Mãn kinh và đổ mồ hôi

• Tôi có bị bốc hỏa khi đến tuổi mãn kinh không?
• Nguyên nhân gây ra hiện tượng bốc hỏa và đổ mồ hôi trong thời kỳ mãn kinh là gì?
• Mãn kinh và đổ mồ hôi quá nhiều: Những điều bạn có thể làm
• Mãn kinh và đổ mồ hôi quá nhiều: Khi nào cần dùng thuốc

Nhiệt độ cao bắt đầu từ ngực và lan lên cổ và đầu. Những giọt mồ hôi lớn dần cho đến khi mồ hôi chảy xuống mặt. Đó là cơn bốc hỏa do mãn kinh và phải mất năm phút mới hết.

Nhân số đó lên 20 hoặc 30 lần là bạn có thể hoàn thành một ngày.

Các bác sĩ đưa ra giả thuyết rằng bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm xảy ra do sự thay đổi nồng độ estrogen . May mắn thay, có rất nhiều cách để chống lại cái nóng và đổ mồ hôi quá nhiều trong thời kỳ mãn kinh .

Tôi có bị bốc hỏa khi đến tuổi mãn kinh không?

Bốc hỏa là một trong những dấu hiệu phổ biến nhất của thời kỳ tiền mãn kinh , những năm trước khi mãn kinh. Mãn kinh, khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn dừng hẳn, thường xảy ra ở độ tuổi từ 45 đến 55.

Một số phụ nữ bị nóng bừng và đỏ bừng do bốc hỏa mà không đổ mồ hôi , trong khi những người khác đổ mồ hôi nhiều đến mức cần phải thay quần áo. Khi bốc hỏa xảy ra vào ban đêm, khiến bạn và ga trải giường ướt đẫm, chúng được gọi là đổ mồ hôi đêm.

Đối với khoảng 75% phụ nữ, bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm là một thực tế của cuộc sống trong thời kỳ tiền mãn kinh và mãn kinh. Một số ít may mắn sẽ không gặp phải tình trạng này. Một số phụ nữ sẽ chỉ bị bốc hỏa nhẹ.

Nhưng đối với 25% - 30% phụ nữ, tình trạng bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm sẽ đủ nghiêm trọng để ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống, theo Tiến sĩ Valerie Omicioli, phó giáo sư lâm sàng về sản phụ khoa và khoa học sinh sản, đồng thời là bác sĩ chuyên khoa mãn kinh được chứng nhận tại Trường Y khoa Đại học Maryland ở Baltimore.

Một cơn bốc hỏa có thể kéo dài từ một đến năm phút và có thể xảy ra vài lần một tuần đối với một số phụ nữ hoặc hàng ngày đối với những người khác. Khi cơn bốc hỏa trở nên nghiêm trọng, chúng có thể tấn công bốn hoặc năm lần một giờ hoặc 20 đến 30 lần một ngày, Omicioli nói.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng bốc hỏa và đổ mồ hôi trong thời kỳ mãn kinh là gì?

Ellen Sarver Dolgen, tác giả của Shmirshky: The Pursuit of Hormone Happiness , sống tại Coronado, California, thấy cuộc sống của mình bị đảo lộn khi tiền mãn kinh bắt đầu ở độ tuổi cuối 40. Cơn bốc hỏa đầu tiên của bà xảy ra khi bà đang họp kinh doanh với toàn là đàn ông.

“Tôi cảm thấy một luồng nhiệt ập đến nhưng tôi không muốn để ý nhiều đến nó”, cô ấy nói với WebMD. Nhưng khi cô ấy đứng dậy, cô ấy cảm thấy mồ hôi nhỏ giọt xuống đường may bên trong quần. “Cảm ơn Chúa vì tôi mang theo một chiếc túi xách lớn vì tôi nghĩ nó làm cho hông tôi trông nhỏ hơn”, cô ấy nói. Cô ấy dùng túi xách để che vết ướt trên quần khi rời khỏi cuộc họp. “Thật là xấu hổ”.

Các bác sĩ cho rằng bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm là kết quả của sự dao động hoặc giảm mức estrogen . Khi chu kỳ kinh nguyệt cuối cùng dừng lại, mức estrogen giảm khá mạnh, Omicioli nói.

Sự sụt giảm có thể ảnh hưởng đến một phần não điều chỉnh nhiệt độ cơ thể. Tất cả chúng ta đều có vùng trung tính nhiệt, nghĩa là nhiệt độ cơ thể của chúng ta vẫn ổn định ngay cả khi nhiệt độ xung quanh chúng ta thay đổi một chút. Về mặt lý thuyết, sự sụt giảm nồng độ estrogen có thể thu hẹp vùng trung tính nhiệt, do đó những thay đổi nhỏ về nhiệt độ bên ngoài sẽ khiến nhiệt độ cơ thể tăng lên.

Cơ thể bạn được lập trình để giữ nhiệt độ cơ thể không đổi, vì vậy khi nhiệt độ không khí tăng lên, máu sẽ đổ vào các mạch máu (giãn mạch) trong da của bạn . Bạn sẽ trở nên đỏ bừng và bắt đầu đổ mồ hôi.

