Vitamin B12: Những điều cần biết

• Vitamin B12 là gì?
• Lợi ích của Vitamin B12
• Liều lượng Vitamin B12
• Thực phẩm có Vitamin B12
• Thiếu hụt vitamin B12
• Tiêm Vitamin B12
• Bổ sung Vitamin B12
• Vitamin B12 và thai kỳ
• Triệu chứng thiếu hụt vitamin B12
• Điều trị thiếu hụt vitamin B12
• Cách phòng ngừa thiếu hụt vitamin B12
• Quá liều vitamin B12
• Vitamin B12 mang về
• Câu hỏi thường gặp về Vitamin B12

Vitamin B12 là gì?

Vitamin B12 có nhiều tác dụng tốt cho cơ thể bạn. Ví dụ, nó giúp tạo ra DNA và các tế bào hồng cầu. Nó cũng cần thiết để phát triển hệ thần kinh trung ương (não và tủy sống). Và nó giúp giữ cho tóc, móng và da của bạn khỏe mạnh. Vì vitamin B12 chứa khoáng chất coban, nên đôi khi nó được gọi là cobalamin.

Cơ thể bạn không tạo ra B12, vì vậy bạn phải lấy nó từ thực phẩm có nguồn gốc động vật, như thịt, hoặc từ các chất bổ sung . Vitamin này tan trong nước, nghĩa là cơ thể bạn thải ra bất kỳ lượng dư thừa nào qua nước tiểu. Mặc dù B12 được lưu trữ trong gan trong tối đa 5 năm, nhưng cuối cùng bạn có thể bị thiếu hụt (thiếu) nếu bạn không hấp thụ đủ.

Lợi ích của Vitamin B12

Vitamin B12 và hồng cầu

Bạn cần B12 để tạo ra các tế bào hồng cầu, bạch cầu và tiểu cầu khỏe mạnh. Mỗi ngày, khoảng 1% tế bào hồng cầu già nhất của bạn bị phá hủy và thay thế. Các tế bào hồng cầu mới cần vitamin B12 và folate (vitamin B9) để phát triển và tăng trưởng. Nếu thiếu các vitamin này, việc tạo DNA sẽ khó khăn, khiến các tế bào hồng cầu chưa trưởng thành chết đi. Điều này dẫn đến thiếu máu.

Vitamin B12 và sức khỏe xương

Một số nghiên cứu đã liên kết tích cực các vitamin B, bao gồm B12, với nguy cơ loãng xương thấp hơn (một căn bệnh làm xương yếu đi) và gãy xương hông. Nhưng các nghiên cứu không chỉ ra rằng việc bổ sung vitamin B sẽ ngăn ngừa được các vấn đề về xương này.

Vitamin B12 và thị lực

Một tình trạng hiếm gặp do thiếu vitamin B12 là bệnh thần kinh thị giác. Điều này có nghĩa là dây thần kinh thị giác, dây thần kinh truyền thông tin thị giác từ mắt đến não, bị tổn thương. Điều này có thể dẫn đến mất thị lực dần dần, cũng như bạn nhìn thấy điểm mù. Ít hơn 1% số người bị thiếu vitamin B12 báo cáo bị bệnh thần kinh thị giác.

Vitamin B12 và bệnh trầm cảm

Một số nghiên cứu cho thấy mối liên hệ giữa bệnh trầm cảm và mức B12 thấp nhưng không có mối liên hệ giữa việc tăng mức B12 và giảm các triệu chứng trầm cảm. Nhưng có thể hữu ích khi sàng lọc những người thiếu hụt B12 trước và bổ sung B12 để trì hoãn hoặc ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh trầm cảm ở những người có mức vitamin thấp hơn trong cơ thể. Cần có thêm nhiều nghiên cứu nữa.

