Phương pháp điều trị AMD ướt là gì?

• Tiêm ướt AMD
• Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng
• Liệu pháp quang động
• Phẫu thuật Laser thoái hóa điểm vàng

Mặc dù không có cách chữa khỏi thoái hóa điểm vàng ướt, nhưng các phương pháp điều trị có thể làm chậm quá trình bệnh và ngăn ngừa  thị lực của bạn trở nên tệ hơn. Nếu bạn bắt đầu điều trị đủ sớm, bạn có thể lấy lại một phần thị lực đã mất.

Điểm  vàng là phần võng mạc (phía sau mắt) mà bạn cần nhìn thẳng về phía trước. Khi bạn bị thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD), điểm vàng bị tổn thương.

AMD có hai loại: ướt và khô. Loại khô phổ biến hơn loại ướt.

Khi bạn bị AMD khô, điểm vàng sẽ mỏng hơn khi bạn già đi và các chất lắng đọng protein phát triển. Các chất lắng đọng này được gọi là drusen. Các nhà nghiên cứu vẫn chưa tìm ra cách cụ thể để điều trị AMD khô.

AMD ướt xảy ra khi các mạch máu bất thường hình thành dưới võng mạc. Máu và các chất lỏng khác sau đó rò rỉ từ các mạch máu, làm sẹo điểm vàng của bạn. Có một số phương pháp điều trị cho loại này.

Lựa chọn phương pháp điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh AMD ướt.

Tiêm ướt AMD

Bác sĩ có thể sẽ đề nghị tiêm thuốc chống VEGF để điều trị AMD ướt. 

Cơ thể bạn tạo ra một loại protein gọi là yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGF). Nó giúp cơ thể bạn hình thành các mạch máu mới. Vì AMD ướt là vấn đề về mạch máu bất thường nên bác sĩ có thể điều trị bằng thuốc chặn VEGF.

Các loại thuốc chính thuộc loại này là:

• Aflibercept (Eylea)
• Bevacizumab (Avastin)
• Brolucizumab (Beovu)
• Ranibizumab (Lucentis)
  Angiopoietin-2 là một protein khác tham gia vào quá trình hình thành mạch máu. Thuốc ức chế Ang-2 giúp ổn định các mạch máu mới mỏng manh này để chúng không bị rò rỉ. Thuốc cũng làm cho các mạch máu ít nhạy cảm hơn với tác động của VEGF.

Thuốc ức chế VEGF/Ang-2 bao gồm:

• Thuốc Faricimab ( Vabysmo )

Bạn sẽ được tiêm những loại thuốc này vào  mắt sau khi mắt đã được gây tê.

Cấy ghép

Một trong những loại thuốc bạn có thể dùng cho AMD ướt, ranibizumab, cũng có dạng cấy ghép gọi là Susvimo. Bác sĩ sẽ cấy nó vào phần trắng của mắt bạn. Họ sẽ tiêm thêm ranibizumab vào đó sau mỗi 6 tháng.  

Thực phẩm bổ sung dinh dưỡng

Bác sĩ cũng có thể khuyên bạn nên dùng thực phẩm bổ sung theo công thức AREDS2. 

“AREDS” là viết tắt của Age-Related Eye Disease Study (Nghiên cứu bệnh về mắt liên quan đến tuổi tác). Nghiên cứu phát hiện ra rằng sự kết hợp nhất định giữa vitamin và khoáng chất giúp ích cho cả thoái hóa điểm vàng ướt và khô. Các nhà nghiên cứu sau đó đã điều chỉnh công thức, đặt tên là AREDS2. 

Các chất bổ sung có liều lượng cao hơn so với vitamin tổng hợp thông thường. Và bạn không thể nhận được lợi ích của các chất dinh dưỡng này từ mức độ bạn nhận được trong chế độ ăn uống của mình.

Công thức bao gồm:

• Đồng oxit (đồng)
• Lutein (chất chống oxy hóa)
• Vitamin C
• Vitamin E
• Zeaxanthin (chất chống oxy hóa)
• Kẽm oxit

Thuốc bổ sung AREDS2 hữu ích nhất trong việc làm chậm quá trình AMD khô. Nhưng nếu bạn bị AMD ướt ở một mắt và thị lực tốt và AMD khô ở mắt còn lại, thuốc bổ sung AREDS2 có thể làm chậm quá trình AMD ở mắt có thị lực tốt.

