Bàng quang hoạt động quá mức (OAB) là thuật ngữ chung cho một số triệu chứng tiết niệu. Triệu chứng phổ biến nhất là cảm giác buồn tiểu đột ngột mà bạn không thể kiểm soát được. Các triệu chứng khác bao gồm rò rỉ nước tiểu, đi tiểu thường xuyên và thức dậy vào ban đêm để đi tiểu.
Nếu bạn nghĩ có điều gì đó đang xảy ra, việc ghi nhật ký bàng quang có thể thực sự hữu ích để xem bạn thực sự đi vệ sinh bao nhiêu lần và khi nào bạn bị rỉ nước tiểu.
Tiến sĩ Margaret Mueller
OAB là tình trạng phổ biến, ảnh hưởng đến 40% phụ nữ và 30% nam giới tại Hoa Kỳ. Tình trạng này thường có thể được kiểm soát bằng cách thay đổi lối sống, dùng thuốc theo toa, điều trị bằng độc tố botulinum (Botox), kích thích thần kinh và trong trường hợp nghiêm trọng, phẫu thuật.
Cho dù bạn đã được chẩn đoán mắc OAB hay nghi ngờ mình mắc bệnh này, bạn có thể cân nhắc việc ghi nhật ký bàng quang. Điều này có thể cung cấp cho bạn manh mối về nguyên nhân gây ra các triệu chứng OAB và thậm chí giúp bạn kiểm soát chúng.
“Điểm mấu chốt là, những điều này rất dễ thực hiện”, Tiến sĩ Howard Goldman, bác sĩ tiết niệu tại Cleveland Clinic cho biết. “Chúng không tốn kém gì, không có rủi ro và nhiều hướng dẫn về cách điều trị bàng quang hoạt động quá mức cho thấy rằng việc ghi nhật ký trước khi bắt đầu điều trị có thể rất hữu ích”.
Nhật ký bàng quang có thể giúp ích như thế nào
Có một số lý do khiến bạn muốn bắt đầu ghi nhật ký bàng quang.
Để tự thu thập dữ liệu: "Nếu bạn nghĩ có điều gì đó đang xảy ra, việc ghi nhật ký bàng quang có thể thực sự hữu ích để biết tần suất bạn thực sự đi vệ sinh và thời điểm bạn bị rò rỉ nước tiểu", Tiến sĩ Margaret Mueller, bác sĩ tiết niệu phụ khoa tại Northwestern Medicine ở Chicago cho biết.
Mueller lưu ý rằng phụ nữ nói riêng có xu hướng nghĩ rằng họ đi tiểu quá thường xuyên vì "bàng quang của họ đang cản trở khả năng làm 100 triệu việc trong một ngày của họ". Trên thực tế, bà cho biết chúng thường nằm trong phạm vi bình thường. Nhật ký bàng quang có thể cho thấy điều này và giúp bạn yên tâm.
Để đưa cho bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn: Nếu bạn quyết định gặp bác sĩ chăm sóc sức khỏe về các triệu chứng của mình, việc hoàn thành nhật ký bàng quang sẽ rất hữu ích. Ví dụ, theo dõi lượng nước tiểu bạn đi tiểu có thể giúp bác sĩ hiểu rõ hơn về lượng nước tiểu mà bàng quang của bạn có thể chứa và lượng nước tiểu thực tế mà bạn đi vệ sinh. Goldman cho biết: "Chúng tôi có những bệnh nhân nghĩ rằng họ đi tiểu mọi lúc, nhưng khi bạn xem nhật ký của họ, bạn sẽ thấy họ chỉ đi tiểu năm lần". "Sẽ có sự khác biệt lớn nếu một người chỉ chứa 6 ounce nước tiểu trong bàng quang so với 15 ounce".
