Xét nghiệm pH thực quản để phát hiện chứng ợ nóng và trào ngược axit

• Xét nghiệm pH thực quản được thực hiện như thế nào?
• Cần làm gì trước khi xét nghiệm pH thực quản?
• Tôi có thể tiếp tục uống thuốc trước khi xét nghiệm pH thực quản không?
• Tôi nên làm gì trong quá trình xét nghiệm pH thực quản?
• Tôi nên ghi lại thông tin gì trong quá trình xét nghiệm pH thực quản?
• Điều gì xảy ra sau thời gian theo dõi xét nghiệm pH thực quản?

Xét nghiệm pH thực quản là một thủ thuật ngoại trú được thực hiện để đo độ pH hoặc lượng axit chảy vào thực quản từ dạ dày trong khoảng thời gian 24 giờ.

Quy trình này thường được sử dụng để giúp xác nhận chẩn đoán GERD hoặc xác định nguyên nhân gây ra nhiều triệu chứng khác nhau, bao gồm:

• Ợ nóng , chủ yếu ở những bệnh nhân đã nội soi bình thường và không đáp ứng điều trị nội khoa hoặc có thể được coi là ứng cử viên cho phẫu thuật
• Các triệu chứng không phổ biến của GERD (bệnh trào ngược dạ dày thực quản), chẳng hạn như đau ngực , ho mãn tính , hen suyễn và các triệu chứng khác ở cổ họng

Xét nghiệm này cũng có thể được thực hiện để đánh giá hiệu quả của các phương pháp điều trị hiện tại cho chứng ợ nóng hoặc trào ngược. Xét nghiệm này thường được khuyến nghị cho những người có các triệu chứng không được cải thiện bằng thuốc .

Xét nghiệm pH thực quản được thực hiện như thế nào?

Thiết bị được sử dụng trong xét nghiệm pH thực quản bao gồm một đầu dò nhỏ được đưa qua lỗ mũi và đặt gần thực quản dưới. Đầu dò được cắm vào một thiết bị nhỏ (hoặc màn hình) đeo trên thắt lưng hoặc trên vai của bạn . Một thiết bị không dây mới hơn có thể giúp theo dõi mức pH dễ dàng hơn: Thay vì phải đặt ống xuống mũi trong 24 giờ, bác sĩ sẽ đặt một viên nang dùng một lần vào thực quản bằng nội soi. Sau đó, viên nang sẽ truyền thông tin không dây trong tối đa 48 giờ đến một máy thu đeo quanh eo.

Chỉ cần chạm vào nút trên màn hình, bạn sẽ ghi lại những thông tin sau:

• Sự xuất hiện của các triệu chứng
• Những lúc bạn ăn và nằm xuống

Y tá sẽ xem xét lại hướng dẫn theo dõi cùng bạn.

Hãy cẩn thận với màn hình và luôn giữ màn hình khô ráo.

Cần làm gì trước khi xét nghiệm pH thực quản?

Không ăn hoặc uống trong vòng bốn đến sáu giờ trước khi xét nghiệm độ pH thực quản.

Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai, mắc bệnh phổi hoặc tim hoặc bất kỳ bệnh nào khác, hoặc bị dị ứng với bất kỳ loại thuốc nào.

Tôi có thể tiếp tục uống thuốc trước khi xét nghiệm pH thực quản không?

Có một số loại thuốc có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm pH thực quản. Bao gồm:

• Thuốc ức chế bơm proton : Dexlansoprazole ( Dexilant ),  esomeprazole ( Nexium ),  lansoprazole ( Prevacid ), omeprazole ( Prilosec ),  pantoprazole ( Protonix ) và  rabeprazole ( Aciphex ).
• Thuốc chẹn H2 : cimetidine ( Tagamet ) và  famotidine ( Pepcid ) 
• Thuốc kháng axit : Alka-Seltzer, Gaviscon , Maalox , Milk of Magnesia , Mylanta , Tums
• Thuốc chẹn kênh canxi : diltiazem ( Cardizem ), nifedipine ( Adalat , Procardia ) và  verapamil  ( Calan ,  Verelan )
• Nitrat : Isordil , Isosorbide , Nitrobid, Nitrodisc , Nitroglycerin (NTG), Nitropatch

Có những loại thuốc khác có thể ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm. Hãy trao đổi với bác sĩ về tất cả các loại thuốc bạn đang dùng trước khi thực hiện thủ thuật.

