Vi khuẩn E. coli nguy hiểm như thế nào?

• E. coli là gì?
• Các loại E. coli
• Bạn bị nhiễm vi khuẩn E. coli bằng cách nào?
• E. coli trong nước tiểu
• Vi khuẩn E. coli có lây không?
• Triệu chứng của E. coli 
• Yếu tố nguy cơ E. coli
• Điều trị E. coli
• Biến chứng của nhiễm trùng E. coli
• Phòng ngừa E. coli
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về E. coli

E. coli là gì?

E. coli ( Escherichia coli ), là một loại vi khuẩn thường sống trong ruột của bạn. Nó cũng được tìm thấy trong ruột của một số động vật.

Hầu hết các loại E. coli đều vô hại và thậm chí còn giúp duy trì đường tiêu hóa của bạn khỏe mạnh. Nhưng một số chủng có thể gây tiêu chảy nếu bạn ăn thực phẩm bị ô nhiễm hoặc uống nước bị ô nhiễm.

Trong khi nhiều người trong chúng ta liên tưởng E. coli với ngộ độc thực phẩm , bạn cũng có thể bị viêm phổi và nhiễm trùng đường tiết niệu từ các loại vi khuẩn khác nhau. Trên thực tế, hầu hết các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu đều do E. coli gây ra. E. coli là một loại vi khuẩn thường trú trong ruột, đó là cách nó xâm nhập vào đường tiết niệu.

Nhiễm trùng E. coli

Nhiễm trùng E. coli là một căn bệnh bạn mắc phải do vi khuẩn E. coli . Nó gây ra rất nhiều bệnh liên quan đến tiêu chảy như tiêu chảy của khách du lịch (được biết đến với nhiều tên gọi khác bao gồm cả bệnh trả thù của Montezuma) và bệnh kiết lỵ. Nó cũng gây ra các bệnh ngoài ruột như viêm phổi và viêm phúc mạc do vi khuẩn tự phát.

Các loại E. coli

Có một số chủng (loại) E. coli. Sau đây là sáu loại có thể gây bệnh ở ruột.

1. Escherichia coli sinh độc tố ruột (ETEC)

Loại này gây ra tiêu chảy phân nước và thường có trong thức ăn và nước ở những khu vực có điều kiện vệ sinh kém. Đây là loại gây ra tiêu chảy nhiều nhất ở khách du lịch .

2. Vi khuẩn Escherichia coli gây bệnh đường ruột (EPEC )

Điều này gây ra bệnh tiêu chảy phân nước chủ yếu ở trẻ em và trẻ sơ sinh và thường được tìm thấy trong thực phẩm và nước ở những khu vực có điều kiện vệ sinh kém. Điều này có thể gây ra dịch bệnh ở nhà trẻ hoặc trung tâm chăm sóc ban ngày.

3. Escherichia coli tổng hợp đường ruột (EAEC)

Điều này gây ra tình trạng tiêu chảy dai dẳng và cấp tính mà không kèm theo sốt và nôn mửa. Nó được tìm thấy ở các nước đang phát triển và các nước phát triển. Nó cũng là nguồn gây ra bệnh tiêu chảy khi đi du lịch.

4. Escherichia coli xâm nhập đường ruột (EIEC)

Bệnh này liên quan đến vi khuẩn shigella và thường xuất phát từ việc ăn rau bị nhiễm khuẩn, thịt xay chưa nấu chín hoặc uống sữa chưa tiệt trùng (thô). Bệnh này có thể gây ra phân có máu và chất nhầy, đau bụng, nôn mửa, sốt và ớn lạnh.

5. Escherichia coli bám dính lan tỏa (DAEC)

Đây là một chủng E. coli ít được biết đến . Nó dường như chủ yếu ảnh hưởng đến trẻ em ở độ tuổi mẫu giáo và gây nôn mửa và tiêu chảy.

