Rối loạn lo âu xã hội hay ám ảnh sợ xã hội là gì?

• Khi nào điều này xảy ra?
• Cảm giác như thế nào?
• Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?
• Nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào?
• Tôi có thể làm gì về chứng rối loạn lo âu xã hội?
• Rối loạn lo âu xã hội được điều trị như thế nào?
• Khi nào tôi nên nói chuyện với bác sĩ về chứng lo âu xã hội?

Chúng ta đều biết cảm giác lo lắng hoặc không thoải mái trong một tình huống xã hội. Có thể bạn đã im lặng khi gặp một người mới hoặc đổ mồ hôi tay trước khi thuyết trình. Nói trước công chúng hoặc bước vào một căn phòng toàn người lạ không hẳn là điều thú vị đối với tất cả mọi người, nhưng hầu hết mọi người đều có thể vượt qua được.

Nếu bạn mắc chứng rối loạn lo âu xã hội, còn được gọi là chứng sợ xã hội, thì căng thẳng của những tình huống này quá lớn để xử lý. Ví dụ, bạn có thể tránh mọi giao tiếp xã hội vì những điều mà người khác coi là "bình thường" -- như nói chuyện phiếm và giao tiếp bằng mắt -- khiến bạn rất khó chịu. Mọi khía cạnh trong cuộc sống của bạn, không chỉ giao tiếp xã hội, có thể bắt đầu tan vỡ.

Rối loạn lo âu xã hội ảnh hưởng đến khoảng 5,3 triệu người ở Hoa Kỳ. Độ tuổi trung bình bắt đầu mắc bệnh là từ 11 đến 19 tuổi -- tuổi thiếu niên. Đây là một trong những rối loạn tâm thần phổ biến nhất, vì vậy nếu bạn mắc phải, vẫn còn hy vọng. Phần khó khăn là có thể yêu cầu giúp đỡ. Sau đây là cách để biết liệu sự im lặng xã hội của bạn đã vượt quá mức nhút nhát đến mức bạn cần gặp bác sĩ hay chưa.

Khi nào điều này xảy ra?

Ở một số người mắc chứng rối loạn lo âu xã hội, nỗi sợ hãi chỉ giới hạn ở một hoặc hai tình huống cụ thể, như nói trước công chúng hoặc bắt đầu một cuộc trò chuyện. Những người khác rất lo lắng và sợ hãi bất kỳ tình huống xã hội nào.

Bất kỳ ai mắc chứng rối loạn lo âu xã hội đều có thể trải nghiệm theo nhiều cách khác nhau. Nhưng sau đây là một số tình huống phổ biến mà mọi người thường gặp rắc rối:

• Nói chuyện với người lạ
• Nói trước công chúng
• Hẹn hò
• Giao tiếp bằng mắt
• Vào phòng
• Sử dụng nhà vệ sinh công cộng
• Đi dự tiệc
• Ăn trước mặt người khác
• Đi học hoặc đi làm
• Bắt đầu cuộc trò chuyện

Một số tình huống này có thể không gây ra vấn đề gì cho bạn. Ví dụ, việc phát biểu có thể dễ dàng, nhưng việc đi dự tiệc có thể là cơn ác mộng. Hoặc bạn có thể giỏi trò chuyện riêng nhưng lại không giỏi bước vào lớp học đông đúc.

Tất cả những người lo lắng về mặt xã hội đều có những lý do khác nhau để sợ hãi một số tình huống nhất định. Nhưng nhìn chung, đó là nỗi sợ hãi quá mức về:

• Bị người khác phán xét hoặc theo dõi trong các tình huống xã hội
• Cảm thấy xấu hổ hoặc nhục nhã -- và thể hiện bằng cách đỏ mặt, đổ mồ hôi hoặc run rẩy
• Vô tình xúc phạm ai đó
• Trở thành trung tâm của sự chú ý

Cảm giác như thế nào?

