Thuốc điều trị ADHD và tác dụng phụ đáng sợ

• Con bạn có đang gặp nguy hiểm ngay lập tức không?
• Ai có thể giúp?
• Nếu bạn không đồng ý với những gì họ nói thì sao?
• Bạn có thể dừng sử dụng ma túy không?
• Làm sao để giải thích những gì đang xảy ra với con bạn?
• Nếu tác dụng phụ đáng sợ này vẫn tiếp diễn thì sao?

Con gái của Elaine Taylor-Klaus bị tics ở mặt không lâu sau khi bắt đầu dùng thuốc điều trị chứng rối loạn tăng động giảm chú ý ( ADHD ).

Những cơn tics đột nhiên xuất hiện khi cô bé đang biểu diễn trong một vở kịch ở trường và có thể nhận thấy ngay cả từ phía sau khán phòng, nơi mẹ cô bé đang xem. Chúng khiến Taylor-Klaus sợ hãi.

"Tôi nghĩ, trời ơi, chuyện gì đang xảy ra vậy?" Taylor-Klaus nhớ lại. "Tôi bắt đầu khóc."

May mắn thay, Taylor-Klaus đã nhanh chóng được trấn an. Một người bạn cùng chơi với cô ấy nói rằng các tics có thể là do loại thuốc mà con gái cô ấy vừa bắt đầu dùng để điều trị ADHD.

Một cuộc gọi nhanh đến bác sĩ đã xác nhận điều này. Con gái bà đã ngừng dùng thuốc và các tics đã biến mất.

Mặc dù tics có thể đáng sợ khi có hoặc khi nhìn thấy, nhưng chúng không gây hại cho não . Có tics về mặt thể chất, chẳng hạn như chớp mắt hoặc giật mắt liên tục , và tics về lời nói, chẳng hạn như hắng giọng liên tục, ợ hơi, khịt mũi hoặc thậm chí là sủa. Các tics có thể đã có trước đó và thuốc làm cho chúng dễ nhận thấy hơn.

Ảo giác như nhìn thấy rắn, côn trùng hoặc giun không có ở đó là một tác dụng phụ hiếm gặp khác của một số loại thuốc điều trị ADHD . Và một số trẻ có những thay đổi hành vi đáng kể, từ cực kỳ tức giận, hung hăng, lo lắng hoặc hưng cảm đến vô cảm và không phản ứng.

Những tác dụng phụ này hiếm khi nguy hiểm, nhưng chúng gây khó chịu. Biết cách ứng phó sẽ giúp bạn an tâm.

Con bạn có đang gặp nguy hiểm ngay lập tức không?

Rất khó có khả năng tác dụng phụ của thuốc điều trị ADHD sẽ gây nguy hiểm đến tính mạng hoặc sức khỏe lâu dài của con bạn.

"May mắn thay, các tác dụng phụ thực sự cấp tính là cực kỳ hiếm", Tiến sĩ, Bác sĩ Glen Elliott, giám đốc y khoa tại Hội đồng Sức khỏe Trẻ em ở Palo Alto, CA cho biết.

Nếu con bạn gặp khó khăn khi thở hoặc lên cơn động kinh , hãy gọi 911 hoặc đến phòng cấp cứu ngay lập tức. Những triệu chứng này rất có thể không phải do thuốc điều trị ADHD gây ra, nhưng cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Ai có thể giúp?

Nếu bạn biết con bạn không gặp nguy hiểm trước mắt, người tốt nhất nên liên hệ là bác sĩ.

"Bác sĩ kê đơn (hoặc bất kỳ ai thay thế nếu bác sĩ đó vắng mặt) hoặc bác sĩ nhi khoa của trẻ thường là nguồn trợ giúp dễ dàng nhất", Elliott nói. Hầu hết các bác sĩ đều có máy nhắn tin 24 giờ hoặc đường dây khẩn cấp 24 giờ để gọi. Luôn mang theo số này bên mình. Bạn có thể lưu số này trong điện thoại di động.

Hãy cho dịch vụ trả lời điện thoại biết nếu con bạn bị ảo giác, hung hăng hoặc thay đổi tâm trạng nghiêm trọng. Bác sĩ sẽ gọi lại cho bạn ngay.

Dược sĩ có thể cho bạn biết triệu chứng đó có phải là tác dụng phụ hay không, nhưng bạn vẫn cần phải trao đổi với bác sĩ để biết cách xử lý.

Nếu bạn không đồng ý với những gì họ nói thì sao?

Bác sĩ có thể yêu cầu bạn ngừng cho con bạn dùng thuốc, hoặc họ có thể yêu cầu bạn tiếp tục dùng thuốc và các tác dụng phụ sẽ biến mất sau vài ngày. Nếu bạn muốn tìm hiểu thêm, hãy yêu cầu bác sĩ ủng hộ khuyến nghị của họ.

Trong một số trường hợp, bạn có thể nhận được ý kiến ​​thứ hai từ một chuyên gia. Điều đó có thể giúp bạn an tâm hơn hoặc cung cấp cho bạn các lựa chọn khác.

Bạn có thể dừng sử dụng ma túy không?

