Điều trị và quản lý COPD nhẹ

• Liệu việc bỏ thuốc lá có giúp ích cho bệnh COPD của tôi không?
• Tôi có nên dùng thuốc giãn phế quản không?
• Tập thể dục có thể giúp ích cho bệnh COPD của tôi không?
• Tôi có nên tiêm vắc-xin không?
• Bạn có thể bảo vệ phổi của mình bằng cách nào nữa?
• Kiểm tra với bác sĩ của bạn

Bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính (COPD) có thể dễ bị bỏ qua khi mới bắt đầu. Đó là vì bạn có thể không có bất kỳ triệu chứng nào. Nhưng theo thời gian, bạn có thể bắt đầu ho nhiều hoặc cảm thấy khó thở khi hoạt động. COPD nhẹ có vẻ không phải là vấn đề lớn. Nhưng điều quan trọng là phải hành động sớm.

Tiến sĩ Carolyn Rochester, giám đốc y khoa của Chương trình COPD Yale cho biết: "Nếu chúng ta nghĩ về các mục tiêu quản lý chung, chúng ta đang cố gắng giảm thiểu các triệu chứng nhưng cũng ngăn ngừa bệnh tiến triển". "Điều này đặc biệt quan trọng đối với những người mắc COPD nhẹ".

Không có cách chữa trị, nhưng thay đổi lối sống và phương pháp điều trị có thể giúp bạn kiểm soát bệnh COPD. Sau đây là những điều bạn cần biết.

Liệu việc bỏ thuốc lá có giúp ích cho bệnh COPD của tôi không?

Có. Các chuyên gia đồng ý rằng đây là điều tốt nhất bạn có thể làm để ngăn ngừa bệnh COPD của mình trở nên tồi tệ hơn. Nếu bạn không có triệu chứng, đây có thể là phương pháp điều trị duy nhất bạn cần.

Có thể khó tập thể dục khi bạn bị COPD. Nhưng việc không hoạt động thể chất có liên quan đến chức năng phổi kém hơn theo thời gian, cùng với nhiều lần nhập viện và đợt cấp hơn.

Carolyn Rochester, Tiến sĩ Y khoa

Rochester cho biết: “Việc cai thuốc lá là điều cần thiết và nên được thực hiện trong mỗi lần khám sức khỏe đối với những người tiếp tục hút thuốc”.

Bỏ thuốc lá không chỉ bảo vệ phổi của bạn mà còn giúp thuốc có hiệu quả hơn.

Rochester cho biết: “Khi mọi người đang hút thuốc hoặc tiếp xúc với khói thuốc, họ sẽ hít phải các chất gây kích ứng có thể chống lại tác dụng của liệu pháp dược lý hít vào”.

Sau đây là một số lời khuyên của bà về các loại khói thuốc lá trực tiếp hoặc gián tiếp cần tránh:

• Thuốc lá
• Xì gà
• Ống
• Cần sa

Có những nghiên cứu đang được tiến hành về tác động lâu dài của thuốc lá điện tử đối với sức khỏe. Nhưng các nhà nghiên cứu đồng ý rằng chúng không tốt cho phổi của bạn. Và mặc dù hút thuốc lá điện tử có thể ít gây hại hơn hút thuốc lá, nhưng nó vẫn có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng COPD của bạn.

Tôi có nên dùng thuốc giãn phế quản không?

Rochester khuyến cáo cách tiếp cận dựa trên triệu chứng cho COPD nhẹ. Thường bao gồm thuốc giãn phế quản. Đây là thuốc, thường là thuốc hít, giúp thư giãn các cơ xung quanh đường thở của bạn.

Bạn có thể cần những thứ sau:

Thuốc giãn phế quản tác dụng ngắn . Còn được gọi là bình xịt “cứu hộ”, loại này có thể làm giảm tình trạng khó thở rất nhanh. Tác dụng kéo dài từ 4 đến 6 giờ. Bạn có thể sử dụng sau khi bùng phát. Hoặc hít vài hơi trước một số hoạt động mà bạn biết sẽ gây ra các triệu chứng. Ví dụ, bạn có thể chỉ cần sử dụng bình xịt trước khi leo ba tầng cầu thang lên căn hộ của mình mỗi ngày, Rochester nói.

Thuốc giãn phế quản tác dụng kéo dài . Đây là lựa chọn tốt hơn nếu bạn thường xuyên dùng ống hít cứu hộ. Bạn sẽ sử dụng hàng ngày để ngăn ngừa các cơn bùng phát. Chúng được sử dụng theo cách có lịch trình "giống như cách bạn dùng thuốc huyết áp", Benjamin Seides, MD, giám đốc y khoa về phổi can thiệp tại Bệnh viện Northwestern Medicine Central DuPage cho biết. "Bạn không chờ đợi để có một số triệu chứng".

Thuốc giãn phế quản có thể kiểm soát COPD nhẹ khá tốt. Đây có thể là loại thuốc duy nhất bạn cần để duy trì hoạt động và thở dễ dàng hơn. Hãy cho bác sĩ biết nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm. Họ có thể giúp bạn tìm một phương pháp điều trị khác hiệu quả hơn.

Tập thể dục có thể giúp ích cho bệnh COPD của tôi không?

Có thể khó tập thể dục khi bạn bị COPD. Nhưng Rochester cho biết tình trạng không hoạt động thể chất có liên quan đến chức năng phổi kém hơn theo thời gian, cùng với nhiều lần nhập viện và "đợt bùng phát" hơn. Bạn càng ít hoạt động thể chất, cơ bắp của bạn càng yếu. Khi điều đó xảy ra, "mọi người bị khó thở với mức độ hoạt động ngày càng thấp", cô nói.  

