Tìm cách giải thoát khỏi tình trạng khô và đau âm đạo

• Tại sao quan hệ tình dục lại đau bây giờ?
• Tình trạng khô da có tự khỏi không?
• Có triệu chứng nào khác cần chú ý không?
• Có những lựa chọn điều trị nào?
• Thế nào là ham muốn tình dục thấp?
• Bạn có cần chuyên gia không?
• Thuốc có đóng vai trò gì không?
• Còn các vấn đề sức khỏe khác thì sao?
• Triển vọng

Không có lý do gì để xấu hổ nếu bạn bị khô âm đạo hoặc đau khi quan hệ tình dục. Sau thời kỳ mãn kinh, những điều này khá phổ biến. Chúng là một phần của tình trạng gọi là hội chứng tiết niệu sinh dục của thời kỳ mãn kinh (GSM). Có rất nhiều cách để được giúp đỡ cho các triệu chứng của bạn. Và cách nhanh nhất để cảm thấy tốt hơn là nói chuyện với bác sĩ của bạn.

Trước khi đi khám, bạn nên ghi lại tất cả các triệu chứng và câu hỏi của mình để có thể nhớ hết.

Sau đây là một số câu hỏi giúp bạn bắt đầu:

• Sự khác biệt giữa chất bôi trơn và chất dưỡng ẩm âm đạo là gì?
• Có những phương pháp điều trị nào cho tình trạng khô âm đạo và đau khi quan hệ tình dục?
• Estrogen có an toàn cho tôi không?
• Có cách tự nhiên nào giúp tôi giảm đau không?
• Tôi có thể gặp phải những triệu chứng nào khác?

Tại sao quan hệ tình dục lại đau bây giờ?

Đau khi quan hệ tình dục qua đường âm đạo được gọi là chứng giao hợp đau. Sau thời kỳ mãn kinh, nguyên nhân phổ biến nhất là nồng độ estrogen thấp hơn. Điều này có thể dẫn đến teo âm đạo. Đó là khi các mô trong âm đạo của bạn mỏng hơn, kém đàn hồi hơn và dễ rách. Và bạn mất đi một số chất bôi trơn tự nhiên. Bạn có thể có cảm giác "giấy nhám" khi quan hệ tình dục.

Bạn nên cho bác sĩ biết bạn đã bị đau và khô trong bao lâu. Thời gian và loại triệu chứng bạn gặp phải sẽ giúp bác sĩ đưa ra phương pháp điều trị tốt nhất.

Có thể hữu ích khi bạn mô tả cảm giác đau. Bạn có cảm thấy đau ở lỗ âm đạo không? Hay đau sâu hơn bên trong? Bạn có cảm thấy đau dai dẳng sau khi quan hệ tình dục không?

Những điều cần mong đợi khi đến khám: Bác sĩ có thể khám vùng chậu để kiểm tra những thay đổi ở âm đạo. Họ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu nhiễm trùng, kích ứng hoặc các tình trạng da không phải mãn kinh khác có thể gây ra các vấn đề về âm đạo.

Tình trạng khô da có tự khỏi không?

Không giống như bốc hỏa, tình trạng khô hạn của bạn sẽ không tự cải thiện. Trên thực tế, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn nếu không được điều trị. Và âm đạo của bạn có thể bắt đầu ngứa hoặc khô liên tục, không chỉ khi quan hệ tình dục.

Có triệu chứng nào khác cần chú ý không?

Với ít chất bôi trơn hơn, da xung quanh âm đạo của bạn -- âm hộ của bạn -- có thể bị bỏng hoặc ngứa. Các triệu chứng mãn kinh cũng có thể ảnh hưởng đến bàng quang và niệu đạo của bạn. Bạn có thể đi tiểu thường xuyên hơn hoặc cảm thấy cần phải vào nhà vệ sinh ngay lập tức. Bạn có thể bị nhiễm trùng đường tiết niệu nhiều hơn. Nếu mô âm đạo của bạn bị rách, bạn có thể chảy máu một chút sau khi quan hệ tình dục.

