Biến chứng COPD và các tình trạng khác

• Nhiễm trùng phổi
• Xẹp phổi (Tràn khí màng phổi)
• Trao đổi khí kém
• Các vấn đề về tim
• Rung tâm nhĩ
• Loãng xương (Loãng xương)
• Tay và chân yếu
• Vấn đề về cân nặng
• Vấn đề về giấc ngủ
• Trầm cảm và lo âu
• Ung thư phổi
• Tăng huyết áp động mạch phổi
• Bệnh đa hồng cầu thứ phát

COPD khiến bạn khó có thể hít đủ không khí cần thiết. Và nếu không có đủ oxy, bạn có thể gặp phải các vấn đề khác.

May mắn thay, có những điều đơn giản bạn có thể làm. Bỏ hút thuốc , tập thể dục và tuân thủ chặt chẽ hướng dẫn của bác sĩ về cách điều trị COPD để ngăn ngừa nhiều biến chứng này.

Nhiễm trùng phổi

Bệnh của bạn khiến bạn khó chống lại các bệnh nhiễm trùng phổi như viêm phổi . Khi bị bệnh, bạn có thể khó thở hơn.

Phòng ngừa là điều bắt buộc. Hãy trao đổi với bác sĩ về loại vắc-xin cần tiêm. Một số loại dành cho bệnh viêm phổi, trong khi những loại khác nhắm vào các bệnh có thể khiến bạn dễ bị viêm phổi hơn, như cúm và ho gà . Rửa tay thường xuyên để tránh tiếp xúc với những vi khuẩn này.

Xẹp phổi (Tràn khí màng phổi)

COPD có thể làm hỏng mô phổi. Và nếu không khí rò rỉ vào khoảng không giữa phổi và thành ngực, phổi đó có thể xẹp xuống như một quả bóng xì hơi. Bạn có thể bị khó thở đột ngột, cảm thấy đau nhói hoặc tức ngực, hoặc ho khan .

Các phương pháp điều trị bao gồm từ bổ sung oxy đến phẫu thuật. Để giúp ngăn ngừa tình trạng phổi bị xẹp , hãy ngừng hút thuốc và thường xuyên đi khám bác sĩ COPD.

Trao đổi khí kém

Máu mang oxy đến các tế bào khắp cơ thể và đưa carbon dioxide ra khỏi chúng. Nhưng vì bạn không hít vào và thở ra hoàn toàn, bạn có thể có ít oxy hơn mức cần thiết hoặc nhiều carbon dioxide hơn mức cần thiết trong máu. Cả hai điều này đều có thể là lý do khiến bạn bị khó thở. Nồng độ carbon dioxide cao cũng có thể khiến bạn bị đau đầu và chóng mặt.

Một thiết bị đơn giản gọi là máy đo oxy đeo trên đầu ngón tay có thể kiểm tra mức oxy của bạn. Oxy bổ sung sẽ giúp đưa mức đó lên mức mà bác sĩ khuyến nghị. Nhưng nếu bạn đang sử dụng oxy, hãy giữ lưu lượng trong phạm vi bác sĩ kê đơn. Đôi khi, quá nhiều oxy có thể làm giảm nhịp thở của bạn. 

Các vấn đề về tim

Nồng độ oxy trong máu thấp có thể dẫn đến động mạch bị hẹp và huyết áp cao hơn ở các mạch máu đi từ tim đến phổi, cũng như trong phổi của bạn. Điều đó có thể gây nhiều áp lực lên tim, khiến tim phải làm việc nhiều hơn mức cần thiết. Nó có thể trở thành suy tim phải  , một tình trạng vĩnh viễn trong đó tim của bạn quá yếu để thực hiện tốt chức năng của mình.

Bên phải tim của bạn có thể to hơn. Các bác sĩ gọi đây là bệnh tim phổi. Nó có thể gây ra nhịp tim không đều, vấn đề lưu thông máu, gan to và sưng ở bàn chân và cẳng chân.

Vận động giúp máu lưu thông, do đó, bạn sẽ ít có khả năng bị cục máu đông nghiêm trọng di chuyển đến phổi.

