Bệnh chàm và mụn trứng cá: Cái nào tốt hơn?
Da đỏ, bị viêm? WebMD sẽ cho bạn biết cách phân biệt đó là mụn trứng cá hay bệnh chàm.
Bạn gọi đó là cholesterol cao. Bác sĩ gọi đó là tăng lipid máu hoặc rối loạn lipid máu. Bất kể bạn dùng tên gì, đây đều là vấn đề phổ biến.
Thuật ngữ này bao gồm một số rối loạn dẫn đến lượng chất béo dư thừa, còn được gọi là lipid, trong máu của bạn. Bạn có thể kiểm soát một số nguyên nhân gây ra tình trạng này, nhưng không phải tất cả.
Các loại lipid
Khi bạn bị tăng lipid máu, bạn có quá nhiều lipid trong máu. Điều đó có thể làm tắc nghẽn động mạch, làm tăng nguy cơ bị đột quỵ và các vấn đề về tim. (Nguồn ảnh: iStock/Getty Images)
Cơ thể bạn chứa nhiều loại lipid. Các loại chính mà bạn đã nghe nói đến có lẽ là cholesterol HDL và cholesterol LDL, còn được gọi là cholesterol "tốt" và "xấu".
HDL là viết tắt của " lipoprotein mật độ cao ". Loại này vận chuyển cholesterol qua máu đến gan, nơi nó được sử dụng để xây dựng các tế bào và tạo ra hormone, cùng nhiều chức năng khác. Gan của bạn sẽ loại bỏ cholesterol không được sử dụng. Nếu bạn không có đủ HDL, cholesterol sẽ tích tụ trong máu thay vì được gan mang đi.
LDL là viết tắt của "lipoprotein mật độ thấp", loại được gọi là cholesterol "xấu". Nó gây ra sự tích tụ trong động mạch của bạn. Quá nhiều có thể dẫn đến bệnh tim.
Triglyceride là một loại lipid khác. Đây là loại chất béo phổ biến nhất trong cơ thể bạn. Chúng chủ yếu đến từ thực phẩm bạn ăn có nhiều chất béo.
Một loại khác là lipoprotein tỷ trọng rất thấp, hay VLDL . Nó được coi là cholesterol "xấu" vì quá nhiều sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim.
Người ta ước tính rằng có 93 triệu người lớn ở Hoa Kỳ có lượng cholesterol cao.
Tăng lipid máu có thể điều trị được, nhưng thường là tình trạng kéo dài suốt đời. Bạn sẽ cần phải chú ý đến chế độ ăn uống và tập thể dục thường xuyên. Bạn cũng có thể cần phải dùng thuốc theo toa.
Mục tiêu là giảm mức cholesterol có hại. Làm như vậy có thể giảm nguy cơ mắc bệnh tim, đau tim, đột quỵ và các vấn đề khác.
Nếu bạn bị tăng lipid máu, lượng lipid trong máu của bạn sẽ cao – bao gồm cả triglyceride và LDL.
Một loại vấn đề về cholesterol khác được gọi là tăng cholesterol máu. Điều đó có nghĩa là chỉ có mức LDL của bạn quá cao.
Tăng lipid máu có nhiều nguyên nhân. Một số liên quan đến lối sống, một số là kết quả của các vấn đề y tế.
Ăn kiêng
Cholesterol , một chất sáp, là một loại chất béo mà cơ thể bạn tạo ra. Nó cũng có thể đến từ những gì bạn ăn.
Thực phẩm có chứa cholesterol, chất béo bão hòa và chất béo chuyển hóa có thể làm tăng mức cholesterol trong máu của bạn. Bao gồm:
Phong cách sống
Thói quen của bạn cũng có thể đóng vai trò trong tình trạng tăng lipid máu. Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn:
Tình trạng y tế
Một số vấn đề sức khỏe ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn. Chúng bao gồm:
Thuốc men
Các loại thuốc bạn dùng để điều trị các tình trạng khác cũng có thể ảnh hưởng đến mức cholesterol của bạn. Bao gồm:
Tăng lipid máu có thể di truyền trong gia đình. Những người thừa hưởng tình trạng này có thể bị cholesterol rất cao. Họ có nguy cơ bị đau tim cao hơn nhiều, ngay cả khi còn trẻ.
Tăng lipid máu hỗn hợp là gì?