Một lần nữa, trải nghiệm có thể khác nhau đối với mỗi người, nhưng nếu bạn mắc chứng lo âu xã hội và đang ở trong tình huống căng thẳng, bạn có thể cảm thấy:

• Rất tự ti trong các tình huống xã hội
• Nỗi sợ dai dẳng, dữ dội và mãn tính về việc bị người khác phán xét
• Ngượng ngùng và không thoải mái khi bị quan sát (thuyết trình, nói chuyện trong nhóm)
• Ngại ngùng khi nói chuyện với người khác
• Cần tránh giao tiếp bằng mắt

Bạn cũng có thể có các triệu chứng về thể chất như:

• Nhịp tim nhanh
• Căng cơ
• Chóng mặt và choáng váng
• Đỏ mặt
• Khóc
• Đổ mồ hôi
• Đau dạ dày và tiêu chảy
• Không có khả năng thở
• Cảm giác “thoát xác”

Bạn có thể bắt đầu có triệu chứng và lo lắng ngay trước khi sự kiện xảy ra, hoặc bạn có thể dành nhiều tuần để lo lắng về nó. Sau đó, bạn có thể dành nhiều thời gian và năng lượng tinh thần để lo lắng về cách bạn hành động.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng này là gì?

Không có một nguyên nhân nào gây ra chứng rối loạn lo âu xã hội. Di truyền có thể có liên quan đến nó: Nếu bạn có một thành viên trong gia đình mắc chứng sợ xã hội, bạn cũng có nguy cơ mắc bệnh này cao hơn. Nó cũng có thể liên quan đến việc hạch hạnh nhân hoạt động quá mức -- phần não kiểm soát phản ứng sợ hãi của bạn.

Rối loạn lo âu xã hội thường xuất hiện ở độ tuổi khoảng 13. Nó có thể liên quan đến tiền sử bị lạm dụng, bắt nạt hoặc trêu chọc. Trẻ em nhút nhát cũng có nhiều khả năng trở thành người lớn lo lắng về mặt xã hội, cũng như trẻ em có cha mẹ độc đoán hoặc kiểm soát. Nếu bạn phát triển một tình trạng sức khỏe thu hút sự chú ý vào ngoại hình hoặc giọng nói của bạn, điều đó cũng có thể gây ra lo lắng xã hội.

Nó có thể ảnh hưởng đến cuộc sống của bạn như thế nào?

Rối loạn lo âu xã hội ngăn cản bạn sống cuộc sống của mình. Bạn sẽ tránh những tình huống mà hầu hết mọi người coi là "bình thường". Bạn thậm chí có thể gặp khó khăn trong việc hiểu làm thế nào người khác có thể xử lý chúng dễ dàng như vậy.

Khi bạn tránh tất cả hoặc hầu hết các tình huống xã hội, nó sẽ ảnh hưởng đến các mối quan hệ cá nhân của bạn. Nó cũng có thể dẫn đến:

• Lòng tự trọng thấp
• Những suy nghĩ tiêu cực
• Trầm cảm
• Nhạy cảm với sự chỉ trích
• Kỹ năng xã hội kém không được cải thiện

Tôi có thể làm gì về chứng rối loạn lo âu xã hội?

Nếu chứng lo âu xã hội khiến bạn không thể làm những việc mình muốn hoặc cần làm, hoặc không thể kết bạn hoặc giữ bạn bè, bạn có thể cần được điều trị.

Hãy nói về nỗi sợ hãi và lo lắng của bạn với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu có kinh nghiệm điều trị rối loạn lo âu xã hội. Họ sẽ có thể biết bạn có lo âu xã hội bình thường hay cần điều trị.

Rối loạn lo âu xã hội được điều trị như thế nào?

