Thuốc OTC nào điều trị chứng ợ nóng?

• Thuốc kháng axit cho chứng ợ nóng
• Thuốc giảm axit cho chứng ợ nóng
• Thuốc kết hợp thuốc kháng axit/giảm axit cho chứng ợ nóng
• Thuốc theo toa cho bệnh trào ngược axit
• Vậy phương pháp nào hiệu quả nhất cho chứng ợ nóng?

Có nhiều loại thuốc chữa chứng ợ nóng không cần kê đơn để làm giảm các triệu chứng. Nếu những loại thuốc này không đủ hiệu quả, hãy trao đổi với bác sĩ về những biện pháp khác có thể giúp ích -- ngoài việc thay đổi lối sống. Bác sĩ có thể muốn xem liệu bệnh trào ngược dạ dày thực quản hay GERD có phải là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn không.

Các loại thuốc không kê đơn được dùng để điều trị chứng ợ nóng bao gồm:

Thuốc kháng axit cho chứng ợ nóng

Thuốc kháng axit trung hòa axit dạ dày để giảm chứng ợ nóng, đau dạ dày, khó tiêu axit và đau dạ dày. Một số thuốc kháng axit cũng chứa simethicone, một thành phần giúp cơ thể bạn loại bỏ khí. Một số thuốc kháng axit chứa các thành phần có thể gây tiêu chảy, chẳng hạn như magiê hoặc táo bón, chẳng hạn như nhôm.

Ví dụ về thuốc kháng axit bao gồm:

• Gel nhôm hydroxit 
• Canxi cacbonat (Alka-Seltzer, Tums)
• Magie hydroxit (Sữa Magnesia) 
• Gaviscon, Gelusil, Maalox, Mylanta, Rolaids
• Pepto-Bismol

Bạn nên dùng thuốc kháng axit theo đúng chỉ dẫn của bác sĩ hoặc theo nhãn bao bì. Nếu bạn dùng thuốc viên, hãy nhai kỹ trước khi nuốt để giảm đau nhanh hơn.

Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn trên nhãn để bạn không dùng quá liều hoặc lạm dụng thuốc kháng axit. Tác dụng phụ bao gồm táo bón, tiêu chảy, thay đổi màu sắc phân và đau bụng .

Thuốc giảm axit cho chứng ợ nóng

Có hai loại thuốc giúp giảm sản xuất axit trong dạ dày: thuốc đối kháng histamine (thuốc đối kháng H2 hoặc thuốc chẹn H2) và thuốc ức chế bơm proton (PPI).

Ví dụ về thuốc chẹn H2 không kê đơn bao gồm:

• Cimetidin (Tagamet HB)
• Famotidine (Pepcid AC, Zantac 360)
• Nizatidine (Axid, Axid AR)

Lưu ý: Thuốc chẹn H2 ranitidine, có trong các sản phẩm Zantac cũ, đã bị loại khỏi thị trường vào năm 2020 sau khi phát hiện có chứa tác nhân gây ung thư.

Thuốc ức chế bơm proton esomeprazole (Nexium 24HR), lansoprazole (Prevacid 24HR) và omeprazole (Prilosec OTC) được bán không cần đơn để điều trị chứng ợ nóng thường xuyên (hai lần trở lên mỗi tuần) trong 14 ngày. Các loại thuốc này cũng có sẵn dưới dạng đơn thuốc có nồng độ cao hơn. Dùng theo hướng dẫn trên bao bì hoặc theo lời khuyên của bác sĩ.

Nếu những loại thuốc này không làm giảm các triệu chứng, hoặc nếu các triệu chứng ợ nóng của bạn trở nên tồi tệ hơn hoặc kéo dài hơn 2 tuần, bạn nên đến gặp bác sĩ.

Thuốc kết hợp thuốc kháng axit/giảm axit cho chứng ợ nóng

Pepcid Complete kết hợp khả năng trung hòa axit của thuốc kháng axit và tác dụng giảm axit của thuốc chẹn H2. Zegerid OTC kết hợp thuốc ức chế bơm proton với natri bicarbonate.

