Các phương pháp điều trị mới cho AMD

• Một số phương pháp mới để điều trị AMD khô là gì?
• Một số phương pháp mới để điều trị AMD ướt là gì?
• Làm thế nào tôi có thể tiếp cận các phương pháp điều trị AMD mới nổi? 

Khi bạn bị thoái hóa điểm vàng do tuổi tác (AMD), các lựa chọn điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào loại bệnh. Các bác sĩ vẫn chưa có cách điều trị AMD khô tiến triển hơn. Nhưng vitamin và khoáng chất đôi khi có thể giúp làm chậm quá trình này. 

Nếu AMD của bạn là dạng ướt, thuốc tiêm vào mắt của bạn thường xuyên có thể giúp ích. Chúng ngăn chặn sự phát triển bất thường của mạch máu trong 

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG?

Các nhà nghiên cứu đang tìm hiểu phương pháp điều trị AMD khô bằng cách cấy tế bào gốc vào mắt.

phía sau mắt bạn. Những loại thuốc này, được gọi là thuốc chống VEGF hoặc thuốc ức chế ANG2, có thể giúp ngăn ngừa AMD ướt của bạn trở nên tồi tệ hơn và bảo vệ thị lực của bạn. 

Nhưng vẫn còn nhiều việc phải làm. Các nhà nghiên cứu đang cố gắng tìm ra những cách mới và cải tiến để điều trị cả AMD khô và ướt. Họ cũng đang cố gắng cải thiện các phương pháp điều trị hiện có. Nhiều thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành. 

Vậy bạn có thể mong đợi thấy gì trong những năm tới? Và những liệu pháp mới nổi này có thể có ý nghĩa gì đối với thị lực của bạn?

Một số phương pháp mới để điều trị AMD khô là gì?

AMD khô là loại phổ biến hơn. Khoảng 8 trong 10 người mắc AMD mắc loại này. Bệnh có thể trở nên tồi tệ hơn và không có cách nào để điều trị ngoại trừ vitamin chống oxy hóa, giúp giảm nguy cơ tiến triển thành AMD khô giai đoạn tiến triển. Hy vọng là điều này sẽ thay đổi trong tương lai với nhiều nghiên cứu và thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành.

Thuốc mới

Một cách để điều trị AMD khô tiến triển là tìm ra các loại thuốc nhắm vào các tác nhân quan trọng trong bệnh. Các nhà nghiên cứu cho rằng một mục tiêu là một phần của hệ thống miễn dịch. Nó được gọi là chuỗi bổ thể. Các loại thuốc hoạt động theo cách này hiện đang được thử nghiệm. Một số loại thuốc trong số đó có thể điều trị dạng AMD khô tiến triển được gọi là teo địa lý. 

Những loại thuốc này nhắm vào các protein khác nhau trong phần này của hệ thống miễn dịch. Chúng sẽ được tiêm vào mắt bạn, rất giống với thuốc chống VEGF và ANG2 hiện đang được sử dụng để điều trị AMD ướt. Có rất nhiều hoạt động trong lĩnh vực này và mọi thứ có thể thay đổi bất cứ lúc nào. Hãy hỏi bác sĩ của bạn xem có bất kỳ loại thuốc mới hoặc thử nghiệm lâm sàng nào cho các loại thuốc mới để điều trị AMD khô của bạn không, đặc biệt là nếu bệnh đã tiến triển hoặc trở nên tồi tệ hơn.

Thay thế các tế bào thị giác của bạn

Một cách đầy hứa hẹn khác để điều trị AMD khô giai đoạn cuối là bằng các phương pháp điều trị thay thế các tế bào thị giác đã mất. Có khả năng các tế bào gốc có thể thay thế các tế bào trong võng mạc đã chết. Có nhiều cách khác nhau để thực hiện điều này. Một cách là đặt một lớp tế bào gốc lên một khung mỏng để tạo thành một miếng vá. Cũng có thể tiêm tế bào trong dung dịch vào mắt bạn.

