Làm sao để biết đó là chứng trào ngược axit?

• Trào ngược axit có cảm giác như thế nào?
• Các triệu chứng trào ngược axit thường gặp là gì?
• Các triệu chứng khác của trào ngược axit
• Trào ngược axit so với các triệu chứng đau tim
• Triệu chứng trào ngược axit xảy ra khi nào?
• Điều gì làm cho triệu chứng trào ngược axit trở nên tồi tệ hơn?
• Các biến chứng tiềm ẩn của triệu chứng trào ngược axit
• Cách kiểm soát các triệu chứng trào ngược axit
• Phân biệt giữa các triệu chứng trào ngược axit và GERD
• Triệu chứng trào ngược axit ở trẻ sơ sinh
• Trào ngược axit trong thai kỳ
• Khi nào cần đi khám bác sĩ vì các triệu chứng trào ngược axit
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về triệu chứng trào ngược axit

Trào ngược axit có cảm giác như thế nào?

Nhiều người quen thuộc với các triệu chứng trào ngược axit, vì hơn 60 triệu người Mỹ mắc phải chúng ít nhất một lần mỗi tháng. Chúng bao gồm cảm giác khó chịu ở dạ dày sau khi ăn và cảm giác nóng rát ở cổ họng hoặc ngực, được gọi là ợ nóng. 

Vấn đề bắt đầu ở nơi thực quản (ống giữa dạ dày và cổ họng) kết nối với dạ dày. Bạn có một van cơ ở đó gọi là cơ thắt thực quản dưới (LES). Nhiệm vụ của nó là giữ axit dạ dày trong dạ dày. Nhưng nếu van này không hoạt động tốt, axit có thể trào ngược trở lại thực quản. Đó là trào ngược.

Mặc dù trào ngược axit rất phổ biến và hiếm khi nghiêm trọng, nhưng đừng bỏ qua các triệu chứng của bạn. Thực hiện một vài thay đổi lối sống và sử dụng thuốc kháng axit không kê đơn thường là tất cả những gì bạn cần để kiểm soát chúng.

Trào ngược axit so với ợ nóng

Ợ nóng không phải là một tình trạng mà là triệu chứng phổ biến của chứng trào ngược axit .

Trào ngược axit so với chứng khó tiêu

Khó tiêu, đôi khi được gọi là chứng khó tiêu, là một thuật ngữ rộng được sử dụng để mô tả sự khó chịu hoặc đau bụng sau khi bạn ăn. Trào ngược là một trong nhiều nguyên nhân gây ra chứng khó tiêu.

Trào ngược axit so với GERD

Khi bạn thỉnh thoảng bị trào ngược, thì đó không được coi là bệnh. Nhưng khi bạn bị ợ nóng hơn hai lần một tuần trong nhiều tuần, thì đó được gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD). 

Các triệu chứng trào ngược axit thường gặp là gì?

Một số triệu chứng phổ biến nhất là:

Ợ nóng. Còn được gọi là chứng khó tiêu do axit, cơn đau rát hoặc khó chịu này có thể di chuyển từ dạ dày lên giữa bụng và ngực. Bạn cũng có thể cảm thấy nó ở cổ họng. Mặc dù có tên như vậy, nhưng chứng ợ nóng không ảnh hưởng đến tim của bạn.

Trào ngược. Một triệu chứng phổ biến khác là trào ngược, tức là cảm giác axit trào ngược vào cổ họng hoặc miệng. Trào ngược có thể tạo ra vị chua hoặc đắng, và bạn có thể bị "ợ ướt".

Khó tiêu. Nhiều người bị trào ngược axit bị khó tiêu, thường được gọi là chứng khó tiêu. Khó tiêu có thể bao gồm:

• Ợ hơi
• Buồn nôn sau khi ăn
• Đầy bụng hoặc chướng bụng
• Đau và khó chịu ở bụng trên

Đau ngực do trào ngược axit. Khi bạn bị đau thực quản, bạn có thể cảm thấy đau ở ngực. Đó là vì đau thực quản và đau tim liên quan đến cùng một dây thần kinh. Không giống như ợ nóng, nó không có cảm giác nóng rát.

Khó nuốt. Có nghĩa là khó nuốt. Điều này có thể xảy ra khi cổ họng của bạn liên tục tiếp xúc với axit dạ dày.