Bác sĩ có thể giúp bạn tìm hiểu xem các triệu chứng của bạn có liên quan đến mãn kinh hay không. Hãy đến gặp bác sĩ ngay nếu bạn bị chảy máu. Có thể không có gì đáng lo ngại. Nhưng đó có thể là dấu hiệu của một điều gì đó nghiêm trọng.

Có những lựa chọn điều trị nào?

Một trong những cách tốt nhất để tránh đau khi quan hệ tình dục là quan hệ tình dục nhiều hơn. Hoạt động tình dục thường xuyên có thể làm tăng lưu lượng máu và độ ẩm đến âm đạo của bạn. Để giúp việc gần gũi thoải mái hơn, bác sĩ có thể sẽ cung cấp cho bạn phương pháp tiếp cận từng bước. Họ thường sẽ bắt đầu với lựa chọn dễ nhất và tiến hành từ đó. 

Phương pháp điều trị của bạn có thể bao gồm:

Đối với tình trạng khô và teo da:

• Chất bôi trơn sử dụng trong khi quan hệ tình dục
• Kem dưỡng ẩm âm đạo
• Estrogen âm đạo liều thấp
• Thuốc giống estrogen
• DHEA âm đạo, một loại hormone khác
• Liệu pháp thay thế hormone (HRT)

Nếu tình trạng căng cơ hoặc âm đạo gây đau, bạn có thể cần:

• Liệu pháp sàn chậu
• Dụng cụ nong âm đạo

Đừng ngại hỏi bác sĩ nhiều câu hỏi. Nhiệm vụ của họ là giúp bạn cảm thấy thoải mái trong suốt quá trình điều trị.

Thế nào là ham muốn tình dục thấp?

Ham muốn tình dục của bạn giảm dần theo tuổi tác là điều bình thường. Có thể do nhiều nguyên nhân gây ra. Bao gồm nồng độ hormone thấp hơn, thuốc men hoặc các tình trạng sức khỏe khác.

Nhưng hình ảnh bản thân thấp, căng thẳng, vấn đề về mối quan hệ, trầm cảm hoặc sợ đau có thể khiến bạn ít hứng thú với tình dục. Nếu bất kỳ điều nào trong số này ảnh hưởng đến ham muốn của bạn, bác sĩ có thể muốn bạn thử:

• Liệu pháp tình dục
• Liệu pháp trò chuyện
• Tư vấn cặp đôi

Truy cập AASECT.org để tìm nhà giáo dục, cố vấn hoặc nhà trị liệu về tình dục được chứng nhận.

Bạn có cần chuyên gia không?

Thông thường, sự kết hợp giữa các nguyên nhân về tinh thần và thể chất có thể dẫn đến đau khi quan hệ tình dục. Bác sĩ có thể giới thiệu bạn đến một chuyên gia để được chăm sóc toàn diện nhất. Bao gồm: 

Chuyên gia vật lý trị liệu sàn chậu . Như tên gọi của nó, đây là những chuyên gia chăm sóc sức khỏe được đào tạo về các vấn đề sàn chậu. Họ sẽ hỏi về các triệu chứng của bạn và tiến hành kiểm tra. Họ sẽ kiểm tra xem cơ của bạn có quá lỏng hay quá căng không. Điều quan trọng là phải biết sự khác biệt. Các bài tập tăng cường sức mạnh cho sàn chậu yếu, được gọi là bài tập Kegel, sẽ làm cho tình trạng căng cơ sàn chậu trở nên tồi tệ hơn.

Chuyên gia tư vấn sức khỏe tâm thần. Liệu pháp trò chuyện có thể hữu ích trong việc kiểm soát căng thẳng, trầm cảm và lo âu của bạn. 

Chuyên gia trị liệu tình dục. Đôi khi các vấn đề trong mối quan hệ có thể cản trở sự gần gũi. Một cố vấn tình dục có thể cung cấp cho bạn và đối tác của bạn một nơi an toàn để nói về bất kỳ vấn đề nào của bạn. Họ được đào tạo để giúp các cặp đôi tìm cách kết nối lại về mặt tình cảm và tình dục.