Vitamin B12 và trí nhớ

Thiếu hụt vitamin B12 có liên quan đến các vấn đề về nhận thức (các vấn đề về suy nghĩ, phán đoán và học tập) và các vấn đề về trí nhớ và có thể đóng vai trò trong việc mắc bệnh Alzheimer và đột quỵ. Một nghiên cứu đã cung cấp vitamin B12 cho những người có vấn đề về nhận thức nhẹ và mức B12 thấp và cho thấy rằng hầu hết mọi người đều cải thiện các triệu chứng nhận thức của họ. Tuy nhiên, các nghiên cứu khác không thấy mối liên hệ giữa mức B12 thấp và các vấn đề về nhận thức hoặc sự cải thiện các triệu chứng này sau khi dùng thêm liều B12. Đây là một lĩnh vực mà rõ ràng là cần phải nghiên cứu thêm.

Vitamin B12 và năng lượng

Bạn có thể thấy đồ uống tăng lực có nhãn mác khoe khoang rằng chúng có nhiều vitamin B12 trong sản phẩm. Một số loại vitamin, bao gồm B12, có tác dụng chống lại tình trạng mệt mỏi và thiếu năng lượng. Nếu bạn liên tục cảm thấy mệt mỏi và mức B12 của bạn thấp, việc đưa chúng lên mức bình thường có thể giúp bạn có nhiều năng lượng hơn, các nghiên cứu cho thấy. Nhưng các chất bổ sung B12 dường như không có tác dụng gì đối với những người đã ở mức bình thường. Nói cách khác, nếu bạn mệt mỏi và đã có mức B12 bình thường trong cơ thể, việc uống đồ uống tăng lực đó có thể sẽ không khiến bạn cảm thấy khỏe hơn.

Vitamin B12 và da

Nếu bạn có mức B12 rất thấp, bạn có thể bị tăng sắc tố (đốm đen) trên da, cũng như bạch biến (các mảng sáng trên da), loét miệng, chàm và mụn trứng cá. Mặt khác, quá nhiều B12 trong cơ thể bạn cũng có thể gây ra bạch biến, loét miệng, chàm và mụn trứng cá.

Vitamin B12 và tóc

Thiếu vitamin B12 có liên quan đến tình trạng rụng tóc, nhưng không có đủ bằng chứng cho thấy việc bổ sung vitamin B12 sẽ giúp tóc mọc lại.

Vitamin B12 và móng tay

Nếu cơ thể bạn có quá ít B12, móng tay của bạn có thể chuyển sang màu nâu xám hoặc hơi xanh. Tình trạng này sẽ thay đổi khi bạn tăng mức B12 lên mức bình thường. Không có nghiên cứu nào cho thấy việc bổ sung B12 nếu mức B12 của bạn bình thường sẽ giúp móng tay của bạn mọc khỏe hơn hoặc dài hơn.

Liều lượng Vitamin B12

Bạn nên bổ sung bao nhiêu loại vitamin này?

Câu trả lời phụ thuộc vào những yếu tố như tuổi tác, thói quen ăn uống, tình trạng sức khỏe và loại thuốc bạn đang dùng.

Lượng khuyến nghị trung bình hàng ngày, được đo bằng microgam, thay đổi tùy theo độ tuổi:

• Trẻ sơ sinh đến 6 tháng tuổi: 0,4 microgam
• Trẻ sơ sinh từ 7-12 tháng tuổi: 0,5 microgam
• Trẻ em từ 1-3 tuổi: 0,9 microgam
• Trẻ em từ 4-8 tuổi: 1,2 microgam
• Trẻ em từ 9-13 tuổi: 1,8 microgam
• Thanh thiếu niên từ 14-18 tuổi: 2,4 microgam
• Người lớn (19 tuổi trở lên): 2,4 microgam
• Mang thai: 2,6 microgam
• Cho con bú: 2,8 microgam

Thực phẩm có Vitamin B12

Bạn có thể nhận được vitamin B12 từ thực phẩm động vật có chứa vitamin này tự nhiên hoặc từ thực phẩm được bổ sung vitamin B12. Bao gồm:

• Thịt
• Cá
• Gia cầm
• Sữa
• Trứng
• Ngũ cốc ăn sáng tăng cường
• Bánh mì tăng cường
• Men dinh dưỡng
• Sữa thực vật tăng cường

Thiếu hụt vitamin B12

Nếu bạn nghĩ rằng mình có thể bị thiếu vitamin B12, hãy hỏi bác sĩ về việc xét nghiệm máu để kiểm tra mức vitamin B12 của bạn. Bạn có nhiều khả năng bị thiếu vitamin B12 nếu bạn mắc tình trạng bệnh lý khiến cơ thể không thể hấp thụ B12 hoặc bạn tuân theo chế độ ăn thuần chay nghiêm ngặt.