Các triệu chứng khác của trào ngược axit

Trào ngược dạ dày và GERD cũng có thể gây ra: 

Cảm giác nghẹn. Đây là khi bạn cảm thấy như có cục u trong cổ họng hoặc có cảm giác đầy ở đó. Bạn có thể hắng giọng nhiều lần. Điều này xảy ra do kích ứng từ axit dạ dày.

Ho mãn tính. Đặc biệt nếu bạn bị trào ngược vào ban đêm, bạn có thể bị ho khan. 

Khàn giọng. Khàn giọng (viêm thanh quản) có thể là kết quả của tình trạng viêm dây thanh quản.

Hôi miệng. Khi axit hoặc dịch dạ dày trào ngược vào cổ họng, hơi thở của bạn có thể có mùi hôi.

Khó thở có phải là dấu hiệu của trào ngược axit không?

Axit dạ dày trong đường thở khiến chúng co lại hoặc hẹp lại, có thể gây khó thở hoặc thở khò khè.

Trào ngược axit so với các triệu chứng đau tim

Đôi khi, mọi người nhầm lẫn các triệu chứng của cơn đau tim với các triệu chứng của trào ngược axit. Đó là vì cơn đau ở ngực có thể giống như chứng ợ nóng. Khi nghi ngờ, hãy gọi cho bác sĩ.

Gọi 911 nếu bạn có bất kỳ triệu chứng đau tim nào sau đây:

• Đau ngực, tức ngực hoặc đầy ngực kéo dài hơn vài phút hoặc biến mất rồi tái phát
• Đau hoặc khó chịu ở cổ, vai, lưng trên hoặc hàm
• Khó thở, có hoặc không có đau ngực
• Chóng mặt, choáng váng hoặc buồn nôn
• Đổ mồ hôi kèm theo đau ngực

Triệu chứng trào ngược axit xảy ra khi nào?

Các triệu chứng thường xảy ra nhất là:

• Sau khi bạn ăn một bữa ăn lớn
• Khi bạn cúi xuống hoặc nâng một vật
• Khi bạn nằm xuống, đặc biệt là nằm ngửa

Những người thường xuyên bị trào ngược axit thường gặp nhất vào ban đêm. GERD ban đêm cũng gây ra cơn đau dữ dội nhất. Nhưng mức độ đau không phải lúc nào cũng chỉ ra mức độ tổn thương thực quản của bạn.

Điều gì làm cho triệu chứng trào ngược axit trở nên tồi tệ hơn?

Thực phẩm làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược axit

Một số loại thực phẩm có thể làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn đối với một số người. Để giảm bớt các triệu chứng, hãy thử tránh:

• Trái cây họ cam quýt
• Sôcôla
• Đồ uống có chứa caffein hoặc rượu
• Thức ăn cay, béo hoặc chiên
• Tỏi và hành tây
• Bạc hà
• Cà chua

Thói quen lối sống làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược axit

Những thói quen có thể khiến tình trạng trào ngược trở nên tồi tệ hơn bao gồm:

• Ăn nhiều bữa hoặc nhiều thức ăn béo
• Ăn khuya
• Uống cà phê hoặc rượu
• Hút thuốc
• Dùng thuốc có thể gây kích ứng dạ dày, chẳng hạn như aspirin
• Mặc quần áo bó sát

Các tình trạng sức khỏe làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược axit

Trong số các tình trạng có thể gây trào ngược hoặc làm cho tình trạng này trở nên tồi tệ hơn là:

Béo phì. Trọng lượng dư thừa ở vùng bụng sẽ gây thêm áp lực lên LES, van giữa dạ dày và thực quản.

Thoát vị hoành. Bạn bị loại thoát vị này khi phần trên của dạ dày phình lên trên cơ hoành, cơ bên dưới phổi giúp bạn thở. Điều này chèn ép dạ dày và có thể khiến axit trào ngược.

Mang thai . Sự gia tăng hormone và áp lực từ thai nhi đang phát triển có thể kết hợp gây ra triệu chứng này.

Rối loạn mô liên kết. Các tình trạng như xơ cứng bì có thể gây tổn thương thực quản, dẫn đến trào ngược và GERD.

