Các chuyên gia nhìn nhận thế nào về mùa COVID và cúm này

Ngày 30 tháng 9 năm 2024 – Triển vọng của COVID-19 và cúm vào mùa thu và mùa đông năm nay như thế nào? Các chuyên gia cho biết có lẽ sẽ rất giống với năm ngoái. 

Tiến sĩ Adrienne Keen, thuộc Trung tâm Dự báo và Phân tích Dịch bệnh của CDC cho biết: "Chúng tôi hiện dự kiến ​​mùa cúm năm nay sẽ tương đương với mùa cúm năm ngoái". "Chúng tôi dự kiến ​​đỉnh dịch COVID-19 năm nay sẽ tương tự như năm ngoái hoặc thấp hơn". CDC vẫn đang phân tích dữ liệu giám sát COVID từ mùa hè và sẽ cập nhật dự báo khi có thêm thông tin.

Đối với COVID, điều đó có nghĩa là nó sẽ không tệ như những năm đại dịch, và đối với cúm, đây là mùa điển hình trước đại dịch. Nhưng tình trạng hiện tại không có nghĩa là tốt. 

Theo ước tính của CDC , từ tháng 10 năm 2023 đến tháng 4 năm 2024, có tới 75 triệu người mắc bệnh cúm ở Hoa Kỳ,  dẫn đến 900.000 ca nhập viện và từ 17.000 đến 100.000 ca tử vong. Năm 2023, khoảng 900.000 người Mỹ đã nhập viện vì  COVID và 75.000 người tử vong.

Các chuyên gia khác đồng ý với dự đoán của Keen. 

Nhưng những điều chưa biết - chẳng hạn như biến thể COVID bùng phát nhanh chóng hoặc chủng cúm bất ngờ - có thể làm giảm dự báo đó. Các quan chức y tế công cộng nhấn mạnh rằng việc tiêm vắc-xin vẫn rất quan trọng. 

Dự đoán COVID

Hai yếu tố dự báo chính về mức độ nghiêm trọng của mùa COVID sắp tới là sự luân phiên của các biến thể mới và  khả năng miễn dịch của dân số (bảo vệ khỏi bệnh truyền nhiễm xảy ra khi dân số có khả năng miễn dịch thông qua tiêm chủng hoặc nhiễm trùng trước đó). 

Khi các biến thể mới tăng lên và khả năng miễn dịch giảm xuống, "chúng ta có xu hướng thấy số ca bệnh tăng lên", Michael T. Osterholm, Tiến sĩ, Thạc sĩ Y tế Công cộng, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Chính sách Bệnh truyền nhiễm và là giáo sư y tế công cộng tại Đại học Minnesota, Minneapolis cho biết. Nhưng nếu số lượng biến thể giảm xuống và mức độ miễn dịch tăng lên, triển vọng sẽ thuận lợi hơn.

Biến thể COVID mới  có tên XEC đã được tìm thấy ở ít nhất 25 tiểu bang. Vào thứ sáu, CDC đã thêm biến thể này vào trình theo dõi COVID . Hiện tại, nó chiếm 6% các ca bệnh ở Hoa Kỳ. Điều này đã được dự đoán trước, vì biến thể này đã lưu hành ở Châu Âu, Tiến sĩ Y khoa Amesh Adalja, một học giả cao cấp và chuyên gia về bệnh truyền nhiễm tại Trung tâm An ninh Y tế thuộc Đại học Johns Hopkins, Baltimore cho biết. 

"Sẽ luôn có một biến thể mới xuất hiện và một biến thể khác biến mất", ông nói. "Vì vậy, thực tế là điều này đang xảy ra không có gì đáng ngạc nhiên". 

Trong khi đó, đợt bùng phát COVID vào mùa hè đã cung cấp khả năng miễn dịch sau khi nhiễm bệnh cho một số người. Osterholm cho biết "Điều có khả năng là chúng ta sẽ thấy sự bảo vệ đáng kể cho dân số trong nhiều tháng dựa trên tình trạng nhiễm bệnh trước đó và trong một số trường hợp là tiêm chủng". Điều đó có nghĩa là bảo vệ khỏi bệnh tật nghiêm trọng, nhập viện và tử vong (nhưng không nhất thiết là nhiễm trùng). Ông cho biết sự bảo vệ đó có thể kéo dài trong suốt năm hoặc đến đầu năm sau.

