Bệnh hen suyễn và các thành phố: Thành phố nào xếp hạng tốt nhất?

• Thành phố 'tốt nhất' cho bệnh hen suyễn?
• Bệnh hen suyễn và thành phố: Tôi có nên chuyển đi không?
• Kiểm soát các triệu chứng hen suyễn của bạn

Trong sáu năm qua, tổ chức phi lợi nhuận Asthma and Allergy Foundation (AAFA) đã công bố danh sách " Thủ đô của bệnh hen suyễn " -- những thành phố tệ nhất về bệnh hen suyễn . Những thành phố có tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn cao nhất năm 2009: St. Louis, Milwaukee và Birmingham, Ala.

Nhưng nếu đó là những thành phố tệ nhất đối với những người mắc bệnh hen suyễn, thì liệu có nghĩa là những thành phố khác cũng tương đối tốt cho những người mắc bệnh hen suyễn -- hay ít nhất là lành tính?

AAFA không xếp hạng các thành phố "tốt nhất" cho bệnh hen suyễn, cũng như bất kỳ tổ chức y tế hoặc vận động nào khác. Nhưng có một số yếu tố có thể khiến một thành phố tương đối tốt -- hoặc xấu -- đối với những người mắc bệnh hen suyễn. Từ địa lý đến khí hậu đến số lượng phấn hoa , đây là những điều bạn cần biết về các thành phố tốt hơn cho những người mắc bệnh hen suyễn.

Thành phố 'tốt nhất' cho bệnh hen suyễn?

Khi các nhà nghiên cứu tại AAFA xếp hạng các thành phố cho cuộc khảo sát Thủ đô Hen suyễn, họ xem xét 100 khu vực đô thị lớn nhất và đánh giá chúng theo một số tiêu chí, bao gồm tỷ lệ mắc bệnh hen suyễn, mức độ ô nhiễm và số lượng phấn hoa . Mười thành phố được xếp hạng tốt nhất trong cuộc khảo sát của AAFA là:

• Cape Coral, Florida
• Seattle
• Minneapolis
• Colorado Springs, Colorado
• Portland, Oregon
• Vịnh Palm, Florida
• Bãi biển Daytona, Florida
• San Francisco,
• Portland, Maine
• Thành phố Boise, Idaho

Nhưng liệu đây có phải là những thành phố "tốt nhất" cho bệnh hen suyễn ở Hoa Kỳ không? Không, Angel Waldron, Giám đốc Tiếp thị và Truyền thông của AAFA, người đã làm việc trong cuộc khảo sát, cho biết.

"Chúng tôi nhận được rất nhiều người bị hen suyễn hỏi chúng tôi, 'Tôi nên chuyển đến đâu?'" Waldron nói với WebMD. "Thật không may, đó không phải là câu hỏi mà chúng tôi có thể trả lời. Có rất nhiều yếu tố, và tất cả phụ thuộc vào nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bạn." Một thành phố có thể tốt cho bệnh hen suyễn của một người có thể lại tệ hại đối với bệnh hen suyễn của bạn.

Tuy nhiên, mặc dù không có thành phố nào là tốt nhất cho bệnh hen suyễn, các chuyên gia cho rằng một số yếu tố nhất định ở các thành phố có thể ảnh hưởng đến bệnh hen suyễn của một người nào đó - theo hướng tốt hơn hoặc xấu hơn. Sau đây là tóm tắt.

Địa lý. Các chuyên gia về bệnh hen suyễn cho biết địa lý có thể đóng vai trò trong các triệu chứng hen suyễn của một người . Nhiều thành phố được xếp hạng cao trong cuộc khảo sát của AAFA nằm trên mặt nước. Ví dụ, ba trong số mười thành phố tốt hơn cho bệnh hen suyễn nằm trên bờ biển ở Florida.

"Nếu bạn sống trên mặt nước, gió có thể thổi bay rất nhiều chất gây dị ứng và chất kích ứng tiềm ẩn", Jonathan A. Bernstein, Tiến sĩ Y khoa, bác sĩ chuyên khoa dị ứng tại Đại học Y khoa Cincinnati cho biết. Cascya Charlot, Tiến sĩ Y khoa, giám đốc y khoa của Allergy and Asthma Care of Brooklyn

cho biết, số lượng phấn hoa cũng có xu hướng thấp hơn ở những khu vực trên mặt nước. Mặt khác, những thành phố không có nhiều lưu thông không khí -- ví dụ, những thành phố nằm trong thung lũng -- có thể gây khó khăn cho những người bị hen suyễn. Bernstein cho biết "Thung lũng đôi khi có thể giữ lại các chất ô nhiễm". "Không khí không di chuyển tự do". Tuy nhiên, mặc dù gió từ đại dương và hồ có thể có lợi, nhưng việc sống trên mặt nước không đảm bảo chất lượng không khí tốt. Waldron cho biết: "Những thành phố khác ven biển như Milwaukee không đạt điểm cao".