Thuốc có đóng vai trò gì không?

Luôn là một ý kiến ​​hay khi thảo luận về bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng. Một số loại thuốc, như thuốc kháng histamin, có thể dẫn đến tình trạng khô cơ thể nói chung. Một số thuốc chống trầm cảm có thể làm giảm ham muốn tình dục hoặc khiến bạn khó đạt cực khoái. Bác sĩ có thể giúp bạn quyết định xem bạn nên ngừng hoặc đổi thuốc.

Còn các vấn đề sức khỏe khác thì sao?

Một số tình trạng bệnh lý có thể ảnh hưởng đến lưu lượng máu trong cơ thể bạn. Bao gồm huyết áp cao, bệnh tim và tiểu đường. Bác sĩ có thể tiến hành xét nghiệm để xem bạn có bất kỳ vấn đề sức khỏe tiềm ẩn nào không.

Triển vọng

Bạn không cần phải sống chung với tình trạng khô âm đạo hoặc đau khi quan hệ tình dục. Có những phương pháp điều trị lâu dài an toàn và hiệu quả. Và hãy nhớ rằng sức khỏe tình dục của bạn rất quan trọng. Nếu bạn cảm thấy bác sĩ không coi trọng cơn đau của bạn, hãy tìm một bác sĩ khác.

NGUỒN:

Tiến sĩ y khoa Lauren Streicher, giáo sư lâm sàng, khoa sản phụ khoa, Trường Y khoa Đại học Northwestern; người sáng lập và giám đốc Trung tâm Y khoa Northwestern về thời kỳ mãn kinh, Trung tâm Y khoa Northwestern về sức khỏe tình dục.

Tiến sĩ Kathleen Green, phó giáo sư, khoa sản phụ khoa, Đại học Y khoa Florida.

Alyssa Dweck, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ phụ khoa, CareMount Medical Group; cố vấn y khoa, Bệnh viện Đa khoa Massachusetts.

Ellen Barnard, MSW, chuyên gia giáo dục về tình dục được chứng nhận; đồng sở hữu Trung tâm tài nguyên tình dục A Woman's Touch, Madison, WI.

Mãn kinh : “Tác động của hội chứng tiết niệu sinh dục ở thời kỳ mãn kinh đến sức khỏe, chức năng và chất lượng cuộc sống ở phụ nữ sau mãn kinh”, “Hiệu quả của dehydroepiandrosterone (DHEA) tiêm âm đạo đối với chứng giao hợp đau từ trung bình đến nặng và khô âm đạo, các triệu chứng teo âm hộ - âm đạo và hội chứng tiết niệu sinh dục ở thời kỳ mãn kinh”. 

Tạp chí Sức khỏe Phụ nữ : “Sức khỏe tình dục của phụ nữ: Những rào cản đối với kết quả tối ưu và lộ trình cải thiện giao tiếp giữa bệnh nhân và bác sĩ lâm sàng”.

Tạp chí Y học tình dục : “Những điều chúng ta không nói khi không nói về tình dục: Kết quả của một cuộc khảo sát toàn quốc về các bác sĩ sản phụ khoa Hoa Kỳ.”

Healthfinder.gov: “Mãn kinh: Câu hỏi dành cho bác sĩ.”

Viện Lão khoa Quốc gia: “Tình dục và mãn kinh: Điều trị các triệu chứng”.

Phòng khám Mayo: “Sức khỏe phụ nữ: Đau khi quan hệ tình dục sau thời kỳ mãn kinh”, “Ospemifene (đường uống)”, “Rối loạn chức năng tình dục”.  

Cleveland Clinic: “Khô âm đạo: Chăm sóc và điều trị”, “5 cách tận dụng tối đa buổi hẹn khám với bác sĩ”.

Harvard Health Publishing: “Đừng bỏ qua tình trạng khô hoặc đau âm đạo”, “Chảy máu sau thời kỳ mãn kinh: Hãy đi kiểm tra”.

Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ: “Phương pháp điều trị hiệu quả cho các vấn đề tình dục”.