Đó không phải là thời kỳ mãn kinh của mẹ bạn

• Thay đổi lối sống
• Trợ giúp cho tình dục đau đớn
• Thuốc có thể giúp ích

Bốc hỏa. Đêm mất ngủ. Tăng cân. Đau khi quan hệ tình dục. Mặc dù các triệu chứng mãn kinh không thay đổi từ thế hệ này sang thế hệ khác, nhưng phương pháp điều trị thì có. Việc chăm sóc ngày nay dành cho tất cả các bạn -- cả về thể chất lẫn tinh thần.

“Nghiên cứu trong 5 năm qua đã thay đổi cách tiếp cận của chúng tôi. Trọng tâm trước đây là đếm các cơn bốc hỏa, nhưng các bác sĩ nhận ra rằng chúng tôi cần xem xét vấn đề này một cách toàn diện hơn và theo hướng chất lượng cuộc sống”, Janet Pregler, MD, giám đốc Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ Iris Cantor-UCLA cho biết.

Pregler cho biết một loại tư vấn sức khỏe tâm thần được gọi là liệu pháp hành vi nhận thức có thể giúp những phụ nữ bị bốc hỏa khó chịu không thể dùng liệu pháp hormone vì họ bị ung thư vú . Sáu tuần tư vấn đã cải thiện tâm trạng, giấc ngủ và cảm giác khỏe mạnh nói chung của những phụ nữ này, mặc dù số lần bốc hỏa không thay đổi.

Pregler cho biết: "Điều trị mãn kinh không chỉ là điều trị các triệu chứng. Mà còn là cách bạn nghĩ về thời kỳ mãn kinh và phản ứng với các triệu chứng đó".

Thay đổi lối sống

Becky Lynn, Tiến sĩ Y khoa, phó giáo sư sản phụ khoa tại Đại học St. Louis cho biết, tập thể dục có thể giúp ích rất nhiều. "Có rất nhiều lý do để tập thể dục -- cân nặng khỏe mạnh, thay đổi tâm trạng, ngủ ngon hơn. Hãy tập thể dục nhịp điệu giúp tăng nhịp tim của bạn."

Giảm cân cũng có thể giúp ích. “Quay trở lại những năm 80 và 90, người ta cho rằng việc tăng cân sẽ bảo vệ bạn khỏi chứng bốc hỏa. Bây giờ chúng ta biết điều ngược lại”, Pregler nói. Bà cho biết những phụ nữ thừa cân có nhiều vấn đề hơn với triệu chứng đó.

Tuy nhiên, một số mẹo mà mẹ bạn có thể đã sử dụng vẫn có hiệu quả. Đối với chứng bốc hỏa, bạn có thể:

• Mặc nhiều lớp quần áo.
• Luôn mang theo quạt bên mình.
• Ăn kem đá hoặc nhâm nhi đồ uống lạnh.

Ăn uống đúng cách trở nên quan trọng hơn ở giai đoạn này của cuộc sống, Christine Soutendijk, MD, phó giáo sư lâm sàng tại Cao đẳng Y khoa Sidney Kimmel thuộc Đại học Thomas Jefferson cho biết. "Bạn phải chú ý nhiều hơn đến những gì bạn đưa vào cơ thể và cách bạn chăm sóc nó so với trước đây. Bạn có cân bằng giữa trái cây, rau và protein không? Bạn có uống đủ nước không?"

Các vấn đề về giấc ngủ có thể rất khó khăn vì chúng có thể khiến các triệu chứng mãn kinh khác trở nên tồi tệ hơn, chẳng hạn như khó tập trung. Hãy thử những mẹo sau nếu bạn gặp khó khăn khi ngủ:

• Ra khỏi giường và đi vào phòng khác.
• Hãy làm điều gì đó nhẹ nhàng và không cần phải suy nghĩ nhiều.
• Không uống caffeine sau buổi trưa.
• Bỏ rượu vào buổi tối.
• Đừng ngủ trưa, ngay cả khi bạn cảm thấy mệt mỏi.
• Tránh xa màn hình điện thoại hoặc máy tính.
• Hãy hỏi bác sĩ về việc bổ sung melatonin.
• Sử dụng khăn trải giường thấm hoặc hút độ ẩm ra khỏi da.
• Sử dụng miếng đệm làm mát hoặc gối.

Trợ giúp cho tình dục đau đớn

Sau khi mãn kinh, bên trong âm đạo của bạn có thể bị khô. Điều đó làm mất đi sự thú vị của tình dục. Một chất bôi trơn cá nhân có thể giúp ích, nhưng bạn phải chọn đúng loại.

