Nếu bạn bị bàng quang hoạt động quá mức, bạn có thể nghĩ rằng đó chỉ là một phần tự nhiên của cuộc sống hoặc quá xấu hổ để chia sẻ với bác sĩ.
Nhưng đó là một sai lầm. Đây là một vấn đề phổ biến và có rất nhiều thứ có thể giúp ích, bao gồm một số bài tập, thuốc men và Botox. Sau đây là những điều bạn cần biết.
Thay đổi lối sống
Nếu bạn không muốn dùng thuốc, hãy thử những mẹo sau:
Giảm cân . Các chuyên gia cho rằng cân nặng tăng thêm gây áp lực lên bàng quang, làm tăng nhu cầu đi tiểu. Trong một nghiên cứu, phụ nữ thừa cân và béo phì báo cáo rằng họ ít bị bàng quang hoạt động quá mức hơn sau khi giảm cân.
Hãy chú ý đến những gì bạn uống . Theo dõi lượng nước và thời điểm uống trong nhật ký chất lỏng. Sau đó, cắt giảm 25%. Nhưng đừng uống ít hơn 34 ounce (1 lít) mỗi ngày. Nếu bạn không nhấp đủ nước, nước tiểu của bạn có thể chuyển sang màu rất sẫm và trở nên cô đặc. Điều đó có thể gây kích ứng bàng quang và khiến bạn cảm thấy cần phải đi vệ sinh. Cố gắng uống một lượng nhỏ chất lỏng trong suốt cả ngày thay vì uống một lượng lớn cùng một lúc. Hạn chế cà phê, rượu và soda, vì chúng có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng. Nếu bạn phải thức dậy nhiều vào ban đêm để đi tiểu, hãy ngừng uống khoảng 3 giờ trước khi đi ngủ.
Nạp chất xơ . Táo bón cũng có thể gây thêm áp lực lên bàng quang của bạn. Cố gắng ăn 30 gam chất xơ mỗi ngày. Các lựa chọn bao gồm hạnh nhân, yến mạch, lê, mâm xôi, đậu lăng và đậu.
Tính toán thời gian đi vệ sinh . Cố gắng đi tiểu theo lịch trình đều đặn, không chỉ khi bạn cảm thấy buồn tiểu. Điều đó có nghĩa là cứ 2 đến 4 giờ một lần. Bạn sẽ phải tìm ra cách phù hợp với mình.
Thực hiện bài tập Kegel . Còn được gọi là bài tập cơ vùng chậu, bài tập này giúp tăng cường cơ xung quanh bàng quang. Sau đây là cách thực hiện:
- Nếu bạn có âm đạo, hãy đưa một ngón tay vào và bóp xung quanh. Nếu bạn có dương vật, hãy thắt chặt các cơ mà bạn sử dụng để ngăn mình đi tiểu. Đây là những cơ mà bạn sẽ sử dụng để thực hiện Kegels.
- Siết chặt chúng trong khoảng 8 đến 10 giây, sau đó thả lỏng. Lúc đầu, có thể khó giữ được lâu hơn một hoặc hai giây. Cố gắng thực hiện tám đến 12 lần co thắt ba lần một ngày. Theo thời gian, hãy cố gắng siết chặt hơn và lâu hơn.
- Thực hiện bài tập Kegel trong khi thực hiện bất kỳ hoạt động nào có thể gây rò rỉ nước tiểu, như tập thể dục, ho hoặc hắt hơi.
Rèn luyện bàng quang của bạn . Một số người có thể “rèn luyện” bàng quang của mình để chứa nhiều nước tiểu hơn. Bắt đầu bằng cách đi tiểu sau mỗi 30 phút hoặc mỗi giờ. Nếu bạn có cảm giác muốn đi tiểu trước thời gian đã định, hãy cố gắng đánh lạc hướng bản thân. Hít thở sâu hoặc tập Kegel. Khi bạn có thể làm được điều đó, hãy tăng thời gian giữa các lần đi vệ sinh thêm 15 phút. Cố gắng duy trì điều này cho đến khi bạn có thể đi mà không cần sử dụng nhà vệ sinh trong 3 hoặc 4 giờ. Điều này có thể mất vài tuần.
Hãy thử vật lý trị liệu . Nếu bạn không nghĩ mình đang thực hiện Kegel đúng cách, một nhà vật lý trị liệu có thể chỉ cho bạn cách thực hiện. Họ có thể sử dụng phản hồi sinh học. Đây là khi các cảm biến được đặt ở hai bên mông và trên bụng của bạn. Chúng được kết nối với màn hình máy tính, màn hình này sẽ cho bạn biết khi nào bạn đang sử dụng đúng cơ.
BẠN CÓ BIẾT KHÔNG
Nam giới có thể tập bài tập Kegel để kiểm soát tình trạng tiểu không tự chủ có thể xảy ra sau phẫu thuật tuyến tiền liệt.