Khi bạn mắc phải tình trạng này, bạn sẽ có lượng triglyceride và LDL cao, cũng như HDL thấp. Đây là tình trạng di truyền, một phần của nhóm được gọi là "tăng lipid máu gia đình". Đây là loại phổ biến nhất được tìm thấy ở những người trẻ tuổi đã từng bị đau tim.
Tăng cholesterol máu gia đình là một tình trạng di truyền chỉ gây ra LDL cao. Một tình trạng di truyền khác ảnh hưởng đến cholesterol của bạn là tăng triglyceride máu gia đình. Khi bạn mắc phải tình trạng này, cơ thể bạn sản xuất quá nhiều VLDL. Kết quả là, mức VLDL và triglyceride của bạn sẽ cao.
Hầu hết những người bị tăng lipid máu không thể biết rằng họ bị bệnh này lúc đầu. Xét nghiệm máu là cách duy nhất để biết bạn có bị bệnh này hay không. Đây không phải là thứ bạn có thể cảm nhận được, nhưng bạn có thể nhận thấy tác động của nó vào một ngày nào đó.
Cholesterol, cùng với triglyceride và các chất béo khác, có thể tích tụ bên trong động mạch của bạn. Điều này làm cho các mạch máu hẹp lại và khiến máu khó lưu thông hơn. Huyết áp của bạn có thể tăng lên. Việc thu hẹp động mạch của bạn có thể gây ra một số vấn đề:
Bệnh động mạch vành
CAD là dạng bệnh tim phổ biến nhất ở Hoa Kỳ Khi động mạch của bạn bị tắc nghẽn, tim bạn sẽ khó nhận được máu cần thiết để hoạt động bình thường. Điều đó có thể dẫn đến đau tim hoặc suy tim. Bạn có thể không nhận ra điều đó cho đến khi bạn bị đau ngực (còn gọi là đau thắt ngực) hoặc một số triệu chứng khác của cơn đau tim.
Đau tim
Những thứ làm tắc nghẽn động mạch của bạn (gọi là mảng bám) có thể vỡ ra, tạo thành cục máu đông. Cục máu đông có thể chặn dòng máu chảy trong động mạch của bạn ngay tại đó, hoặc nó có thể vỡ ra và di chuyển xuống động mạch, tạo ra một tắc nghẽn xa hơn. Nếu tắc nghẽn khiến một phần tim của bạn ngừng lưu thông máu, bạn đang bị đau tim. Các triệu chứng của đau tim bao gồm:
Đột quỵ
Khi bạn bị đột quỵ, cục máu đông sẽ di chuyển khắp cơ thể và chặn dòng máu chảy đến một phần não của bạn. Các triệu chứng của đột quỵ bao gồm:
Tăng trưởng mỡ
Nếu bạn bị tăng lipid máu di truyền, bạn có thể thấy các mảng mỡ màu vàng dưới da. Đây là những nơi cholesterol tích tụ. Nếu chúng ở quanh mí mắt bên cạnh mũi, chúng được gọi là xanthelasma .
Những chất lắng đọng này cũng có thể xuất hiện ở những nơi khác trên cơ thể bạn và khi xuất hiện, chúng được gọi là u vàng. Những nơi thường xuất hiện chúng nhất là khuỷu tay, đầu gối, các khớp khác, bàn tay, bàn chân và mông.
Để chẩn đoán tăng lipid máu, bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra mức cholesterol và triglyceride trong máu của bạn. Tên của xét nghiệm này bao gồm bảng lipid, xét nghiệm lipid, bảng lipoprotein và hồ sơ lipid.
Bác sĩ nên kiểm tra lượng lipid của bạn thường xuyên.
Bảng lipid
Kết quả của thử nghiệm này cho thấy mức độ:
Cholesterol LDL : Cholesterol "xấu" tích tụ bên trong động mạch của bạn
Cholesterol HDL : Cholesterol "tốt" giúp giảm nguy cơ mắc bệnh tim
Triglyceride : Một loại chất béo khác trong máu của bạn
Tổng lượng cholesterol : Sự kết hợp của ba con số khác
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến cáo người lớn từ 20 tuổi trở lên nên kiểm tra cholesterol 4 đến 6 năm một lần. Bạn có thể phải nhịn ăn từ 9 đến 12 giờ trước khi xét nghiệm.