Không được ngừng bất kỳ loại thuốc nào mà không tham khảo ý kiến ​​bác sĩ chính hoặc bác sĩ giới thiệu trước. Nếu cần ngừng thuốc ức chế bơm proton, bạn sẽ phải ngừng dùng những loại thuốc này một tuần trước khi làm xét nghiệm.

Xin lưu ý: Đôi khi bác sĩ có thể yêu cầu bạn tiếp tục dùng một loại thuốc nhất định trong thời gian theo dõi để xem thuốc có hiệu quả hay không.

Tôi nên làm gì trong quá trình xét nghiệm pH thực quản?

• Hoạt động . Cố gắng tuân theo thói quen thường ngày của bạn trong quá trình kiểm tra độ pH thực quản. Nhiều người có xu hướng giảm hoặc thay đổi các hoạt động của họ trong thời gian theo dõi. Tuy nhiên, những thay đổi như vậy có thể ảnh hưởng đến tình trạng trào ngược và làm cho kết quả của thời gian theo dõi kém hữu ích hơn. Xin lưu ý: Không tắm bồn hoặc tắm vòi sen trong thời gian theo dõi để tránh làm ướt thiết bị.
• Ăn uống . Ăn các bữa ăn thường lệ của bạn vào những thời điểm thông thường và ăn theo cách bạn thường làm. Nếu bạn không ăn trong thời gian theo dõi, dạ dày của bạn sẽ không sản xuất axit như bình thường và kết quả xét nghiệm sẽ không chính xác. Ăn những thực phẩm có xu hướng làm tăng các triệu chứng của bạn (tất nhiên là không làm cho bản thân bạn đau khổ). Bạn có thể uống nhiều nước lọc tùy thích.
• Nằm xuống . Giữ thẳng người trong suốt cả ngày. Không nằm xuống cho đến khi bạn đi ngủ, trừ khi ngủ trưa hoặc nằm xuống trong ngày là một phần trong thói quen hàng ngày của bạn.
• Thuốc . Tiếp tục làm theo khuyến cáo của bác sĩ về loại thuốc cần tránh trong quá trình xét nghiệm pH thực quản.

Tôi nên ghi lại thông tin gì trong quá trình xét nghiệm pH thực quản?

• Ghi lại các triệu chứng chính của bạn, theo như đã thảo luận với bác sĩ, bằng cách nhấn các nút thích hợp trên màn hình khi các triệu chứng xuất hiện.
• Ghi lại thời gian bạn ăn, uống bất cứ thứ gì ngoại trừ nước hoặc nằm xuống (bạn không cần phải ngủ hoặc có ý định ngủ khi nằm xuống). Ghi lại những điều sau:
  • Thời điểm bạn bắt đầu ăn
  • Thời điểm bạn ăn xong
  • Thời điểm bạn bắt đầu nằm xuống
  • Thời điểm bạn nằm xuống xong

Điều gì xảy ra sau thời gian theo dõi xét nghiệm pH thực quản?

Trong lần hẹn khám tiếp theo, bác sĩ sẽ thảo luận kết quả xét nghiệm pH thực quản với bạn.

Bạn có thể tiếp tục chế độ ăn uống và hoạt động bình thường.

Bạn có thể cảm thấy đau họng tạm thời. Viên ngậm có thể giúp ích.

NGUỒN:

Báo cáo đánh giá tình trạng công nghệ nội soi tiêu hóa của Hiệp hội nội soi tiêu hóa Hoa Kỳ.

FDA.gov.

PDR.net.

Tiếp theo trong Kiểm tra & Chẩn đoán

• Đo áp lực thực quản
• GERD được chẩn đoán như thế nào
• Nội soi trên