6. Vi khuẩn Escherichia coli gây xuất huyết ruột (EHEC)

Đây cũng được gọi là Escherichia coli sản sinh độc tố Shiga (STEC). Nó khiến bạn bị bệnh bằng cách sản sinh ra độc tố có tên là Shiga. Độc tố này làm hỏng niêm mạc ruột của bạn. Nó thường được tìm thấy trong thịt bò xay (bị nhiễm trong quá trình chế biến và không được nấu chín đủ), sữa chưa tiệt trùng và trong rau được bón bằng phân có chứa EHEC/STEC. Nếu bạn nghe hoặc thấy một bản tin về việc thu hồi thực phẩm do E. coli , thì đây có thể là loại đang được nói đến. Tiêu chảy có thể từ nhẹ đến phân có máu.

Một chủng EHEC đặc biệt xấu, được gọi là O157:H7, có thể khiến bạn bị bệnh rất nặng. Nó gây ra đau bụng, nôn mửa và tiêu chảy ra máu. Đây là nguyên nhân hàng đầu gây suy thận cấp ở trẻ em. Nó cũng có thể gây ra các triệu chứng đe dọa tính mạng như:

• Suy thận ở người lớn
• Sốt
• Chảy máu
• Lú lẫn
• Động kinh

Bạn nên tìm sự trợ giúp khẩn cấp nếu có bất kỳ triệu chứng nào kể trên.

Bạn bị nhiễm vi khuẩn E. coli bằng cách nào?

Bạn có thể bị nhiễm trùng khi nuốt phải ngay cả một lượng nhỏ vi khuẩn E. coli . Điều này có thể xảy ra do:

Thịt xay

Bạn ăn thịt xay có chứa vi khuẩn E. coli và thịt không được nấu chín đủ để tiêu diệt vi khuẩn. Khi thịt được chế biến, đôi khi vi khuẩn từ ruột của động vật xâm nhập vào thịt. Điều này xảy ra nhiều hơn với thịt xay so với các loại thịt khác vì thịt xay thường đến từ nhiều loài động vật.

Sữa chưa qua xử lý

Bạn uống sữa chưa tiệt trùng, chưa được đun nóng để tiêu diệt vi khuẩn. E. coli có thể xâm nhập vào sữa từ bầu vú bò hoặc từ thiết bị vắt sữa.

Rau và trái cây

Bạn ăn rau hoặc trái cây tươi bị nhiễm bẩn bởi nước có vi khuẩn. Điều này thường xảy ra nhất khi phân từ động vật gần đó hòa lẫn với nguồn cung cấp nước. Rau diếp và rau bina đặc biệt dễ bị bùng phát vi khuẩn E.coli .

Thực phẩm và đồ uống khác

Bạn cũng có thể bị nhiễm vi khuẩn E. coli từ nước trái cây chưa tiệt trùng, sữa chua và pho mát làm từ sữa thô.

Bạn cũng có thể làm nhiễm bẩn thực phẩm trong bếp của mình nếu bạn để dao hoặc thớt đã chạm vào thịt sống (như thịt gà) tiếp xúc với thực phẩm sẽ ăn sống (như salad).

Nước bị ô nhiễm

Bạn nuốt nước có chứa E. coli , có thể là khi bơi trong hồ bơi, hồ hoặc ao. Phân động vật có thể làm nhiễm ao hoặc sông, trong khi phân người có thể làm nhiễm hồ bơi. Các nghiên cứu cho thấy một số E. coli có thể tái phát ngay cả sau khi xử lý bằng clo. Bạn cũng có thể bị nhiễm E. coli từ nước uống tư nhân, vì nước có thể chưa được khử trùng trước khi sử dụng.

Những người khác

Bạn có thể bị nhiễm E. coli từ người bị nhiễm, chẳng hạn như trẻ em không rửa tay sạch sẽ trước khi chạm vào miệng bạn. Vi khuẩn cũng có thể lây sang bạn nếu bạn vệ sinh sau khi tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh và không rửa tay thật sạch trước khi chạm vào miệng.

