Mẹo cho những thách thức hàng ngày của bệnh Crohn

• Nhận biết một ngọn lửa
• Quản lý triệu chứng
• Gọi ngay cho bác sĩ của bạn
• Tránh các tác nhân gây kích thích
• Tập trung vào thực phẩm
• Bệnh Crohn đang di chuyển
• Quản lý sức khỏe tinh thần của bạn

Bệnh Crohn có thể không thể đoán trước. Nhưng bạn vẫn có thể phát triển trong khi kiểm soát tình trạng bệnh của mình. Điều quan trọng là phải kiểm soát các chi tiết. Điều đó sẽ thực sự giúp bạn đối phó với các đợt bùng phát và các triệu chứng nằm ngoài tầm kiểm soát của bạn.

Nhận biết một ngọn lửa

Một đợt bùng phát hoặc “bùng phát” có nghĩa là các triệu chứng tái phát. Các triệu chứng của bệnh Crohn thay đổi rộng rãi hơn nhiều bệnh khác, nhưng với sự hướng dẫn của bác sĩ và kinh nghiệm trước đây, bạn sẽ có thể lập danh sách những điều cần chú ý. Một số triệu chứng phổ biến hơn bao gồm:

• Tiêu chảy
• Buồn nôn và nôn
• Có máu trong phân của bạn
• Đau bụng
• Đi tiêu thường xuyên và cấp bách hơn
• Giảm cân
• Đau nhức khớp và cơ thể
• Mệt mỏi
• Mất cảm giác thèm ăn

Quản lý triệu chứng

• Sử dụng acetaminophen (Tylenol) để kiểm soát cơn đau (đặc biệt nếu bạn thấy có vấn đề khi dùng NSAID).
• Sử dụng thuốc không kê đơn (Imodium, Pepto-Bismol) để kiểm soát tình trạng tiêu chảy (Nhưng luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trước khi bắt đầu).
• Sử dụng khăn lau ẩm thay vì giấy vệ sinh để giảm kích ứng sau khi đi vệ sinh.
• Nếu có thể, hãy sử dụng bình xịt cầm tay khi tắm hoặc sử dụng chất tẩy rửa “quanh hậu môn” chuyên dụng được thiết kế cho làn da mỏng manh ở hậu môn.
• Sử dụng kem dưỡng da đa năng (thuốc mỡ Vitamin A&D, Desitin) vào ban đêm để giảm ngứa da quanh hậu môn.
• Tắm nước muối ấm hoặc sử dụng bồn tắm ngồi để giảm đau do nứt hậu môn hoặc rò hậu môn.
• Sử dụng nước súc miệng không kê đơn để điều trị loét miệng hoặc loét miệng.
• Nghỉ ngơi các khớp bị đau hoặc sử dụng nhiệt ẩm. Hỏi bác sĩ về các bài tập tăng phạm vi chuyển động.

Gọi ngay cho bác sĩ của bạn

Hãy gọi cho bác sĩ ngay khi bạn nhận thấy các triệu chứng bùng phát. Họ có thể sẽ muốn xét nghiệm để xem liệu cơn bùng phát của bạn có phải do viêm ruột hay do nguyên nhân khác như mô sẹo, nhiễm trùng hoặc vấn đề về thuốc không.

Thêm vào đó, bạn càng kiểm tra nhanh thì khả năng bạn tìm ra nguyên nhân gây bùng phát càng cao. Điều này có thể giúp bạn và bác sĩ điều trị các triệu chứng trước khi chúng trở nên mất kiểm soát và có thể ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai.