Hoạt động thể chất thường xuyên tốt cho sức khỏe tổng thể của bạn. Nhưng nếu bạn bị COPD, cơ bắp khỏe hơn và khả năng tập thể dục tốt hơn sẽ ít đòi hỏi hơn đối với toàn bộ hệ hô hấp của bạn. Do đó, "điều hòa" thể chất giúp bạn hoạt động nhiều hơn với ít khó thở hơn, Rochester nói.

Nếu có thể, hãy đặt mục tiêu ít nhất 150 phút hoạt động thể chất vừa phải mỗi tuần. Thêm 2 ngày tập luyện sức mạnh. Hãy trao đổi với bác sĩ nếu bạn gặp khó khăn khi tập thể dục hoặc muốn bắt đầu một thói quen mới. Họ có thể giới thiệu bạn đến một nhà trị liệu hô hấp hoặc vật lý trị liệu làm việc với những người mắc COPD.

Tôi có nên tiêm vắc-xin không?

Nếu bạn bị COPD, bạn có thể bị bệnh rất nặng do nhiễm trùng phổi. Vắc-xin là một cách an toàn và hiệu quả để ngăn ngừa một số bệnh về đường hô hấp có thể gây ra vấn đề lớn.  

Hãy hỏi bác sĩ loại mũi tiêm nào phù hợp với bạn. Một số mũi tiêm quan trọng bao gồm:

• Cúm
• COVID-19
• Phế cầu khuẩn

Bạn có thể bảo vệ phổi của mình bằng cách nào nữa?

Tránh xa bất cứ thứ gì làm phiền đường thở của bạn. Bạn có thể biết rằng nên tránh xa mèo hoặc chó nếu bạn bị dị ứng. Nhưng sau đây là một số tác nhân khác mà Rochester cho biết có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng của bạn:

• Thay đổi nhiệt độ và độ ẩm
• Các mối nguy hiểm trong gia đình, chẳng hạn như các sản phẩm tẩy rửa
• Khí hóa học
• Những ngày có chất lượng không khí kém
• Trào ngược axit, có hoặc không có ợ nóng

Seides cho biết hãy đeo khẩu trang hoặc thiết bị bảo vệ cá nhân (PPE) khác nếu bạn không thể tránh được các chất gây kích ứng trong môi trường.

Nếu có điều gì đó gây ra bùng phát, bạn sẽ muốn kiểm soát nó sớm. Các đợt cấp không chỉ khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Chúng còn liên quan đến suy giảm chức năng phổi, chất lượng cuộc sống kém hơn, nhiều lần đến bệnh viện hơn và thậm chí tử vong, Rochester nói.  

Kiểm tra với bác sĩ của bạn

Hãy nêu vấn đề này nếu các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn. Bác sĩ có thể xem xét kỹ hơn những gì đang diễn ra. Rochester cho biết một số tình trạng sức khỏe có thể giống với COPD. Một số ví dụ bao gồm:

• Suy tim sung huyết
• Co thắt dây thanh quản
• Bệnh nhuyễn khí quản phế quản, một tình trạng hiếm gặp của khí quản
• Bệnh hen suyễn
• Bệnh hô hấp liên quan đến béo phì
• Giãn phế quản, làm cho đường thở mở rộng và chất nhầy tích tụ

Và hãy cho bác sĩ biết nếu bạn bị cảm lạnh hoặc nghĩ rằng bạn bị nhiễm trùng đường hô hấp. Nếu bạn bị COPD, những loại bệnh đó có thể khiến các triệu chứng của bạn trở nên tồi tệ hơn nhiều. Bạn có thể cần thêm thuốc để khỏe hơn.

Nguồn ảnh: Peter Dazeley / Getty Images

NGUỒN:

Tiến sĩ y khoa Carolyn Rochester, giám đốc y khoa, Chương trình COPD của Đại học Yale; giám đốc y khoa, Chương trình phục hồi chức năng phổi, Hệ thống chăm sóc sức khỏe VA Connecticut.

Bác sĩ Benjamin J. Seides, giám đốc y khoa, khoa phổi can thiệp, Bệnh viện Trung tâm DuPage thuộc Đại học Northwestern.

Viện Tim, Phổi và Máu Quốc gia: “COPD.”

Tạp chí quốc tế về bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính : “Điều trị bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính nhẹ.”

Tiến bộ điều trị bệnh mãn tính : “Những người hút thuốc lá COPD chuyển sang dùng thuốc lá điện tử: kết quả sức khỏe sau 5 năm theo dõi”.

Tạp chí Y học Dự phòng Hoa Kỳ : “Mối liên hệ giữa việc sử dụng thuốc lá điện tử và bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính theo tình trạng hút thuốc: Hệ thống giám sát yếu tố nguy cơ hành vi 2016 và 2017.”

UpToDate: “COPD ổn định: Quản lý dược lý ban đầu.”

Tạp chí Y học Nội khoa Hàn Quốc : “Hoạt động thể chất trong bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính: tác động lâm sàng và các yếu tố nguy cơ.”

Hiệp hội Phổi Hoa Kỳ: “Hoạt động thể chất và COPD.”

CDC: “Thông tin về vắc-xin cho người lớn: Bệnh phổi và hen suyễn.”

Tạp chí Y khoa Singapore: “Liệu bệnh nhân này có thực sự mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính không?”