Rung tâm nhĩ

COPD có thể làm hỏng các sợi thần kinh kết nối với tim và gây ra nhịp tim bất thường được gọi là loạn nhịp tim . Rung nhĩ (AFib) là loạn nhịp tim phổ biến nhất. Trong một nghiên cứu trên hơn 1,3 triệu người mắc COPD, khoảng 18% cũng bị AFib.

Nguyên nhân là do nhịp đập thất thường ở hai buồng trên của tim, tâm nhĩ. Một số người mô tả AFib như cảm giác rung, tim đập nhanh, nhịp tim bị bỏ qua hoặc choáng váng, nhưng những người khác lại không cảm thấy gì cả.

AFib có nhiều khả năng bắt đầu khi COPD của bạn trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn mắc cả hai tình trạng, điều quan trọng là phải kiểm soát chúng. AFib làm phức tạp COPD và COPD có thể khiến các phương pháp điều trị AFib khó hiệu quả hơn.

Thực hiện theo lời khuyên của bác sĩ để kiểm soát các triệu chứng COPD và AFib. Làm như vậy sẽ giúp bạn khỏe mạnh lâu hơn. Và nếu bạn hút thuốc, hãy dừng lại. Hút thuốc có thể gây ra những thay đổi vật lý ở tâm nhĩ, có thể dẫn đến hoặc làm AFib trầm trọng hơn.

Việc điều trị AFib có thể bao gồm dùng thuốc hoặc thực hiện một thủ thuật gọi là chuyển nhịp tim , thủ thuật này sẽ gửi xung điện đến tim để đưa tim trở lại nhịp điệu bình thường.

Loãng xương (Loãng xương)

Người mắc COPD thường bị loãng xương. Họ thường hút thuốc, dùng steroid , khó có thể tập đủ các bài tập tăng cường xương và có thể bị thiếu vitamin D giúp xương chắc khỏe .

Xương giòn, yếu dễ gãy hơn. Và việc gãy xương sẽ khiến bạn phải ngừng hoạt động.

Bảo vệ xương của bạn bằng các bài tập chịu trọng lượng như đi bộ và tập luyện sức mạnh với dây chun. Tìm hiểu cách phòng ngừa té ngã.

Bác sĩ có thể muốn kiểm tra mật độ xương của bạn bằng xét nghiệm X-quang không đau gọi là quét DEXA. Họ có thể muốn bạn dùng thuốc bổ sung canxi và vitamin D hoặc thuốc tạo xương.

Tay và chân yếu

Một số nguyên nhân gây mất xương cũng có thể gây mất cơ. Những cơ yếu đó khiến việc thực hiện các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn hơn.

Hãy yêu cầu bác sĩ kiểm tra xem các chi của bạn hoạt động tốt như thế nào. Một chương trình phục hồi chức năng phổi có thể giúp bảo tồn cơ. Chương trình này có thể bao gồm tập luyện sức mạnh để xây dựng lại mô cơ mà bạn đã mất.

Vấn đề về cân nặng

Khi bạn thừa cân , phổi của bạn phải làm việc nhiều hơn. Điều này có thể khiến bệnh COPD của bạn trở nên tồi tệ hơn và dễ xảy ra biến chứng hơn.

Khi COPD tiến triển, bạn có thể gặp vấn đề ngược lại: sụt cân nghiêm trọng, đôi khi vì bạn quá khó thở để ăn đủ. Thiếu cân cũng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng và khiến bạn dễ bị loãng xương và nhiễm trùng hơn.

Cho dù bạn cần giảm hay tăng cân, bác sĩ hoặc chuyên gia dinh dưỡng có thể cho bạn biết bạn nên nạp bao nhiêu calo mỗi ngày. Và bạn có thể cần bổ sung, như protein và vitamin.

Vấn đề về giấc ngủ

Các triệu chứng COPD có thể đánh thức bạn vào ban đêm, khiến bạn mệt mỏi vào ban ngày. Nghiêm trọng hơn nữa là chứng ngưng thở khi ngủ , một tình trạng mà bạn bị ngừng thở nhiều lần trong khi ngủ. Những lần ngừng thở này, cùng với mức oxy thấp, có thể khiến bệnh COPD của bạn trở nên tồi tệ hơn.

Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên xét nghiệm chứng ngưng thở khi ngủ không . Nếu bạn bị, bạn có thể sử dụng thiết bị thở gọi là máy CPAP khi ngủ. Oxy bổ sung cũng có thể giúp ích.

Ngưng thở khi ngủ không được điều trị có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh huyết áp cao , bệnh tim và đột quỵ .

Trầm cảm và lo âu

Ít nhất 1 trong 10 người mắc COPD giai đoạn đầu bị trầm cảm hoặc lo âu , và con số đó tăng lên khi bệnh trở nên tồi tệ hơn. Thuốc có thể giúp ích, cùng với tập thể dục và thậm chí là liệu pháp âm nhạc.

Hãy làm việc với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu về các kỹ năng tự chăm sóc bản thân. Những người giải quyết vấn đề sẽ khỏe mạnh hơn về mặt thể chất và cảm xúc so với những người phớt lờ các vấn đề sức khỏe.

Ung thư phổi

Bạn có nhiều khả năng bị ung thư phổi nếu bạn bị COPD vì cả hai tình trạng này đều có chung một yếu tố nguy cơ: hút thuốc lá. Và khi bạn bị bệnh, kết quả sau khi chẩn đoán và điều trị có xu hướng tệ hơn so với người không bị COPD.

Tăng huyết áp động mạch phổi

Điều này có nghĩa là áp lực trong mạch máu từ tim đến phổi quá cao, gây ra tình trạng cơ thừa ở thành mạch máu. Đây là biến chứng phổ biến và nghiêm trọng của COPD. Các triệu chứng bao gồm khó thở và mệt mỏi, thường trở nên tồi tệ hơn khi tập thể dục hoặc ngủ.

Tăng huyết áp phổi thường làm trầm trọng thêm các triệu chứng và hậu quả đối với người mắc COPD và cũng làm giảm tuổi thọ.

Nhu cầu về các dịch vụ y tế bao gồm thuốc men, đánh giá và liệu pháp cũng có thể tăng lên.

Bệnh đa hồng cầu thứ phát

“Bệnh đa hồng cầu ” có nghĩa là số lượng hồng cầu tăng lên. “Bệnh thứ phát” có nghĩa là bệnh này là kết quả của một tình trạng bệnh lý tiềm ẩn như ngưng thở khi ngủ, hội chứng giảm thông khí do béo phì và COPD.

COPD làm giảm oxy, có thể làm tăng mức erythropoietin và dẫn đến chứng đa hồng cầu thứ phát. Bạn có thể bị đau đầu và cảm thấy mệt mỏi , chậm chạp hoặc bối rối. Nó cũng làm tăng nguy cơ đột quỵ của bạn

Điều trị đúng cách tình trạng bệnh lý tiềm ẩn - trong trường hợp này là COPD - có thể giúp kiểm soát bệnh đa hồng cầu thứ phát.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• COPD là gì?
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Các giai đoạn của COPD
• Bùng phát
• Điều trị COPD
• Biến chứng COPD

NGUỒN:

Thông tin chuyên sâu về Y học lâm sàng: Y học tuần hoàn, hô hấp và phổi : "Loãng xương ở bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính".

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: "Phòng ngừa COPD".

Phiên bản dành cho người tiêu dùng của Merck Manual: "Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (Viêm phế quản mãn tính; Khí phế thũng)."

Quỹ COPD: "Giữ gìn sức khỏe và tránh bệnh viêm phổi".

Johns Hopkins Medicine. Hướng dẫn điều trị mới cho COPD , MediZine LLC, 2009.

Phòng khám Cleveland: "Phổi bị xẹp", "Hướng dẫn dinh dưỡng cho người mắc bệnh COPD".

UpToDate: Giáo dục bệnh nhân: "Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) (Vượt xa những điều cơ bản)."

Tổ chức Lung Foundation Australia: "Sự tích tụ carbon dioxide ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính".

Chest Foundation: "Tìm hiểu về bệnh mạch máu phổi."

Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ, tờ thông tin Answers by Heart: "Suy tim là gì?"

Phiên bản chuyên nghiệp của Merck Manual: "Cor Pulmonale."

Ý kiến ​​hiện tại về Y học phổi : "Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và suy tim cùng tồn tại: ý nghĩa đối với việc điều trị, diễn biến và tỷ lệ tử vong."