Tránh các tác nhân gây kích thích

Không phải lúc nào cũng rõ nguyên nhân gây ra bệnh Crohn, nhưng có một số yếu tố phổ biến có thể kích hoạt hoặc làm trầm trọng thêm các triệu chứng:

• Quên uống thuốc điều trị bệnh Crohn
• Liều lượng thuốc điều trị bệnh Crohn không đúng
• Hút thuốc
• Nhấn mạnh
• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen (Advil, Motrin, Nuprin) hoặc naproxen (Aleve)
• Thuốc kháng sinh
• Chế độ ăn uống (xem bên dưới)

Tập trung vào thực phẩm

Vì bệnh Crohn liên quan đến hệ tiêu hóa của bạn, nên các loại thực phẩm bạn chọn có thể ảnh hưởng lớn đến sức khỏe của bạn. Tuy nhiên, bạn không nên để nỗi sợ ăn phải thứ không phù hợp làm bạn tê liệt, Colleen Webb, một chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký, cho biết. Cô cũng là một chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng tại Weill Cornell Medicine.

Thay vì tập trung vào từng loại thực phẩm riêng lẻ, hãy nghĩ đến bức tranh toàn cảnh. Webb cho biết: "Nếu hầu hết thực phẩm của bạn là thực phẩm nguyên chất -- thay vì thực phẩm đóng gói với nhiều thành phần -- thì thông thường bạn không phải lo lắng nhiều về mọi thứ khác". "Nếu 75% thời gian bạn tuân thủ chế độ ăn chống viêm tốt, thì đó là một trong những điều tốt nhất bạn có thể làm cho bản thân".

Vern Laine, ở Surrey, British Columbia, đã mắc bệnh Crohn hơn 30 năm. Lời khuyên của ông dành cho những người mới được chẩn đoán là gì? Theo dõi những gì xảy ra trong nhà vệ sinh sau bữa ăn của bạn.

“Hãy ghi nhật ký về những gì bạn ăn trong ngày và ghi lại kết quả -- loại phân (phân lỏng, đặc, có máu), mức độ đau, v.v,” ông nói. “Từ đó, bạn sẽ khám phá ra những gì bạn có thể chịu đựng được.” Hãy chắc chắn rằng có một chuyên gia dinh dưỡng và chuyên gia dinh dưỡng tham gia. Sau đó, bạn sẽ có lời khuyên của chuyên gia khi xây dựng chế độ ăn uống của mình.

Những hướng dẫn cụ thể cần ghi nhớ trước khi ăn bao gồm:

Hãy thông minh với chất xơ. Thức ăn thô không tốt cho bệnh Crohn. Nhưng đừng từ bỏ chất xơ. Webb cho biết: “Nếu mọi người được bảo là 'không có chất xơ', thì thông thường họ sẽ tránh xa tất cả các loại trái cây, rau, hạt và hạt giống. Và sau đó họ sẽ phải làm gì? Một chế độ ăn nhiều thực phẩm chế biến sẵn, điều này sẽ không khiến bất kỳ ai cảm thấy khỏe hơn”. Hãy làm cho chất xơ thân thiện với dạ dày của bạn bằng cách xay nhuyễn, nấu chín và gọt vỏ trái cây và rau trước khi ăn.

Uống đủ nước. Cơ thể của mọi người hoạt động tốt hơn khi được cung cấp đủ nước. Nhưng khi bạn bị bệnh Crohn, thói quen đi vệ sinh của bạn có nghĩa là bạn thường mất nhiều chất lỏng hơn người bình thường. Việc giữ đủ nước là điều bắt buộc. Webb cho biết: "Uống đủ nước là điều hoàn toàn cần thiết để đảm bảo mọi thứ diễn ra theo đúng cách". Nguyên tắc chung của cô ấy: Lấy cân nặng của bạn tính bằng pound và chia cho hai. Đó là số ounce nước mà Webb khuyên bạn nên cố gắng uống mỗi ngày.