Tiến sĩ Andrew Pekosz, giáo sư và phó chủ tịch khoa vi sinh học phân tử và miễn dịch học tại Đại học Johns Hopkins, Baltimore cho biết thời điểm bùng phát dịch bệnh vào mùa đông năm nay có thể sẽ muộn hơn một chút so với năm ngoái, "đạt đỉnh ngay sau kỳ nghỉ Giáng sinh/Năm mới".

Tiến sĩ Justin Lessler, giáo sư dịch tễ học tại Đại học North Carolina ở Chapel Hill và là thành viên của Trung tâm mô hình tình huống COVID-19, cho biết năm ngoái, số ca nhập viện vì COVID hàng tuần đạt đỉnh vào tuần ngày 30 tháng 12  .

Nhưng các biến thể là không thể đoán trước. "Có khả năng biến thể XEC có thể bùng phát và lây lan, hoặc có thể không", Adalja cho biết. Tính đến ngày 28 tháng 9, biến thể Omicron KP.3.1.1 đang dẫn đầu, chiếm  58,7% các trường hợp ở Hoa Kỳ, theo CDC.

Trong khi Adalja đồng ý rằng mùa COVID năm nay có thể sẽ giống như năm ngoái, ông cho biết "chúng ta phải chuẩn bị cho tình trạng số ca bệnh và số ca nhập viện tăng lên", "nhưng không đến mức khủng hoảng". Ông cho biết khả năng quay trở lại lệnh phong tỏa và giãn cách xã hội là không cao.

Tuy nhiên, Rajendram Rajnarayanan, Tiến sĩ, Thạc sĩ, phó giáo sư tại Cao đẳng Y học Nắn xương thuộc Viện Công nghệ New York thuộc Đại học Tiểu bang Arkansas, Jonesboro cho biết, người lớn tuổi và những người có nguy cơ mắc COVID cao hơn nên cân nhắc đeo khẩu trang khi đi du lịch.

Dự báo cúm

Tiến sĩ Jeffrey Shaman, giáo sư khoa học sức khỏe môi trường và giáo sư khí hậu tại Đại học Colombia, New York, cho biết việc dự đoán mùa cúm ở thời điểm sớm như thế này là rất khó.

Shaman, người đã giành chiến thắng trong cuộc thi "Dự đoán mùa cúm" đầu tiên của CDC năm 2014, cho biết: "Bạn có thể xem dự báo của CDC và sử dụng nó như một hướng dẫn rất chung chung ngay bây giờ". "Cho đến khi thực sự có cúm, thì việc dự đoán thời điểm đổ bộ của một cơn bão cũng giống như cố gắng dự đoán thời điểm đổ bộ của một cơn bão". Theo CDC, hoạt động của cúm vẫn ở  mức thấp tính đến ngày 14 tháng 9 (dữ liệu mới nhất hiện có).

Shaman cho biết khi hoạt động cúm tăng lên, thường là vào giữa tháng 10 hoặc tháng 11, các chuyên gia sẽ xem xét chủng cúm chiếm ưu thế, mức độ tiếp xúc với các chủng tương tự trong những năm trước và mức độ phù hợp của vắc-xin cúm hiện tại với chủng cúm chiếm ưu thế đó. Các nhà sản xuất vắc-xin phải đưa ra dự đoán có căn cứ trước nhiều tháng về chủng nào cần nhắm mục tiêu, để có thời gian sản xuất.

Tỷ lệ tiêm chủng cũng đóng một vai trò, nhưng tỷ lệ này có xu hướng không đổi, Shaman cho biết. Theo CDC, chưa đến  một nửa số người lớn từ 18 tuổi trở lên đã tiêm vắc-xin cúm vào năm ngoái.

Các chuyên gia cũng xem xét các mô hình cúm ở Nam bán cầu, nơi  hoạt động của cúm năm 2024 chủ yếu liên quan đến hai phân nhóm cúm A - H1N1 và H3N2 - và một số loại cúm B, CDC phát hiện.