Thuốc có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng trào ngược axit

Một số loại thuốc có thể làm các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn, thường là do chúng làm giãn cơ LES của bạn. Chúng bao gồm:

• Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như aspirin, ibuprofen và naproxen
• Thuốc chẹn kênh canxi, dùng cho bệnh cao huyết áp
• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Thuốc benzodiazepin, dùng để điều trị lo âu và co giật
• Liệu pháp thay thế hormone cho các triệu chứng mãn kinh
• Theophylline, thuốc điều trị hen suyễn

Các biến chứng tiềm ẩn của triệu chứng trào ngược axit

Các triệu chứng trào ngược thường không gây ra biến chứng, đặc biệt là nếu bạn chỉ thỉnh thoảng mới bị. Nhưng GERD không được điều trị có thể dẫn đến:

Men răng bị mòn. Theo thời gian, axit dạ dày có thể ăn mòn lớp ngoài cứng của răng.

Viêm thực quản. Đây là tình trạng kích ứng và viêm niêm mạc thực quản do axit dạ dày gây ra.

Khó nuốt. Điều này có thể xảy ra khi sẹo làm hẹp thực quản của bạn.

Thực quản Barrett . Đây là tình trạng các tế bào bình thường ở niêm mạc thực quản bị thay thế bằng một loại tế bào khác có thể là tiền ung thư.

Ung thư thực quản. Tiếp xúc nhiều năm với axit dạ dày có thể gây ung thư thực quản.

Cách kiểm soát các triệu chứng trào ngược axit

Một số thói quen sống có thể giúp bạn tránh các triệu chứng trào ngược:

• Bỏ hút thuốc vì hút thuốc làm tăng sản xuất axit dạ dày và làm suy yếu cơ LES.
• Tránh những thực phẩm có thể gây ra triệu chứng như đồ ăn nhiều dầu mỡ và trái cây họ cam quýt.
• Thay vì ăn hai hoặc ba bữa lớn, hãy ăn nhiều bữa ăn nhẹ hoặc bữa ăn nhỏ trong ngày. 
• Tránh xa caffeine, đồ uống có ga và rượu.
• Không nên nằm xuống ít nhất 2 giờ sau khi ăn.
• Sử dụng thêm gối hoặc khối kê dưới đầu giường để nâng cao đầu khi ngủ.
• Chọn quần áo rộng rãi, vừa vặn quanh vùng bụng.
• Đạt được mức cân nặng phù hợp với sức khỏe của bạn và duy trì mức đó.
• Tránh dùng thuốc NSAID như aspirin và ibuprofen.

Thuốc không kê đơn có thể điều trị hiệu quả chứng trào ngược axit thỉnh thoảng và đôi khi là GERD. Chúng bao gồm:

• Thuốc kháng axit có tác dụng trung hòa axit dạ dày nhanh chóng.
• Thuốc chẹn thụ thể H2 như cimetidine (Tagamet HB) hoặc famotidine (Pepcid AC), có tác dụng làm giảm sản xuất axit dạ dày.
• Thuốc ức chế bơm proton như lansoprazole (Prevacid), omeprazole (Prilosec OTC) và esomeprazole (Nexium), giúp chữa lành thực quản đồng thời ngăn chặn sản xuất axit.

Nếu bạn bị GERD, bạn có thể cần thuốc chẹn thụ thể H2 theo toa hoặc thuốc ức chế bơm proton. Nếu những thuốc này không hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị một thủ thuật để thắt chặt LES của bạn. Trong một số trường hợp, phẫu thuật giảm cân có thể giúp ích.

Phân biệt giữa các triệu chứng trào ngược axit và GERD

GERD là tình trạng trào ngược xảy ra hai lần hoặc nhiều hơn mỗi tuần. Trào ngược thường là tạm thời và do một nguyên nhân nào đó như ăn quá nhiều hoặc uống quá nhiều cà phê. Nhưng GERD là tình trạng nghiêm trọng hơn và kéo dài hơn xảy ra khi van LES giữa thực quản và dạ dày của bạn yếu hoặc quá lỏng.

Triệu chứng GERD phổ biến nhất là ợ nóng hơn hai lần một tuần trong nhiều tuần liền. Nhiều triệu chứng GERD giống với triệu chứng trào ngược, mặc dù bạn bị chúng thường xuyên hơn và chúng có thể dữ dội hơn. Bạn có thể nhận thấy:

• Đau họng không khỏi
• Cảm thấy như bạn có quá nhiều nước bọt
• Khàn giọng
• Vị chua hoặc đắng trong miệng
• Hôi miệng
• Viêm nướu răng
• Sự xói mòn men răng của bạn
• Ho khan hoặc thở khò khè
• Đau ngực, đặc biệt là khi bạn nằm xuống

Đôi khi, bạn không có triệu chứng và chỉ phát hiện ra mình bị GERD khi nó gây ra các vấn đề khác. Hãy đi khám bác sĩ nếu bạn nghĩ mình có thể bị GERD.