Động vật

E.coli O157 được tìm thấy tự nhiên trong ruột của các loài động vật trang trại khỏe mạnh như bò, cừu và dê. Nó có thể lây lan sang da, lông và các khu vực chúng đi lang thang và vào tay bạn nếu bạn chạm vào chúng. Vì vậy, hãy rửa tay thật kỹ nếu bạn đến thăm sở thú hoặc trang trại.

Đất bị ô nhiễm

Bón phân tươi hoặc thậm chí phân ủ vào đất trong vườn của bạn làm phân bón có thể khiến vi khuẩn E. coli tiếp xúc với cây lương thực mà bạn có thể đang trồng. Nước bị ô nhiễm cũng có thể thấm vào đất trồng trọt của bạn.

E. coli trong nước tiểu

Theo Quỹ Thận Quốc gia, tám mươi đến 90% các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI) là do vi khuẩn E. coli gây ra . Phụ nữ có nhiều khả năng bị UTI hơn nam giới vì niệu đạo (ống dẫn nước tiểu từ bàng quang ra khỏi cơ thể) của họ ngắn hơn, khiến vi khuẩn dễ di chuyển từ mông đến bàng quang hơn nếu bạn không lau chùi đúng cách.

Các triệu chứng bao gồm:

• Cảm giác buồn tiểu nhưng chỉ có vài giọt nước tiểu chảy ra
• Cảm giác nóng rát khi đi tiểu
• Cảm giác đau nhức hoặc đau ở bụng
• Nước tiểu đục, có lẫn máu hoặc có mùi nồng

Vi khuẩn E. coli có lây không?

Có, nó có thể lây lan từ người này sang người khác. Ví dụ, nếu bạn chăm sóc người bị bệnh, phải xử lý phân của họ và không rửa tay đúng cách sau đó, bạn có thể truyền vi khuẩn E. coli  vào miệng. Tương tự như vậy, nếu bạn chạm vào một vật thể, bề mặt hoặc thực phẩm do người có vi khuẩn E. coli trên tay xử lý (vì họ không rửa tay đúng cách) và sau đó chạm vào miệng, bạn có thể bị nhiễm vi khuẩn E. coli.

Triệu chứng của E. coli 

Bạn có thể bắt đầu cảm thấy khó chịu sau 2 đến 5 ngày bị nhiễm vi khuẩn E. coli . Các triệu chứng phổ biến nhất là:

• Đau bụng quặn thắt
• Tiêu chảy, có thể có máu
• Buồn nôn
• Mệt mỏi liên tục

Có thể bạn không bị sốt. Nếu có thì cũng chỉ là sốt nhẹ.

Các triệu chứng nghiêm trọng của E. coli

Những điều này có thể bao gồm:

• Tiêu chảy kéo dài hơn 3 ngày
• Tiêu chảy có máu
• Tiêu chảy kèm sốt trên 102 F
• Nôn dữ dội

Nếu bạn có những triệu chứng này, hãy liên hệ với bác sĩ ngay.

Yếu tố nguy cơ E. coli

Một số người có nguy cơ nhiễm trùng E. coli cao hơn những người khác. Bao gồm:

• Những người trên 65 tuổi
• Trẻ sơ sinh và trẻ rất nhỏ
• Những người có hệ thống miễn dịch suy yếu (do dùng thuốc ức chế miễn dịch hoặc mắc bệnh như ung thư hoặc HIV)
• Những người bị viêm loét đại tràng hoặc tiểu đường
• Những người đã ăn thịt bò xay chưa nấu chín hoặc uống sữa thô, nước ép táo chưa tiệt trùng hoặc nước táo chưa tiệt trùng
• Những người có nồng độ axit dạ dày giảm do dùng thuốc làm giảm axit dạ dày. Axit dạ dày bảo vệ chống lại vi khuẩn E. coli.

Một yếu tố rủi ro khác là thời điểm trong năm. Nhiễm trùng E. coli ở Hoa Kỳ thường xảy ra nhất vào những tháng mùa hè (tháng 6-tháng 9).

