Tác động của chứng ợ nóng không kiểm soát

• Viêm thực quản, thực quản Barrett và ung thư thực quản
• Thu hẹp thực quản
• Hen suyễn và các vấn đề hô hấp khác
• Các vấn đề về giọng nói và cổ họng
• Các vấn đề về răng miệng do trào ngược
• Biến chứng ợ nóng ở trẻ em
• Tránh biến chứng của trào ngược

Đối với hầu hết mọi người, cảm giác nóng rát đau đớn ở ngực do ợ nóng chỉ là sự khó chịu nhẹ thỉnh thoảng xảy ra. Nhưng đối với những người bị ợ nóng thường xuyên, ợ nóng không kiểm soát có thể trở thành vấn đề rất nghiêm trọng.

Ợ nóng là triệu chứng phổ biến nhất của bệnh trào ngược dạ dày thực quản, hay GERD. GERD là kết quả của hoạt động không đúng cách của một van, được gọi là cơ thắt thực quản dưới (LES), thường giữ thức ăn và axit bên trong dạ dày . Khi nó không hoạt động đúng cách, nó cho phép axit trào ngược vào thực quản .

Bạn có thể nghiến răng và học cách sống chung với sự khó chịu của chứng ợ nóng. Nhưng nếu bạn không điều trị, bạn có thể gặp phải các tác dụng phụ nghiêm trọng lâu dài. Sau đây chỉ là một số biến chứng có thể xảy ra khi chứng ợ nóng không được kiểm soát.

Viêm thực quản, thực quản Barrett và ung thư thực quản

Khi axit dạ dày liên tục trào ngược vào thực quản, chúng có thể làm tổn thương lớp niêm mạc nhạy cảm của thực quản. Tổn thương đó có thể dẫn đến tình trạng viêm đau gọi là viêm thực quản . Cuối cùng, axit sẽ bào mòn thực quản, gây chảy máu. Nếu tình trạng chảy máu đủ nặng, máu có thể đi vào đường tiêu hóa và biểu hiện dưới dạng phân đen, có màu hắc ín. Viêm thực quản cũng có thể gây loét - vết loét hở, đau đớn trên niêm mạc thực quản.

Ở một tỷ lệ nhỏ người, tình trạng tiếp xúc lâu dài với axit do GERD dẫn đến tình trạng gọi là thực quản Barrett (BE). Trong BE, các tế bào bất thường hình thành và thay thế các tế bào bị tổn thương do trào ngược axit . Và các tế bào này có khả năng chuyển thành ung thư.

Những người mắc BE có nguy cơ mắc ung thư biểu mô thực quản hoặc ung thư thực quản cao hơn. Khả năng mắc ung thư cao hơn ở nam giới da trắng trên 50 tuổi, cũng như ở những người hút thuốc hoặc béo phì. Nếu bạn bị ợ nóng nghiêm trọng, kéo dài, hãy gọi cho bác sĩ.

Thu hẹp thực quản

Tổn thương thực quản theo thời gian cũng có thể tạo ra sẹo -- hẹp thực quản -- làm hẹp lỗ mở thực quản. Những đoạn hẹp này có thể khiến việc nuốt trở nên khó khăn và cản trở thức ăn và chất lỏng đi vào dạ dày. Nó cũng có thể gây ra co thắt thực quản, đau ngực dữ dội có thể bắt chước cơn đau tim . Mặc dù khó chịu, những người bị hẹp thực quản vẫn thấy dễ chịu hơn một chút vì chứng ợ nóng. Đó là vì tình trạng hẹp thực quản ngăn axit trào ngược lên thực quản.

Hen suyễn và các vấn đề hô hấp khác

Hen suyễn và ợ nóng thường đi đôi với nhau. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng khoảng 30% đến 80% bệnh nhân hen suyễn cũng có các triệu chứng của GERD . Hen suyễn dẫn đến GERD hay ngược lại vẫn chưa được biết. Một lời giải thích có thể có về mối liên hệ giữa GERD và hen suyễn là axit trào ngược từ dạ dày đi vào đường thở.

