Hormone của bạn có ảnh hưởng đến IBS không?

• Hormone sinh dục và IBS
• Chu kỳ kinh nguyệt
• Mang thai
• Mãn kinh
• Viên thuốc

Không ai biết lý do chính xác gây ra hội chứng ruột kích thích ( IBS ), một rối loạn tiêu hóa ảnh hưởng đến 15% người Mỹ. Nó gây ra đau bụng, chuột rút và đầy hơi , cũng như tiêu chảy và táo bón .

Một điều mà các chuyên gia chắc chắn là giới tính của bạn đóng một vai trò. Phụ nữ có khả năng mắc IBS cao gấp đôi nam giới. Một lượng lớn nghiên cứu cho thấy rằng hormone sinh dục, như estrogen và progesterone , có thể là nguyên nhân. Chúng có thể kích hoạt các triệu chứng IBS , điều này có thể giải thích tại sao bạn có nhiều đợt bùng phát hơn ở các thời điểm khác nhau trong chu kỳ kinh nguyệt.

Hormone sinh dục và IBS

Estrogen và progesterone ảnh hưởng đến các triệu chứng của IBS theo một số cách, từ cách ruột của bạn hoạt động đến mức độ đau mà bạn cảm thấy. Các tế bào trong ruột của bạn có những thứ gọi là thụ thể cho phép các hormone này bám vào chúng. Điều này cho thấy hệ tiêu hóa của bạn được thiết kế để cảm nhận và phản ứng với chúng. Sau đây là những cách chính mà chúng ảnh hưởng đến IBS:

• Tiêu hóa: Chúng kiểm soát cơ trơn trong ruột của bạn, điều này quyết định tốc độ thức ăn di chuyển qua hệ thống của bạn. Trong một nghiên cứu, động vật mất nhiều thời gian hơn để làm rỗng ruột khi chúng nhận được liều lượng hormone thấp hơn so với khi chúng nhận được liều lượng cao hơn. Điều này có thể giải thích tại sao nồng độ hormone sinh dục thấp có thể dẫn đến táo bón .
• Mức độ đau: Những hormone này ảnh hưởng đến mức độ đau bụng của bạn. Giảm ngưỡng đau sẽ làm giảm ngưỡng đau của bạn, một phần vì estrogen thúc đẩy sản xuất serotonin, một chất hóa học tạo cảm giác dễ chịu trong não của bạn . Tăng estrogen có thể làm giảm một số yếu tố gây đau, do đó đau bụng hoặc đau bụng không còn đau nhiều nữa.
• Viêm : Hormone sinh dục có thể làm tăng mức độ viêm trong toàn bộ cơ thể bạn. Điều đó làm cho các triệu chứng IBS của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Hầu hết các nghiên cứu đều liên kết estrogen và progesterone với IBS. Nhưng các nhà khoa học cũng phát hiện ra rằng hormone sinh dục nam, như testosterone, có thể bảo vệ chống lại tình trạng này. Đây có thể là một phần lý do tại sao nam giới ít có khả năng mắc chứng rối loạn này.

Chu kỳ kinh nguyệt

Vì các hormone này tăng và giảm trong suốt tháng, nên có lý khi chúng có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng của IBS. Một nghiên cứu cho thấy khoảng 40% phụ nữ mắc IBS cho biết nó ảnh hưởng đến các triệu chứng chu kỳ kinh nguyệt của họ .

Chu kỳ này kéo dài khoảng 28 ngày và có bốn giai đoạn:

• Chu kỳ kinh nguyệt (ngày 1-5): Nếu bạn không mang thai, lớp niêm mạc tử cung của bạn sẽ bong ra trong thời kỳ kinh nguyệt. Ở giai đoạn này, nồng độ estrogen và progesterone ở mức thấp nhất.
• Nang trứng (ngày 6-14): Estrogen tăng lên, khiến thành tử cung dày lên.
• Rụng trứng (ngày 14): Trứng được giải phóng.
• Hoàng thể (ngày 15-28): Progesterone tăng lên để chuẩn bị tử cung cho thai kỳ. Nếu điều đó không xảy ra, mức estrogen và progesterone của bạn sẽ giảm nhanh chóng trong giai đoạn hoàng thể muộn, khoảng ngày 24 đến ngày 28.