Thuốc men
Bác sĩ có thể đề nghị dùng thuốc nếu thay đổi lối sống không hiệu quả hoặc bạn bị bàng quang hoạt động quá mức nghiêm trọng. Bao gồm:
Liệu pháp estrogen âm đạo . Nếu bạn đã trải qua thời kỳ mãn kinh, liệu pháp này có thể tăng cường cơ bàng quang của bạn. Nó có dạng viên, kem hoặc vòng hoặc thuốc đạn mà bạn đặt vào âm đạo.
Thuốc kháng cholinergic . Những loại thuốc này ngăn chặn sự co thắt cơ bàng quang. Có hai loại thuốc không cần kê đơn: tolterodine (Detrol) và miếng dán Oxytrol. Các lựa chọn theo toa bao gồm:
- Darifenacin (Enablex)
- Thuốc Fesoterodine (Toviaz)
- Oxybutynin (Ditropan, Gelnique)
- Thuốc Solifenacin (Vesicare)
- Trospium (Thánh địa)
Tác dụng phụ bao gồm:
Thuốc kháng cholinergic cũng có liên quan đến chứng mất trí nhớ.
Mirabegron (Myrbetriq). Thuốc này làm giãn cơ bàng quang của bạn để bạn dễ giữ nước tiểu hơn. Nhưng nó có thể làm tăng huyết áp, vì vậy bạn cần được bác sĩ theo dõi chặt chẽ. Nghiên cứu cho thấy thuốc này có hiệu quả hơn khi bạn dùng cùng với thuốc kháng cholinergic.
FDA gần đây đã chấp thuận vibegron (Gemtasa) để điều trị OAB. Thuốc này có tác dụng tương tự như Myrbetriq.
Các phương pháp điều trị khác
Kích thích dây thần kinh chày qua da . Phương pháp này sẽ gửi xung điện đến các dây thần kinh ở lưng dưới ảnh hưởng đến bàng quang của bạn. Bạn sẽ cần điều trị một lần một tuần trong 12 tuần, sau đó là một lần một tháng. Các nghiên cứu cho thấy phương pháp này rất hiệu quả. Nhưng nhiều người ngừng điều trị vì khó có thể giữ đúng tất cả các cuộc hẹn. Bạn không thể thực hiện liệu pháp này nếu bạn có máy tạo nhịp tim.
Botox . Nó không chỉ giúp xóa nếp nhăn. Botox có thể thay đổi cuộc sống của những người bị OAB không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác. Bàng quang của bạn sẽ được gây tê bằng lidocaine, sau đó tiêm Botox. Toàn bộ quy trình mất khoảng 30 phút. Một số ít người -- khoảng 6% -- thấy rằng rất khó để làm rỗng hoàn toàn bàng quang sau khi điều trị bằng Botox. Nếu điều đó xảy ra với bạn, bạn sẽ phải được dạy cách đặt ống thông để thoát nước tiểu. Thông thường, điều đó chỉ kéo dài trong vài tuần. Bạn sẽ cần tiêm nhắc lại khoảng 6 tháng một lần.
Điều biến thần kinh xương cùng . Đây là khi bác sĩ phẫu thuật đặt một thiết bị nhỏ gọi là máy kích thích thần kinh xương cùng (SNS) dưới da mông trên của bạn. Họ sẽ kết nối nó với dây thần kinh xương cùng ở lưng dưới của bạn. Điều này gửi xung điện đến bàng quang của bạn để giúp giảm các triệu chứng của OAB. Bạn có thể thử tạm thời hoặc cấy ghép vĩnh viễn. Rủi ro bao gồm đau tại vị trí phẫu thuật và nhiễm trùng.
NGUỒN:
Tạp chí Y khoa New England : “Giảm cân để điều trị chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ thừa cân và béo phì.”
Phòng khám Mayo: “Câu trả lời của chuyên gia: Tôi có thể thay đổi chế độ ăn uống để điều trị bàng quang hoạt động quá mức không?” “Bàng quang hoạt động quá mức”, “Các bài tập Kegel dành cho nam giới: Tìm hiểu những lợi ích”.
UptoDate: “Giáo dục bệnh nhân: Phương pháp điều trị chứng tiểu không tự chủ ở phụ nữ (Vượt xa những điều cơ bản).”
Hiệp hội Quốc gia về Kiểm soát tiểu tiện: “Chế độ ăn dành cho người bàng quang hoạt động quá mức”.
UCSF: “Phản hồi sinh học cho chứng tiểu không tự chủ.”
FDA: “Cần giải quyết các triệu chứng của bàng quang hoạt động quá mức?”
Tiết niệu thần kinh : “Sự tuân thủ lâu dài trong cuộc sống thực của phương pháp kích thích dây thần kinh chày qua da ở hơn 400 bệnh nhân.”
UCLA Health: “Botox cho chứng bàng quang hoạt động quá mức.”