Hãy cẩn thận khi ăn ngoài. Cách tốt nhất để tránh các triệu chứng liên quan đến thực phẩm là tự nấu ăn thay vì mạo hiểm với đồ ăn của nhà hàng. Nhưng nếu và khi bạn ăn ngoài:

• Hãy gọi điện trước. Đừng đợi đến khi bạn ngồi vào bàn mới mở thực đơn lần đầu tiên. Hầu hết các nơi đều đăng thực đơn trực tuyến hoặc bạn có thể gọi điện trước khi đến và hỏi về các món ăn của họ.
• Gọi món sau cùng. Nếu bạn cảm thấy lo lắng khi nghĩ đến việc trở thành tâm điểm chú ý tại bàn ăn, hãy để mọi người khác gọi món trước. Webb nói rằng "Gia đình và bạn bè của bạn có thể quay lại cuộc trò chuyện của họ và bạn chỉ cần lắng nghe người phục vụ". Việc gọi món sau cùng cũng có nghĩa là người phục vụ của bạn có nhiều khả năng nhớ bất kỳ yêu cầu đặc biệt nào.
• Hãy chơi an toàn. Laine cho biết thực đơn trong các nhà hàng thường có nhiều món bạn không thể ăn hơn là những món bạn có thể ăn. "Hãy bám sát những gì bạn biết, ngay cả khi đó chỉ là món khai vị", ông nói. Thông thường, ngay cả những nhà hàng hợp thời nhất cũng sẽ có những món cơ bản mà bạn có thể dùng như khoai tây nướng hoặc khoai lang. Nhưng nếu họ không có, hãy chọn lựa những món phù hợp với hệ tiêu hóa của người bị bệnh Crohn . Webb cho biết "Hãy chọn những món ăn nhạt nhẽo đơn giản được rang, hấp hoặc nướng -- không chiên -- và yêu cầu thêm nước sốt ở bên cạnh".

Bệnh Crohn đang di chuyển

Bạn có thể không biết khi nào các triệu chứng sẽ xuất hiện, nhưng bạn có thể trang bị cho mình những công cụ để thành công trong mọi tình huống, kể cả khi bạn đang ở nơi làm việc hay xa nhà.

Tìm một cơ sở. Nếu việc sử dụng phòng vệ sinh khi bạn ra ngoài khiến bạn lo lắng, hãy hỏi bác sĩ về việc đăng ký "thẻ đi vệ sinh" để mang trong ví.

Carol Leslie cho biết: "Nó cho phép bạn vào bất kỳ nhà vệ sinh dành cho người khuyết tật nào có sẵn". Cô là một nhà trị liệu nghề nghiệp và huấn luyện viên sức khỏe được chứng nhận, người làm việc cụ thể với những người mắc chứng rối loạn tiêu hóa .

Hãy tận dụng công nghệ. Các ứng dụng trên điện thoại thông minh như Where to Wee, Flushd và Bathroom Scout có thể giúp bạn tìm phòng vệ sinh ở bất cứ nơi đâu.

Hãy nói chuyện với sếp của bạn. Ngồi xuống với người giám sát của bạn sau khi chẩn đoán để nói về cách bệnh Crohn có thể ảnh hưởng đến bạn tại nơi làm việc. "Nếu họ dễ tính thì thật tuyệt, nhưng nếu họ không dễ tính thì hãy chắc chắn rằng bạn biết quyền của mình", Leslie nói.

Bệnh Crohn nằm trong Đạo luật Người khuyết tật Hoa Kỳ. Điều này có nghĩa là bạn được pháp luật bảo vệ khỏi hình phạt nếu bạn cần yêu cầu hỗ trợ như đi vệ sinh thường xuyên.

Hãy là người hiểu biết về du lịch. Mang theo bất kỳ vật dụng nào bạn có thể cần như quần áo dự phòng hoặc khăn lau khi bạn phải xa nhà một thời gian. "Du lịch đường bộ dễ hơn đi máy bay vì có những nơi bạn có thể dừng lại để sử dụng phòng vệ sinh. Nhưng ngay cả khi đó, tôi vẫn hạn chế lượng thức ăn nạp vào cơ thể", Laine nói. Nếu anh ấy ăn hoặc uống, Laine nói rằng anh ấy chỉ ăn bơ đậu phộng và nước.

