Loãng xương ở trẻ em là gì? Có những loại nào?

• Các loại
• Triệu chứng
• Chẩn đoán
• Sự đối đãi

Loãng xương là tình trạng làm xương yếu đi, khiến xương dễ gãy hơn. Tình trạng này phổ biến nhất ở giai đoạn sau của cuộc đời, đặc biệt là ở phụ nữ sau thời kỳ mãn kinh.

Nhưng trẻ em và thanh thiếu niên có thể bị loãng xương ở trẻ vị thành niên. Tình trạng này thường xảy ra ở trẻ em từ 8 đến 14 tuổi. Đôi khi tình trạng này xảy ra ở trẻ nhỏ trong giai đoạn tăng trưởng đột biến.

Đây là một vấn đề nghiêm trọng vì nó xảy ra khi trẻ vẫn đang trong quá trình xây dựng sức mạnh xương. Bạn xây dựng khoảng 90% khối lượng xương của mình khi bạn từ 18 đến 20 tuổi. Việc mất khối lượng xương trong những năm hình thành xương chính có thể khiến một người có nguy cơ gặp các biến chứng như gãy xương.

Các loại

Có hai loại loãng xương ở trẻ em: thứ phát và tự phát.

Loãng xương thứ phát có nghĩa là một tình trạng bệnh lý khác là nguyên nhân. Đây là loại loãng xương ở trẻ em phổ biến nhất. Một số bệnh và nguyên nhân có thể dẫn đến loãng xương ở trẻ em bao gồm:

• Viêm khớp ở trẻ em
• Bệnh tiểu đường
• Bệnh xơ nang
• Bệnh bạch cầu
• Bệnh Celiac
• Bệnh xương giòn
• Homocystinuria (một rối loạn chuyển hóa di truyền )
• Cường giáp
• Cường cận giáp
• Hội chứng Cushing
• Hội chứng kém hấp thu
• Chán ăn tâm thần hoặc các rối loạn ăn uống khác
• Bệnh thận

Đôi khi, loãng xương ở trẻ em là hậu quả trực tiếp của chính căn bệnh này. Ví dụ, với bệnh viêm khớp dạng thấp , trẻ em có thể có khối lượng xương thấp hơn mong đợi, đặc biệt là gần các khớp bị viêm.

Một số loại thuốc cũng có thể dẫn đến loãng xương ở trẻ vị thành niên. Chúng có thể bao gồm hóa trị liệu cho bệnh ung thư , thuốc chống co giật cho bệnh động kinh hoặc steroid cho bệnh viêm khớp . Nếu con bạn mắc một trong những tình trạng này, hãy trao đổi với bác sĩ về việc kiểm tra mật độ xương của con.

Một số thiếu niên và phụ nữ trẻ có nguy cơ mắc phải hội chứng được gọi là tam chứng vận động viên nữ. Luyện tập thể thao hoặc khiêu vũ quá sức có thể khiến họ ngừng kinh nguyệt. Điều đó có thể dẫn đến giảm nồng độ estrogen. Và nếu họ hạn chế ăn uống, họ có thể không nhận đủ canxi và các chất dinh dưỡng khác giúp xây dựng xương. Cả hai tình trạng này đều có thể dẫn đến loãng xương.

Loãng xương vô căn có nghĩa là bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra bệnh. Loại loãng xương ở trẻ em này ít phổ biến hơn nhiều. Có vẻ như nó phổ biến hơn ở bé trai so với bé gái. Nó thường bắt đầu ngay trước tuổi dậy thì. Mật độ xương của trẻ có thể phục hồi phần lớn trong tuổi dậy thì, nhưng vẫn không hoàn toàn bình thường khi khối lượng xương đạt đỉnh khi trưởng thành.

Triệu chứng

Các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh loãng xương ở trẻ em bao gồm:
 

• Đau ở lưng dưới, hông, đầu gối, mắt cá chân và bàn chân
• Rắc rối khi đi bộ
• Gãy xương ở chân, mắt cá chân hoặc bàn chân

Chẩn đoán

Loãng xương ở trẻ em rất khó xác định. Quét mật độ xương là cách chính xác nhất để phát hiện khối lượng xương giảm sớm, nhưng cần phải diễn giải cẩn thận để đưa ra chẩn đoán rõ ràng ở trẻ em.

Thay vào đó, bác sĩ thường chẩn đoán trẻ vị thành niên khi có dấu hiệu cho thấy trẻ có bộ xương mỏng manh. Điều này có thể xuất hiện khi xương của trẻ bị gãy mà không có nguyên nhân nào như ngã nặng hoặc chấn thương khác và trẻ có điểm mật độ khoáng xương thấp.

Sự đối đãi

Bác sĩ của con bạn sẽ đưa ra khuyến nghị dựa trên nguyên nhân gây ra chứng loãng xương ở trẻ vị thành niên của con bạn. Nếu nguyên nhân là do một căn bệnh khác, họ sẽ điều trị. Nếu nguyên nhân là do thuốc, con bạn có thể dùng một loại thuốc khác hoặc liều thấp hơn.

Không có loại thuốc điều trị loãng xương nào dành cho người lớn được chấp thuận sử dụng cho trẻ em.

Việc bảo vệ xương của con bạn khỏi gãy xương là rất quan trọng. Trẻ có thể cần sử dụng nạng hoặc các hỗ trợ khác. Trẻ cũng có thể cần tránh các loại bài tập , chẳng hạn như các môn thể thao đối kháng, có thể gây gãy xương. Bác sĩ có thể cho bạn biết điều gì là ổn.

Tất cả trẻ em, bao gồm cả trẻ bị loãng xương ở trẻ vị thành niên, cần có lối sống giúp xây dựng xương khỏe mạnh. Bao gồm chế độ ăn giàu canxi, vitamin D và protein , và càng nhiều hoạt động thể chất an toàn càng tốt. Tốt nhất là tránh xa caffeine. Nhiều chuyên gia cũng đề xuất rằng trẻ em bị loãng xương ở trẻ vị thành niên nên kiểm tra mật độ xương ít nhất hai năm một lần cho đến khi trưởng thành.

NGUỒN:

Bệnh viện nhi Lucile Packard tại Stanford: "Loãng xương ở trẻ em".

Tiến sĩ Y khoa Catherine Gordon, giám đốc Chương trình Sức khỏe Xương, Bệnh viện Nhi Boston.

Viện Quốc gia về Viêm khớp, Cơ xương và Bệnh da: "Loãng xương ở trẻ vị thành niên" và "Loãng xương: Khối lượng xương đỉnh ở phụ nữ".

Quỹ Loãng xương Quốc gia: "Thử nghiệm lâm sàng về loãng xương ở trẻ vị thành niên, Đại học Y khoa Nam Carolina", "Câu hỏi thường gặp", "Loãng xương ở trẻ em và thanh thiếu niên".

Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh: "Sức khỏe xương và bệnh loãng xương: Báo cáo của Tổng bác sĩ phẫu thuật, 2004."

Tiếp theo trong Triệu chứng & Loại

• Dấu hiệu cảnh báo: Loãng xương