Điều kiện thời tiết. Nhiều thành phố được xếp hạng tốt cho những người bị hen suyễn có khí hậu khá ôn hòa, như San Francisco và Seattle. Các chuyên gia về hen suyễn cho biết nhiệt độ khắc nghiệt là tác nhân gây hen suyễn không dị ứng phổ biến . Bernstein cho biết

"Khi không khí thực sự lạnh, nó có thể gần như gây sốc cho phổi và gây co thắt phế quản làm hẹp đường thở". Ông cho biết sự thay đổi áp suất khí quyển là một tác nhân gây hen suyễn phổ biến khác.

Tuy nhiên, lợi ích tiềm tàng của việc sống ở nơi có khí hậu ôn hòa hoàn toàn phụ thuộc vào tác nhân gây hen suyễn của bạn . Một số người bị hen suyễn sẽ khỏe mạnh khi họ rời xa mùa đông lạnh giá của Minnesota để đến vùng khí hậu nóng và khô cằn của Arizona. Đối với những người khác, điều này không tạo ra nhiều khác biệt.

Mặc dù một số thị trấn ven biển được xếp hạng tốt trong danh sách các thành phố bị hen suyễn của AAFA, nhưng độ ẩm của chúng có thể là vấn đề đối với nhiều người bị hen suyễn. Độ ẩm là chất gây kích ứng có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn . Ngoài ra, môi trường ẩm ướt thúc đẩy các chất gây dị ứng như nấm mốc và mạt bụi .

Waldron cho biết "Cape Coral, Fla. được xếp hạng [tốt nhất] trong danh sách Thủ đô hen suyễn của chúng tôi năm nay". "Nhưng nếu nấm mốc là tác nhân gây bệnh cho bạn thì có thể nó không tốt lắm."

Số lượng phấn hoa. Phấn hoa là một trong những tác nhân gây dị ứng phổ biến nhất đối với những người bị hen suyễn. Các loại phấn hoa và mùa thay đổi tùy theo từng vùng.

Waldron cho biết "Vào mùa xuân, một số thành phố khắc nghiệt nhất nằm ở phía đông nam, vì đó là thời điểm phấn hoa từ cây sồi, cây thích và cây du là tệ nhất". "Sau đó, vào mùa thu, cây cỏ phấn hương ở các thành phố phía đông bắc trở thành một vấn đề thực sự".

Tất nhiên, tất cả phụ thuộc vào loại phấn hoa. Nếu bạn sống ở một khu vực có số lượng phấn hoa cao nhưng không bị dị ứng với những loại phấn hoa cụ thể đó, bạn sẽ không gặp vấn đề gì.

Ô nhiễm. "Không có gì ngạc nhiên khi các thành phố có nhiều ô nhiễm", Charlot nói. "Trong một thành phố, bạn có nhiều xe hơi hơn trên đường, nhiều doanh nghiệp hơn và nhiều nhà máy thải chất ô nhiễm vào không khí hơn". Vì bản thân chất ô nhiễm có thể gây kích ứng, chúng có thể ảnh hưởng lớn đến các triệu chứng hen suyễn của một người.

Điều bạn có thể không nhận ra là mức độ ô nhiễm cũng có thể gián tiếp làm tăng mức độ phấn hoa. Bằng cách nào? Carbon dioxide là một sản phẩm thải ra từ quá trình đốt cháy; nó cũng là một loại khí mà thực vật cần để phát triển.

"Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng ở các khu vực đô thị có nhiều ô nhiễm, mức carbon dioxide cao sẽ thúc đẩy sự phát triển của thực vật", Bernstein nói. "Điều đó làm tăng mức độ phấn hoa".

Các chất gây dị ứng khác. Hãy nhớ rằng các thành phố nói chung có thể có nhiều loại côn trùng gây hại -- như gián, chuột và chuột cống -- tất cả đều có thể gây ra dị ứng và các cơn hen suyễn. Chúng thường gây ra nhiều vấn đề nhất ở các khu dân cư nghèo ở thành thị.

Các sắc lệnh về hút thuốc. Khi đánh giá tác động của một thành phố cụ thể đối với bệnh hen suyễn, không chỉ là về số lượng phấn hoa và thời tiết. Charlot cho biết luật hút thuốc -- ví dụ như cấm hút thuốc ở nơi làm việc và nhà hàng -- có thể có tác động thực sự đến các triệu chứng hen suyễn.

