Theo dõi ung thư ruột kết di căn đến gan

• Hình ảnh có vai trò như thế nào
• Xét nghiệm máu kiểm tra những gì
• Tại sao Khám Sức Khỏe lại quan trọng
• Những thay đổi trong cách bạn được giám sát

Ngay cả khi không thể chữa khỏi, mọi người vẫn sống lâu hơn bao giờ hết với bệnh ung thư ruột kết di căn vào gan. Một phần là vì có nhiều cách hơn để chống lại nó. Nhưng một lý do khác là khi bác sĩ theo dõi chặt chẽ, họ có thể đưa ra những lựa chọn thông minh hơn về việc chăm sóc mà bạn cần.

Ung thư là căn bệnh phức tạp và việc điều trị ngày càng cụ thể hơn đối với từng trường hợp của mỗi người. Vì vậy, bác sĩ cần càng nhiều thông tin càng tốt để hướng dẫn bạn.

Điều đó có nghĩa là không có cách tiếp cận nào phù hợp với tất cả mọi người để theo dõi. Bạn sẽ tiếp tục thực hiện các xét nghiệm mà bạn đã biết, như chụp ảnh, xét nghiệm máu và khám sức khỏe. Nhóm bác sĩ của bạn sẽ nghiên cứu kết quả để:

• Tìm hiểu xem mọi thứ đang ở đâu bây giờ
• Chọn phương pháp điều trị tốt nhất
• Thực hiện thêm các xét nghiệm khác để bạn có thể theo dõi tiến trình và thực hiện bất kỳ thay đổi nào bạn cần

Hình ảnh có vai trò như thế nào

Bác sĩ của bạn sử dụng hình ảnh chụp tại các thời điểm khác nhau để tìm kiếm những thay đổi về kích thước, hình dạng và các đặc điểm khác của khối u. Họ cũng muốn xem có khối u mới nào xuất hiện không.

Chụp CT thường được sử dụng nhiều nhất vì bạn có thể chụp được hình ảnh bụng, ngực và xương chậu chỉ trong một lần chụp. Thông thường, bạn sẽ dùng thuốc cản quang, bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, để có kết quả rõ ràng hơn.

Bác sĩ có thể sử dụng MRI để lên kế hoạch phẫu thuật hoặc để xác định chắc chắn khối u có phải là ung thư hay không.

Đôi khi bác sĩ cũng sử dụng PET scan. Trong một số trường hợp, chúng có thể cho thấy rõ hơn cách điều trị ảnh hưởng đến khối u.

Xét nghiệm máu kiểm tra những gì

Hãy đến gặp bác sĩ thường xuyên, khoảng 3-6 tháng một lần, để xem phản ứng của bạn với phương pháp điều trị như thế nào và khi nào bạn có thể cần thực hiện một số thay đổi.

Bác sĩ của bạn thường sẽ theo dõi:

Kháng nguyên phôi ung thư (CEA). Đây là một chất do một số khối u tạo ra. Khi nó tăng lên, có nghĩa là ung thư đã quay trở lại. Khi nó giảm xuống, có thể là dấu hiệu cho thấy phương pháp điều trị đã có hiệu quả. Nếu khối u của bạn không tạo ra CEA, thì đây sẽ không phải là xét nghiệm hữu ích đối với bạn.

Công thức máu toàn phần (CBC) . Xét nghiệm chung này đo lường những thứ khác nhau về máu của bạn. Bác sĩ sẽ đặc biệt quan tâm đến mức độ của bạn:

• Tiểu cầu . Đây là một phần quan trọng của máu giúp đông máu. Kiểm tra mức độ tiểu cầu có thể cho bạn biết liệu bạn có nguy cơ bị cục máu đông cao hơn hay không.
• Hồng cầu và hemoglobin . Nồng độ thấp có nghĩa là bạn bị thiếu máu, một vấn đề thường gặp khi ung thư tiến triển.
• Tế bào bạch cầu . Nếu số lượng quá cao hoặc quá thấp, đó có thể là dấu hiệu của nhiễm trùng.

Xét nghiệm chức năng thận. Ung thư và một số phương pháp điều trị có thể gây áp lực lên thận của bạn, vì vậy bạn nên xét nghiệm thường xuyên. Chúng đo mức chất thải mà thận của bạn thường xử lý. Nếu các con số không đúng, bác sĩ có thể cần điều chỉnh phương pháp điều trị mà bạn đang áp dụng.

