Tiêm chủng cho người lớn: Những gì bạn cần

• Tại sao bạn cần tiêm chủng cho người lớn?
• Bạn cần tiêm chủng những loại vắc-xin nào cho người lớn?
• Tiêm chủng cho người lớn và thai kỳ

Trở thành người lớn có nghĩa là bỏ lại đằng sau những cạm bẫy của tuổi trẻ, nhưng tiêm chủng không nhất thiết là một trong số đó. Nhiều loại vắc-xin mà chúng ta đã tiêm khi còn nhỏ cần phải được tiêm lại khi trưởng thành để duy trì khả năng miễn dịch thích hợp. Và cũng giống như tuổi trưởng thành mang đến một loạt trách nhiệm mới, việc trở thành người lớn cũng có thể đòi hỏi một loạt các loại vắc-xin mới .

Tại sao bạn cần tiêm chủng cho người lớn?

Nhiều loại vắc-xin mà chúng ta đã tiêm khi còn nhỏ để tạo miễn dịch với các bệnh truyền nhiễm có tác dụng suốt đời, nhưng không phải tất cả. Ví dụ, vắc-xin uốn ván và bạch hầu cần được tiêm vắc-xin mới và sau đó tiêm nhắc lại sau mỗi 10 năm để duy trì khả năng miễn dịch. Có những lý do khác khiến việc tiêm chủng cho người lớn có thể cần thiết:

• Một số người lớn chưa bao giờ được tiêm chủng khi còn nhỏ.
• Khuyến cáo về vắc-xin và vắc-xin thay đổi theo năm tháng. Một số loại vắc-xin có thể không có sẵn khi một số người lớn còn là trẻ em.
• Khả năng miễn dịch có thể giảm dần theo thời gian.
• Khi chúng ta già đi, chúng ta dễ mắc các bệnh nghiêm trọng do các bệnh nhiễm trùng thông thường gây ra như cúm.
• Khi trưởng thành, chúng ta có thể làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe hoặc các nghề nghiệp khác có nguy cơ tiếp xúc với các bệnh truyền nhiễm.

Bạn cần tiêm chủng những loại vắc-xin nào cho người lớn?

Đã có một số cập nhật trong các khuyến nghị về vắc-xin cho người lớn kể từ khi bộ hướng dẫn cuối cùng được ban hành. Một trong những cập nhật đáng chú ý nhất: Ủy ban Cố vấn về Thực hành Tiêm chủng (ACIP) khuyến nghị rằng vắc-xin ngừa vi-rút papilloma ở người (HPV) nên được tiêm cho tất cả amae và phụ nữ từ 13 đến 26 tuổi. Tiêm vắc-xin cũng được khuyến nghị cho nam giới đến 26 tuổi có quan hệ tình dục với nam giới và những người có hệ thống miễn dịch có thể bị suy yếu. Những thay đổi quan trọng khác bao gồm:

• ACIP hiện nay đề xuất rằng những người lớn không có bằng chứng miễn dịch trước đó với bệnh thủy đậu nên tiêm vắc-xin thủy đậu . Cần đặc biệt cân nhắc đến:
  • Những người có nguy cơ nhiễm trùng hoặc lây truyền cao, chẳng hạn như nhân viên y tế và giáo viên
  • Những người tiếp xúc gần với những người có nguy cơ lây nhiễm cao
  • Gia đình và những người khác tiếp xúc với những người có hệ thống miễn dịch bị suy yếu
• Bệnh zona có thể là một căn bệnh rất đau đớn và làm suy nhược cơ thể. Những người từ 50 tuổi trở lên và những người không có bằng chứng miễn dịch được biết là có nguy cơ phơi nhiễm nên được tiêm vắc-xin phòng bệnh zona .
• ACIP cũng khuyến cáo nên tiêm một hoặc nhiều liều vắc-xin sởi , quai bị, rubella (MMR) cho người lớn ở một số nhóm tuổi nhất định và có một số yếu tố nguy cơ nhất định. Người lớn sinh trước năm 1957 có thể được coi là miễn dịch với bệnh sởi và quai bị .
• Vắc-xin viêm gan B được khuyến cáo cho người lớn muốn được bảo vệ khỏi phơi nhiễm với viêm gan B. Bất kỳ người lớn nào làm việc trong môi trường có nguy cơ cao như phòng khám STD hoặc trung tâm cai nghiện ma túy đều nên tiêm vắc-xin phòng viêm gan B. Nhân viên y tế , nhân viên an toàn công cộng, người tiếp xúc trong gia đình và bạn tình của những người bị viêm gan B mãn tính cũng nên tiêm vắc-xin phòng viêm gan B.
• Vắc-xin phế cầu khuẩn - có 2 loại vắc-xin phế cầu khuẩn ở Hoa Kỳ: Vắc-xin liên hợp phế cầu khuẩn (PCV13, PCV15 và PCV20) và Vắc-xin polysaccharide phế cầu khuẩn (PPSV23). Người lớn từ 19-64 tuổi nên tiêm vắc-xin phòng viêm phổi nếu họ mắc một số bệnh lý nhất định hoặc nếu họ hút thuốc. Tất cả người lớn từ 65 tuổi trở lên nên tiêm vắc-xin. Bác sĩ sẽ có thể cho bạn biết loại vắc-xin nào là tốt nhất cho bạn và quy trình tiêm chủng nên như thế nào.
• ACIP khuyến nghị mọi người từ 6 tuổi trở lên nên tiêm vắc-xin COVID-19. Có thể kết hợp các loại vắc-xin này với các loại vắc-xin thông thường khác trong cùng một lần khám bác sĩ. Bạn sẽ không được tiêm vắc-xin đầy đủ cho đến 2 tuần sau khi tiêm một liều duy nhất hoặc liều thứ hai của loạt hai liều. Những người đã được tiêm vắc-xin đầy đủ có thể quay lại các hoạt động mà họ đã làm trước đại dịch và không phải đeo khẩu trang hoặc thực hiện giãn cách xã hội trừ khi các quy tắc hoặc luật pháp yêu cầu.