IBS trở nên tồi tệ hơn khi nồng độ hormone giảm. Trong giai đoạn hoàng thể muộn, bạn có nhiều khả năng bị đầy hơi và có thể bị táo bón hoặc tiêu chảy. Khi nồng độ hormone giảm xuống mức thấp nhất trong thời kỳ kinh nguyệt, các triệu chứng -- như đau dạ dày , khó chịu và táo bón hoặc tiêu chảy -- trở nên phổ biến và dữ dội hơn.

Tệ hơn nữa, những bệnh nhân mắc hội chứng IBS bị đau bụng kinh, một tình trạng gọi là thống kinh, có nguy cơ gia tăng các triệu chứng này gấp đôi.

Mang thai

Nồng độ hormone tăng khi bạn đang mang thai, vì vậy các triệu chứng IBS của bạn có thể cải thiện. Một số nghiên cứu cho thấy bạn có thể chịu được nhiều cơn đau hơn trong thời kỳ mang thai. Điều này có nghĩa là bạn ít bị chuột rút và ít khó chịu hơn. Nhưng các bà mẹ tương lai cũng có xu hướng bị táo bón thường xuyên hơn.

Mãn kinh

Nồng độ hormone sinh dục của bạn cũng giảm theo "sự thay đổi". Nhưng vẫn chưa rõ điều này ảnh hưởng đến IBS như thế nào. Ở một số phụ nữ, IBS cải thiện sau thời kỳ mãn kinh, khi những thay đổi về hormone này dừng lại. Mặt khác, hơn một phần ba phụ nữ mãn kinh trong một nghiên cứu gần đây đã báo cáo các triệu chứng giống IBS, như đầy hơi. Các chuyên gia cho biết cần phải nghiên cứu thêm về chủ đề này.

Viên thuốc

Thuốc tránh thai , cung cấp cho bạn liều lượng estrogen và progestin ổn định (dạng progesterone nhân tạo), ảnh hưởng đến các triệu chứng IBS của bạn như thế nào ? Cho đến nay, nghiên cứu cho thấy chúng không ảnh hưởng. Các nhà khoa học không tìm thấy sự khác biệt về triệu chứng giữa những phụ nữ bị IBS đang dùng thuốc tránh thai và những người không dùng. Cả hai nhóm đều thấy lượng hormone sinh dục giảm trước khi kỳ kinh nguyệt của họ bắt đầu.

Một số chuyên gia cho rằng biện pháp tránh thai liên tục -- khi mức độ hormone không thay đổi và bạn bỏ qua hoàn toàn chu kỳ kinh nguyệt -- có thể làm giảm các triệu chứng của IBS. Chúng ta sẽ cần nhiều nghiên cứu hơn để biết chắc chắn.

NGUỒN:

Trung tâm thông tin về bệnh tiêu hóa quốc gia: “Hội chứng ruột kích thích”.

Trung tâm rối loạn chức năng tiêu hóa và vận động của UNC: “Hormone và IBS.”  

Tiến sĩ Patricia Raymond, phó giáo sư y khoa lâm sàng nội khoa, Trường Y khoa Đông Virginia; người phát ngôn, Học viện Tiêu hóa Hoa Kỳ.

Tiến sĩ Richard Benya, bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa; giáo sư y khoa, Trường Y khoa Đại học Loyola.

Mulak, A. Tạp chí Tiêu hóa Thế giới , tháng 3 năm 2014.

Bharadwaj, S. Báo cáo về tiêu hóa , tháng 3 năm 2015.

Chen, T.  Tạp chí Sinh lý học Hoa Kỳ , tháng 1 năm 1995.

Heitkemper, M. Y học giới tính , ấn bản bổ sung, 2009.

Chang, L. Tạp chí Tiêu hóa Hoa Kỳ , tháng 12 năm 2001.  

Quỹ Cleveland Clinic: “Chu kỳ kinh nguyệt”.

Olafsdottir, L. Nghiên cứu và Thực hành Tiêu hóa , tháng 12 năm 2011.

Triadafilopoulos, G. Sức khỏe phụ nữ , 1998.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Sự khác biệt giữa IBS và IBD là gì?
• Hội chứng ruột kích thích (IBS) là gì?