Quản lý sức khỏe tinh thần của bạn

Quản lý bệnh Crohn tốt bao gồm điều trị bệnh -- bằng thuốc và thực phẩm phù hợp -- và chăm sóc sức khỏe tổng thể của bạn, bao gồm cả sức khỏe cảm xúc của bạn. Leslie nói rằng "Khi bạn hoảng sợ hoặc lo lắng quá mức, bạn sẽ sản xuất ra rất nhiều adrenaline và cortisol , do đó ruột bị kích thích".

Giữ mức độ căng thẳng ở mức thấp giúp hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt hơn và ngăn ngừa các triệu chứng đường ruột. Những cách bạn có thể làm bao gồm:

Tự điều chỉnh tốc độ. Bạn có thể bị cám dỗ tăng tốc để bù đắp cho công việc hoặc thời gian bị mất trong thời gian bùng phát, nhưng điều đó có thể khiến bạn rơi vào chu kỳ căng thẳng, Leslie nói. “Là một OT, tôi nói nhiều về việc tiết kiệm năng lượng với mọi người -- cách điều chỉnh tốc độ các hoạt động, đơn giản hóa công việc và hoàn thành công việc với ít năng lượng hơn”. Hãy nhờ người thân giúp đỡ hoặc tìm một nhà trị liệu nghề nghiệp có thể chỉ cho bạn cách tránh tâm lý “tất cả hoặc không có gì”.

Làm những việc bạn yêu thích. Thích đan móc? Chơi bowling? Uống cà phê với bạn bè? Hãy ưu tiên chúng. “Những đam mê của bạn không phải là thứ bạn có được sau khi đã giải quyết xong mọi thứ khác,” Leslie nói. “Chúng là một phần trong kế hoạch quản lý của bạn.”

Tìm kiếm sự hỗ trợ. Quỹ Crohn's & Colitis có thể chỉ cho bạn một nhóm hỗ trợ trong khu vực của bạn, nơi bạn có thể kết nối với những người khác mắc bệnh Crohn. Nếu bạn thích trò chuyện riêng, hãy hợp tác với một người sẽ chịu trách nhiệm với bạn và động viên bạn khi bạn cần. Leslie nói: "Hãy rủ một người bạn mà bạn có thể trao đổi, gần giống như một người cố vấn vậy". "Nói cho họ biết bạn ăn gì, uống bao nhiêu nước, tập thể dục như thế nào để bạn có thể nhận được một câu 'atta boy' hoặc 'atta girl' từ một người bạn".

Hãy nói về bệnh Crohn của bạn. Điều này là không thể tránh khỏi -- tình trạng của bạn có thể sẽ xuất hiện trong cuộc trò chuyện khi bạn không mong đợi. Leslie nói rằng hãy chuẩn bị sẵn một kịch bản khi nó xuất hiện. "Hãy huấn luyện mọi người cách phản ứng với bạn", cô ấy nói. Hãy thực tế, quyết đoán và bình tĩnh. Trên hết, đừng xin lỗi. "Điều đó gửi đi thông điệp rằng bạn là một vấn đề, và bạn chắc chắn không phải là vấn đề -- bạn là con người".

NGUỒN:

Carol Leslie, chuyên gia trị liệu nghề nghiệp, huấn luyện viên sức khỏe được chứng nhận tại Beachwood, OH.

Colleen Webb, chuyên gia dinh dưỡng đã đăng ký; chuyên gia dinh dưỡng lâm sàng, Trung tâm nghiên cứu bệnh viêm ruột Jill Roberts, Bệnh viện Weill Cornell, Thành phố New York.

Nhà xuất bản Harvard Health: “Sống chung với bệnh Crohn: Nhận biết và kiểm soát các đợt bùng phát.”

Vern Laine, Surrey, British Columbia, Canada.

Quỹ Crohn và Viêm đại tràng: “Kiểm soát các đợt bùng phát và triệu chứng của IBD”, “Bảng thông tin”.