Liệu phương pháp kích thích thần kinh có giúp ích cho chứng đau đầu từng cơn của tôi không?

• Nó hoạt động như thế nào
• Nó hoạt động tốt như thế nào?

Bạn đã thử mọi cách để chữa đau đầu từng cơn và không thấy thuyên giảm. Đã đến lúc tìm hiểu phương pháp điều trị thử nghiệm gọi là kích thích thần kinh chưa?

Tiến sĩ Joel R. Saper, người sáng lập và giám đốc Viện Thần kinh và Đau đầu Michigan tại Ann Arbor, cho biết ý tưởng cơ bản là sử dụng điện để kích hoạt các tế bào thần kinh, giúp thay đổi các tín hiệu đau của cơ thể.

Một số thiết bị có thể làm được điều đó là thiết bị cầm tay. Đối với những thiết bị khác, bạn phải phẫu thuật để cấy ghép chúng, thường là ở đầu bạn.

Hiện tại, cách duy nhất để sử dụng phương pháp kích thích thần kinh để điều trị chứng đau đầu từng cơn là tham gia thử nghiệm lâm sàng .

Bác sĩ có thể giúp bạn tìm hiểu về các thử nghiệm đang tìm kiếm những người như bạn và những ưu và nhược điểm của chúng.

Nó hoạt động như thế nào

Kích thích thần kinh không phải là phương pháp mới. FDA đã chấp thuận phương pháp này cho các tình trạng như Parkinson và động kinh . Và hiện nay, phương pháp này đang được chú ý như một phương pháp điều trị tiềm năng cho chứng đau đầu từng cơn.

Có ít nhất bốn phương pháp kích thích thần kinh khác nhau đang được phát triển để điều trị tình trạng này:

1. GammaCore không cần phẫu thuật để cấy ghép, nhưng bạn sẽ cần đơn thuốc của bác sĩ nếu được chấp thuận. Nó có kích thước bằng điện thoại thông minh của bạn. Bạn giữ nó trên cổ trong 2 phút mỗi lần. Nó kích thích dây thần kinh phế vị ở cổ và nhằm mục đích ngăn ngừa đau đầu từng cơn hoặc làm giảm mức độ nghiêm trọng của cơn đau đầu đã bắt đầu. Các tác dụng phụ tiềm ẩn bao gồm khản giọng tạm thời và cảm giác ngứa ran hoặc châm chích trong khi sử dụng.
2. Hệ thống kích thích thần kinh ATI nhắm vào một khu vực được gọi là hạch sphenopalatine (SPG), nơi "một loạt các tế bào thần kinh tập hợp lại để kích thích các bộ phận khác nhau của đầu, bao gồm cả mắt và đường mũi", Saper nói. Thiết bị này nhỏ hơn một quả hạnh nhân. Bác sĩ phẫu thuật sẽ cấy ghép nó qua đường viền nướu trên của miệng bạn và hướng dẫn nó lên vùng đầu nơi có SPG.
3. Loại kích thích thần kinh thứ ba để điều trị đau đầu từng cơn tập trung vào dây thần kinh chẩm, nằm ở phía sau đầu.
4. Trong phương pháp kích thích thần kinh não sâu , bác sĩ phẫu thuật sẽ đặt một thiết bị vào vùng dưới đồi của bạn , đây là một phần não nằm sau mắt . Không giống như các phương pháp khác, đây là một cuộc phẫu thuật lớn.

Nó hoạt động tốt như thế nào?

Các nhà khoa học vẫn đang nghiên cứu vấn đề đó. Nghiên cứu ban đầu có vẻ hứa hẹn, nhưng các nghiên cứu vẫn còn nhỏ.

Các thử nghiệm của gammaCore đã bao gồm những người bị cả đau đầu từng cơn và đau đầu từng cơn mạn tính (có nghĩa là các cơn đau của họ liên tục, không có thời gian nghỉ). Một trong những nghiên cứu đầu tiên được thực hiện ở Châu Âu, nơi gammaCore đã có mặt trên thị trường từ năm 2011. Nghiên cứu phát hiện ra rằng những người bị đau đầu từng cơn mạn tính sử dụng thiết bị này có ít hơn gần bốn cơn đau đầu mỗi tuần so với những người không sử dụng. Nhiều thử nghiệm khác đang được tiến hành.

Saper là một trong những nhà nghiên cứu đang tìm hiểu liệu kích thích SPG có thể giúp những người bị đau đầu từng cơn mãn tính, những người có ít nhất bốn cơn đau mỗi tuần hay không.

Trong một nghiên cứu trên 32 người, khoảng hai phần ba số người được lắp máy kích thích thần kinh SPG cho biết họ ít đau hơn trong ít nhất một nửa số cơn đau, giảm ít nhất 50% số cơn đau đầu hoặc cả hai.

Các nhà khoa học cũng đã nghiên cứu phương pháp tập trung vào các dây thần kinh chẩm. Trong một nghiên cứu nhỏ ban đầu, tám người bị đau đầu từng cơn mãn tính đã được kích thích thần kinh loại này. Trong lần theo dõi 20 tháng sau đó, hai người cho biết họ đã có sự cải thiện "đáng kể" về cả tần suất và mức độ nghiêm trọng của các cơn đau, và ba người mô tả sự cải thiện là "trung bình". Cần có những nghiên cứu lớn hơn.

Đối với kích thích thần kinh não sâu nhắm vào vùng dưới đồi, các nhà nghiên cứu ở Ý đã thực hiện một nghiên cứu rất nhỏ cách đây khoảng một thập kỷ để xem liệu nó có thể giúp ích cho chứng đau đầu từng cơn mãn tính hay không. Chỉ có năm người tham gia nghiên cứu. Gần 2 năm sau phẫu thuật, tất cả họ đều nói rằng họ không còn đau đầu nữa và hai người trong số họ đã có thể ngừng dùng thuốc . Cần có những nghiên cứu lớn hơn.

NGUỒN

Tiến sĩ Joel R. Saper, người sáng lập và giám đốc, Viện Thần kinh và Đau đầu Michigan, Ann Arbor.

Tiến sĩ Vincent Martin, giáo sư y khoa, Đại học Cincinnati; phó chủ tịch, Quỹ Đau đầu Quốc gia.

Viện Đầu & Cổ Michigan: “Các lựa chọn phẫu thuật cho chứng đau đầu từng cơn”.

Franzini, A. Phẫu thuật thần kinh , tháng 5 năm 2003.

Burns, B. Lancet , tháng 3 năm 2007.

Gaul, C. Cephalalgia , tháng 9 năm 2015.

Lainez, M. Tiến bộ trị liệu trong rối loạn thần kinh , tháng 5 năm 2014.