Tổng lượng cholesterol là 200 miligam trên decilit (mg/dL) trở lên nằm ngoài phạm vi bình thường. Bác sĩ sẽ xem xét những yếu tố như tuổi tác, bạn có hút thuốc không và liệu một thành viên trong gia đình có vấn đề về tim hay không để quyết định xem các chỉ số xét nghiệm cụ thể của bạn có cao không và cần làm gì về chúng. Mỗi phép đo được chia nhỏ thành các loại. Đối với tổng lượng cholesterol, các con số được sử dụng ở Hoa Kỳ là:
Đối với cholesterol HDL:
Đối với cholesterol LDL, mục tiêu sẽ thay đổi một chút tùy thuộc vào sức khỏe và các yếu tố nguy cơ của bạn:
Hướng dẫn về Triglyceride:
Tự chăm sóc bệnh tăng lipid máu
Những thay đổi về lối sống có thể làm giảm cholesterol bao gồm chế độ ăn uống lành mạnh, giảm cân và tập thể dục. Bạn nên:
Đối với một số người, chế độ ăn uống và thay đổi lối sống có thể đủ để đưa mức cholesterol của họ vào phạm vi lành mạnh. Những người khác có thể cần nhiều sự giúp đỡ hơn.
Statin: Thuốc ngăn gan tạo ra cholesterol được gọi là statin. Chúng là lựa chọn phổ biến để giảm lượng cholesterol trong máu. Nhưng ở một số người, statin gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm đau cơ, lú lẫn và các vấn đề về tiêu hóa. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng có thể gây tổn thương gan. Hãy trao đổi với bác sĩ về việc cân nhắc lợi ích so với tác dụng phụ, nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào. Đừng chỉ ngừng thuốc.
Thuốc ức chế hấp thụ cholesterol: Đây là loại thuốc mới hơn có tác dụng ngăn chặn cholesterol mà bạn đã ăn vào cơ thể qua đường ruột. Thuốc này hoạt động kết hợp với statin. Một ví dụ là thuốc ezetimibe (Zetia).
Thuốc ức chế PCSK9: Đây cũng là một loại thuốc mới. Chúng làm giảm LDL, hay cholesterol "xấu". PCSK9 là một loại protein trong gan có thể làm tăng mức cholesterol của bạn. Những loại thuốc này hoạt động bằng cách chặn các thụ thể của protein, cho phép gan của bạn loại bỏ nhiều cholesterol hơn. Hiện tại, có hai loại thuốc được FDA chấp thuận: alirocumab (Praluent) và evolocumab (Repatha). Các nghiên cứu cho thấy thuốc ức chế PCSK9 thực sự có thể ngăn ngừa các cơn đau tim hoặc đột quỵ.
Axit bempedoic: Thuốc này (Nexletol) hoạt động trong cơ thể bạn theo cách tương tự như statin, nhưng ít có khả năng gây đau cơ. Ngoài ra còn có sự kết hợp (Nexlizet) của nó và ezetimibe.
Axit nicotinic: Chất này cũng ảnh hưởng đến cách gan tạo ra chất béo. Nó làm giảm cholesterol LDL và triglyceride và làm tăng cholesterol HDL.
Nhựa liên kết axit mật: Những loại thuốc này đánh lừa cơ thể bạn sử dụng cholesterol. Chúng liên kết với mật, một loại axit tham gia vào quá trình tiêu hóa, do đó, nó không thể thực hiện chức năng của mình. Gan của bạn phải tạo ra nhiều mật hơn và để làm được điều đó, nó cần cholesterol. Điều đó khiến lượng cholesterol trong máu của bạn ít hơn.
Fibrate : Thuốc fenofibrate (Tricor, Fenoglide) và gemfibrozil (Lopid) làm giảm lượng cholesterol tỷ trọng rất thấp (VLDL) mà cơ thể bạn tạo ra và giúp cơ thể bạn loại bỏ triglyceride khỏi máu. Nếu bạn dùng thuốc này với statin, điều đó làm tăng nguy cơ tác dụng phụ của statin.
Niacin: Thuốc này hạn chế lượng LDL và VLDL mà gan của bạn có thể tạo ra. Thuốc này có liên quan đến tổn thương gan và đột quỵ, vì vậy bác sĩ của bạn sẽ không kê đơn thuốc này trừ khi bạn không thể dùng statin.
Thuốc bổ sung Omega-3: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này hoặc bạn có thể mua không cần đơn thuốc. Thuốc này có thể giúp hạ triglyceride . Nhưng hãy tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu dùng thuốc này; chúng có thể tương tác với các loại thuốc khác.
