Ai sẽ chăm sóc chúng ta?

Ngày 9 tháng 5 năm 2001 (Washington) -- Người Mỹ đôi khi khoe khoang rằng chúng ta có hệ thống chăm sóc sức khỏe tốt nhất thế giới, nhưng một số xu hướng đáng lo ngại đang làm nổi bật một số điểm yếu quan trọng.

Theo báo cáo được công bố hôm thứ tư từ Trung tâm Nghiên cứu Thay đổi Hệ thống Y tế phi lợi nhuận, tình trạng quá tải phòng cấp cứu, buộc xe cứu thương phải chuyển hướng đến các bệnh viện khác, đang trở nên phổ biến quanh năm ở các thành phố trên cả nước.

Trong khi đó, tình trạng thiếu hụt điều dưỡng hiện nay có thể đang cản trở việc chăm sóc sức khỏe và dự báo khả năng bùng nổ dân số người cao tuổi trong tương lai.

Theo báo cáo mới, nhu cầu về dịch vụ ER đã tăng lên, một phần là do các HMO quản lý lỏng lẻo hơn các chuyến thăm, nhờ vào phản ứng dữ dội của người tiêu dùng đối với dịch vụ chăm sóc được quản lý. Tuy nhiên, đồng thời, các yếu tố trong ngành y tế như sáp nhập bệnh viện đã cắt giảm số lượng cơ sở ER, ngay cả khi tình trạng thiếu hụt điều dưỡng đang diễn ra đe dọa đến khả năng bố trí giường bệnh của các bệnh viện.

Những phát hiện của trung tâm dựa trên các chuyến thăm chuyên sâu mà trung tâm đã thực hiện tại 12 cộng đồng trên khắp cả nước.

Tiến sĩ Paul Ginsburg, chủ tịch trung tâm cho biết các công ty chăm sóc sức khỏe đang chịu áp lực phải duy trì việc tiếp cận các phòng cấp cứu tương đối mở, nhưng các bệnh viện lại đang gặp khó khăn về tài chính đến mức phải cố gắng tiết kiệm tiền trong hoạt động điều dưỡng.

Ông chia sẻ với WebMD rằng: "Các bệnh viện luôn thấy khó khăn hơn nhiều trong việc tác động đến cách hành nghề của bác sĩ tại bệnh viện, hơn là đưa các dịch vụ trực tiếp vào tầm kiểm soát của người quản lý bệnh viện".

Đầu tuần này, một cuộc khảo sát quốc tế về y tá đã tiết lộ sự bất mãn và lo ngại lan rộng về sự an toàn của bệnh nhân trong hệ thống y tế. Ít hơn 20% y tá ở Hoa Kỳ dưới 30 tuổi và một phần ba trong số những y tá này báo cáo rằng họ có ý định nghỉ việc trong vòng một năm. Trong khi đó, hai phần ba y tá cho biết không có đủ y tá trong bệnh viện của họ để cung cấp dịch vụ chăm sóc đầy đủ cho bệnh nhân.

Sean Clarke, RN, một nhà nghiên cứu tại Trường Điều dưỡng thuộc Đại học Pennsylvania và là đồng tác giả của cuộc khảo sát y tá, nói với WebMD, "Các bác sĩ ở một số khu vực đã nhận thấy rằng các ca phẫu thuật phải bị hủy bỏ vì không có y tá chăm sóc bệnh nhân sau khi họ ra khỏi phòng phẫu thuật." Ông cảnh báo, "Tình trạng thiếu hụt y tá có khả năng gây ra các vấn đề thực sự và làm giảm chất lượng chăm sóc sức khỏe tại Hoa Kỳ . "

Với tình trạng thiếu hụt điều dưỡng trên toàn quốc, một báo cáo riêng do Viện Điều dưỡng của Đại học Illinois tại Chicago công bố hôm thứ Tư cho thấy những vấn đề sâu sắc hơn sẽ còn tồn tại. Theo Lynn Martin, người chủ trì nỗ lực của trường đại học, sự bùng nổ sắp tới của nhóm dân số trên 65 tuổi sẽ khiến nước Mỹ không có đủ nhân viên y tế "để chăm sóc những người cần nhất".

Báo cáo lưu ý rằng từ năm 2010 đến năm 2030, tỷ lệ người chăm sóc tiềm năng so với những người có khả năng cần được chăm sóc nhất sẽ giảm khoảng 40%.

Cần phải làm gì để ngăn chặn cuộc khủng hoảng đó?

Viện điều dưỡng kết luận rằng Hoa Kỳ cần có sự thay đổi về mặt văn hóa, một "sự thay đổi cơ bản trong cách nhìn nhận về nghề điều dưỡng". Viện cũng kêu gọi tăng lương và phúc lợi cho điều dưỡng cũng như tạo ra môi trường làm việc đáng mơ ước hơn.

Ginsburg nói với WebMD, "Miễn là nền kinh tế của chúng ta tốt và có nhiều cơ hội ở nơi khác, vấn đề này sẽ vẫn tiếp diễn -- trừ khi các bệnh viện có thể thiết kế lại công việc để biến nó trở thành công việc hấp dẫn một lần nữa. Các bệnh viện sẽ phải tái tạo môi trường làm việc của mình. Đó là cách các bệnh viện sẽ cạnh tranh trên thị trường lao động."

Trong khi đó, đang có những nỗ lực lập pháp liên bang nhằm yêu cầu các bệnh viện phải duy trì tỷ lệ y tá trên bệnh nhân nhất định và ngăn chặn tình trạng y tá phải làm thêm giờ bắt buộc.

Nhưng Clarke nói với WebMD, "Những điều này chỉ là một phần nhỏ của chiếc bánh. Điều dưỡng là một nghề mà bạn không thể đào tạo mọi người một cách nhanh chóng, và điều đó dường như không được nhiều người lựa chọn nghề nghiệp hiện nay quan tâm."