Hiểu về ung thư đại tràng -- Những điều cơ bản

• Ung thư trực tràng là gì?
• Nguyên nhân gây ung thư đại tràng là gì?

Ung thư trực tràng là gì?

Bên trong khoang bụng của bạn là đường tiêu hóa hình ống dài. Phần thứ hai của ống này -- ruột già -- bao gồm đại tràng , dài từ 4 feet đến 6 feet, và trực tràng, chỉ dài từ 4 inch đến 6 inch.

Lớp lót bên trong của "ống trực tràng" này có thể là nơi sinh sản màu mỡ cho các khối u nhỏ, được gọi là polyp (Hình 1). Khoảng một phần tư số người lớn ở Hoa Kỳ trên 50 tuổi sẽ có ít nhất một polyp trực tràng. Hầu hết các bệnh ung thư trực tràng phát triển từ các polyp trong mô tuyến của niêm mạc ruột.

Hầu hết các polyp đều lành tính, nhưng ít nhất một loại được biết là tiền ung thư. Chúng được gọi là polyp tuyến.

Kích thước của polyp tương quan với sự phát triển của ung thư . Polyp có kích thước nhỏ hơn 1 cm có khả năng trở thành ung thư cao hơn một chút so với 1% , nhưng những polyp có kích thước 2 cm trở lên có khả năng chuyển thành ung thư là 40% . Nhìn chung, tỷ lệ mắc bệnh là khoảng 5%. Hầu hết các bệnh ung thư đại tràng phát triển từ các polyp trong mô tuyến của niêm mạc ruột.

Nếu ung thư đại tràng được chẩn đoán và điều trị sớm khi khối u vẫn còn khu trú, căn bệnh này có khả năng chữa khỏi cao, với tỷ lệ sống sót sau năm năm khoảng 90%. Nếu khối u tiếp tục phát triển, ung thư có thể lan trực tiếp qua thành ruột đến các hạch bạch huyết, mô và cơ quan xung quanh, cũng như vào máu.

Khi ung thư lan đến hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác, việc điều trị thành công trở nên khó khăn hơn. Tùy thuộc vào mức độ tiến triển của bệnh, tỷ lệ sống sót sau năm năm dao động từ 11% đến 72%.

Ung thư đại tràng và trực tràng là bệnh phổ biến, với khoảng 106.590 ca được chẩn đoán mỗi năm. Giống như nhiều loại ung thư khác, ung thư đại tràng đặc biệt đáng lo ngại đối với những người trên 50 tuổi.

Mặc dù chẩn đoán thường có thể thực hiện được ở giai đoạn sớm, nhiều người trì hoãn việc tìm kiếm sự chăm sóc y tế vì họ xấu hổ hoặc sợ các triệu chứng liên quan đến ruột của họ. Nguy cơ tăng đáng kể sau 50 tuổi và tiếp tục tăng theo tuổi tác.

Nguyên nhân gây ung thư đại tràng là gì?

Nguyên nhân chính xác gây ra ung thư đại tràng vẫn chưa được biết rõ. Nhưng có một số yếu tố nguy cơ gây ra căn bệnh này.