Các chất bổ sung khác: Nhiều chất bổ sung được quảng cáo là tốt cho việc điều trị cholesterol cao. Chúng bao gồm berberine, hạt lanh, tỏi, trà xanh, gạo men đỏ, C 15:0 và nattokinase. Bằng chứng cho thấy các chất bổ sung này có hiệu quả khác nhau. Nếu bạn muốn thử một loại, hãy trao đổi với bác sĩ trước.
Vì chứng tăng lipid máu ảnh hưởng đến rất nhiều người, các nhà nghiên cứu tiếp tục tìm kiếm những cách mới để điều trị. Một loại thuốc mới, được gọi là inclisiran, hoạt động bằng cách can thiệp vào quá trình sản xuất PCSK9 của cơ thể bạn, thay vì chỉ ngăn chặn quá trình tiếp nhận nó.
Nếu bác sĩ kê đơn thuốc để kiểm soát cholesterol, bạn có thể sẽ phải dùng thuốc trong thời gian dài để kiểm soát mức cholesterol.
Khi bạn bị tăng lipid máu, bạn có lượng chất béo (lipid) cao trong máu. Thường được gọi là cholesterol cao. Có nhiều nguyên nhân gây ra tình trạng này, bao gồm di truyền, chế độ ăn và mức độ hoạt động của bạn. Bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống và thực hiện các thay đổi lối sống khác để giảm cholesterol, nhưng bạn cũng có thể cần dùng thuốc. Nếu không được điều trị, tăng lipid máu có thể dẫn đến bệnh động mạch vành, nguyên nhân hàng đầu gây ra các cơn đau tim và đột quỵ.
Những thực phẩm nào tốt cho người bị tăng lipid máu?
Các loại cá béo – cá thu, cá hồi, cá trích, cá ngừ và cá hồi vân – chứa axit béo omega-3, có thể làm giảm mức triglyceride của bạn. Quả óc chó, hạt lanh và dầu hạt cải cũng có axit béo omega-3. Thực phẩm giàu chất xơ làm giảm mức LDL, hay cholesterol "xấu". Những lựa chọn thông minh bao gồm yến mạch, cám yến mạch, táo, lê và cải Brussels. Bạn có thể mua bơ thực vật và nước cam có thêm sterol và stanol thực vật , những chất giúp cơ thể bạn không hấp thụ cholesterol. Quả bơ có nhiều axit béo không bão hòa đơn và chứa chất xơ. Guacamole không phải là lựa chọn đặc biệt lành mạnh, nhưng bơ thái lát có thể làm giảm cholesterol của bạn.
Làm thế nào để điều trị chứng tăng lipid máu ở người lớn?
Bắt đầu bằng những thay đổi lối sống – ăn một chế độ ăn uống lành mạnh hơn, tập thể dục nhiều hơn, hạn chế uống rượu, ngủ 7 tiếng mỗi đêm và không hút thuốc. Nếu những thay đổi lối sống không đủ để đưa lượng cholesterol của bạn vào phạm vi lành mạnh, bác sĩ có thể kê đơn thuốc để giúp điều trị chứng tăng lipid máu của bạn.
NGUỒN:
Hiệp hội phẫu thuật mạch máu: "Tăng lipid máu".
Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Cholesterol cao là gì?" "Triglyceride trong máu cao."
Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: "Tăng lipid máu", "Về Cholesterol", "Cholesterol và Triglyceride trong máu cao là gì?" "Triệu chứng, chẩn đoán và theo dõi Cholesterol cao", "Cách xét nghiệm Cholesterol", "Liệu pháp dùng thuốc để điều trị Cholesterol", "Chất béo chuyển hóa".
CDC: "Hoạt động thể chất", "Tăng cholesterol máu gia đình", "Giấc ngủ ảnh hưởng đến sức khỏe tim mạch của bạn như thế nào?"
UpToDate: "Thông tin bệnh nhân: Cholesterol và lipid cao (tăng lipid máu) (Vượt xa những điều cơ bản)."
StatPearls: "Rối loạn mỡ máu", "Tăng triglycerid máu gia đình."
Phòng khám Cleveland: "Bệnh cholesterol cao", "Tăng lipid máu", "VLDL", "Tăng cholesterol máu", "Xanthelasma " , "Bảng lipid".