Để xác định những hành vi mà bạn có thể thay đổi: Có thể bạn đang gặp phải các triệu chứng khó chịu như phải đi vệ sinh quá thường xuyên hoặc cần phải chạy để kịp đến nhà vệ sinh. Goldman cho biết nhật ký bàng quang có thể cho bạn biết một số hành vi mà bạn có thể tự thay đổi trước khi đến gặp bác sĩ.
Ví dụ, bạn có thể thấy mình uống rất nhiều ngay trước khi đi ngủ hoặc tiêu thụ nhiều Diet Coke hơn bạn nghĩ mỗi ngày. Goldman cho biết "Đôi khi, một phần của vấn đề OAB là một người có thể uống quá nhiều chất lỏng hoặc quá nhiều caffeine, đây có thể là một yếu tố góp phần tiềm ẩn".
Khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn yêu cầu: Goldman yêu cầu bệnh nhân của mình ghi nhật ký bàng quang khi ông lần đầu tiên gặp họ. "Điều quan trọng nhất ngay từ đầu là phải có được ý tưởng về những gì đang diễn ra", ông nói.
Cả Mueller và Goldman đôi khi cũng yêu cầu bệnh nhân của họ ghi nhật ký bàng quang khi họ bắt đầu một phương pháp điều trị mới hoặc để đo lường phản ứng của họ với phương pháp điều trị. Goldman cho biết: "Có một số liệu pháp mà chúng tôi có thể thử nghiệm. Trong những trường hợp đó, chúng tôi có thể ghi nhật ký trước và sau đó trong quá trình điều trị để biết được mức độ hiệu quả của nó".
Mueller sử dụng nhật ký bàng quang để xem bệnh nhân của cô ấy bị rò rỉ nước tiểu thường xuyên như thế nào khi có nhu cầu đi vệ sinh mạnh và họ bị rò rỉ nước tiểu thường xuyên như thế nào khi ho, hắt hơi, v.v. Cô ấy cũng muốn xem họ đi tiểu thường xuyên như thế nào. Sự kết hợp này giúp cô ấy xác định phương pháp điều trị nào có thể cần thiết.
Mueller nói rằng "Giả sử không có rò rỉ, nhưng họ đi vệ sinh cứ 30 phút một lần". "Bạn có thể thực hiện một biện pháp can thiệp gọi là đi tiểu theo thời gian, về cơ bản là huấn luyện lại bàng quang. Điều này đã được chứng minh là có hiệu quả". Trong ví dụ này, bạn sẽ cố gắng kéo dài thời gian đi vệ sinh thành một giờ thay vì 30 phút. Dần dần, bạn sẽ tiếp tục thêm 30 phút nữa cho đến khi bạn đi tiểu cứ 2 giờ một lần.
Khi bạn thức dậy nhiều lần trong đêm: Nhật ký bàng quang rất quan trọng đối với những người thường xuyên đi tiểu vào ban đêm “vì chúng ta có thể biết liệu họ có đi tiểu nhiều hơn mức cần thiết vào ban đêm hay không”, Goldman nói. Thông thường, bạn nên đi tiểu ít hơn một phần ba tổng lượng nước tiểu của mình vào ban đêm, ông giải thích. Nếu bạn đi tiểu nhiều hơn thế, điều này có thể chỉ ra các vấn đề y tế khác khiến cơ thể bạn thải ra nhiều chất lỏng hơn vào buổi tối.
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây ra tình trạng đi tiểu quá nhiều vào ban đêm, được gọi là chứng tiểu nhiều về đêm, là chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn. Mueller cho biết: "Khi bạn bị chứng ngưng thở khi ngủ do tắc nghẽn, bạn sẽ sản xuất ít hormone chống bài niệu hơn vì cơ thể nghĩ rằng đó là ban ngày và tạo ra nước tiểu như bình thường". Nếu ai đó có các yếu tố nguy cơ mắc chứng ngưng thở khi ngủ như ngáy ngủ, thừa cân hoặc béo phì, "chúng tôi thường sẽ giới thiệu họ đi xét nghiệm giấc ngủ để xem liệu đó có phải là một phần của bức tranh hay không". "Lợi ích là chứng ngưng thở khi ngủ có thể hồi phục và việc điều trị có thể thực sự làm giảm các triệu chứng ở bàng quang".
