Cách chọn phác đồ điều trị tốt nhất cho NSCLC di căn

• Tùy chọn của bạn
• Đưa ra quyết định điều trị đúng đắn

Có nhiều lựa chọn để điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ di căn (NSCLC). Kế hoạch điều trị của bạn sẽ phụ thuộc vào sức khỏe, đặc điểm của bệnh ung thư và mục tiêu chung của bạn. Bạn sẽ làm việc với bác sĩ và nhóm chăm sóc ung thư để lựa chọn các lựa chọn giúp bạn cảm thấy khỏe nhất có thể mỗi ngày. Không có phương pháp nào phù hợp với tất cả mọi người.    

Sau đây là những điều cần lưu ý.

Tùy chọn của bạn

Có một số phương pháp điều trị khác nhau để bạn và bác sĩ lựa chọn:

Phẫu thuật. Bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ khối u và một số mô xung quanh. Phẫu thuật có thể được thực hiện nếu ung thư chỉ di căn đến một vị trí khác như não của bạn. Đôi khi, bác sĩ sẽ đề nghị hóa trị hoặc xạ trị sau khi phẫu thuật để tiêu diệt bất kỳ tế bào ung thư nào còn sót lại và giảm khả năng ung thư tái phát.

Hóa trị. Đây là loại thuốc được thiết kế để thu nhỏ hoặc tiêu diệt tế bào ung thư. Thông thường, bạn sẽ uống thuốc viên hoặc tiêm thuốc trực tiếp vào tĩnh mạch.

Liệu pháp nhắm mục tiêu. Đây là một loại thuốc tập trung vào các đặc điểm cụ thể của tế bào ung thư. Ví dụ, khối u cần tạo ra các mạch máu mới để duy trì sự nuôi dưỡng. Một số liệu pháp nhắm mục tiêu ngăn chặn sự phát triển của các mạch máu mới này. Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác xác định các đột biến phổ biến ở tế bào ung thư NSCLC. Điều này có thể bao gồm những thay đổi ở các gen cụ thể.

Liệu pháp miễn dịch. Các tế bào ung thư rất giỏi ẩn náu khỏi hệ thống miễn dịch của bạn. Liệu pháp miễn dịch tăng cường khả năng phòng vệ của bạn để có thể tìm và chống lại ung thư hiệu quả hơn. Đây có thể là một lựa chọn nếu bạn không phải là ứng cử viên cho liệu pháp nhắm mục tiêu.

Xạ trị. Phương pháp này sử dụng tia X năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư hoặc thu nhỏ khối u. Một máy bên ngoài cơ thể bạn sẽ phát ra bức xạ. Bạn cũng có thể nhận được bức xạ bên trong. Bức xạ đi vào bên trong cơ thể bạn trong hoặc gần khối u. Đối với những người bị ung thư giai đoạn cuối, bức xạ có thể giúp làm dịu các triệu chứng như đau xương.

Bạn cũng có thể cân nhắc thử nghiệm lâm sàng. Đây là một phần của quá trình khám phá các phương pháp điều trị mới. Các nhà nghiên cứu thử nghiệm các liệu pháp và thuốc mới ở những người mắc bệnh ung thư để xem chúng có hiệu quả và an toàn hay không.

Hãy trao đổi với bác sĩ để xem thử nghiệm lâm sàng có phù hợp với bạn không.

Đưa ra quyết định điều trị đúng đắn

Việc tìm ra phác đồ điều trị phù hợp phụ thuộc vào một số yếu tố:

• Sức khỏe tổng thể của bạn
• Phổi của bạn hoạt động tốt như thế nào
• Các đặc điểm của bệnh ung thư của bạn
• Ung thư của bạn đã di căn đến đâu
• Số lượng khối u bạn có
• Những phương pháp điều trị bạn đã thử

BẠN CÓ BIẾT KHÔNG?

Kế hoạch phù hợp có thể bao gồm sự kết hợp của nhiều liệu pháp.

Có thể mất một thời gian để đưa ra quyết định. Điều quan trọng là phải cân nhắc từng phương pháp điều trị so với rủi ro và tác dụng phụ có thể xảy ra. Bạn có thể muốn đến gặp một bác sĩ ung thư khác và xin ý kiến ​​thứ hai. Điều đó có thể giúp bạn có thêm thông tin về các lựa chọn của mình.

Đối với NSCLC di căn, bác sĩ thường sẽ gửi khối u của bạn đến phòng xét nghiệm và kiểm tra đột biến gen và dấu ấn sinh học. Nếu họ tìm thấy một trong hai, phương pháp điều trị đầu tiên của bạn có thể là liệu pháp nhắm mục tiêu. Điều đó có thể giúp thu nhỏ khối u và kiểm soát sự phát triển của chúng.  

Bác sĩ có thể xét nghiệm khối u của bạn để tìm protein gọi là PD-1 và PD-L1. Nếu có nồng độ cao của một trong hai loại này, điều đó có nghĩa là liệu pháp miễn dịch có thể có hiệu quả với bạn.

Nếu cả liệu pháp nhắm mục tiêu và liệu pháp miễn dịch đều không phù hợp với bạn, bác sĩ có thể đề nghị phương pháp điều trị đầu tiên là hóa trị, xạ trị hoặc cả hai.  

Bạn cũng có thể chọn không điều trị. Trong trường hợp này, bác sĩ có thể giúp làm giảm các triệu chứng ung thư và cải thiện chất lượng cuộc sống của bạn. Ví dụ, họ có thể giúp bạn kiểm soát cơn đau hoặc khó thở và giúp bạn cảm thấy thoải mái hơn.

Khi nói đến việc điều trị NSCLC di căn, có nhiều lựa chọn để chống lại nó. Hãy trao đổi với bác sĩ và gia đình về các lựa chọn và mục tiêu điều trị của bạn. Bằng cách đó, bạn có thể quyết định phương pháp nào phù hợp với mình.

NGUỒN:

UpToDate: “Giáo dục bệnh nhân: Điều trị ung thư phổi không phải tế bào nhỏ; ung thư giai đoạn IV (Vượt ra ngoài những điều cơ bản).”

Viện Ung thư Quốc gia: “Phiên bản dành cho Bệnh nhân về Điều trị Ung thư Phổi không phải Tế bào Nhỏ (PDQ®).

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ: “Lựa chọn điều trị cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ theo từng giai đoạn”, “Liệu pháp nhắm mục tiêu cho ung thư phổi không phải tế bào nhỏ”.

Phòng khám Mayo: “Ung thư phổi: Chẩn đoán và điều trị.”