Điều làm cho điều này trở nên hứa hẹn là nó có thể phục hồi võng mạc và thị lực của bạn. Hầu hết các phương pháp điều trị AMD khác đều nhằm mục đích ngăn chặn tình trạng bệnh trở nên tồi tệ hơn và giúp bạn không bị mất thị lực. Nhưng chúng không thể khắc phục được tổn thương võng mạc đã xảy ra.

Tế bào gốc đến từ đâu? Tế bào gốc mà họ đang cố gắng sử dụng sẽ đến từ máu của bạn. Bác sĩ có thể đặt chúng vào một miếng vá và cấy ghép vào mắt bạn. Hoặc họ có thể sử dụng các phương pháp khác. 

Các phương pháp điều trị như thế này rất khó nghiên cứu. Các bác sĩ cần đảm bảo rằng nó có hiệu quả và an toàn. Các thử nghiệm lâm sàng đang được tiến hành. Hy vọng là một phương pháp điều trị như thế này một ngày nào đó có thể chữa khỏi cho những người bị AMD khô đe dọa thị lực. Nhưng ngay cả khi nó có hiệu quả, có thể sẽ mất một thời gian dài trước khi một phương pháp điều trị như thế này có thể được sử dụng rộng rãi.

Một số phương pháp mới để điều trị AMD ướt là gì?

Bạn đã có thể điều trị AMD ướt bằng thuốc chống VEGF và ANG2. Một số loại thuốc đã có từ năm 2005. Nhưng các chuyên gia vẫn đang nghiên cứu những cách mới để điều trị loại AMD này. Họ cũng đang nghiên cứu những cách để làm cho các loại thuốc hiện có hoạt động tốt hơn.

Liệu pháp gen 

Các loại thuốc hiện tại hoạt động bằng cách ngăn chặn một loại protein hoặc con đường khiến các mạch máu bất thường phát triển. Bạn phải dùng chúng theo các khoảng thời gian đều đặn. Hy vọng là liệu pháp gen có thể cho phép điều trị mà bạn chỉ cần một lần. Ý tưởng là nó có thể cung cấp cho mắt bạn các hướng dẫn để tự tạo ra thuốc chống VEGF.

Liệu pháp gen có thể bao gồm phẫu thuật. Hoặc có thể tiêm vào mắt giống như các loại thuốc khác. Nhiều liệu pháp gen đang được nghiên cứu. Hiện vẫn chưa rõ liệu pháp này có hiệu quả tốt hay an toàn hay không. Hãy nhớ rằng liệu pháp gen, nếu được chứng minh là an toàn và hiệu quả, có thể tốn kém rất nhiều.

Những cách mới để cung cấp thuốc

Một cách khác để cắt giảm việc tiêm là tìm cách mới để tiêm thuốc hiện có. Thay vì tiêm, bác sĩ có thể đặt một cổng nhỏ vào mắt bạn. Cổng này sẽ giải phóng thuốc chậm và có thể chỉ cần nạp lại một hoặc hai lần một năm.

Đánh trúng nhiều mục tiêu hơn

Cũng có thể hữu ích khi thêm các loại thuốc có thể đạt được các mục tiêu khác. Một loại thuốc được chấp thuận đã đạt được hai mục tiêu thay vì một. Đã có một số bằng chứng cho thấy thuốc kết hợp có thể có hiệu quả tốt hơn hoặc kéo dài hơn. Hãy hỏi bác sĩ của bạn loại thuốc nào trong số các loại thuốc có sẵn mà họ khuyên dùng hoặc nếu bạn có thể cân nhắc thử nghiệm lâm sàng.

Thuốc có tác dụng kéo dài hơn

Một cách khác để cải thiện phương pháp điều trị là dùng thuốc có tác dụng lâu hơn. Nếu bạn bắt đầu điều trị AMD ướt ngay hôm nay, bạn có thể phải điều trị thường xuyên tới mức mỗi tháng.