Vitamin B12 và bệnh thiếu máu ác tính

Thiếu máu ác tính là một bệnh tự miễn trong đó cơ thể bạn không thể tạo ra yếu tố nội tại, một loại protein cần thiết để hấp thụ B12. Vì vậy, ngay cả khi bạn ăn nhiều thịt hoặc uống viên bổ sung vitamin, bạn vẫn không hấp thụ được B12. Thiếu máu ác tính là nguyên nhân phổ biến nhất gây thiếu hụt B12.

Sự kém hấp thu ở ruột

Các tình trạng ảnh hưởng đến ruột non của bạn như bệnh Crohn , bệnh celiac , sự phát triển của vi khuẩn hoặc ký sinh trùng có thể dẫn đến tình trạng thiếu hụt vitamin B12. Tương tự như vậy, mắc một bệnh tự miễn dịch gọi là viêm dạ dày teo , trong đó niêm mạc dạ dày của bạn mỏng đi. Điều này có nghĩa là cơ thể bạn không tạo ra đủ axit clohydric và yếu tố nội tại trong dạ dày, cả hai đều cần thiết để hấp thụ B12. (Axit clohydric tách B12 khỏi protein mà nó gắn vào trong thực phẩm; B12 được giải phóng kết hợp với yếu tố nội tại để cơ thể có thể hấp thụ vitamin.)

Vitamin B12 và rượu

Lạm dụng rượu hoặc uống quá nhiều rượu có thể khiến cơ thể bạn khó hấp thụ chất dinh dưỡng, bao gồm cả vitamin B12. Uống quá nhiều rượu cũng có thể khiến bạn không ăn đủ calo.

Vitamin B12 và hệ thống miễn dịch

Hệ thống miễn dịch của cơ thể bạn chống lại bệnh tật và nhiễm trùng. Khi bạn mắc bệnh tự miễn, hệ thống miễn dịch của bạn bắt đầu tấn công các tế bào khỏe mạnh. Các rối loạn hệ thống miễn dịch , chẳng hạn như bệnh Graves hoặc lupus , có liên quan đến tình trạng thiếu hụt vitamin B12. Điều này có thể là do những người mắc các bệnh này cũng có xu hướng bị thiếu máu ác tính hoặc viêm dạ dày teo, ngăn cản sự hấp thụ chất dinh dưỡng.

Tương tác thuốc

Uống một số loại thuốc có thể cản trở quá trình hấp thụ vitamin B12. Bao gồm:

• Một số loại thuốc điều trị chứng ợ nóng như thuốc ức chế bơm proton như esomeprazole ( Nexium ), lansoprazole ( Prevacid ), omeprazole ( Prilosec OTC ), pantoprazole ( Protonix ) và rabeprazole ( Aciphex )
• Thuốc chẹn H2 như famotidine ( Pepcid AC )
• Metformin ( Glucophage ), dùng cho bệnh tiểu đường
• Colchicine, dùng cho bệnh gút
• Một số loại thuốc hóa trị, đặc biệt là methotrexate

Vitamin B12 và chế độ ăn thuần chay

Nếu bạn theo chế độ ăn thuần chay (tức là bạn không ăn bất kỳ sản phẩm động vật nào, bao gồm thịt, sữa, phô mai và trứng) hoặc bạn là người ăn chay không ăn đủ trứng hoặc các sản phẩm từ sữa, bạn có thể bị thiếu vitamin B12. Bạn có thể bổ sung thực phẩm tăng cường vào chế độ ăn uống của mình hoặc dùng thực phẩm bổ sung để đáp ứng nhu cầu này.

