Phẫu thuật cho bệnh Crohn

Phẫu thuật chỉ là một trong nhiều phương pháp điều trị bệnh Crohn . Nhưng đây là phương pháp phổ biến. Có tới ba phần tư số người mắc bệnh Crohn cần phẫu thuật tại một thời điểm nào đó, ngay cả khi họ dùng thuốc và ăn uống đúng cách.

Phẫu thuật không thể chữa khỏi bệnh Crohn. Nhưng nó có thể giúp bạn cảm thấy khỏe hơn và sống bình thường hơn.

Tại sao nên cân nhắc phẫu thuật?

Bạn có thể cần phẫu thuật để điều trị bệnh Crohn vì một số lý do.

Một số vấn đề mà bệnh gây ra có thể nguy hiểm. Điều này có thể xảy ra nếu thuốc không có tác dụng kiểm soát các triệu chứng của bạn. Bạn có thể cần phẫu thuật khi ruột của bạn:

  • Thu hẹp hoặc bị chặn do mô sẹo
  • Chảy máu quá nhiều
  • Có một lỗ trên tường của nó
  • Có một lỗ rò, một lối đi giữa hai cơ quan mà bình thường không kết nối
  • Bị nhiễm
  • Bị viêm nặng như một phần của vấn đề nghiêm trọng được gọi là bệnh đại tràng nhiễm độc

Bạn cũng có thể chọn phẫu thuật nếu bệnh Crohn gây khó khăn cho cuộc sống thường ngày của bạn hoặc thuốc của bạn gây ra nhiều tác dụng phụ.

Bác sĩ cũng có thể đề nghị phẫu thuật nếu bạn có các triệu chứng bệnh Crohn nghiêm trọng và có nguy cơ cao mắc ung thư đại tràng. Những nguy cơ này tăng lên đối với những người mắc bệnh Crohn.

Các loại phẫu thuật bệnh Crohn

Không có phẫu thuật nào phù hợp với tất cả mọi người để điều trị bệnh Crohn. Loại bệnh bạn mắc phải phụ thuộc vào:

  • Lý do bạn cần phẫu thuật
  • Bệnh Crohn của bạn nghiêm trọng đến mức nào
  • Phần nào của đường tiêu hóa của bạn bị ảnh hưởng

Sau đây là một số loại phẫu thuật bệnh Crohn phổ biến:

  • Phẫu thuật thắt hẹp : Nới rộng các vùng hẹp của ruột có thể dẫn đến tắc nghẽn. Bác sĩ phẫu thuật không cắt bỏ bất kỳ phần nào của ruột.
  • Loại bỏ lỗ rò: Đóng, mở, loại bỏ hoặc dẫn lưu một lỗ rò không lành bằng thuốc. Hầu hết các lỗ rò ở những người mắc bệnh Crohn hình thành giữa hai phần khác nhau của ruột; ruột và một phần cơ thể khác như bàng quang; hoặc ruột và da của bạn. Bạn cần phẫu thuật nào tùy thuộc vào vị trí của lỗ rò.
  • Phẫu thuật cắt bỏ đại tràng: Cắt bỏ đại tràng khi bệnh nặng nhưng vẫn giữ lại trực tràng.
  • Phẫu thuật cắt bỏ trực tràng: Cắt bỏ đại tràng và trực tràng (gọi chung là ruột già) khi cả hai đều bị tổn thương nghiêm trọng.
  • Cắt hồi tràng: Loại cắt trực tràng này sẽ chuyển hướng phần cuối của ruột non của bạn qua một lỗ nhỏ trên bụng, được gọi là lỗ thông. Sau đó, chất thải sẽ chảy vào túi hậu môn nhân tạo bên ngoài lỗ này.
  • Cắt bỏ ruột: Cắt bỏ một phần ruột non hoặc ruột già bị tổn thương do bệnh Crohn và nối hai đầu khỏe mạnh lại.
  • Dẫn lưu áp xe : Bác sĩ phẫu thuật sẽ rạch vào vùng nhiễm trùng ở bụng, xương chậu hoặc xung quanh hậu môn của bạn và đưa một ống vào để dẫn lưu mủ.
  • Ileostomy: Định tuyến lại phân, tạm thời hoặc vĩnh viễn, qua một lỗ ở bụng gọi là lỗ thông. Bạn có thể được phẫu thuật lỗ thông hồi tràng để ruột của bạn lành lại sau một ca phẫu thuật khác, để giảm viêm hoặc để bạn có thể phẫu thuật lại trực tràng hoặc hậu môn. Phân sẽ chảy vào túi hậu môn nhân tạo hoặc một túi đặc biệt do bác sĩ phẫu thuật của bạn tạo ra để kết nối với hậu môn của bạn.