Thuốc theo toa và liệu pháp hành vi là hai phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rối loạn lo âu xã hội. Bạn có thể nhận được cả hai cùng một lúc. Sau đây là một số thông tin chi tiết về từng phương pháp:

Thuốc: Đối với một số người, uống thuốc theo toa có thể là cách điều trị dễ dàng và hiệu quả cho chứng rối loạn lo âu xã hội. Thuốc có tác dụng làm giảm các triệu chứng khó chịu và thường gây xấu hổ. Đôi khi thuốc có thể làm giảm đáng kể các triệu chứng của bạn hoặc thậm chí loại bỏ chúng. Một số người có thể không phản ứng với một loại thuốc cụ thể và một số người không được giúp đỡ gì cả. Không có cách nào để dự đoán liệu một loại thuốc có giúp ích cho bạn hay không. Đôi khi, bạn phải thử nhiều loại trước khi tìm được loại thuốc có hiệu quả.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm (FDA) đã phê duyệt bốn loại thuốc điều trị rối loạn lo âu xã hội: Paxil, Zoloft, Luvox và Effexor. Mặc dù đây là những loại thuốc duy nhất được phê duyệt dành riêng cho tình trạng này, nhưng các loại thuốc khác cũng có thể được sử dụng thành công.

Ưu điểm của thuốc là chúng có thể rất hiệu quả và chỉ cần uống một lần mỗi ngày. Nhưng cũng có một số nhược điểm.

Đầu tiên, thuốc chỉ điều trị triệu chứng. Nếu bạn ngừng dùng thuốc, các triệu chứng có thể quay trở lại. Thứ hai, một số người có tác dụng phụ từ thuốc điều trị lo âu. Chúng có thể bao gồm đau đầu, đau dạ dày, buồn nôn và khó ngủ.

Ngoài ra, các loại thuốc được FDA chấp thuận cho chứng rối loạn lo âu xã hội, giống như tất cả các loại thuốc cũng được sử dụng để điều trị trầm cảm, đều có cảnh báo từ FDA. FDA cho biết các loại thuốc này có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các ý nghĩ hoặc hành vi tự tử ở những người trẻ tuổi dưới 24 tuổi. Do đó, những thanh thiếu niên dùng các loại thuốc này nên được theo dõi chặt chẽ để phát hiện những thay đổi trong suy nghĩ về việc tự tử .

Đối với nhiều người, lợi ích của thuốc lớn hơn bất lợi. Bạn và bác sĩ phải cân nhắc lựa chọn.

Nếu bạn dùng thuốc điều trị rối loạn lo âu xã hội, hãy gọi cho bác sĩ ngay nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nào, bao gồm cảm thấy chán nản và buồn bã. Và không bao giờ ngừng dùng bất kỳ loại thuốc điều trị lo âu nào mà không trao đổi với bác sĩ trước. Việc ngừng thuốc điều trị lo âu đột ngột có thể gây ra các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Liệu pháp hành vi: Liệu pháp hành vi với chuyên gia trị liệu được đào tạo có thể giúp bạn xác định và thay đổi lối suy nghĩ khiến bạn lo lắng trong các tình huống xã hội.

Một loại liệu pháp hành vi gọi là liệu pháp tiếp xúc thường được sử dụng cho chứng rối loạn lo âu xã hội. Liệu pháp tiếp xúc hoạt động bằng cách dần dần cho bạn tiếp xúc với các tình huống xã hội không thoải mái và chờ cho đến khi bạn cảm thấy thoải mái. Trong quá trình này, não của bạn đang học rằng một tình huống xã hội mà bạn sợ thực sự không tệ đến vậy.

Hầu hết các nhà trị liệu thực hành liệu pháp tiếp xúc đều bắt đầu bằng những lần tiếp xúc nhỏ với các tình huống khó chịu, sau đó chuyển sang những lần tiếp xúc khó khăn hơn khi bạn cảm thấy thoải mái. Ưu điểm của liệu pháp này là bạn đang điều trị vấn đề tiềm ẩn, không chỉ là các triệu chứng của rối loạn lo âu xã hội. Vì vậy, nếu bạn ngừng liệu pháp hành vi, khả năng các triệu chứng của bạn quay trở lại sẽ ít có khả năng xảy ra hơn.