Theo Tiến sĩ Carolyn Alexander, phó giám đốc chương trình nội trú của khoa sản phụ khoa tại Trung tâm Y tế Cedars-Sinai ở Los Angeles, đổ mồ hôi là cách cơ thể bạn làm mát và duy trì nhiệt độ cơ thể ổn định.

Có một số giả thuyết khác giải thích tại sao mãn kinh và đổ mồ hôi quá nhiều thường đi đôi với nhau.

• Da cực kỳ nhạy cảm. Các bác sĩ đưa ra giả thuyết rằng một số phụ nữ có tế bào da rất nhạy cảm, khiến họ dễ bị giãn mạch và bốc hỏa hơn, Alexander nói.
• Sự mất cân bằng hóa học trong não . Các nhà nghiên cứu cũng đưa ra giả thuyết rằng sự khác biệt về mức độ hormone leptin , được sản xuất bởi các tế bào mỡ, và lượng đường trong máu giảm có thể đóng vai trò trong các cơn bốc hỏa, Alexander nói.

Mãn kinh và đổ mồ hôi quá nhiều: Những điều bạn có thể làm

Một số thay đổi trong thói quen thường ngày của bạn có thể giúp làm giảm cơn bốc hỏa.

Giảm cân. Omicioli cho biết phụ nữ thừa cân hoặc béo phì có nhiều khả năng bị bốc hỏa thường xuyên hơn. Một nghiên cứu trên 338 phụ nữ thừa cân hoặc béo phì cho thấy những người giảm cân trong vòng 6 tháng có sự cải thiện lớn hơn về tình trạng bốc hỏa so với những người không giảm cân.

Tập thể dục. Mặc dù các nghiên cứu chưa đưa ra kết luận chắc chắn, nhưng người ta cho rằng tập thể dục thường xuyên có thể làm giảm tần suất bốc hỏa.

Bỏ thuốc lá. Một số nghiên cứu đã chỉ ra mối liên hệ giữa hút thuốc và bốc hỏa. Một nghiên cứu cho thấy những người hút thuốc nhiều có khả năng bị bốc hỏa cao gấp bốn lần so với những phụ nữ không bao giờ hút thuốc.

Bổ sung đậu nành vào chế độ ăn uống của bạn. Theo Trung tâm Y học Bổ sung và Thay thế Quốc gia , kết quả của các nghiên cứu cho thấy đậu nành làm giảm các cơn bốc hỏa vẫn chưa nhất quán. Để xem liệu nó có hiệu quả với bạn không, bạn có thể thử thêm hai đến ba khẩu phần đậu nành vào chế độ ăn uống của mình, Omicioli nói. Hãy thử đậu nành, đậu phụ, tempeh hoặc miso.

Tích trữ áo ba lỗ và áo len cardigan. Mặc quần áo nhẹ và mặc nhiều lớp để bạn có thể cởi bớt quần áo dày hơn khi cơn bốc hỏa ập đến. Mặc chất liệu thấm mồ hôi vào ban đêm có thể giúp bạn ngủ ngon hơn

Kiểm soát nhiệt độ không khí. Giảm nhiệt độ, bật điều hòa, mở cửa sổ hoặc bật quạt vào ban ngày và khi bạn ngủ .

Giữ một thức uống mát bên cạnh bạn. Nhấp một ngụm nước đá cao có thể giúp bạn giữ nhiệt độ cơ thể ở mức thấp. Alexander nói: "Chúng tôi thường khuyên phụ nữ uống nhiều nước và không để bị mất nước".

Chú ý đến các tác nhân gây kích thích tiềm ẩn. Rượu, caffeine và thức ăn cay có thể gây bốc hỏa ở một số phụ nữ.

Thư giãn. Hormon căng thẳng cortisol có thể khiến phụ nữ nhạy cảm hơn với các cơn bốc hỏa, Omicioli nói. Hít thở sâu bằng bụng khi bạn cảm thấy căng thẳng hoặc thử tập yoga và thiền.

Mãn kinh và đổ mồ hôi quá nhiều: Khi nào cần dùng thuốc

Một số phụ nữ thấy dễ chịu hơn khi thay đổi lối sống, nhưng những người khác cần nhiều hơn. Điều quan trọng nhất cần nhớ: hãy nói chuyện với bác sĩ và nghĩ về tất cả các khả năng điều trị, Mary Lake Polan, MD, PhD, phó giáo sư sản phụ khoa tại Trường Y khoa Đại học Columbia ở Thành phố New York cho biết.

Việc tìm ra phương pháp điều trị phù hợp với bạn là một việc rất riêng tư. "Tôi bảo bệnh nhân hãy tiếp tục cố gắng", Polan nói. Sớm hay muộn, bạn sẽ thấy cơn bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm thuyên giảm.