“Chất bôi trơn gốc nước là cần thiết nếu bạn sử dụng bao cao su, nhưng phụ nữ thường nói với tôi rằng chất bôi trơn gốc nước khô nhanh và dính”, Lynn nói. "Hãy thử chất bôi trơn gốc silicon thay thế".

Pregler cho biết, kem dưỡng ẩm âm đạo hàng ngày có thể giúp ích, ngay cả khi bạn không quan hệ tình dục. "Hãy nghĩ về nó theo cách bạn nghĩ về việc dưỡng ẩm cho làn da của mình. Bạn sử dụng kem dưỡng ẩm hàng ngày, không chỉ khi bạn làm vườn."

Âm đạo của bạn có thể ngắn hơn, mỏng hơn và kém đàn hồi hơn sau thời kỳ mãn kinh. Nhiều thế hệ trước, phụ nữ có thể coi đó là sự kết thúc của đời sống tình dục, nhưng giờ đây các bác sĩ biết rằng đó là "sử dụng hoặc mất nó".

Quan hệ tình dục hoặc sử dụng đồ chơi như máy rung bên trong âm đạo để giữ cho âm đạo luôn trong trạng thái tốt. Nếu những thay đổi nghiêm trọng hoặc đã lâu rồi bạn không quan hệ, bác sĩ có thể khuyên bạn sử dụng dụng cụ nong âm đạo, một thiết bị giúp kéo giãn âm đạo dần dần.

Bạn cũng có thể thử vật lý trị liệu nếu quan hệ tình dục gây đau đớn cho bạn. Nếu bạn căng thẳng vì sợ đau, cơ thể bạn sẽ học cách làm như vậy khi bạn quan hệ tình dục. "Chuyên gia vật lý trị liệu có thể dạy bạn cách thư giãn cơ bắp", Lynn nói.

Thuốc có thể giúp ích

Liệu pháp hormone vẫn là phương pháp điều trị mãn kinh chính, nhưng những điểm tinh tế đã thay đổi, Soutendijk nói. "Chúng tôi đang sử dụng liều lượng thấp hơn nhiều so với trước đây. Mục tiêu là chỉ dùng đủ để giúp làm giảm các cơn bốc hỏa và không dùng thêm nữa."

Nếu bạn không muốn uống thuốc có tác dụng lên toàn bộ cơ thể nhưng vẫn cần thứ gì đó giúp cải thiện tình trạng khô và săn chắc, bác sĩ có thể kê đơn thuốc đạn hoặc vòng, kem hoặc gel để bạn đặt vào âm đạo.

Lynn cho biết: “Những liệu pháp này không giúp giảm bốc hỏa, nhưng lợi thế là rất ít estrogen được cơ thể hấp thụ, do đó chúng không có cùng nguy cơ gây ung thư vú và cục máu đông như [liệu pháp hormone truyền thống]”.

Các phương pháp điều trị không dùng hormone đang dần xuất hiện trên thị trường. FDA đã chấp thuận thuốc chống trầm cảm paroxetine (Brisdelle, Pexeva, Paxil) cho chứng bốc hỏa. Một loại thuốc khác gọi là ospemifene (Osphena) có thể giúp quan hệ tình dục bớt đau đớn hơn. Thuốc này hoạt động như estrogen để làm cho thành âm đạo của bạn dày hơn và ít mỏng manh hơn. 

Soutendijk cho biết, ban giám khảo vẫn chưa đưa ra kết luận về các chất bổ sung thảo dược, như đậu nành, cỏ ba lá đỏ và rễ cây đen. Các nghiên cứu không thực sự tốt, và những nghiên cứu chúng tôi có cho thấy đậu nành và các chất bổ sung khác không tốt hơn giả dược.

NGUỒN:

Mann, E. The Lancet Oncology , tháng 3 năm 2012.

Tiến sĩ Janet Pregler, giám đốc Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ Iris Cantor-UCLA, Los Angeles.

Tiến sĩ Becky Lynn, phó giáo sư sản phụ khoa; giám đốc Trung tâm Sức khỏe Tình dục, Đại học St. Louis, St. Louis.

Tiến sĩ Christine Soutendijk, phó giáo sư lâm sàng, Trường Y Sidney Kimmel, Đại học Thomas Jefferson; phó giám đốc khoa nội, Trung tâm chăm sóc sức khỏe ban đầu cho phụ nữ Jefferson, Philadelphia.

Thông cáo báo chí, FDA.

Huang, AJ. Lưu trữ Y học Nội khoa , ngày 12 tháng 7 năm 2010.