Vắc-xin và vi-rút của năm nay có giống nhau không?

FDA đã cấp phép cho ba loại vắc-xin COVID được cập nhật vào mùa thu năm nay. Novavax nhắm vào  chủng JN.1 của SARS-CoV-2, loại vi-rút gây ra COVID-19. Cả hai loại vắc-xin mRNA, Moderna và Pfizer, đều nhắm vào  KP.2, một biến thể của JN.1. Cả ba đều nhắm vào các biến thể chiếm ưu thế hiện tại và bất kỳ biến thể nào trong số chúng đều được  CDC khuyến nghị .

Pekosz cho biết, loại vắc-xin này “phù hợp mặc dù không hoàn toàn với hầu hết các biến thể đang lưu hành của SARS-CoV-2”.

Các chuyên gia cho biết những mũi tiêm này sẽ bảo vệ bạn khỏi biến thể XEC. 

Rajnarayanan cho biết: “XEC và các dòng phụ của nó dự kiến ​​sẽ là nhóm biến thể chiếm ưu thế vào mùa thu/đông”. 

Theo CDC, vắc-xin cúm năm nay, tất cả đều  là vắc- xin ba giá (bảo vệ chống lại ba loại vi-rút), sẽ nhắm vào ba chủng dự kiến ​​sẽ lưu hành - H1N1, H3N2 và cúm B (Victoria). 

Adalja cho biết mọi người vẫn nên tiêm vắc-xin và sử dụng các xét nghiệm tại nhà để phát hiện cúm và COVID và dùng thuốc kháng vi-rút ngay khi cần. Mục tiêu không phải là duy trì nguyên trạng mà là giảm số ca nhập viện và tử vong do COVID và cúm, ông cho biết.  

NGUỒN: 

Tiến sĩ Adrienne Keen, giám đốc, Bộ phận thông tin, Trung tâm dự báo và phân tích dịch bệnh, CDC.

Michael T. Osterholm, Tiến sĩ, Thạc sĩ Y tế Công cộng, giám đốc Trung tâm Nghiên cứu và Chính sách Bệnh truyền nhiễm (CIDRAP) và giáo sư y tế công cộng, Đại học Minnesota, Minneapolis.

Andrew Pekosz, Tiến sĩ, giáo sư và phó khoa vi sinh phân tử và miễn dịch học, Đại học Johns Hopkins, Baltimore.

Justin Lessler, Tiến sĩ, giáo sư dịch tễ học, Đại học North Carolina tại Chapel Hill và thành viên, Nhóm điều phối Trung tâm mô hình hóa tình huống COVID-19.

Tiến sĩ Y khoa Amesh Adalja, học giả cao cấp và chuyên gia về bệnh truyền nhiễm, Trung tâm An ninh Y tế, Đại học Johns Hopkins, Baltimore.

Jeffrey Shaman, Tiến sĩ, giáo sư khoa học sức khỏe môi trường và giáo sư khí hậu, Đại học Columbia, Thành phố New York.

CDC: “Báo cáo giám sát cúm hàng tuần tại Hoa Kỳ: Cập nhật chính cho Tuần 37, kết thúc vào ngày 14 tháng 9 năm 2024”, “Mùa cúm Nam bán cầu có thể cung cấp manh mối về mùa cúm sắp tới tại Hoa Kỳ”, “Ước tính sơ bộ về gánh nặng bệnh cúm trong mùa cúm 2023-2024”, “Mối đe dọa thay đổi của COVID-19”, “Cập nhật thông tin về vắc-xin COVID-19”, “Cập nhật phạm vi tiêm vắc-xin cúm”.

FDA: “FDA chấp thuận và cấp phép cho vắc-xin COVID-19 mRNA được cập nhật để bảo vệ tốt hơn trước các biến thể đang lưu hành hiện nay.”

Rajendram Rajnarayanan, Tiến sĩ, Thạc sĩ, phó giáo sư, Trường Y khoa Nắn xương, Học viện Công nghệ New York, Đại học Tiểu bang Arkansas, Jonesboro.