Liệu pháp hormone. Liệu pháp hormone là cách hiệu quả nhất để điều trị chứng bốc hỏa, nhưng nghiên cứu của Women's Health Initiative phát hiện ra rằng nguy cơ mắc bệnh tim , cục máu đông và đột quỵ tăng lên, và nguy cơ ung thư vú tăng lên khi phụ nữ dùng estrogen và progestin đường uống trong thời gian dài, Omicioli cho biết. Bà cho biết nguy cơ mắc bệnh tim tăng lên ở những phụ nữ lớn tuổi đã mãn kinh từ 10 năm trở lên.

Nhưng có bằng chứng mới nổi cho thấy các dạng estrogen không dùng qua đường uống - kem, gel, miếng dán hoặc vòng - có thể có lợi thế về mặt an toàn trong việc giảm nguy cơ hình thành cục máu đông và đột quỵ , Omicioli cho biết.

Nghiên cứu WHI không tìm thấy nguy cơ ung thư vú tăng ở những phụ nữ chỉ dùng estrogen, Omicioli nói. Nghiên cứu cũng xem xét một liều estrogen uống và progestin tổng hợp. "Có thể có nguy cơ thấp hơn với progesterone so với progestin tổng hợp", bà nói.

Bạn nên cân nhắc lợi ích và rủi ro với bác sĩ. Nếu bạn quyết định chọn liệu pháp hormone, FDA khuyến cáo nên dùng hormone liều thấp trong thời gian ngắn nhất phù hợp với mục tiêu điều trị.

Các lựa chọn khác. Nếu hormone không phải là lựa chọn, có những phương pháp điều trị khác có thể giúp ích. Các nghiên cứu đã phát hiện ra rằng thuốc chống trầm cảm được gọi là chất ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) và chất ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI) có thể cải thiện chứng bốc hỏa. Polan cho biết những loại thuốc này có tác dụng đối với chứng bốc hỏa ở liều thấp hơn một chút so với khi bạn dùng chúng để điều trị trầm cảm.

Gabapentin ( Neurontin ), thuốc chống co giật và clonidine ( Catopres ), dùng để điều trị huyết áp cao, đôi khi cũng được kê đơn để điều trị chứng bốc hỏa.

Thực phẩm bổ sung rễ cây rắn đen cũng có thể giúp một số phụ nữ giảm bốc hỏa, mặc dù kết quả của các nghiên cứu khoa học vẫn còn nhiều tranh cãi.

Đối với các chất bổ sung khác , bao gồm DHEA , dong quai, nhân sâm, kava , cỏ ba lá đỏ và đậu nành, không có bằng chứng thuyết phục nào cho thấy chúng giúp kiểm soát các triệu chứng mãn kinh. Nghiên cứu về tính an toàn và hiệu quả của các chất bổ sung vẫn đang được tiến hành. Vì các chất bổ sung có thể gây ra tác dụng phụ và tương tác với thuốc, nên điều quan trọng là phải trao đổi với bác sĩ nếu bạn đang nghĩ đến việc sử dụng chúng.

Cho dù cơn bốc hỏa của bạn nhẹ, vừa hay nặng thì vẫn có cách giúp đỡ. Dolgen khuyên bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa mãn kinh, đó là điều đã giúp cô ấy cuối cùng tìm thấy sự giải thoát.

NGUỒN:

Tiến sĩ Valerie Omicioli, phó giáo sư lâm sàng về sản phụ khoa và khoa học sinh sản, đồng thời là bác sĩ chuyên khoa mãn kinh được chứng nhận tại Trường Y khoa Đại học Maryland, Baltimore.

MedlinePlus: “Thời kỳ mãn kinh.”

Đại hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ, trang web Pause: “Đánh bại cái nóng”.

Trang web của Phòng khám Mayo: “Bốc hỏa”.

Ellen Sarver Dolgen, tác giả của cuốn Shmirshky: The Pursuit of Hormone Happiness, sống tại Coronado, California .

Tiến sĩ y khoa Carolyn Alexander, phó giám đốc chương trình nội trú của khoa sản phụ khoa và là giảng viên của khoa nội tiết sinh sản và vô sinh tại Trung tâm y tế Cedars-Sinai, Los Angeles.

Huang, Alison J., Lưu trữ Y học Nội khoa , ngày 12 tháng 7 năm 2010; tập 170; trang 1161-1167.

Daley, A. Cochrane Database Systematic Reviews , ngày 11 tháng 5 năm 2011; Số 5.

Cochran, Chrissy J., Sản khoa & Phụ khoa , tháng 11 năm 2008; tập 112; trang 1037-1044.

Tiến sĩ, Bác sĩ Mary Lake Polan, phó giáo sư sản phụ khoa tại Trường Y khoa Đại học Columbia ở Thành phố New York.

Carroll, Dana G., Bác sĩ gia đình Hoa Kỳ, ngày 1 tháng 2 năm 2006; tập 73; trang 457-464.

Trang web của Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh: “Câu hỏi và Trả lời về Thử nghiệm Liệu pháp Hormone Sau mãn kinh của WHI”.

Loprinzi, C. Tạp chí Ung thư lâm sàng , ngày 10 tháng 6 năm 2009; tập 27; trang 2831-2837.