Phẫu thuật chữa chứng ợ nóng mang lại hiệu quả.

Nếu thuốc không giải quyết được chứng ợ nóng, bạn có thể cần cân nhắc đến phẫu thuật.

Tiến sĩ Radhika Srinivasan, chuyên gia về đường tiêu hóa và phó giáo sư y khoa tại Đại học Pennsylvania ở Philadelphia cho biết : "Phẫu thuật có hiệu quả đối với hầu hết bệnh nhân - trên thực tế, bệnh nhân đáp ứng tốt với thuốc nhưng không muốn dùng thuốc trong thời gian dài sẽ đáp ứng tốt với phẫu thuật".

Trong phẫu thuật fundoplication, một "băng quấn" được tạo ra xung quanh dạ dày để tăng cường cơ thắt thực quản dưới -- "nắp" kiểm soát axit xâm nhập vào thực quản . Thủ thuật này có thể được thực hiện bằng nội soi -- thông qua một vết rạch nhỏ ở bụng , trong khi bệnh nhân được gây mê toàn thân, chỉ cần nằm viện trong thời gian ngắn.

Một số trung tâm y tế cung cấp thủ thuật nội soi, Srinivasan cho biết. Một ống được đưa vào thực quản, và khâu và "dây rút" được tạo ra ở cuối thực quản.

"Phẫu thuật đốt sóng cao tần" là một thủ thuật tiên tiến khác không phải nơi nào cũng có; trong thủ thuật này, bác sĩ phẫu thuật sẽ tạo mô sẹo ở cuối thực quản để giúp ngăn trào ngược.

Ưu điểm của các thủ thuật này: Chúng được thực hiện khi bệnh nhân còn tỉnh hoặc đang trong trạng thái an thần - tại trung tâm phẫu thuật ngoại trú hoặc khoa tiêu hóa của bệnh viện - và không cần phải nằm viện.

Nhưng phẫu thuật có thể không giải quyết được tất cả các vấn đề về chứng ợ nóng của bạn , bà nói. "Không phải tất cả bệnh nhân đều có thể tránh xa thuốc hoàn toàn, ngay cả sau khi phẫu thuật." Một số phải tiếp tục dùng thuốc ức chế bơm protein như Nexium . Ngoài ra, nếu quấn quá chặt, bệnh nhân có thể gặp vấn đề về đầy hơi - chướng bụng -- hoặc có thể không ợ được. Bà nói thêm rằng quấn quá chặt có thể trở nên không hiệu quả.

Vì vậy, các nhà khoa học đang nghiên cứu các phương pháp phẫu thuật khác.

Một nghiên cứu được trình bày đầu năm nay tại một cuộc họp của các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa cho thấy gần hai phần ba số bệnh nhân trải qua một thủ thuật mới gọi là thủ thuật Stretta đã ngừng dùng tất cả các loại thuốc chặn axit sau một năm.

Với bệnh nhân còn tỉnh táo nhưng đang được gây mê mạnh, một ống mỏng hoặc ống thông, có một quả bóng ở đầu được dẫn qua miệng đến cuối thực quản ngay phía trên dạ dày. Tại đó, quả bóng được thổi phồng, để lộ bốn đầu dò sắc nhọn ở bên ngoài quả bóng. Sau đó, các đầu dò sẽ phát sóng vô tuyến tần số cao vào cơ ở phía trên dạ dày.

Sau nhiều vòng của quá trình này, cơ - vốn quá lỏng lẻo ở bệnh nhân GERD - trở nên chặt hơn nhiều. Việc thắt chặt cơ giúp axit dạ dày không trào ngược lên thực quản.

Xuất bản ngày 22 tháng 10 năm 2002.