Triệu chứng trào ngược axit ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh thường bị trớ khi thức ăn từ dạ dày trào ngược vào thực quản. Trào ngược này xảy ra vì đường tiêu hóa của trẻ vẫn đang phát triển. Nó không gây ra vấn đề gì cho hầu hết trẻ sơ sinh và thường dừng lại trước sinh nhật đầu tiên.

Nhưng một số trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bị GERD. Bệnh này phổ biến hơn ở những trẻ sinh non hoặc có tình trạng ảnh hưởng đến thực quản. Trẻ có thể gặp khó khăn trong việc hấp thụ đủ chất dinh dưỡng và không tăng cân nhanh như mong muốn.

Các triệu chứng có thể có của GERD ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ bao gồm:

• Nôn mửa hoặc khạc nhổ thường xuyên

• Quá khó chịu, có thể bao gồm khóc hàng giờ mà không có lý do rõ ràng

• Cong lưng trong hoặc ngay sau khi ăn

• Bịt miệng

• Máu trong chất nôn của họ

• Khó ngủ

• Chán ăn

• Một cơn ho kéo dài 

• Khó thở hoặc khó nuốt

• Hôi miệng

Trào ngược axit trong thai kỳ

Trào ngược ảnh hưởng đến khoảng 30%-80% thai kỳ. Nó xảy ra vì:

• Sự thay đổi nồng độ hormone làm chậm quá trình tiêu hóa và làm giãn cơ LES, van giữa dạ dày và thực quản.
• Tử cung đang phát triển sẽ chèn ép dạ dày và khiến axit trào ngược lên thực quản.

Bạn có nguy cơ cao hơn nếu bạn bị ợ nóng trước khi mang thai hoặc nếu bạn đã từng mang thai trước đó. Càng mang thai lâu, bạn càng có khả năng bị ợ nóng. Tình trạng này thường gặp nhất trong tam cá nguyệt thứ ba, khi tử cung của bạn đủ lớn để gây nhiều áp lực lên vùng dạ dày.

Những thay đổi lối sống tương tự giúp ngăn ngừa trào ngược khi bạn không mang thai -- chẳng hạn như tránh ăn những bữa ăn lớn, không ăn gần giờ đi ngủ và kê cao đầu giường -- cũng có hiệu quả khi bạn mang thai. Nhưng để an toàn, hãy hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bạn thử bất kỳ loại thuốc không kê đơn nào.

Bạn cũng có thể thử những biện pháp khắc phục tại nhà sau:

• Nhai kẹo cao su để giúp trung hòa axit dạ dày.
• Uống một cốc sữa ấm pha mật ong.
• Ăn một ít sữa chua.

Trong hầu hết các trường hợp, chứng ợ nóng sẽ cải thiện hoặc biến mất sau khi sinh.

Khi nào cần đi khám bác sĩ vì các triệu chứng trào ngược axit

Hãy gọi cho bác sĩ nếu bạn không thấy thuyên giảm lâu dài sau khi dùng thuốc. Ngoài ra, hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn có bất kỳ triệu chứng trào ngược axit "báo động" nào, chẳng hạn như:

• Giảm cân bất ngờ
• Máu trong chất nôn của bạn
• Phân màu đen, hắc ín hoặc màu nâu đỏ
• Khó khăn hoặc đau khi nuốt

Các triệu chứng khác khiến bạn cần gọi cho bác sĩ bao gồm:

• Các triệu chứng giống như hen suyễn, chẳng hạn như thở khò khè hoặc ho khan
• Khàn giọng, đặc biệt là vào buổi sáng
• Đau họng mãn tính
• Những cơn nấc cụt không ngừng
• Buồn nôn kéo dài hơn một hoặc hai ngày

Những điều cần biết

Triệu chứng chính của trào ngược axit là ợ nóng, mặc dù bạn cũng có thể gặp các vấn đề khác như trào ngược và khó nuốt. Trào ngược hiếm khi nghiêm trọng và bạn thường có thể kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống và các phương pháp điều trị không kê đơn. Nhưng nếu bạn bị ợ nóng hơn hai lần một tuần, bạn có thể mắc một tình trạng nghiêm trọng hơn gọi là GERD.

