Những điều cần biết về chụp động mạch thận
Chụp động mạch thận là chụp X-quang giúp bác sĩ nhìn thấy các mạch máu trong thận của bạn. Tìm hiểu về quy trình, rủi ro và những gì bạn có thể mong đợi từ quy trình này.
Tháng này, Lin-Manuel Miranda sẽ mặc áo choàng, buộc lại tóc đuôi ngựa và bước lên sân khấu với tư cách là "Người sáng lập 10 đô la" Alexander Hamilton lần đầu tiên sau gần 3 năm (nhà soạn nhạc kiêm diễn viên này đã rời khỏi dàn diễn viên ban đầu của vở kịch Hamilton đình đám trên sân khấu Broadway ngay sau khi vở kịch này giành giải Tony vào tháng 6 năm 2016). Hamilton sẽ có 3 tuần biểu diễn tại cơ sở chính của Đại học Puerto Rico ở San Juan để giúp hồi sinh cộng đồng nghệ thuật của hòn đảo sau sự tàn phá của cơn bão Maria.
Miranda, người cũng là tác giả của In the Heights đoạt giải Tony và sáng tác nhạc cho Moana của Disney , đã sử dụng danh tiếng tăng vọt của mình để phục vụ nhiều mục đích. Anh đã quay các thông báo dịch vụ công cộng kêu gọi mọi người đăng ký bỏ phiếu trong cuộc bầu cử giữa nhiệm kỳ năm 2018, lên tiếng phản đối việc chia cắt các gia đình xin tị nạn tại biên giới Hoa Kỳ và gây quỹ thông qua cửa hàng bán đồ lưu niệm TeeRico của mình để chống lại biến đổi khí hậu và hỗ trợ March for Our Lives và Everytown for Gun Safety.
Nhưng có lẽ không có gì có thể khơi dậy niềm đam mê của Miranda mạnh mẽ như Puerto Rico, lãnh thổ Hoa Kỳ nơi cha mẹ anh sinh ra và đã phải chịu rất nhiều thảm kịch kể từ khi cơn bão đổ bộ vào năm 2017. Theo ước tính ban đầu, số người chết chỉ là 64, nhưng một nghiên cứu của Đại học George Washington do chính quyền địa phương ủy quyền và công bố vào tháng 8 năm 2018 đã đưa ra con số là 2.975 người thiệt mạng -- nhiều hơn cả cơn bão Katrina. Nhiều trường hợp tử vong có thể tránh được, liên quan đến việc thiếu các dịch vụ khẩn cấp và cứu trợ và mất điện trong cả năm. Miranda cho biết: "Lưới điện là chìa khóa cho mọi thứ và rất nhiều câu chuyện đau lòng mà chúng ta nghe được đều có thể ngăn ngừa được". "Không có tủ lạnh để đựng thuốc. Các trung tâm y tế không có điện".
Trong 6 tháng đầu sau cơn bão, Hiệp hội Chăm sóc Sức khỏe Cơ bản Puerto Rico, đại diện cho 20 trung tâm y tế cơ bản đủ điều kiện liên bang, là nguồn chăm sóc chính cho nhóm dân số dễ bị tổn thương trên đảo, đã báo cáo thêm nhiều tình trạng như viêm kết mạc ( viêm mắt ), các bệnh về đường hô hấp như hen suyễn và bệnh đường tiêu hóa. Ngày nay, Alicia Suarez, giám đốc điều hành của hiệp hội cho biết, sức khỏe tâm thần đại diện cho cuộc khủng hoảng lớn nhất trên hòn đảo đang bị bao vây này: "Mức độ căng thẳng là rất lớn. Chỉ riêng vào tuần thứ hai của tháng 9, chúng tôi đã có sáu vụ tự tử ở Puerto Rico. Từ tháng 1 đến tháng 9 năm 2018, đã có 151 vụ tự tử".
Trong nỗ lực cứu trợ bão, Miranda làm việc với Liên đoàn Hispanic, một tổ chức phi chính phủ đã hỗ trợ rất nhiều cho quá trình phục hồi của Puerto Rico. Cha của anh, Luis, là chủ tịch sáng lập của nhóm.
Để hỗ trợ quá trình phục hồi, Miranda đã gây quỹ hàng triệu đô la thông qua TeeRico và đĩa đơn "Almost Like Praying" của anh ấy. "Thông qua Liên đoàn Hispanic, chúng tôi đã nỗ lực cung cấp năng lượng mặt trời cho các trung tâm y tế, vì vậy nếu mọi thứ lại sụp đổ một lần nữa -- đó là một mạng lưới điện rất mong manh và lỗi thời, và tôi không chắc chắn rằng nó đã được sửa chữa sau cơn bão Maria -- thì vẫn sẽ có dịch vụ chăm sóc y tế", anh ấy nói. "Ở một số nơi trên đảo, mọi thứ vẫn diễn ra như thường lệ, và ở những nơi khác vẫn chưa có đèn giao thông. Mọi người vẫn đang sử dụng hệ thống danh dự, và điều đó đã trở thành hoạt động kinh doanh như thường lệ, điều này rất đáng buồn. Theo một số cách, mọi thứ đã trở lại bình thường, và theo một số cách, mọi thứ sẽ không bao giờ trở lại bình thường nữa".