Điều trị E. coli

Cách duy nhất để bác sĩ biết chắc chắn bạn có bị nhiễm khuẩn E. coli hay không là gửi mẫu phân của bạn đến phòng xét nghiệm để phân tích.

May mắn thay, bệnh nhiễm trùng thường tự khỏi.

Đối với một số loại vi khuẩn E. coli liên quan đến tiêu chảy, chẳng hạn như tiêu chảy phân nước ở khách du lịch, thuốc kháng sinh có thể rút ngắn thời gian xuất hiện triệu chứng và có thể được sử dụng trong những trường hợp khá nghiêm trọng.

Nhưng nếu bạn bị sốt hoặc tiêu chảy ra máu hoặc nếu bác sĩ nghi ngờ E. coli sản sinh độc tố Shiga , đừng dùng thuốc kháng sinh. Chúng thực sự có thể làm tăng sản sinh độc tố Shiga và làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn.

Điều quan trọng là phải nghỉ ngơi và uống nhiều nước để bù lại lượng nước cơ thể mất đi do nôn mửa hoặc tiêu chảy.

Không dùng thuốc không kê đơn để chống tiêu chảy. Bạn không muốn làm chậm hệ tiêu hóa vì điều đó sẽ làm chậm quá trình đào thải nhiễm trùng của cơ thể.

Khi bạn bắt đầu cảm thấy khỏe hơn, trước tiên hãy ăn những thực phẩm ít chất xơ như:

• bánh quy
• Nướng
• Trứng
• Cơm

Các sản phẩm từ sữa và thực phẩm có nhiều chất béo hoặc chất xơ có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên trầm trọng hơn.

Nếu bạn mắc một loại nhiễm trùng khác, như nhiễm trùng đường tiết niệu, nhiễm trùng huyết (phản ứng cực độ của cơ thể với tình trạng nhiễm trùng) hoặc viêm màng não (viêm màng bao quanh não và tủy sống), bác sĩ có thể kê đơn thuốc kháng sinh.

Biến chứng của nhiễm trùng E. coli

Những người khỏe mạnh bị nhiễm E. coli thường cảm thấy khỏe hơn trong vòng một tuần. Nhưng một số người có biến chứng nghiêm trọng gọi là hội chứng urê huyết tán huyết, ảnh hưởng đến thận. Điều này có nhiều khả năng xảy ra ở người lớn tuổi và trẻ em. 

Các triệu chứng bao gồm:

• Nôn mửa
• Tiêu chảy ra máu 
• Đau dạ dày
• Sốt và ớn lạnh

Khi tình trạng nhiễm trùng trở nên tồi tệ hơn, bạn có thể gặp phải:

• Mệt mỏi và yếu đuối
• Ngất xỉu
• Bầm tím
• Da nhợt nhạt

Các biến chứng có thể dẫn đến huyết áp cao, bệnh thận , co giật, các vấn đề về đông máu, đột quỵ hoặc hôn mê.

E. coli cũng có thể gây nhiễm trùng huyết hoặc suy dinh dưỡng (thiếu hấp thu chất dinh dưỡng do tiêu chảy mãn tính).

Phòng ngừa E. coli

Một trong những điều quan trọng nhất bạn có thể làm để bảo vệ bản thân và gia đình khỏi vi khuẩn E. coli là rửa tay, đặc biệt trong những tình huống sau:

• Trước khi bạn chuẩn bị thức ăn
• Trước khi chuẩn bị bình sữa hoặc thức ăn cho trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi
• Trước khi chạm vào bất cứ thứ gì, chẳng hạn như núm vú giả, được đưa vào miệng trẻ nhỏ.
• Sau khi bạn đã sử dụng phòng tắm hoặc thay tã
• Sau khi bạn đã tiếp xúc với động vật, thậm chí là vật nuôi của bạn
• Sau khi xử lý thịt sống

Bạn cũng có thể ngăn ngừa nhiễm trùng E. coli bằng cách cẩn thận với những thực phẩm có nguy cơ nhiễm khuẩn cao nhất:

• Nấu thịt viên cho đến khi nhiệt độ bên trong đạt 160 độ F.
• Chỉ uống sữa, nước trái cây và rượu táo đã tiệt trùng.
• Rửa sạch tất cả các sản phẩm trước khi ăn. Đặc biệt cẩn thận để loại bỏ bụi bẩn khỏi các loại rau lá xanh như rau diếp và rau bina.