Y học hô hấp : "Bệnh lý thần kinh tự chủ tim mạch trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính", "AIR: Tiến bộ trong hô hấp -- Liệu pháp âm nhạc trong điều trị bệnh phổi mãn tính".

Biên bản báo cáo của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ : "Bệnh tim trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính".

Cơ sở dữ liệu Cochrane về các bài đánh giá có hệ thống: Tóm tắt bằng ngôn ngữ dễ hiểu : "Bổ sung dinh dưỡng cho bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính ổn định."

Tạp chí Y học Hô hấp và Chăm sóc Đặc biệt Hoa Kỳ : "Ảnh hưởng của bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính lên cơ xương rất phổ biến, có liên quan nhưng bị bỏ qua", "Tuyên bố chính thức của Hiệp hội Lồng ngực Hoa Kỳ/Hiệp hội Hô hấp Châu Âu: Cập nhật về Rối loạn chức năng cơ chi ở bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính", "Vấn đề về giấc ngủ ở bệnh hen suyễn và COPD".

Tạp chí Y học Tổng quát Quốc tế : "Béo phì và các bệnh về đường hô hấp."

Tạp chí Y học Giấc ngủ Lâm sàng : "Tác động của việc sử dụng CPAP và độ tuổi đối với tỷ lệ tử vong ở bệnh nhân mắc COPD và ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn kết hợp: Hội chứng chồng chéo".

Tạp chí quốc tế về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính : "Quản lý các bệnh đi kèm ở bệnh nhân COPD", "Đánh giá mức độ chấp nhận bệnh tật của bệnh nhân COPD và tỷ lệ trầm cảm và lo âu ở bệnh nhân COPD", "Tác động của việc ứng phó với tình trạng thể chất và tinh thần của bệnh nhân COPD: một nghiên cứu cắt ngang".

Nghiên cứu và Thực hành COPD : "Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và bệnh tiểu đường."

CDC: "COPD", "Tờ thông tin về rung nhĩ".

Bệnh do thuốc lá gây ra : "Trầm cảm, lo âu và rối loạn hoảng sợ ở bệnh nhân bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: mối tương quan với việc sử dụng thuốc lá, mức độ nghiêm trọng của bệnh và chất lượng cuộc sống."

Cơ sở dữ liệu tóm tắt các bài đánh giá về tác động (DARE): Các bài đánh giá được đánh giá về chất lượng : "Tác động của các biện pháp can thiệp phức tạp đối với chứng trầm cảm và lo âu ở bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp."

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính Truy cập mở: “Mối liên hệ giữa bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) và rung nhĩ: Một đánh giá.”

COPD.net: “Rung nhĩ: Những điều cần biết.”

Drugs.com: “Glucocorticoid”, “Thuốc chẹn beta không chọn lọc tim”.

Tạp chí Tim mạch : “Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính và rung nhĩ: Mối quan hệ chưa rõ.”

Phòng khám Mayo: “Albuterol (Đường hít)”, “Rung nhĩ”, “Đảo nhịp tim”.

Oncotarget : “Sự tiến triển ở bệnh nhân rung nhĩ mắc COPD: tổng quan hệ thống và phân tích tổng hợp.”

Cố vấn về phổi: “Tỷ lệ rung nhĩ tăng ở bệnh nhân COPD giai đoạn cuối.”

Tạp chí Y học hô hấp và chăm sóc đặc biệt Hoa Kỳ : “Ung thư phổi trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính. Nâng cao các lựa chọn phẫu thuật và kết quả.”

Ung thư phổi : “Mối quan hệ giữa COPD và ung thư phổi.”

Tạp chí quốc tế về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: “Quan điểm cập nhật về tăng huyết áp phổi ở bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính”.

Tạp chí hô hấp Châu Âu : “Tăng huyết áp phổi ở COPD.”

CDC: “Tăng huyết áp phổi”.

Dịch vụ Y tế Quốc gia Anh: “Bệnh đa hồng cầu”.

Medscape: “Bệnh đa hồng cầu thứ phát.”

Tiếp theo Trong Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD)

• COPD là gì?
• Nguyên nhân
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Các giai đoạn của COPD