Tiêm chủng cho người lớn và thai kỳ

Nếu bạn đang mang thai hoặc có kế hoạch mang thai, điều quan trọng là bạn phải đảm bảo rằng các loại vắc-xin dành cho người lớn của bạn là hiện hành. Nhóm miễn dịch đầu tiên của trẻ thường được truyền từ mẹ, và quan trọng hơn, việc mắc một số bệnh truyền nhiễm -- chẳng hạn như rubella -- trong khi mang thai làm tăng đáng kể nguy cơ trẻ bị dị tật bẩm sinh.

CDC cho biết lợi ích của việc tiêm vắc-xin cho phụ nữ mang thai thường lớn hơn rủi ro của vắc-xin. Rủi ro đối với thai nhi đang phát triển từ vắc-xin phần lớn là lý thuyết, trong khi rủi ro đối với thai nhi từ bệnh truyền nhiễm mà người mẹ mắc phải đã được ghi nhận đầy đủ.

Tất cả phụ nữ mang thai cần trao đổi với bác sĩ về việc tiêm vắc-xin cúm và tiêm vắc-xin Tdap. Vắc-xin Tdap bảo vệ chống lại bệnh uốn ván, bạch hầu và ho gà và nên tiêm trong tam cá nguyệt thứ ba của mỗi lần mang thai.

Nếu bạn đang mang thai hoặc đang cố gắng mang thai, hãy trao đổi với bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi tiêm vắc-xin virus sống, chẳng hạn như thủy đậu, sởi hoặc vắc-xin cúm LAIV . Nếu có thể, hãy tránh tiêm vắc-xin virus sống trong thời kỳ mang thai hoặc ngay trước khi mang thai vì vắc-xin virus sống có thể làm tăng nguy cơ lây truyền bệnh cho thai nhi . Nếu bạn đang cân nhắc việc mang thai và cần tiêm vắc-xin virus sống, hãy đợi ít nhất bốn tuần sau khi tiêm vắc-xin trước khi cố gắng mang thai .

Những người đang mang thai có nguy cơ mắc bệnh nặng do COVID-19 cao hơn. Mắc COVID-19 trong thời kỳ mang thai cũng làm tăng nguy cơ biến chứng, bao gồm cả sinh non. Cho đến nay, nghiên cứu cho thấy rằng việc tiêm bất kỳ loại vắc-xin COVID-19 nào cũng an toàn. ACIP khuyến nghị những người đang mang thai nên tiêm vắc-xin phòng ngừa vi-rút. 

NGUỒN:

CDC: “Khi bạn đã được tiêm vắc-xin đầy đủ”, “Vắc-xin COVID-19 cho trẻ em và thanh thiếu niên”, “Vắc-xin COVID-19 khi đang mang thai hoặc cho con bú”, “Tiêm vắc-xin phế cầu khuẩn: Tóm tắt về đối tượng và thời điểm tiêm vắc-xin”.