"Một số nghiên cứu đã phát hiện ra rằng ở những thành phố ban hành luật cấm hút thuốc , số lần đến phòng cấp cứu vì các trường hợp cấp cứu hen suyễn giảm", Charlot nói với WebMD.

Bệnh hen suyễn và thành phố: Tôi có nên chuyển đi không?

Có thể hiểu được, nhiều người sống ở thành phố và bị hen suyễn rất muốn thoát khỏi nơi này. Họ muốn chuyển đi, tin rằng cuộc sống ở một nơi khác trong nước sẽ giải quyết được các triệu chứng hen suyễn của họ. Tuy nhiên, các chuyên gia về hen suyễn thường khuyên không nên làm như vậy.

Tại sao? Thứ nhất, nó thường không hiệu quả. Hen suyễn là một căn bệnh phức tạp -- bị ảnh hưởng bởi rất nhiều yếu tố khác nhau -- nên rất khó để dự đoán một người sẽ thế nào ở một địa điểm mới, Waldron nói.

Một điều nữa cần lưu ý: những người bị dị ứng dễ bị dị ứng mới. Vì vậy, sau tất cả những phiền toái khi chuyển nhà, bạn có thể chỉ cần đổi dị ứng cỏ phấn hương cũ của mình ở Boston để lấy dị ứng cây sồi mới ở Palm Bay, Fla.

Hãy rất thận trọng khi cân nhắc việc chuyển đi vì các triệu chứng hen suyễn của bạn. Hãy nhớ rằng, không có thành phố nào là tốt nhất cho bệnh hen suyễn. Nếu bạn quyết tâm, Bernstein khuyên bạn nên thử sống ở địa điểm mới trong vài tháng trước khi chuyển hẳn sang nơi khác.

Kiểm soát các triệu chứng hen suyễn của bạn

Tất nhiên, bạn có thể sống ở một trong những thành phố "tốt nhất" cho bệnh hen suyễn và vẫn có các triệu chứng hen suyễn tồi tệ nhất cả nước. Các chuyên gia cho biết vị trí không quan trọng bằng việc bạn kiểm soát tình trạng bệnh của mình tốt như thế nào.

Bắt đầu từ nhà. Ngay cả khi bạn không có quyền kiểm soát thời tiết, khói bụi hoặc lượng phấn hoa bên ngoài ngôi nhà của mình, bạn vẫn có thể kiểm soát một số chất gây dị ứng và chất kích thích bên trong nhà. Và những gì bên trong có thể có tác động lớn hơn đến các triệu chứng hen suyễn của bạn.

"Mọi người dành trung bình 22 giờ một ngày trong nhà", Bernstein nói. Điều đó khiến bạn phải tiếp xúc nhiều với các tác nhân gây hen suyễn tiềm ẩn trong không gian hạn chế. Việc chống dị ứng cho ngôi nhà của bạn và loại bỏ các chất gây kích ứng -- như nước hoa và chất tẩy rửa -- thực sự có thể giúp ích.

Bạn cũng cần làm việc với bác sĩ để kiểm soát tình trạng của mình. Nếu bạn bị hen suyễn dị ứng , điều đó có nghĩa là phải xét nghiệm dị ứng . Đó là cách duy nhất để tìm ra chính xác nguyên nhân gây ra vấn đề của bạn. Bạn cũng cần sử dụng thuốc đúng theo chỉ định.

Mặc dù bạn nên biết điều kiện địa phương tại thành phố mình sống có thể ảnh hưởng đến các triệu chứng hen suyễn như thế nào, nhưng nơi bạn sống không nên quyết định cảm giác của bạn.

Waldron cho biết: "Miễn là bạn kiểm soát tốt bệnh hen suyễn của mình, bạn thực sự có thể sống ở bất kỳ thành phố nào trên thế giới và vẫn không có triệu chứng".

NGUỒN:

Tiến sĩ Jonathan A. Bernstein, bác sĩ chuyên khoa dị ứng; giáo sư y khoa, khoa nội, Đại học Y khoa Cincinnati.

Cascya Charlot, MD, giám đốc y khoa, Trung tâm chăm sóc dị ứng và hen suyễn Brooklyn, NY

Angel Waldron, giám đốc tiếp thị và truyền thông, Quỹ Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ (AAFA), Washington DC

Trang web của Tổ chức Hen suyễn và Dị ứng Hoa Kỳ: "Dị ứng gián".