• Các bệnh khác . Ung thư trực tràng có liên quan chặt chẽ với một số bệnh khác. Những người được coi là có nguy cơ cao bao gồm bất kỳ ai có tiền sử cá nhân hoặc gia đình mắc bệnh polyp đại tràng hoặc ung thư đại tràng, các bệnh viêm đại tràng như viêm loét đại tràng hoặc bệnh Crohn và ung thư tuyến tụy , vú , buồng trứng hoặc tử cung.
• Di truyền . Cũng như bất kỳ loại ung thư nào, khả năng mắc ung thư đại tràng ít nhất một phần được xác định bởi cấu tạo di truyền. Một số người thừa hưởng các tình trạng bệnh lý, chẳng hạn như bệnh polyp tuyến gia đình (FAP), bệnh polyp liên quan đến MYH (MAP), hội chứng Gardner, hội chứng Turcot, hội chứng Peutz-Jagher, bệnh polyp vị thành niên và bệnh Cowden. Trong tất cả các rối loạn này, polyp đại tràng phát triển ở độ tuổi sớm và nếu không được điều trị, những người này có nguy cơ cao mắc ung thư đại tràng.
• Ung thư đại tràng không polyp di truyền . Bệnh này kéo dài từ thế hệ này sang thế hệ khác và khiến một người mắc bệnh ung thư đại tràng. Bệnh này liên quan đến các loại ung thư khác bao gồm nội mạc tử cung, buồng trứng, dạ dày, ruột non, tuyến tụy, thận, niệu quản, não và ống mật.
• Chế độ ăn uống . Chế độ ăn uống cũng góp phần làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng, mặc dù mối quan hệ nhân quả vẫn chưa rõ ràng. Những người có chế độ ăn nhiều trái cây và rau quả dường như có nguy cơ thấp hơn. Nhiều nghiên cứu cho thấy chất béo và protein động vật là tác nhân gây ung thư đại trực tràng, mặc dù các nhà nghiên cứu thận trọng khi đưa ra bất kỳ kết luận chắc chắn nào. Một số nghiên cứu cho thấy việc thường xuyên ăn thịt đỏ, giàu chất béo bão hòa và protein, làm tăng nguy cơ, trong khi những nghiên cứu khác không tìm thấy mối liên hệ nào. Một số nhà khoa học lưu ý rằng chất béo là thủ phạm chính, trong khi những người khác nghi ngờ protein. Những người khác cho rằng không phải bản thân chất béo và protein, mà là cách chúng được nấu chín. Họ lưu ý rằng chất béo và protein được nấu ở nhiệt độ cao -- đặc biệt là khi nướng và nướng trên vỉ -- có thể tạo ra nhiều chất có khả năng gây ung thư liên quan đến ung thư đại trực tràng.
• Tiếp xúc với hóa chất . Tiếp xúc nhiều với một số hóa chất, bao gồm clo -- thường được sử dụng với lượng nhỏ để làm sạch nước uống -- có thể làm tăng nguy cơ ung thư đại tràng. Tiếp xúc với amiăng được cho là có khả năng gây hại vì nó có liên quan đến việc hình thành polyp trong đại tràng.
• Tiền sử phẫu thuật một số loại. Các phẫu thuật như phẫu thuật nối niệu quản - đại tràng sigma, được thực hiện để điều trị ung thư bàng quang và cắt bỏ túi mật (cắt bỏ túi mật ). Một số nghiên cứu cho thấy phẫu thuật bàng quang có thể dẫn đến nguy cơ phát triển ung thư ruột kết, nhưng các nghiên cứu khác thì không.
• Tiền sử ung thư ruột kết. Một trường hợp ung thư ruột kết trước đó làm tăng nguy cơ mắc ung thư ruột kết thứ hai, đặc biệt nếu ung thư đầu tiên được chẩn đoán trước 60 tuổi.
• Lối sống. Hút thuốc và uống rượu hơn 4 ly mỗi tuần làm tăng nguy cơ mắc ung thư ruột kết.
• Tiền sử gia đình . Những người có người thân cấp độ một mắc ung thư đại tràng có nguy cơ mắc bệnh cao hơn. Nguy cơ tăng lên nếu có nhiều hơn một người thân cấp độ một mắc ung thư đại tràng.
• Bức xạ . Bức xạ trước đó chỉ làm tăng nguy cơ ung thư ở mô bị chiếu xạ.

NGUỒN: 

Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. 

Viện Ung thư Quốc gia. 

Tài liệu tham khảo y khoa WebMD từ Trường Cao đẳng Y khoa Hoa Kỳ: “ Mục 12 V Ung thư trực tràng ” .

Tiếp theo trong Tổng quan

• Triệu chứng của ung thư đại tràng
• Các yếu tố rủi ro tiềm ẩn
• Ăn uống để phòng ngừa ung thư