Các liệu pháp khác

Các liệu pháp khác cũng đã được thử nghiệm để điều trị chứng rối loạn lo âu xã hội. Chúng bao gồm:

Liệu pháp thư giãn: Với phương pháp điều trị này, bạn sẽ học các kỹ thuật thư giãn như các bài tập thở và thiền. Mặc dù liệu pháp thư giãn có thể giúp ích cho một số chứng sợ xã hội cụ thể, nhưng nó không được coi là phương pháp điều trị hiệu quả cho chứng rối loạn lo âu nói chung.

Thuốc chẹn beta : Những loại thuốc này ban đầu được dùng để điều trị huyết áp cao hoặc các vấn đề về tim khác. Tuy nhiên, thuốc chẹn beta cũng có hiệu quả trong việc điều trị một số người mắc một loại ám ảnh xã hội cụ thể được gọi là "lo lắng xã hội khi biểu diễn". Đây là khi bạn sợ biểu diễn, chẳng hạn như khi phát biểu trước công chúng. Thuốc chẹn beta không hiệu quả trong việc điều trị rối loạn lo âu xã hội nói chung. Nhưng chúng có thể giúp ích nếu nỗi sợ về một hoàn cảnh cụ thể, xảy ra vào một thời điểm cụ thể, có thể dự đoán được -- chẳng hạn như khi phát biểu trước lớp học -- là vấn đề của bạn.

Khi nào tôi nên nói chuyện với bác sĩ về chứng lo âu xã hội?

Trước tiên, điều quan trọng là phải biết rằng bạn không bất thường nếu bạn bị lo lắng xã hội . Nhiều người mắc chứng này. Nếu bạn có mức độ lo lắng và sợ hãi cao bất thường về các tình huống xã hội, hãy trao đổi cởi mở với bác sĩ về việc điều trị. Nếu không được điều trị, rối loạn lo âu xã hội có thể dẫn đến trầm cảm, các vấn đề về ma túy hoặc rượu, các vấn đề ở trường học hoặc công việc và chất lượng cuộc sống kém.

NGUỒN:

Phòng khám Mayo: “Rối loạn lo âu xã hội”.

Quỹ Andrew Kukus về Rối loạn lo âu xã hội : “Rối loạn lo âu xã hội là gì?”

Hiệp hội lo âu và trầm cảm Hoa Kỳ: “Rối loạn lo âu xã hội”.

Schneier, F. Lưu trữ Tâm thần học Tổng quát , 1992.

Barlow, D. "Các phương pháp điều trị tâm lý xã hội cho các chứng rối loạn hoảng sợ, ám ảnh sợ hãi và rối loạn lo âu tổng quát" trong: Hướng dẫn các phương pháp điều trị hiệu quả , Nathan, PE và Gorman, JM (Biên tập viên), Nhà xuất bản Đại học Oxford, New York, 1998.

Hiệp hội Rối loạn lo âu Hoa Kỳ: "Rối loạn lo âu xã hội".

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Một căn bệnh có thật: Rối loạn ám ảnh xã hội" và "Sự thật về rối loạn ám ảnh xã hội".

Sự thật về sức khỏe: "Rối loạn lo âu xã hội, thuốc (dược lý trị liệu) và phương pháp điều trị không hiệu quả."

Hiệp hội Rối loạn Lo âu Hoa Kỳ: "Thuốc điều trị lo âu và trẻ em."

Medline: "Rối loạn lo âu."

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn sợ xã hội".

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• Rối loạn nhân cách phụ thuộc
• Lo lắng và tự làm hại bản thân
• Lo lắng và chứng nhổ tóc
• Dấu hiệu bạn mắc chứng rối loạn lo âu hoặc hoảng sợ
• Cảm giác khi lên cơn hoảng loạn như thế nào?