Trong bếp, một vài quy tắc đơn giản sẽ giúp bạn an toàn:

Rửa: Rửa sạch dao, bệ bếp và thớt bằng nước xà phòng nóng sau khi tiếp xúc với thịt sống.

Giữ riêng thực phẩm sống và chín: Sử dụng thớt khác nhau cho thực phẩm của bạn. Giữ một thớt cho thịt sống và một thớt khác cho trái cây và rau sống. Không để thịt chín lại trên cùng một đĩa mà bạn đã dùng để đựng thịt sống mà không rửa đĩa trước.

Khi bơi, cố gắng không nuốt nước, dù là hồ bơi, hồ nước hay biển. Nước có thể bị nhiễm vi khuẩn E. coli từ phân.

Những điều cần biết

Hầu hết các loại vi khuẩn E. coli đều không nguy hiểm, nhưng một số ít có hại. Loại EHEC/STEC là nguyên nhân gây ra hầu hết các bệnh nhiễm trùng E. coli gây tiêu chảy ở người. Bạn có thể giảm nguy cơ bị nhiễm trùng bằng cách luôn rửa tay sau khi đi vệ sinh, chế biến thực phẩm (đặc biệt là thịt sống) hoặc chăm sóc trẻ sơ sinh. Không ăn thịt chưa nấu chín hoặc uống sữa hoặc nước táo chưa tiệt trùng.

Câu hỏi thường gặp về E. coli

Vi khuẩn E. coli có thể giết bạn không?

Có, nếu bạn tiếp tục phát triển hội chứng urê huyết tán huyết, một tình trạng có thể dẫn đến suy thận và có thể tử vong. Nhưng tình trạng này rất hiếm gặp.

Những dấu hiệu đầu tiên của bệnh E. coli là gì ?

Dấu hiệu đầu tiên thường là tiêu chảy phân nước. Các dấu hiệu khác có thể phụ thuộc vào nơi vi khuẩn E. coli xâm nhập vào cơ thể bạn.

Phải mất bao lâu thì vi khuẩn E. coli mới biến mất?

Nếu không có phương pháp điều trị đặc biệt nào, bạn sẽ bắt đầu cảm thấy khỏe hơn sau vài ngày đến một tuần.

NGUỒN:

CDC: “E. coli”, “Thú cưng khỏe mạnh: Nhiễm trùng E. coli”.

Thư viện Y tế Johns Hopkins: “Escherichia coli O157:H7,” “Escherichia coli.”

Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia: “E. coli.”

Phòng khám Mayo: “E. coli.”

KidsHealth.org (Quỹ Nemours): “E. coli.”

Tổ chức Y tế Thế giới: “Tờ thông tin về E. coli.”

StatPearls: "Nhiễm trùng Escherichia coli."

Sở Y tế Florida: "E. coli: Các huyết thanh loại khác ngoài O157:H7."

Khoa học môi trường: "Sự tái sinh của vi khuẩn Escherichia coli trong nước môi trường sau khi khử trùng bằng clo: sự thay đổi về khả năng sống và khả năng nuôi cấy."

Khoa Mở rộng của Đại học Tiểu bang Colorado: "Ngăn ngừa vi khuẩn E. coli từ vườn đến bàn ăn – 9.369."

Quỹ Thận Quốc gia: "Nhiễm trùng đường tiết niệu".

Phòng khám Cleveland: "Nhiễm trùng E. Coli."

NHS: "Escherichia coli (E. coli) O157."

Mount Sinai: "Viêm ruột E. coli."