Thuốc theo toa cho bệnh trào ngược axit

Thuốc chẹn H2. Theo đơn thuốc (thường có liều cao hơn so với các loại thuốc không kê đơn), thuốc chẹn H2 thường có thể làm giảm chứng ợ nóng và điều trị trào ngược, đặc biệt là nếu bạn chưa từng điều trị trước đây. Những loại thuốc này đặc biệt hữu ích trong việc làm giảm chứng ợ nóng nhưng có thể không hiệu quả trong việc điều trị viêm thực quản (viêm xảy ra ở thực quản) là kết quả của GERD.

Histamine kích thích sản xuất axit, đặc biệt là sau bữa ăn, vì vậy thuốc chẹn H2 tốt nhất nên dùng trước bữa ăn 30 phút. Chúng cũng có thể được dùng trước khi đi ngủ để ngăn chặn sản xuất axit vào ban đêm. Ví dụ về thuốc chẹn H2 theo toa:

• Cimetidin (Tagamet HB)
• Famotidine (Pepcid AC, Zantac 360)
• Nizatidine (Axid, Axid AR)

Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, đau bụng, tiêu chảy, buồn nôn, đầy hơi, đau họng, chảy nước mũi và chóng mặt. 

Thuốc ức chế bơm proton. Tùy thuộc vào nguồn gốc gây ợ nóng hoặc trào ngược, bác sĩ có thể kê đơn thuốc ngăn chặn sản xuất axit hiệu quả hơn và trong thời gian dài hơn thuốc chẹn H2 , cụ thể là nhóm thuốc mà bác sĩ gọi là thuốc ức chế bơm proton. PPI được dùng tốt nhất một giờ trước bữa ăn. Chúng bao gồm:

• Dexlansoprazole (Dexilant)
• Thuốc Esomeprazole (Nexium)
• Lansoprazol (Prevacid)
• Omeprazole (Prilosec, Zegerid)
• Pantoprazole (Protonix)
• Rabeprazol (Aciphex)

Hầu hết các bác sĩ không tin rằng một loại thuốc có hiệu quả đáng kể hơn những loại khác trong  việc kiểm soát GERD . Những loại thuốc này cũng tốt trong việc bảo vệ thực quản khỏi axit để tình trạng viêm thực quản có thể lành lại.

Các tác dụng phụ có thể bao gồm đau đầu, tiêu chảy, đau bụng, đầy hơi, táo bón, buồn nôn và đầy hơi.

Thuốc kích thích nhu động. Chúng hoạt động bằng cách kích thích các cơ của đường tiêu hóa, có thể giúp ngăn ngừa axit lưu lại trong dạ dày quá lâu và tăng cường cơ thắt thực quản dưới , làm giảm trào ngược vào thực quản. Metoclopramide (Reglan) là thuốc kích thích nhu động đôi khi được dùng để điều trị chứng ợ nóng liên quan đến GERD. Tác dụng phụ của Reglan có thể nghiêm trọng và có thể bao gồm buồn ngủ, mệt mỏi, tiêu chảy, bồn chồn và các vấn đề về vận động.

Vậy phương pháp nào hiệu quả nhất cho chứng ợ nóng?

Tất cả các loại thuốc không kê đơn này, ở mức độ khác nhau, có thể làm giảm các triệu chứng ợ nóng . Nếu bạn có các triệu chứng ợ nóng nghiêm trọng hơn mà các loại thuốc này không làm giảm, hoặc nếu bạn đã sử dụng các loại thuốc này trong hơn 2 tuần, hãy gọi cho bác sĩ. Bạn có thể cần một loại thuốc theo toa mạnh hơn và các xét nghiệm để xem nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn.

Tín dụng hình ảnh: AI tạo ra của Getty Images

NGUỒN: 

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ.

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận.

Hiệp hội Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ.
 

Tiếp theo trong điều trị

• Phẫu thuật GERD
• Các phương pháp điều trị thay thế cho chứng ợ nóng
• Ợ nóng được điều trị như thế nào?
• Làm thế nào để có được sự cứu trợ
• Mẹo điều trị chứng ợ nóng nghiêm trọng