Những lý do khác gây ra tình trạng thiếu hụt vitamin B12

Theo tuổi tác, việc hấp thụ loại vitamin này có thể trở nên khó khăn hơn. Nhiều người trên 50 tuổi không tạo đủ axit clohydric trong dạ dày để hấp thụ B12 từ thực phẩm, mặc dù họ có thể hấp thụ nó từ các chất bổ sung. 

Nếu bạn đã phẫu thuật giảm cân hoặc phẫu thuật cắt bỏ một phần dạ dày, cơ thể bạn có thể không còn sản xuất đủ axit clohydric và yếu tố nội tại để hấp thụ vitamin B12.

Tiêm Vitamin B12

Bác sĩ có thể đề nghị tiêm vitamin B12 nếu bạn bị thiếu máu nghiêm trọng. Bạn thường sẽ tiêm hàng ngày trong 2 tuần cho đến khi các triệu chứng của bạn bắt đầu cải thiện. Sau đó, bạn có thể chuyển sang dùng thuốc bổ sung B12. 

Nếu tình trạng thiếu hụt vitamin B12 của bạn là do bệnh tự miễn hoặc nguyên nhân khác không liên quan đến chế độ ăn uống, bạn có thể cần phải tiêm hai hoặc ba tháng một lần trong suốt quãng đời còn lại. 

Các mũi tiêm thường được tiêm vào cánh tay trên hoặc đùi, hoặc vào cơ. Bác sĩ hoặc y tá có thể tiêm hoặc hướng dẫn bạn cách tự tiêm. Các tác dụng phụ thường không đáng kể nhưng nếu mắt cá chân của bạn bắt đầu sưng, hoặc bạn bị phản ứng dị ứng hoặc khó thở, hãy gọi cho bác sĩ.

Nếu mức B12 của bạn đã bình thường, việc tiêm B12 để tăng thêm năng lượng hoặc giảm cân sẽ không có tác dụng. Không có nghiên cứu nào cho thấy bất kỳ lợi ích nào của việc bổ sung B12 trong những lĩnh vực này. 

Bổ sung Vitamin B12

Bác sĩ sẽ khuyên bạn nên bổ sung vitamin B12 nếu mức B12 của bạn thấp nhưng không nghiêm trọng. Những loại này có bán tại hiệu thuốc riêng lẻ hoặc là một phần của vitamin nhóm B hoặc vitamin tổng hợp. Bạn có thể mua các loại thực phẩm bổ sung để nuốt dưới dạng viên thuốc, để hòa tan dưới lưỡi hoặc dạng xịt mũi.

Mặc dù một số liều bổ sung rất cao (ví dụ, 500 hoặc 1.000 microgam trong khi một người lớn khỏe mạnh chỉ cần 2,4 microgam mỗi ngày), cơ thể bạn chỉ hấp thụ lượng cần thiết và đào thải phần còn lại ra ngoài. 

Một lợi thế của chất bổ sung là cơ thể bạn không cần axit clohydric trong dạ dày để tách B12 khỏi protein mà nó gắn vào như khi ăn. Nhưng nó cần kết hợp với yếu tố nội tại để được hấp thụ vào cơ thể bạn.

Vì vậy, nếu tình trạng thiếu hụt vitamin B12 của bạn là do bệnh tự miễn khiến dạ dày không sản xuất được yếu tố nội tại, thì bạn có thể không thể dùng thực phẩm bổ sung mà sẽ cần tiêm.

Vitamin B12 và thai kỳ

Bạn đang mang thai, đang ăn chay hoặc ăn chay trường và dự định chỉ cho con bú? Hãy trao đổi với bác sĩ để có kế hoạch bổ sung đủ vitamin B12 giúp con bạn khỏe mạnh.

Nếu không có đủ vitamin B12, con bạn có thể bị chậm phát triển và không phát triển bình thường. Vitamin B12 rất quan trọng cho sự phát triển của não và cột sống.

Triệu chứng thiếu hụt vitamin B12

Cơ thể bạn dự trữ lượng vitamin B12 gấp 1.000-2.000 lần lượng vitamin B12 bạn ăn trong một ngày, vì vậy có thể mất nhiều năm mới thấy các triệu chứng thiếu vitamin B12.