Một số loại thuốc mới hơn có tác dụng lâu hơn. Bạn có thể tiêm cách nhau tới 3 tháng. Các loại mới hơn vẫn đang trong quá trình thử nghiệm có thể kéo dài hơn nữa. Các chuyên gia cho biết có khả năng có một loại thuốc tiêm mà bạn chỉ cần dùng vài lần một năm.

Làm thế nào tôi có thể tiếp cận các phương pháp điều trị AMD mới nổi? 

Phải mất một thời gian dài để một phương pháp điều trị mới đến được phòng khám. Nhưng các phương pháp điều trị mới có thể ra mắt bất cứ lúc nào. Tốt nhất là bạn nên thường xuyên hỏi bác sĩ xem có phương án điều trị mới nào không.

Nếu bạn muốn thử một cái gì đó mới trước khi nó ra mắt, cách duy nhất là đăng ký tham gia thử nghiệm lâm sàng. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có phù hợp với thử nghiệm này không. Các thử nghiệm lâm sàng kiểm tra xem các phương pháp điều trị mới có an toàn không. Chúng cũng kiểm tra xem chúng có hiệu quả không. Mục tiêu của thử nghiệm lâm sàng phụ thuộc vào giai đoạn của thử nghiệm. 

Không có gì đảm bảo rằng phương pháp điều trị thử nghiệm sẽ hiệu quả. Nhưng đó là cách mở rộng các lựa chọn của bạn và tiếp cận sớm hơn với các liệu pháp mới nổi. Chúng có thể được cân nhắc, đặc biệt là nếu các phương pháp điều trị hiện tại không hiệu quả hoặc không có phương pháp điều trị nào được chấp thuận. 

Mỗi thử nghiệm cũng có nhiều tiêu chí cho biết ai có thể đăng ký. Vì vậy, bạn có thể không đủ điều kiện cho thử nghiệm mà bạn quan tâm. Các thử nghiệm lâm sàng có thể mất nhiều thời gian. Bạn có thể phải đi đến nơi có thử nghiệm. Vì vậy, bạn sẽ cần phải suy nghĩ cẩn thận và đặt nhiều câu hỏi. Để tìm kiếm các thử nghiệm lâm sàng trong khu vực của bạn, hãy tìm kiếm "thoái hóa điểm vàng liên quan đến tuổi tác" tại www.clinicaltrials.gov.

Tín dụng ảnh: MARK GARLICK / THƯ VIỆN ẢNH KHOA HỌC / Getty Images

NGUỒN:

Học viện Nhãn khoa Hoa Kỳ: “Thoái hóa điểm vàng là gì?” “Phương pháp điều trị mới cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác”, “Thoái hóa điểm vàng do tuổi tác: Chuẩn bị cho kỷ nguyên điều trị mới”.

Tạp chí Nhãn khoa Quốc tế : “Tiến triển của liệu pháp lâm sàng cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác dạng khô.”

Quỹ BrightFocus: “Có gì mới trong việc điều trị AMD?” “ Thuốc đột phá tiềm năng cho bệnh teo địa lý đang chờ FDA chấp thuận”, “Thông tin thử nghiệm lâm sàng cho bệnh thoái hóa điểm vàng”.

Quỹ tế bào gốc New York: “Hình dung về một tương lai tươi sáng hơn cho bệnh nhân thoái hóa điểm vàng: Các chuyên gia hé lộ con đường đến với liệu pháp tế bào”.

Y học chuyển dịch tế bào gốc : “Cấy ghép tế bào võng mạc, vật liệu sinh học và mô hình trong ống nghiệm để phát triển liệu pháp thế hệ tiếp theo cho bệnh thoái hóa điểm vàng do tuổi tác”.

Angiogenesis Foundation: “FDA chấp thuận faricimab để điều trị AMD ướt và DME.”

Viện Mắt Quốc gia: “Phương pháp điều trị AMD ướt (AMD tân mạch tiến triển).”