Bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) là gì?

• Ai có nguy cơ mắc bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID)?
• Nguyên nhân gây ra bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) là gì?
• Các triệu chứng của bệnh suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường (CVID)
• Bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) được chẩn đoán như thế nào?
• Bạn có thể điều trị bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) không?
• Bạn có thể ngăn ngừa bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) không?
• Biến chứng của bệnh suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường (CVID)

Suy giảm miễn dịch biến đổi phổ biến (CVID) là một loại tình trạng di truyền được gọi là bệnh suy giảm miễn dịch nguyên phát (PIDD) gây ra mức kháng thể thấp (protein bảo vệ) trong cơ thể bạn. Điều này làm suy yếu hệ thống miễn dịch của bạn - cơ chế giúp cơ thể bạn chống lại vi trùng và ngăn ngừa nhiễm trùng. 

Về cơ bản, nếu bạn bị CVID, bạn có nhiều khả năng bị nhiễm trùng tái phát như nhiễm trùng tai, xoang hoặc phổi. Bạn cũng có nguy cơ cao mắc các tình trạng nghiêm trọng hơn như các vấn đề về đường ruột, rối loạn máu và tự miễn dịch, và ung thư. 

Các bác sĩ cũng gọi CVID bằng các thuật ngữ y khoa khác như bệnh mất gammaglobulin máu khởi phát ở người lớn, bệnh mất gammaglobulin máu khởi phát muộn và bệnh mất gammaglobulin máu mắc phải.

Sau đây là thông tin về nguyên nhân gây ra CVID, các dấu hiệu cần chú ý và cách bạn có thể nhận được trợ giúp. 

Ai có nguy cơ mắc bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID)?

So với các rối loạn hệ thống miễn dịch nguyên phát khác, CVID phổ biến hơn. Khoảng 1 trong 25.000 người mắc bệnh này. Bất kỳ ai cũng có thể mắc tình trạng này, nhưng chủ yếu xảy ra ở người lớn. Mặc dù trẻ em và thanh thiếu niên có thể mắc CVID, nhưng chúng thường không được chẩn đoán cho đến khi trưởng thành. 

Bạn có nhiều khả năng được chẩn đoán mắc tình trạng này ở độ tuổi từ 20 đến 50. Lý do là vì hệ thống miễn dịch của bạn thường phát triển khi bạn già đi.

Nhưng nghiên cứu cho thấy khoảng 2 trong 10 người mắc CVID bị suy giảm miễn dịch (có hệ thống miễn dịch yếu do thiếu protein) trong thời thơ ấu.

Nguyên nhân gây ra bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) là gì?

Các bác sĩ không chắc chắn chính xác nguyên nhân gây ra hầu hết các trường hợp CVID. Nhưng đối với 1 trong 10 người mắc CVID, nguyên nhân có thể được xác định là do đột biến gen di truyền trong DNA của bạn. Điều này có nghĩa là nó được truyền từ các thành viên trong gia đình bạn. 

Bạn cũng có thể mắc CVID nếu bạn có khiếm khuyết di truyền trong hệ thống miễn dịch. Điều này có nghĩa là có thể có thêm hoặc thiếu thông tin trong DNA của bạn. Các khiếm khuyết có thể khiến hệ thống miễn dịch của bạn sản xuất ra mức kháng thể rất thấp trong máu được gọi là immunoglobulin và immunoglobulin G (IgG) – các protein giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng. 

Bạn cũng có thể mắc CVID ở giai đoạn sau của cuộc đời. 

Các triệu chứng của bệnh suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường (CVID)

Các triệu chứng CVID có thể khác nhau ở mỗi người và có thể từ nhẹ đến nặng. Điều đó phụ thuộc vào mức độ yếu của hệ miễn dịch của bạn. 

Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Ho dai dẳng
• Vấn đề về hô hấp
• Tiêu chảy
• Buồn nôn
• Nôn mửa 
• Giảm cân
• Nhiễm trùng tai
• Nhiễm trùng xoang
• Nhiễm trùng phổi tái phát. Điều này có thể dẫn đến viêm phế quản hoặc viêm phổi. 
• Phản ứng xấu với vắc-xin
• Các vấn đề về chức năng gan
• Lưu lượng máu đến gan thấp
• Số lượng tiểu cầu thấp
• Các khớp bị sưng như đầu gối, khuỷu tay và cổ tay.
• Đau khớp
• Lách to

Bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) được chẩn đoán như thế nào?

Nếu bạn nhận thấy tình trạng nhiễm trùng lặp đi lặp lại ở tai, xoang hoặc phổi, hoặc có phản ứng xấu với vắc-xin được khuyến nghị, hãy cho bác sĩ biết. Điều này có thể khiến bác sĩ xem xét xem bạn có CVID hay không.