Nếu bạn lo lắng về tác dụng phụ, thì có. Nhưng hầu hết các tác dụng phụ sẽ tự biến mất khi con bạn quen với thuốc, Elliott nói.

"Điểm tuyệt vời [của thuốc điều trị ADHD] là bạn có thể bắt đầu và ngừng dùng chúng", Tiến sĩ Abigail Schlesinger, giám đốc y khoa của Trung tâm tư vấn trẻ em và gia đình tại Bệnh viện nhi Pittsburgh cho biết.

Thuốc kích thích sẽ mất tác dụng chỉ sau vài giờ, và các tác dụng phụ, thậm chí là ảo giác, sẽ biến mất sau một hoặc hai ngày.

Những loại thuốc này bao gồm:

• Dexmethylphenidate ( Focalin , Focalin XR)
• Dextroamphetamine ( Adderall , Addreall XR, Dexedrine )
• Lisdexamfetamine ( Vyvanse )
• Methylphenidate ( Concerta , Daytrana , Metadate, Methylin, Ritalin , Quillivant)
• Muối hỗn hợp của một sản phẩm amphetamine đơn chất ( Mydayis )

Thuốc không kích thích mất nhiều thời gian hơn để có tác dụng và không nên ngừng đột ngột mà không trao đổi với bác sĩ.

Thuốc không kích thích bao gồm:

• Atomoxetine ( Strattera )
• Clonidine (Kapvay)
• Guanfacine ( Intuniv )

Làm sao để giải thích những gì đang xảy ra với con bạn?

Trước khi con bạn bắt đầu dùng bất kỳ loại thuốc mới nào, bạn nên nói chuyện với con, theo cách phù hợp với lứa tuổi, về các tác dụng phụ. Hãy cho con biết thuốc có thể khiến con cảm thấy buồn cười trong một thời gian ngắn và bảo con cho bạn biết cảm giác của con. Bạn có thể nói, "Hãy cho mẹ biết con thích và không thích điều gì ở loại thuốc đó". Đôi khi, cách tiếp cận mở có thể giúp con bạn có được thông tin tốt hơn.

Bạn cũng nên cho giáo viên và người chăm sóc biết về bất kỳ loại thuốc mới nào.

Nếu con bạn có tác dụng phụ đáng sợ, hãy bình tĩnh và trấn an chúng. Hãy cho chúng biết bạn đang nói chuyện với bác sĩ về vấn đề này. Hãy chắc chắn nói với chúng rằng tình trạng này sẽ dừng lại, bạn luôn ở bên chúng và mọi thứ sẽ ổn thôi.

Nếu tác dụng phụ đáng sợ này vẫn tiếp diễn thì sao?

Tiến sĩ Kristin Carothers, nhà tâm lý học lâm sàng tại Viện Child Mind ở Thành phố New York cho biết, hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu lợi ích của thuốc có lớn hơn rủi ro hay không.

Đối với hầu hết những người mắc ADHD, thuốc kết hợp với liệu pháp hành vi có vẻ hiệu quả nhất. Nhưng nếu tác dụng phụ quá nhiều, bạn có thể thử các loại thuốc khác hoặc không dùng thuốc.

Taylor-Klaus đã ngừng cho cậu con trai đang học tiểu học của mình dùng thuốc vì những cảm xúc đột ngột, dữ dội của cậu không xứng đáng với những lợi ích mà cậu nhận được dưới hình thức được quan tâm nhiều hơn.

Cô nói: "Khi vào trung học, cháu có thể sẽ sẵn sàng cho loại hỗ trợ đó [thuốc] để có thể thành công hơn, và khi đó cháu sẽ tham gia vào cuộc trò chuyện về việc cân bằng giữa những lúc lên và xuống của thuốc".

NGUỒN:

Elaine Taylor-Klaus, Atlanta.

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: "Rối loạn tăng động giảm chú ý (ADHD, ADD) là gì?"

Glen Elliott, MD, PhD, bác sĩ tâm thần trưởng và giám đốc y khoa, Hội đồng Sức khỏe Trẻ em, Palo Alto, CA; tác giả, Medicating Young Minds .

Trung tâm Tài nguyên Quốc gia về ADHD: "ADHD và các tình trạng bệnh lý đồng mắc: Tics và Hội chứng Tourette."

Mosholder, A. Nhi khoa , tháng 2 năm 2009.

Kelly Sandberg, Raleigh, Bắc Carolina.

Kristin Carothers, Tiến sĩ, nhà tâm lý học lâm sàng, Viện Trí tuệ Trẻ em, New York.

Tiến sĩ Abigail Schlesinger, giám đốc y khoa, Trung tâm tư vấn sức khỏe hành vi ngoại trú và trẻ em và gia đình, Bệnh viện nhi Pittsburgh thuộc UPMC.

Hiệp hội các trường Cao đẳng Dược Hoa Kỳ: "Vai trò của Dược sĩ."

Thompson, J. Tạp chí của Viện Hàn lâm Tâm thần Trẻ em và Thanh thiếu niên Hoa Kỳ , tháng 7 năm 2009.

Trẻ em và người lớn mắc chứng rối loạn thiếu chú ý/tăng động: "Thuốc điều trị ADHD, Tổng quan."