Rủi ro và lợi ích

Giống như phẫu thuật cho bất kỳ tình trạng nào, các thủ thuật điều trị bệnh Crohn cũng có ưu và nhược điểm. Các biến chứng có thể bao gồm:

  • Nhiễm trùng
  • Chảy máu
  • Sẹo xoắn hoặc hẹp ruột của bạn
  • Tắc ruột, ngăn cản chất thải di chuyển qua ruột của bạn
  • Thiếu hụt vitamin B12, khi bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một phần ruột hấp thụ vitamin
  • Các vấn đề về lỗ thông, chẳng hạn như khi lỗ thông thay đổi, khiến việc gắn túi hậu môn nhân tạo trở nên khó khăn

Phẫu thuật không đảm bảo bạn sẽ không còn các triệu chứng của bệnh Crohn nữa . Khoảng 30% số người phẫu thuật sẽ có lại các triệu chứng trong vòng 3 năm và 60% sẽ có lại các triệu chứng trong vòng 10 năm.

Nhưng lợi ích có thể lớn hơn rủi ro. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã trải qua, bạn có thể mong đợi ít đau hơn và ít triệu chứng hơn như tiêu chảy, nôn mửa hoặc cảm thấy mệt mỏi. Bạn có thể dùng ít thuốc hơn hoặc ngừng những loại thuốc có nhiều tác dụng phụ. Và bạn có thể ăn nhiều loại thực phẩm hơn và tăng cân dễ dàng hơn.

Phục hồi sau phẫu thuật

Ngay sau khi phẫu thuật Crohn, bạn có thể dùng thuốc theo toa để kiểm soát cơn đau và giảm nguy cơ nhiễm trùng. Bạn có thể ở lại bệnh viện khoảng một tuần hoặc ít hơn tùy thuộc vào loại phẫu thuật bạn đã thực hiện.

Ngay cả sau khi bạn hồi phục, bạn vẫn cần phải gặp bác sĩ phẫu thuật và bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa . Họ sẽ theo dõi mọi vấn đề phát sinh do phẫu thuật và theo dõi các triệu chứng của bệnh Crohn. Tùy thuộc vào loại phẫu thuật, bạn có thể phải thay đổi một số thứ bạn ăn, tạm thời hoặc vĩnh viễn.

NGUỒN:

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng: “Các lựa chọn điều trị bệnh Crohn”, “Phẫu thuật điều trị bệnh Crohn” và “Phẫu thuật điều trị bệnh Crohn và Viêm loét đại tràng”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia (Anh): “Tổng quan: Phẫu thuật mở hồi tràng.”

Crohn's and Colitis UK: “Phẫu thuật điều trị bệnh Crohn”. 

Tiếp theo trong điều trị



Leave a Comment

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Chăm sóc bệnh Crohn tại bệnh viện: Những điều bạn nên biết

Gần một nửa số người mắc bệnh Crohn sẽ phải nằm viện trong vòng 5 năm kể từ khi được chẩn đoán. Nhưng việc chăm sóc tại bệnh viện có hiệu quả trong việc kiểm soát cơn bùng phát.

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Tăng cường hay giảm liều cho bệnh Crohn: Các lựa chọn điều trị

Liệu pháp tối ưu cho bệnh Crohn là gì, tăng dần hay giảm dần? Những điều bạn cần biết về hai chiến lược đối lập.

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Hút thuốc ảnh hưởng đến bệnh Crohn như thế nào?

Tìm hiểu mối liên hệ giữa hút thuốc và bệnh Crohn và cách thuốc lá có thể ảnh hưởng đến quan điểm của bạn.

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Bệnh Crohn và bệnh thiếu máu: Mối liên hệ là gì?

Một trong ba người mắc bệnh Crohn bị thiếu máu. Tìm hiểu thêm về nguyên nhân gây bệnh, triệu chứng và cách điều trị.

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

Tạo chế độ ăn kiêng cho bệnh Crohn

WebMD cung cấp lời khuyên về chế độ ăn uống và dinh dưỡng để giúp kiểm soát các triệu chứng của bệnh Crohn.

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

Chụp X-quang đường tiêu hóa để phát hiện bệnh Crohn

WebMD giải thích về xét nghiệm X-quang để phát hiện các vấn đề tiêu hóa, bao gồm cả khám đường tiêu hóa trên và dưới.

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bệnh Crohn và thai kỳ

Bạn có thắc mắc bệnh Crohn sẽ ảnh hưởng đến thai kỳ của bạn như thế nào không? Sau đây là câu trả lời từ các chuyên gia tại WebMD.

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Nứt hậu môn và bệnh trĩ ở bệnh Crohn

Bệnh Crohn có thể là một nỗi đau ở mông. Các tình trạng như nứt hậu môn hoặc trĩ làm cho bệnh trở nên tồi tệ hơn. Sau đây là cách điều trị và phòng ngừa chúng.

Ai mắc bệnh Crohn?

Ai mắc bệnh Crohn?

Hút thuốc, di truyền, chế độ ăn uống và các bệnh nhiễm trùng trước đó đều có thể góp phần gây ra bệnh Crohn. Nhưng có những cách để giảm nguy cơ mắc bệnh.

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn

Hội chứng ruột ngắn ảnh hưởng đến ruột của bạn. Với hội chứng này, một phần ruột non của bạn bị mất hoặc bị tổn thương. Tìm hiểu về nguyên nhân, triệu chứng và nhiều thông tin khác.