Y học Johns Hopkins: "Cholesterol trong máu", "Các yếu tố nguy cơ gây bệnh tim: Đừng đánh giá thấp căng thẳng".
Frontiers in Cardiovascular Medicine : "Gánh nặng toàn cầu do Lipoprotein-Cholesterol mật độ thấp cao từ năm 1990 đến năm 2019."
Tạp chí Tim mạch Hoa Kỳ : "Hiệu quả của simvastatin liều cao như một liệu pháp đơn trị trong tình trạng tăng lipid máu hỗn hợp."
Phòng khám Mayo: "Cholesterol cao", "Đau tim", "Đột quỵ", "Quản lý căng thẳng", "Tác dụng phụ của statin: Cân nhắc rủi ro và lợi ích", "Cholesterol: Thực phẩm hàng đầu giúp cải thiện các chỉ số của bạn", "Thực phẩm bổ sung hạ cholesterol có thể hữu ích".
Bệnh viện Mount Sinai Medicine: "Xanthoma."
Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: "8 cách cải thiện sức khỏe của bạn khi bỏ thuốc lá", "Lời khuyên hàng đầu để bỏ thuốc lá".
Heart Views : "Thuốc ức chế PCSK 9: Lịch sử ngắn gọn và kỷ nguyên mới của liệu pháp hạ lipid."
Chất dinh dưỡng : "Axit Pentadecanoic (C15:0), một loại axit béo thiết yếu, có các hoạt động liên quan đến tế bào trên lâm sàng với các hợp chất hàng đầu giúp tăng cường tuổi thọ."
Đánh giá về Y học Tim mạch : "Bổ sung Nattokinase và các yếu tố nguy cơ tim mạch: Đánh giá có hệ thống và Phân tích tổng hợp các thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên".
Quản lý rủi ro sức khỏe mạch máu : "Inclisiran: Một chiến lược mới để giảm LDL-C và phòng ngừa bệnh tim mạch do xơ vữa động mạch."
Da đỏ, bị viêm? WebMD sẽ cho bạn biết cách phân biệt đó là mụn trứng cá hay bệnh chàm.
Viêm khớp không có nghĩa là chấm dứt đời sống tình dục của bạn. Sau đây là những mẹo từ WebMD để duy trì và làm sâu sắc thêm sự gần gũi trong tình dục - bất chấp tình trạng cứng khớp và hạn chế khả năng vận động.
CDC đã công bố các khuyến nghị cập nhật cho người lớn tuổi, nêu chi tiết những người nên tiêm vắc-xin phòng ngừa RSV. Động thái này diễn ra sau khi có những lo ngại vào đầu năm nay rằng mũi tiêm này có thể liên quan đến nguy cơ mắc một tình trạng hệ thần kinh hiếm gặp có tên là hội chứng Guillain-Barré.
Vắc-xin uốn ván là một bước quan trọng trong việc phòng ngừa bệnh uốn ván, gây ra các cơn co thắt đau đớn nghiêm trọng. Hiểu được ai nên tiêm vắc-xin và khi nào nên tiêm.
Tdap là vắc-xin kết hợp giúp bảo vệ chống lại ba bệnh do vi khuẩn có khả năng đe dọa tính mạng: uốn ván, bạch hầu và ho gà.
Những đột phá về công nghệ đang thay đ��i quá trình điều trị suy tim - nhưng vẫn còn nhiều nghi ngờ về số lượng người sẽ được hưởng lợi trong tương lai gần.
Các chuyên gia cho biết, việc cho con bú không được khuyến khích đối với phụ nữ nhiễm HIV ở Hoa Kỳ, nhưng các bác sĩ nên hỗ trợ những bệnh nhân chọn cách cho con bú nếu HIV của họ được ức chế bằng thuốc và thảo luận về các lựa chọn an toàn.
Chẩn đoán HIV sẽ thay đổi cuộc sống của bạn. Nó mang theo cả triệu chứng về thể chất và căng thẳng về mặt cảm xúc. Nhưng có những điều bạn có thể làm để kiểm soát tình trạng của mình, kiểm soát các triệu chứng và phát triển.
WebMD giải thích mối liên hệ giữa hội chứng ruột kích thích với chứng trầm cảm và lo âu.
Những người mắc hội chứng ruột kích thích thường cũng gặp phải các vấn đề sức khỏe khác. WebMD giải thích.