Để xác nhận chẩn đoán, họ sẽ yêu cầu bệnh sử gia đình và bệnh sử chi tiết. Họ sẽ yêu cầu xét nghiệm máu. Điều này có thể giúp bác sĩ kiểm tra các dấu hiệu của CVID, chẳng hạn như số lượng kháng thể thấp và hệ thống miễn dịch của bạn hoạt động tốt như thế nào. 

Bác sĩ cũng có thể tiêm vắc-xin phòng một bệnh khác để xem lượng kháng thể chống lại vắc-xin của bạn có tăng lên bình thường hay không.

Bạn có thể điều trị bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) không?

Không có cách chữa khỏi CVID. Nhưng có nhiều cách để kiểm soát tình trạng bệnh. 

Sau khi bạn được chẩn đoán mắc CVID, để ngăn ngừa nhiễm trùng tái phát, bác sĩ có thể cung cấp liệu pháp thay thế immunoglobulin (IgG) cho bạn. Đây là phương pháp điều trị dựa trên máu. Bác sĩ lấy protein IgG được thu thập từ những người hiến máu khỏe mạnh và cung cấp cho bạn để tăng mức kháng thể và chức năng miễn dịch của bạn.

Liệu pháp này được thực hiện bằng cách tiêm trực tiếp vào tĩnh mạch thông qua kim tiêm một lần một tháng hoặc tiêm dưới da một lần một tuần hoặc hai tuần một lần. 

Để kiểm soát CVID, bạn sẽ cần liệu pháp thay thế IgG trong suốt quãng đời còn lại. 

Hầu hết mọi người không gặp vấn đề gì với hình thức trị liệu này. Nhưng nó có thể gây ra tác dụng phụ như đau đầu hoặc phản ứng dị ứng. Hãy trao đổi với bác sĩ về hình thức trị liệu nào hiệu quả nhất với bạn. 

Bác sĩ cũng có thể kê đơn thuốc kháng sinh hoặc thuốc kháng vi-rút để giúp bạn tiêu diệt vi khuẩn khỏi các bệnh nhiễm trùng tái phát. 

Bạn có thể ngăn ngừa bệnh suy giảm miễn dịch thông thường (CVID) không?

Vì đây là tình trạng di truyền thường được truyền từ các thành viên khác trong gia đình nên không có cách nào để ngăn ngừa CVID. 

Nhưng vì bạn dễ bị nhiễm trùng hơn do hệ thống miễn dịch yếu hơn, nên điều quan trọng là phải duy trì vệ sinh tốt, chẳng hạn như rửa tay thường xuyên, để tránh vi khuẩn. Việc chẩn đoán sớm cũng có thể giúp bạn có được liệu pháp phù hợp để kiểm soát các triệu chứng CVID. 

Biến chứng của bệnh suy giảm miễn dịch biến đổi thông thường (CVID)

Khi hệ thống miễn dịch của bạn không hoạt động bình thường, bạn có nhiều khả năng mắc phải các tình trạng nghiêm trọng, đôi khi đe dọa đến tính mạng hơn những người không bị CVID. 

Điều này có thể bao gồm:

Bệnh tự miễn.  Với nhóm bệnh này, hệ thống miễn dịch của bạn vô tình tấn công các tế bào khỏe mạnh của chính bạn. Nếu bạn bị CVID, bạn có nhiều khả năng mắc các bệnh như thiếu máu tan máu tự miễn (cơ thể phá hủy các tế bào hồng cầu khỏe mạnh), viêm khớp dạng thấp hoặc giảm tiểu cầu (số lượng tiểu cầu thấp). 

Khoảng 1 trong 4 người mắc CVID có xu hướng mắc bệnh tự miễn.

Ung thư.  CVID làm tăng nguy cơ mắc một số loại ung thư cụ thể như ung thư hạch hoặc ung thư dạ dày.

Giãn phế quản. Nhiễm trùng phổi tái phát có thể làm hỏng các ống trong phổi và làm chúng giãn ra tạo thành các hốc giống như túi. Điều này khiến bạn ho ra mủ nhiều và khiến bạn khó loại bỏ chất nhầy tích tụ. 

U hạt.  Những cụm tế bào bạch cầu nhỏ này thường hình thành xung quanh vùng bị nhiễm trùng, thường là trên da, trong phổi hoặc ở các cơ quan khác. 

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: “Suy giảm miễn dịch biến đổi phổ biến (CVID)”, “U hạt”, “Giãn phế quản”.

Phòng khám Mayo: “Suy giảm miễn dịch biến đổi phổ biến”.

Quỹ suy giảm miễn dịch: “Trung tâm cộng đồng CVID.”

Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia: “Suy giảm miễn dịch phổ biến (CVID).”

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Định nghĩa về liệu pháp thay thế immunoglobulin (IgG)”.

MedlinePlus: “Suy giảm miễn dịch thường gặp”.