Đột tử do tim: Tại sao nó xảy ra

• Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?
• Phải làm gì
• Nếu bạn có nguy cơ
• Đột tử do tim ở vận động viên

Bạn ngã gục mà không có cảnh báo. Tim bạn ngừng đập, máu ngừng chảy đến não và các cơ quan khác. Trong vòng vài giây, bạn ngừng thở và không có mạch đập . Đây là ngừng tim đột ngột .

Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?

Nguyên nhân trực tiếp của hầu hết các cơn ngừng tim đột ngột là nhịp tim bất thường . Hoạt động điện của tim trở nên hỗn loạn và không thể bơm máu đến các bộ phận còn lại của cơ thể.

Các tình trạng có thể gây ra tình trạng ngừng tim đột ngột bao gồm:

Bệnh động mạch vành . Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng ngừng tim đột ngột ở những người trên 35 tuổi.

Bệnh cơ tim . Khi bạn mắc phải tình trạng này, cơ tim của bạn sẽ to ra hoặc dày lên, do đó cơ tim bị yếu đi.

Hội chứng QT dài và hội chứng Brugada . Những rối loạn của hệ thống điện tim này có thể gây ra nhịp tim bất thường.

Hội chứng Marfan . Rối loạn di truyền này có thể khiến một số bộ phận của tim bị kéo căng và yếu đi.

Dị tật tim bẩm sinh. Ngay cả khi bạn đã phẫu thuật để điều chỉnh dị tật, bạn vẫn có nguy cơ bị ngừng tim đột ngột.

Những yếu tố khác có thể giúp tăng cơ hội của bạn bao gồm:

Là nam giới

• Tuổi tác -- nguy cơ cao hơn ở nam giới sau 45 tuổi và ở phụ nữ sau 55 tuổi
• Một cơn đau tim hoặc ngừng tim trước đó
• Tiền sử gia đình bị ngừng tim hoặc bệnh tim

Phải làm gì

Với hành động nhanh chóng, bạn có thể sống sót sau cơn ngừng tim đột ngột. CPR cần bắt đầu ngay lập tức và điều trị bằng máy khử rung tim ngoài tự động ( AED ) trong vòng vài phút.

“Mỗi giây đều có giá trị”, Tiến sĩ Gregg Fonarow, giáo sư tim mạch tại Trường Y David Geffen của UCLA cho biết.

Gọi 911 nếu bạn có:

• Đau ngực
• Cảm thấy khó chịu ở một hoặc cả hai cánh tay hoặc ở lưng, cổ hoặc hàm
• Khó thở không rõ nguyên nhân

Nếu ai đó đi cùng bạn có dấu hiệu ngừng tim đột ngột, hãy gọi 911 hoặc nhờ người khác gọi. Hãy bình tĩnh và kiểm tra xem người đó có thể phản ứng với bạn không. Bắt đầu thực hiện CPR ngay nếu họ bất tỉnh và không thở. CPR sẽ giúp máu lưu thông lên não và các cơ quan khác. Bạn có thể dừng lại nếu họ bắt đầu thở hoặc khi dịch vụ y tế khẩn cấp đến và tiếp quản.

Trong khi bạn đang thực hiện CPR, hãy nhờ người khác tìm máy khử rung tim ngoài tự động (AED) và sử dụng ngay lập tức. AED là thiết bị di động gửi một cú sốc điện qua ngực đến tim khi cần thiết. Cú sốc có thể khôi phục nhịp tim bình thường. Có AED ở nhiều nơi công cộng, như trung tâm mua sắm, sân bay, khách sạn và trường học.

Nếu bạn có nguy cơ

Hãy trao đổi với bác sĩ.

Có những bước bạn có thể thực hiện để giảm nguy cơ. Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc , phẫu thuật hoặc các phương pháp điều trị khác hoặc thay đổi lối sống. Một người nào đó trong gia đình bạn nên được đào tạo về CPR và sử dụng AED.

Một thiết bị gọi là ICD (máy khử rung tim cấy ghép) có thể giúp ngăn ngừa tình trạng ngừng tim đột ngột ở một số người có nguy cơ cao. Thiết bị này thường được cấy dưới da ở phần ngực trên của bạn. Thiết bị theo dõi nhịp tim của bạn. Nếu phát hiện nhịp tim không đều, thiết bị sẽ sử dụng xung điện hoặc sốc điện để khôi phục nhịp tim bình thường.

Đột tử do tim đôi khi xảy ra ở những người không hề có bệnh tim hoặc bất kỳ triệu chứng nào trước đó.

“Nhưng các nghiên cứu cho thấy những người sống sót sau cơn ngừng tim thường nhận ra sau đó rằng họ có các triệu chứng mà họ đã bỏ qua. Nếu họ tìm cách điều trị, họ có thể đã ngăn ngừa được cơn ngừng tim đột ngột”, Fonarow nói.

Đột tử do tim ở vận động viên

Đôi khi, ngừng tim đột ngột xảy ra với những vận động viên có vẻ khỏe mạnh. Trong những trường hợp này, thường là vận động viên mắc phải tình trạng bệnh chưa được chẩn đoán, chẳng hạn như bệnh cơ tim .

Tiến sĩ Christine Lawless, cựu đồng chủ tịch của Ban Tim mạch Thể thao và  Vận động  & Hội đồng Lãnh đạo thuộc Viện Tim mạch Hoa Kỳ, đề xuất rằng  thanh thiếu niên  và người trẻ tuổi năng động nên đi xét nghiệm để phát hiện các vấn đề tiềm ẩn về tim.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ khuyến nghị xét nghiệm sàng lọc 12 điểm để xem xét tiền sử gia đình và cá nhân, cùng với  khám sức khỏe . Điện tâm đồ (ECG) cũng có thể xác định các tình trạng tim có thể khiến mọi người gặp nguy hiểm.

Lawless cho biết việc phát hiện sớm những vấn đề này "có thể ngăn ngừa các biến cố tim mạch thảm khốc như ngừng tim đột ngột".

NGUỒN:

Tiến sĩ Gregg Fonarow, giám đốc Trung tâm bệnh cơ tim Ahmanson-UCLA, đồng giám đốc Chương trình tim mạch dự phòng của UCLA, Trường Y khoa David Geffen của UCLA.

Christine Lawless, MD, FACC, bác sĩ tim mạch; đồng chủ tịch của Ban Tim mạch Thể thao và Vận động & Hội đồng Lãnh đạo của Viện Tim mạch Hoa Kỳ.

Donald Lloyd-Jones, MD, ScM, bác sĩ tim mạch; trưởng khoa y học dự phòng, Trường Y Feinberg, Đại học Northwestern.

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ: “Đau tim hoặc ngừng tim đột ngột: Chúng khác nhau như thế nào?” “Về ngừng tim”, “Hiểu rõ nguy cơ ngừng tim của bạn”, “Kiểm tra tim mạch trước khi tham gia cho các vận động viên trẻ thi đấu: Hướng dẫn chính sách”.

Phòng khám Cleveland: “Đột ​​ngột ngừng tim.”

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “Bệnh tim mạch vành là gì?” “Đột ​​tử ngừng tim.”

CDC: “Tháng nâng cao nhận thức toàn quốc về tình trạng ngừng tim đột ngột”.

Crawford, M. Heart , tháng 7 năm 2007.