Tắc ruột và bệnh Crohn

Tắc nghẽn trong ruột là một vấn đề thường gặp ở bệnh Crohn. Bệnh Crohn gây ra tình trạng viêm mãn tính, nghĩa là liên tục. Điều này có thể làm dày thành ruột của bạn hoặc tạo ra mô sẹo do sưng và lành lại nhiều lần. Một chỗ hẹp hình thành khi thành ruột hẹp lại.

Khí và chất thải có thể tích tụ và làm tắc nghẽn lỗ mở bị hạn chế. Sự tắc nghẽn có thể ngăn thức ăn hoặc phân đi qua ruột của bạn dễ dàng.

Giống như tình trạng hẹp, lỗ rò – một đường hầm bất thường có thể hình thành trong thành ruột – có thể dẫn đến tắc ruột một phần hoặc toàn bộ .

Triệu chứng của tắc ruột là gì?

Tùy thuộc vào mức độ tắc nghẽn của đường dẫn, tình trạng hẹp có thể từ nhẹ đến nặng. Các dấu hiệu có thể có tắc nghẽn bao gồm:

  • Bạn cảm thấy buồn nôn hoặc bắt đầu nôn.
  • Dạ dày của bạn có thể bị đầy hơi.
  • Bụng của bạn có thể phát ra những âm thanh lớn.
  • Bạn bị đau bụng dữ dội, giống như chuột rút. (Những cơn đau này xảy ra khi các đoạn ruột bình thường ép vào chỗ hẹp.)

Đôi khi thuốc có thể làm giảm sưng đủ để làm giảm tắc nghẽn. Nếu tắc nghẽn nghiêm trọng, không đáp ứng với thuốc hoặc liên quan đến mô sẹo, có thể cần phẫu thuật. Bạn cũng có thể cần phẫu thuật nếu tình trạng này xảy ra thường xuyên.

Một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ bị rò hoặc hẹp trong vòng 20 năm sau khi được chẩn đoán. Hầu hết sẽ cần phẫu thuật tại một thời điểm nào đó.

Có những loại phẫu thuật nào để điều trị tắc ruột?

Cắt bỏ ruột non. Loại phẫu thuật này cắt bỏ phần ruột non bị tắc nghẽn hoặc tổn thương. Bác sĩ phẫu thuật có thể thực hiện theo hai cách:

  • Nội soi ổ bụng. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ sử dụng các dụng cụ nhỏ để thực hiện các vết cắt nhỏ nhất cần thiết. Một ống nội soi ổ bụng , có đèn và camera ở một đầu, sẽ được đưa vào một vết cắt dài nửa inch ở dạ dày của bạn. Các hình ảnh từ bên trong cơ thể bạn sẽ xuất hiện trên màn hình video. Bác sĩ phẫu thuật sẽ đưa các dụng cụ nhỏ qua các vết cắt và lấy ra phần ruột non bị tắc. Chúng sẽ nối hai đầu khỏe mạnh lại với nhau.
  • Phẫu thuật mở. Điều này sẽ xảy ra nếu bác sĩ phẫu thuật của bạn cần cắt một đường dài hơn. Trong trường hợp này, đường dài khoảng 6 inch. Họ sẽ cắt bỏ phần bị tắc nghẽn và nối lại các đầu bình thường.

Cắt bỏ hồi tràng manh tràng. Phẫu thuật này loại bỏ phần bị tắc ở cuối ruột non, còn được gọi là hồi tràng cuối. Phần cuối của ruột non và đầu của đại tràng được cắt bỏ. Hai đầu khỏe mạnh được nối lại.

Phẫu thuật thắt hẹp. Phương pháp này sẽ mở rộng chỗ thắt hẹp mà không cần cắt bỏ bất kỳ phần nào của ruột non. Bác sĩ phẫu thuật của bạn sẽ thực hiện một đường cắt dài theo chiều dọc – theo chiều dọc – dọc theo vùng bị hẹp. Sau đó, họ sẽ khâu nó lại theo chiều ngang để đoạn đó ngắn hơn và rộng hơn. Một lợi ích của kỹ thuật này là bác sĩ phẫu thuật của bạn có thể phẫu thuật nhiều chỗ thắt hẹp trong một lần phẫu thuật.

Phẫu thuật thắt hẹp có xu hướng hiệu quả nhất ở phần dưới của ruột non. Nhược điểm là nó không phải lúc nào cũng kéo dài. Khoảng một nửa số người đã phẫu thuật sẽ cần một thủ thuật khác sau này.

Phẫu thuật cắt bỏ một phần đại tràng. Đây còn được gọi là cắt bỏ ruột già . Phẫu thuật này có thể cắt bỏ phần ruột già bị tắc nghẽn, hay còn gọi là đại tràng. Phẫu thuật này có thể được thực hiện theo cùng cách như cắt bỏ ruột non, bằng phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật mở. Với phẫu thuật mở, vết cắt có thể cần dài hơn một chút, lên đến 8 inch.

Triển vọng của tôi sau phẫu thuật thế nào?

Lợi ích của việc cắt bỏ ruột, cả ở ruột già và ruột non, có thể kéo dài trong thời gian dài. Khoảng một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ bị tái phát tắc nghẽn trong vòng 5 năm. Tin tốt là khoảng 50% trường hợp tái phát có thể được điều trị bằng thuốc thay vì phẫu thuật. Nửa còn lại sẽ cần phẫu thuật lần thứ hai.

Tôi phải làm sao nếu gặp biến chứng?

  • Một biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật cắt bỏ, trong đó một phần ruột bị cắt bỏ, được gọi là hội chứng ruột ngắn . Điều này xảy ra nếu ruột của bạn bị cắt quá nhiều. Nếu điều này xảy ra, ruột có thể không đủ dài để nuôi dưỡng cơ thể bạn như bình thường.
  • Sưng mãn tính hoặc mở rộng một khu vực gần chỗ hẹp có thể làm suy yếu thành ruột của bạn đủ để mở ra một lỗ thủng. Đây được gọi là thủng. Nó nguy hiểm vì nó có thể để những gì trong ruột của bạn rò rỉ vào dạ dày. Nó có thể dẫn đến một bệnh nhiễm trùng có khả năng gây tử vong được gọi là viêm phúc mạc.
  • Sưng có thể xảy ra ở những phần ruột gần chỗ tắc nghẽn nhưng vẫn khỏe mạnh tại thời điểm phẫu thuật.

Phẫu thuật thường không thể chữa khỏi bệnh Crohn. Mục tiêu là giữ lại càng nhiều phần ruột khỏe mạnh càng tốt, cố gắng ngăn ngừa biến chứng và nâng cao chất lượng cuộc sống của bạn.

NGUỒN:

Phòng khám IBD, Đại học Alberta: “Bệnh Crohn”.

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng Hoa Kỳ: “Phẫu thuật điều trị bệnh Crohn và Viêm loét đại tràng”, “Bảng thông tin: Biến chứng đường ruột”.

Đại học California, San Francisco Phẫu thuật tổng quát: “Bệnh Crohn”.

Phòng khám Cleveland: “Bệnh Crohn”.

Nghiên cứu về đường ruột : “Hẹp ruột ở bệnh Crohn.”

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: “Điều trị bệnh Crohn”.

Tiếp theo trong Triệu chứng



Leave a Comment

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.

Ai mắc bệnh Crohn?

Ai mắc bệnh Crohn?

Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.