Nếu bạn bị thiếu vitamin B12, bạn có thể bị thiếu máu. Thiếu hụt nhẹ có thể không gây ra triệu chứng. Nhưng nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các triệu chứng sau:

Các triệu chứng vật lý của tình trạng thiếu vitamin B12

• Yếu đuối , mệt mỏi hoặc chóng mặt
• Tim đập nhanh và khó thở
• Da nhợt nhạt
• Lưỡi đau, trơn, bị viêm (viêm lưỡi)
• Táo bón, tiêu chảy, chán ăn hoặc đầy hơi
• Móng tay có màu xanh hoặc nâu xám.
• Mất cảm giác thèm ăn

Triệu chứng thần kinh của tình trạng thiếu vitamin B12

• Tê hoặc ngứa ran
• Yếu cơ
• Vấn đề đi lại hoặc nói chuyện
• Mất thị lực
• Khó khăn trong việc ghi nhớ mọi thứ

Các triệu chứng khác của tình trạng thiếu vitamin B12

• Trầm cảm
• Tâm trạng thay đổi
• Sự cáu kỉnh

Điều trị thiếu hụt vitamin B12

Phương pháp điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra tình trạng nồng độ B12 thấp.

Nếu bạn bị thiếu máu ác tính hoặc gặp khó khăn trong việc hấp thụ vitamin B12 do bệnh tật, trước tiên bạn sẽ cần tiêm loại vitamin này. Bạn có thể cần tiếp tục tiêm, uống liều cao thuốc bổ sung hoặc nhỏ qua đường mũi sau đó.

Nếu do chế độ ăn uống, bạn có thể bắt đầu ăn nhiều thịt, cá và các sản phẩm từ sữa hơn. Nếu bạn không ăn các sản phẩm từ động vật, bạn có thể thay đổi chế độ ăn uống của mình để bao gồm bánh mì và ngũ cốc tăng cường vitamin B12 hoặc thực phẩm bổ sung B12.

Người lớn tuổi bị thiếu vitamin B12 có thể sẽ phải dùng thuốc bổ sung B12 hàng ngày hoặc thuốc đa sinh tố có chứa B12.

Nếu nguyên nhân là do dùng thuốc, hãy trao đổi với bác sĩ về việc đổi sang thuốc khác. Hoặc nếu uống quá nhiều rượu là vấn đề, hãy thảo luận với bác sĩ.

Đối với hầu hết mọi người, điều trị sẽ giải quyết được vấn đề. Nhưng tổn thương thần kinh xảy ra do thiếu B12 có thể là vĩnh viễn.

Cách phòng ngừa thiếu hụt vitamin B12

Tình trạng thiếu hụt vitamin B12 do chế độ ăn uống rất hiếm gặp ở Hoa Kỳ. Hầu hết mọi người có thể ngăn ngừa tình trạng này bằng cách ăn đủ thịt, gia cầm, hải sản, các sản phẩm từ sữa và trứng.

Nếu bạn không ăn các sản phẩm từ động vật hoặc mắc bệnh lý hạn chế khả năng hấp thụ chất dinh dưỡng của cơ thể , bạn có thể dùng vitamin B12 dưới dạng thực phẩm bổ sung hoặc ăn thực phẩm có nguồn gốc thực vật được tăng cường vitamin B12.

Nếu bạn dùng thực phẩm bổ sung vitamin B12 , hãy cho bác sĩ biết để họ có thể cho bạn biết liều lượng cần thiết và đảm bảo chúng không ảnh hưởng đến bất kỳ loại thuốc nào bạn đang dùng.

Tránh uống quá nhiều rượu. Đàn ông không nên uống quá hai ly mỗi ngày và phụ nữ không nên uống quá một ly mỗi ngày.

Quá liều vitamin B12

Không có mức tối đa nào được thiết lập cho B12 vì ngay cả khi bạn dùng một lượng lớn, cơ thể bạn cũng sẽ không lưu trữ nhiều hơn mức cần thiết. Một nghiên cứu đã cho những người dùng liều cao tới 2.000 microgam mà không có tác dụng phụ.