Câu hỏi thường gặp về triệu chứng trào ngược axit

Làm thế nào để chữa khỏi chứng trào ngược axit?

Trào ngược axit thỉnh thoảng thường sẽ khỏi khi bạn thay đổi lối sống -- chẳng hạn như tránh thức ăn nhiều dầu mỡ hoặc có tính axit và không ăn gần giờ đi ngủ -- và sử dụng các phương pháp điều trị không kê đơn như thuốc kháng axit.

Có ổn không khi phải sống chung với chứng trào ngược axit?

Trào ngược axit thỉnh thoảng có thể gây khó chịu, nhưng đây không phải là tình trạng bệnh lý. Nhưng nếu bạn bị hai lần một tuần hoặc nhiều hơn trong nhiều tuần, thì đã đến lúc bạn nên đi khám bác sĩ. GERD có thể gây tổn thương các mô cơ thể cũng như ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của bạn.

Uống gì để chữa trào ngược axit vào ban đêm?

Nước là lựa chọn đồ uống tốt khi bạn bị trào ngược dạ dày vì nó giúp làm loãng axit dạ dày.

Một số người thấy dễ chịu khi uống:

• Sữa ít béo
• Trà thảo mộc, chẳng hạn như trà gừng hoặc trà hoa cúc

Tránh đồ uống có ga, rượu và đồ uống chứa caffein. 

Ợ hơi nhiều có phải là dấu hiệu của ung thư hay trào ngược axit không ?

Ợ hơi có thể là dấu hiệu của bệnh trào ngược axit hoặc GERD vì những tình trạng này khiến bạn phải nuốt nhiều hơn.

Thông thường, đây không phải là triệu chứng của ung thư. Nhưng nếu bạn ợ hơi quá mức kèm theo sụt cân, sốt hoặc chảy máu bất ngờ, hãy đi khám bác sĩ.

NGUỒN: 

Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ: "Bệnh ợ nóng hoặc trào ngược dạ dày thực quản".

Trung tâm Y tế Đại học Maryland: "Bệnh trào ngược dạ dày thực quản và chứng ợ nóng."

Trung tâm thông tin quốc gia về bệnh tiêu hóa: "Ợ nóng, trào ngược dạ dày thực quản (GER) và bệnh trào ngược dạ dày thực quản".

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Khó tiêu: Nguyên nhân và cách điều trị", "Ợ nóng: Gợi ý cách đối phó với tình trạng khó chịu".

Hiệp hội Tiêu hóa Hoa Kỳ: "GERD là gì?"

Viện Quốc gia về Bệnh tiểu đường, Tiêu hóa và Thận: "Trào ngược axit (GER & GERD) ở Người lớn."

Phòng khám Mayo: "GERD", "Ợ nóng: Phải làm gì khi cảm giác nóng rát trở nên nghiêm trọng", "Trào ngược axit và GERD: Có giống nhau không?"

MedlinePlus: "Trào ngược axit, Ợ nóng và GERD: Sự khác biệt là gì?" "Trào ngược ở trẻ sơ sinh."

Phòng khám Cleveland: "Trào ngược axit và GERD", "Trào ngược ở trẻ sơ sinh", "Ợ nóng khi mang thai".

UT Health Austin: "Các chuyên gia về sức khỏe tiêu hóa của UT Health Austin giải thích sự khác biệt giữa chứng ợ nóng, trào ngược axit và chứng khó tiêu."

NYU Langone: "Thay đổi lối sống để điều trị bệnh trào ngược dạ dày thực quản."

Johns Hopkins Medicine: "Chế độ ăn kiêng GERD: Thực phẩm giúp điều trị chứng trào ngược axit (ợ nóng)."

Hartford HealthCare: "7 mẹo giúp giảm chứng ợ nóng vào ban đêm."

Bác sĩ gia đình người Mỹ : "Đầy hơi, chướng bụng và ợ hơi."

Tiếp theo trong Triệu chứng & Biến chứng

• Ợ nóng/GERD có thể gây ra những gì cho cơ thể bạn
• Tác động của chứng ợ nóng không kiểm soát
• Thực quản Barrett
• Sự thật về co thắt thanh quản
• Ợ nóng: Cần chú ý điều gì