Xin lưu ý rằng do thực phẩm bổ sung AREDS2 có hàm lượng vitamin và khoáng chất rất cao nên chúng có thể làm thay đổi cách cơ thể bạn tiêu hóa thức ăn hoặc cách các loại thuốc khác hoạt động trong cơ thể bạn.

Bạn có thể mua các loại thực phẩm bổ sung này tại nhiều hiệu thuốc hoặc trực tuyến. Hãy hỏi bác sĩ để được giới thiệu một nhãn hiệu cụ thể.

Liệu pháp quang động

Phương pháp điều trị AMD ướt này sử dụng thuốc phản ứng với một số loại ánh sáng và tia laser để kích hoạt thuốc đó. Khi bắt đầu buổi điều trị, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn sẽ tiêm thuốc vào tĩnh mạch ở cánh tay của bạn. Sau đó, thuốc sẽ đọng lại trong các mạch máu bất thường trong mắt bạn.

Tiếp theo, bạn sẽ được nhỏ thuốc nhỏ mắt để làm tê mắt. Khi bác sĩ chiếu tia laser vào mắt bạn, tia laser sẽ tương tác với thuốc, kích hoạt thuốc. Điều này tạo ra cục máu đông trong mạch máu, bịt kín chúng lại. Điều này ngăn không cho chất lỏng rò rỉ nhiều hơn.

Liệu pháp quang động không thể phục hồi thị lực đã mất của bạn. Nhưng nó có thể làm chậm bất kỳ tổn thương nào xảy ra với thị lực trung tâm của bạn.

Giống như hầu hết các thủ thuật khác, có một số rủi ro. Chúng bao gồm:

• Một điểm mù mới
• Đau lưng liên quan đến việc tiêm thuốc
• Phản ứng nhạy cảm với ánh sáng như cháy nắng nếu tiếp xúc trực tiếp với ánh sáng mặt trời ngay sau khi thực hiện thủ thuật
• Phản ứng ở da nơi thuốc được kích hoạt bằng ánh sáng được tiêm
• Mất độ sắc nét tạm thời của thị giác (có thể nghiêm trọng nhưng hiếm gặp)

Phẫu thuật Laser thoái hóa điểm vàng

Bác sĩ hiếm khi đề xuất phương pháp điều trị này, còn được gọi là quang đông laser, cho AMD ướt. Mục tiêu giống như liệu pháp quang động – để bịt kín các mạch máu bị rò rỉ.

Sau khi nhỏ thuốc tê vào mắt, bác sĩ sẽ dùng tia laser để đốt một số phần của điểm vàng. Điều này sẽ bịt kín các mạch máu bị rò rỉ.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Thoái hóa điểm vàng ướt
• Triệu chứng thoái hóa điểm vàng ướt
• Chẩn đoán thoái hóa điểm vàng ướt
• Điều trị thoái hóa điểm vàng ướt
• Tiêm thuốc chữa thoái hóa điểm vàng ướt
• Thoái hóa điểm vàng trông như thế nào

NGUỒN:

Medline Plus: “Thuốc tiêm Ranibizumab.”

Viện Mắt Quốc gia: “Thực phẩm bổ sung AREDS 2 cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD)”, “Phương pháp điều trị AMD ướt”.

Trung tâm Mắt Kellogg thuộc Đại học Michigan: “Kính viễn vọng thu nhỏ cấy ghép (IMT).”

Y học tích hợp:  “Liệu pháp dinh dưỡng, thay thế và bổ sung cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác”.

Bright Focus Foundation: “Các phương pháp điều trị thay thế cho bệnh thoái hóa điểm vàng: Chúng có hiệu quả không?”

Nhãn khoa: “Thử nghiệm có đối chứng ngẫu nhiên về OPT-302, chất ức chế VEGF-C/D cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác tân mạch.”

Viện Hàn lâm Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Phương pháp điều trị mới cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác”, “Thuốc sinh học tương tự cho AMD: Cập nhật nghiên cứu”.

Hội Hoàng điểm: “Phương pháp điều trị”.

Phòng khám Cleveland: “Thoái hóa điểm vàng ướt”.

Tiếp theo trong Thoái hóa điểm vàng ướt là gì?

• Tiêm thuốc chữa thoái hóa điểm vàng ướt
• Thoái hóa điểm vàng trông như thế nào