Tuy nhiên, đã có những trường hợp người ta bị mụn trứng cá và bệnh trứng cá đỏ và bị hồi hộp tim sau khi dùng liều rất cao vitamin B12, thường là bằng cách tiêm. Nghiên cứu từ năm 2020 phát hiện ra rằng tỷ lệ tử vong ở những người trong nghiên cứu có mức B12 cao nhất trong cơ thể họ gần gấp đôi so với những người có mức B12 thấp nhất. Các nhà nghiên cứu không chắc chắn lý do tại sao.

Vitamin B12 mang về

Vitamin B12 rất quan trọng đối với việc tạo ra DNA và các tế bào hồng cầu, cũng như phát triển hệ thần kinh trung ương. Quá ít B12 trong cơ thể có thể ảnh hưởng đến xương, tóc, da, móng tay, mức năng lượng, tâm trạng và trí nhớ của bạn. Bạn chỉ có thể nhận được nó một cách tự nhiên từ các sản phẩm động vật như thịt và sữa. Những người ăn chay hoặc ăn chay trường nghiêm ngặt hoặc mắc một số tình trạng bệnh lý nhất định có thể thiếu B12. Nhưng họ có thể nhận được nó từ các chất bổ sung B12 hoặc ngũ cốc và bánh mì tăng cường. Vì cơ thể bạn lưu trữ B12, nên có thể mất một vài năm trước khi bạn thấy các triệu chứng thiếu vitamin này.

Câu hỏi thường gặp về Vitamin B12

Thực phẩm nào có nhiều vitamin B12 nhất?

Gan bò. Ba ounce gan bò nấu chín có 70,7 microgam vitamin B12. Tức là 2.944% lượng vitamin B12 được khuyến nghị hàng ngày! Nhìn chung, nội tạng động vật, như thận hoặc gan động vật, có hàm lượng B12 rất cao. Nếu bạn không thích nội tạng động vật, lựa chọn tốt nhất tiếp theo của bạn là nghêu. Ba ounce nấu chín không vỏ có 17 microgam hoặc 708% lượng vitamin B12 được khuyến nghị hàng ngày.

Cách nhanh nhất để khắc phục tình trạng thiếu vitamin B12 là gì?

Cách nhanh nhất là thay đổi chế độ ăn uống của bạn. Gan, nghêu, hàu, men dinh dưỡng, cá hồi, cá ngừ và thịt bò xay đều rất giàu vitamin B12. Một lựa chọn khác là bắt đầu dùng viên bổ sung B12 thường có liều lượng lớn vitamin.

Bốn giai đoạn thiếu hụt vitamin B12 là gì?

Các giai đoạn là:

• Giai đoạn I: Nồng độ huyết thanh thấp. Bạn có nồng độ vitamin B12 trong máu thấp. Bạn không có triệu chứng thiếu hụt B12.
• Giai đoạn II: Lượng tế bào dự trữ thấp. Bạn có lượng B12 thấp trong tế bào.
• Giai đoạn III: Thiếu hụt sinh hóa. Bạn có nồng độ homocysteine ​​và axit methylmalonic cao hơn và tổng hợp DNA giảm, dẫn đến các triệu chứng thần kinh và tâm lý, như lú lẫn, thay đổi tâm trạng, khó đi lại hoặc nói chuyện, và cáu kỉnh.
• Giai đoạn IV: Thiếu hụt rõ ràng về mặt lâm sàng. Bạn bị thiếu máu hồng cầu to hoặc hồng cầu rất to. Những thứ này không hoạt động bình thường. Bạn thường cảm thấy mệt mỏi và yếu, cũng như có các triệu chứng thần kinh và tâm lý sớm hơn.

NGUỒN:

Viện Khoa học Nông nghiệp và Thực phẩm thuộc Đại học Florida (IFAS): "Sự thật về Vitamin B12."