GERD cũng có liên quan đến một số bệnh lý hô hấp khác, bao gồm:

• Viêm phế quản mãn tính
• Ho mãn tính
• Viêm xoang mãn tính
• Bệnh khí phế thũng
• Xơ phổi ( sẹo phổi )
• Viêm phổi tái phát

Các vấn đề về giọng nói và cổ họng

Axit từ GERD có thể ảnh hưởng đến cổ họng, dẫn đến khản giọng và viêm thanh quản . Một số người, đặc biệt là những người bị trào ngược axit rất nghiêm trọng, đã báo cáo về những thay đổi trong giọng nói. Về mặt tích cực, các vấn đề về giọng nói và cổ họng có xu hướng đáp ứng rất tốt với phương pháp điều trị GERD.

Các vấn đề về răng miệng do trào ngược

Khi axit mạnh xâm nhập vào miệng , chúng có thể tàn phá men răng . Một số nghiên cứu đã lưu ý rằng những người bị GERD bị mòn răng nhiều hơn bình thường. Tình trạng này cũng có thể dẫn đến hôi miệng và tăng sản xuất nước bọt .

Biến chứng ợ nóng ở trẻ em

Trẻ sơ sinh và trẻ em cũng có thể bị ợ nóng và các triệu chứng khác của GERD. Mặc dù trẻ có thể không thể diễn đạt chính xác những gì mình đang cảm thấy, nhưng cuối cùng trẻ có thể phát triển nhiều biến chứng giống như người lớn nếu tình trạng này không được điều trị. Trẻ sơ sinh bị trào ngược dạ dày nghiêm trọng có thể không bú đúng cách. Điều này dẫn đến tình trạng kém phát triển. Nếu trẻ hít phải axit dạ dày vào đường thở, trẻ có thể bị viêm phổi tái phát. Một số nhà nghiên cứu thậm chí còn cho rằng hội chứng đột tử ở trẻ sơ sinh có thể liên quan đến tình trạng tắc nghẽn đường thở do trào ngược.

Tránh biến chứng của trào ngược

Trước khi bạn lo lắng rằng chứng ợ nóng của bạn đang dẫn bạn thẳng đến viêm thực quản hoặc ung thư thực quản , bạn nên biết rằng có một số phương pháp điều trị có sẵn. Các phương pháp điều trị này có thể làm giảm chứng ợ nóng của bạn và giảm nguy cơ biến chứng.

Bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa thường có thể sử dụng một ống soi mỏng gọi là nội soi để quan sát thực quản và chẩn đoán tình trạng của bạn. Ngoài ra còn có các xét nghiệm khác mà họ có thể sử dụng để hỗ trợ chẩn đoán. Điều trị GERD thường bao gồm thuốc men và can thiệp vào lối sống. Tuy nhiên, trong một số trường hợp hiếm hoi, có thể cần phẫu thuật để giải quyết tình trạng tắc nghẽn hoặc ngăn axit trào ngược.

NGUỒN:
Trung tâm thông tin bệnh tiêu hóa quốc gia (NDDIC): "Thực quản Barrett".
Pondugula K, Wani S, Sharma P. Báo cáo tiêu hóa hiện tại, 2007; tập 9: trang 468-474.
Havemann BD, Henderson CA, El-Serag HB. Gut , 2007; trang 1654-1664.
Hunt JF, Gaston B. Báo cáo dị ứng và hen suyễn hiện tại, 2008; tập 8: trang 79-84.
Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, et al. Feldman: Bệnh tiêu hóa và gan của Sleisenger & Fordtran . Ấn bản lần thứ 8. Saunders Elsevier, 2008.
Lagergren J, et al. NEJM , 1999; tập 340: trang 825-831.

Tiếp theo trong Triệu chứng & Biến chứng

• Thực quản Barrett
• Sự thật về co thắt thanh quản
• Ợ nóng: Cần chú ý điều gì
• GERD: Cần chú ý điều gì
• Trào ngược axit: Cần lưu ý điều gì