Xét nghiệm chức năng gan. Xét nghiệm này kiểm tra tình trạng gan của bạn bằng cách đo nồng độ của một số protein và enzyme nhất định. Bác sĩ sẽ xem xét các con số thay đổi theo thời gian để đảm bảo rằng gan của bạn vẫn có thể thực hiện chức năng của mình và việc chăm sóc bạn đang nhận được không gây tổn thương gan nghiêm trọng. 

Tại sao Khám Sức Khỏe lại quan trọng

Có thể không phải là công nghệ cao, nhưng khám sức khỏe có rất nhiều giá trị. Bác sĩ sẽ kiểm tra xem có đau hoặc phồng lên không, kiểm tra da của bạn và hỏi về các triệu chứng của bạn.

Phần cuối cùng này rất quan trọng. Hãy cho bác sĩ biết về bất kỳ thay đổi hoặc vấn đề mới nào mà bạn thấy, ngay cả khi chúng có vẻ nhỏ. Đó là thông tin hữu ích, nhưng không phải là tất cả. Một số vấn đề có thể là trường hợp khẩn cấp, chẳng hạn như:

• Đau ngực
• Vàng da nặng, khi da bạn chuyển sang màu vàng và ngứa
• Hụt hơi

Những thay đổi trong cách bạn được giám sát

Không có cách nào để dự đoán mọi chuyện sẽ diễn ra thế nào, nhưng bạn có thể thấy một số khác biệt tùy thuộc vào việc bệnh ung thư của bạn có thể chữa khỏi hay không.

Khi ung thư có thể chữa khỏi. Điều quan trọng hơn bao giờ hết là tuân thủ lời khuyên của bác sĩ để theo dõi. Lý do chính là để kiểm tra các dấu hiệu cho thấy ung thư đã quay trở lại.

Bạn sẽ có một thói quen như thế này:

• Trong 2 năm đầu sau khi chữa khỏi, bạn sẽ được khám sức khỏe, xét nghiệm máu và chụp CT mỗi 3-6 tháng. Và bạn sẽ được nội soi đại tràng trong vòng một năm.
• Trong những năm thứ 2-5, việc kiểm tra có thể kéo dài ra một chút, khoảng 6-12 tháng một lần.
• Sau 5 năm, bạn vẫn có thể cần phải xét nghiệm hàng năm.

Khi ung thư không thể chữa khỏi. Bạn có thể mong đợi các lần tái khám khoảng 3 tháng một lần để kiểm tra xem phương pháp điều trị của bạn có hiệu quả hay không. Các xét nghiệm bạn cần phụ thuộc vào loại chăm sóc bạn nhận được và cách bạn phản ứng với nó.

Nếu bạn đang tham gia thử nghiệm lâm sàng để kiểm tra một phương pháp điều trị mới, bạn có thể phải theo dõi thường xuyên tới 2 tháng một lần.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Ung thư đại tràng tiến triển ở gan là gì?
• Triệu chứng, xét nghiệm và chẩn đoán
• Bạn có những lựa chọn điều trị nào?
• Sống chung với căn bệnh ung thư ruột kết di căn
• 12 câu hỏi để hỏi bác sĩ của bạn
• Bác sĩ của bạn theo dõi những gì?
• Quản lý tác dụng phụ và triệu chứng mới

NGUỒN:

Tiến sĩ Ghassan Abou-Alfa, bác sĩ chuyên khoa ung thư, Trung tâm Ung thư Memorial Sloan Kettering.

Tiến sĩ Y khoa Nita Ahuja, giám đốc khoa phẫu thuật ung thư, Hệ thống Y tế Johns Hopkins.

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: "Xét nghiệm ung thư trực tràng".

Phòng khám Mayo: "Xét nghiệm công thức máu toàn phần (CBC)", "Xét nghiệm chức năng gan".

Xét nghiệm trực tuyến: "Công thức máu toàn phần (CBC)."

Quỹ Thận Quốc gia: "Các xét nghiệm để đo chức năng thận, tổn thương và phát hiện bất thường".

Tiếp theo trong Ung thư đại tràng đã di căn đến gan

• Quản lý tác dụng phụ và triệu chứng mới