Cách ghi nhật ký bàng quang
Chọn phương pháp theo dõi của bạn. Bạn có thể viết nhật ký bàng quang của mình vào sổ tay, tải xuống mẫu và in ra (Goldman khuyên dùng mẫu này ) hoặc tìm ứng dụng cho điện thoại của bạn. Theo Goldman, thậm chí còn có những công ty bán cốc đo nước tiểu của bạn và tự động tải lượng nước tiểu của bạn lên ứng dụng. "Người bình thường có lẽ không cần phải cầu kỳ như vậy", ông nói.
Hãy giữ nhật ký trong 3 ngày. Goldman cho biết một ngày là không đủ vì mọi thứ có thể thay đổi quá nhiều từ ngày này sang ngày khác. Ông giải thích rằng "Đã có những nghiên cứu cho thấy nhật ký 3 ngày không khác nhiều so với nhật ký dài hơn, vì vậy 3 ngày đủ ngắn để hiểu được những gì đang diễn ra nhưng đủ dài để cung cấp cho bạn ý tưởng chính xác".
Sử dụng khoảng thời gian 24 giờ. Bắt đầu theo dõi khi bạn thức dậy vào buổi sáng. Bạn không cần phải theo dõi trong 3 ngày liên tiếp, nhưng bạn nên theo dõi 24 giờ một lần. Ví dụ, nếu bạn thức dậy lúc 7 giờ sáng ngày đầu tiên, hãy điền vào nhật ký của bạn cho đến 7 giờ sáng ngày hôm sau.
Đo nước tiểu của bạn. Bạn sẽ cần một chiếc cốc trừ khi bạn có dụng cụ lấy nước tiểu từ bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn. Một chiếc cốc đong là một lựa chọn tốt để bạn có thể biết chính xác lượng nước tiểu bạn đã đi qua. Bạn sẽ cần rửa sạch cốc hoặc dụng cụ lấy nước tiểu bằng nước sau mỗi lần sử dụng. Hãy chắc chắn rằng bạn đo và theo dõi lượng nước tiểu bạn đi qua cả ban ngày và ban đêm.
Những gì cần theo dõi
Sử dụng nhật ký bàng quang để theo dõi thông tin và các triệu chứng như:
- Bạn uống bao nhiêu chất lỏng
- Bạn uống bao nhiêu lần
- Bạn đi tiểu bao nhiêu lần
- Bạn đi tiểu bao nhiêu
- Tần suất bạn cảm thấy cần đi tiểu gấp
- Khi nào và lượng nước tiểu bạn rò rỉ, nếu có
Nói chuyện với Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn
Goldman nhấn mạnh rằng điều quan trọng là phải để bác sĩ chăm sóc sức khỏe của bạn kiểm tra mọi thứ nếu bạn có các triệu chứng OAB. "Bây giờ có mọi thứ, từ một số bài tập nhất định đến nhiều loại thuốc, tiêm Botox và máy tạo nhịp tim", ông nói. "Chúng ta có thể làm đủ mọi thứ, vì vậy OAB không phải là thứ mà mọi người phải sống chung".
Nguồn ảnh: Mayur Kakade / Getty Images
NGUỒN:
Urology Care Foundation: “Bàng quang hoạt động quá mức – Những câu hỏi thường gặp.”
Tiến sĩ Margaret Mueller, bác sĩ tiết niệu phụ khoa, Bệnh viện Northwestern Medicine, Chicago.
Tiến sĩ Howard Goldman, bác sĩ tiết niệu, Phòng khám Cleveland.
Urology Care Foundation: “Nhật ký bàng quang hoạt động quá mức”.
YourPelvicFloor: “Nhật ký bàng quang.”
Urology Care Foundation: “Công cụ đánh giá nhật ký bàng quang”.