Chương trình Y tế từ xa Arizona của Đại học Arizona: "Thiếu vitamin B12: Thiếu máu ác tính".

Ấn phẩm Sức khỏe Harvard: "Thiếu hụt vitamin B12: Người ăn chay và người cao tuổi có thể không nhận đủ vitamin B12, theo Harvard Health Letter."

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Thiếu máu ác tính", "Thiếu máu do thiếu vitamin B12".

Viện Linus Pauling của Đại học bang Oregon: "Vitamin B12."

Kaiser Permanente: "Thiếu máu do thiếu vitamin B12".

Văn phòng Thực phẩm bổ sung của Viện Y tế Quốc gia: "Tờ thông tin về Vitamin B12 dành cho Chuyên gia Y tế", "Tờ thông tin về Vitamin B12 dành cho Người tiêu dùng".

MedlinePlus: "Thiếu máu – thiếu hụt vitamin B12."

UpToDate: "Tình trạng dinh dưỡng ở những bệnh nhân sử dụng rượu nặng kéo dài."

Đánh giá dinh dưỡng hàng năm : "Những hiểu biết mới về quá trình tạo hồng cầu: vai trò của folate, vitamin B12 và sắt."

Chất dinh dưỡng : "Vitamin B và sức khỏe xương – Đánh giá bằng chứng hiện tại", "Vitamin và khoáng chất cho năng lượng, sự mệt mỏi và nhận thức: Đánh giá tường thuật về bằng chứng sinh hóa và lâm sàng".

Biên niên sử Y khoa và Phẫu thuật : "Bệnh lý thần kinh thị giác là triệu chứng biểu hiện của tình trạng thiếu vitamin B-12: Tổng quan hệ thống tài liệu và báo cáo ca bệnh."

Cureus : "Bổ sung vitamin B12: Ngăn ngừa khởi phát và cải thiện tiên lượng bệnh trầm cảm", "Nồng độ vitamin B12 thấp: Nguyên nhân bị đánh giá thấp gây suy giảm nhận thức tối thiểu và chứng mất trí", "Nghiên cứu về nồng độ vitamin B12 ở bệnh nhân suy giáp đến Bệnh viện đào tạo chăm sóc sức khỏe bậc ba".

Tạp chí Da liễu Lâm sàng Hoa Kỳ : "Đánh giá về vitamin B12 trong da liễu."

Da liễu và Trị liệu : "Vai trò của Vitamin và Khoáng chất trong việc Rụng tóc: Một Đánh giá."

Podiatry Today : "Khi sự thiếu hụt vitamin và dinh dưỡng gây ra những thay đổi ở da và móng."

Bác sĩ da liễu : "Móng tay và bổ sung vitamin."

NHS: "Nguyên nhân - Thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc folate", "Điều trị - Thiếu máu do thiếu vitamin B12 hoặc folate".

Phòng khám Cleveland: "Tiêm vitamin B12", "Tiêm vitamin B12: Những tác dụng có thể và không thể gây ra".

Cochrane: "Bổ sung vitamin B12 cho phụ nữ trong thời kỳ mang thai", "Vitamin B12 dạng uống so với vitamin B12 dạng tiêm bắp để điều trị tình trạng thiếu vitamin B12".

Độc chất học lâm sàng : "Độc tính do nhiều liều cao vitamin B12 trong quá trình điều trị thiếu máu ác tính: báo cáo một ca bệnh."

Mạng lưới JAMA mở : "Mối liên hệ giữa nồng độ vitamin B12 trong huyết tương với tỷ lệ tử vong do mọi nguyên nhân trong dân số nói chung ở Hà Lan."

Tạp chí Dinh dưỡng Lâm sàng Hoa Kỳ : "Phân loại tình trạng vitamin B−12 (cobalamin) ở người ăn chay."

Tiếp theo trong Ăn uống lành mạnh & Dinh dưỡng

• Chất dinh dưỡng thực vật là gì?
• Các loại chất xơ và lợi ích của chúng đối với sức khỏe
• Vitamin và khoáng chất: Bạn có đang nạp quá nhiều không?
• Các loại chất béo
• Axit béo