Hiệp hội chăm sóc sức khỏe ban đầu Puerto Rico, Liên đoàn người gốc Tây Ban Nha và các nhà hảo tâm khác cũng đã thiết lập sáng kiến y tế từ xa và các đơn vị y tế lưu động để tiếp cận các vùng núi và nông thôn hẻo lánh của hòn đảo. "Với mỗi khoản quyên góp, từ thuốc men đến động cơ diesel đến máy phát điện chạy bằng khí đốt đến tấm pin mặt trời và thậm chí cả kết nối Internet vệ tinh, chúng tôi đang xây dựng một xương sống mới cho dịch vụ chăm sóc sức khỏe tại Puerto Rico", Suarez nói.
Miranda, người đã mời khán giả Hamilton tưởng tượng lại nước Mỹ thời kỳ đầu, nơi những biểu tượng như Washington và Jefferson có thể là người da màu, dường như đang tham gia vào vô số dự án trong thời gian gần đây. Vào thời điểm phỏng vấn này, anh đang cùng gia đình -- vợ, Vanessa Nadal, một luật sư và nhà khoa học, cùng hai cậu con trai nhỏ -- đến xứ Wales trong 2 tháng để quay bộ phim chuyển thể His Dark Materials của Philip Pullman của BBC . Miranda sẽ vào vai người thổi bóng bay Lee Scoresby.
Anh ấy cũng đang đạo diễn một phiên bản phim của tác phẩm Tick, Tick... Boom! của nhà soạn nhạc Jonathan Larson của Rent , sản xuất một loạt phim FX về biên đạo múa và vũ công Broadway Bob Fosse và Gwen Verdon, đưa In the Heights lên màn ảnh rộng, hợp tác với huyền thoại Disney Alan Menken để viết những bài hát mới cho bộ phim người thật đóng Nàng tiên cá và phát hành Gmorning/Gnight , một bộ sưu tập sách gồm những dòng tweet truyền cảm hứng và hướng dẫn cuộc sống hàng ngày của anh ấy. (Miranda rất năng nổ trên Twitter và thường thông báo rằng anh ấy có một vài phút rảnh rỗi để trả lời các câu hỏi của người hâm mộ.) Và tháng trước, phần tiếp theo của Mary Poppins được mong đợi từ lâu cuối cùng đã ra rạp, với sự tham gia của Miranda trong vai Jack người thắp đèn đối diện với cô bảo mẫu kỳ diệu của Emily Blunt.
Nhưng Miranda nhanh chóng giải thích rằng mỗi dự án "tác động đến các nhóm cơ khác nhau" và rằng anh ấy không thực sự làm việc đến mức phải chết sớm. "Tôi có rất nhiều sự giúp đỡ. Tôi ngủ . Tôi đưa con đến trường và dỗ chúng ngủ mỗi tối. Tôi không phải là một loại động vật viết lách bị tra tấn và thiếu ngủ ", anh ấy nói. "Có những ngày, tôi cảm thấy như mình liên tục cố gắng đá bệ đỡ mà mọi người đang cố gắng đặt ra khỏi tôi".
Cuốn sách Gmorning/Gnight ra đời là kết quả của Internet. "Không có phép thuật nào đằng sau điều đó. Tất cả những gì tôi viết là những gì tôi muốn ai đó nói với tôi vào sáng hôm đó. Nếu đó là về sự lo lắng , có lẽ tôi đang cảm thấy lo lắng. Nếu đó là về 'tự điều chỉnh tốc độ', có lẽ tôi đã cho kem đánh răng vào cà phê của mình ", ông nói. "Tôi càng cá nhân hóa, thì nó càng cộng hưởng -- đó là một bài học tuyệt vời với tư cách là một nhà văn. Những điều đó đã được viết và hoàn thành, và tất cả những gì còn lại là để mọi người có nó".
Tiểu sử của Fosse và Verdon, do Sam Wasson, bạn cùng lớp Wesleyan của Miranda, viết, đã truyền cảm hứng cho loạt phim sắp tới của FX. "Tôi giao nó cho Tommy Kail [một đạo diễn-nhà sản xuất và là cộng sự thường xuyên của Miranda] và Andy Blankenbuehler, biên đạo múa của chúng tôi từ Heights and Hamilton , người gần giống với Fosse thời hiện đại nhất mà tôi biết", anh nói. "Đó không thực sự là công việc đối với tôi; đó là giúp tập hợp những người tài năng lại với nhau trong một căn phòng và nói rằng, 'Được rồi, hãy tiếp tục.' "
Về Tick, Tick... Boom!, anh ấy nói, "Tôi biết mình sẽ phải đợi để thực hiện, vì tôi muốn đảm bảo kịch bản là tất cả những gì nó có thể. Chúng tôi thực sự chỉ mới bắt đầu thực hiện nó một cách nghiêm túc, và tôi không nghĩ nó sẽ được đưa vào sản xuất cho đến cuối năm 2020. Và việc vào vai Lee Scoresby giống như một kỳ nghỉ, mặc dù đó là công việc khó khăn, vì nó không đòi hỏi bất kỳ phần nào trong não tôi phải viết. Vì vậy, khi bạn nhìn nhận theo cách đó, nó thực sự không quá nhiều cùng một lúc."
Một phần lý do khiến lượng người hâm mộ Miranda đông đảo và trung thành như vậy là tính cách ngốc nghếch, tự hạ thấp bản thân của anh -- anh là một gã mọt sách ở West Wing ( câu thoại của Hamilton về "tìm kiếm một trí tuệ đang hoạt động" được trích thẳng từ bộ truyện), và anh đã từng nói với Conan O'Brien rằng anh ấy hoàn toàn phát điên khi gặp "Weird Al" Yankovic, anh ấy nói rằng "Tôi chẳng có chút bình tĩnh nào cả." Giống như thể anh ấy vừa là gã sành điệu nhất vừa là gã ngốc nghếch nhất trong phòng vậy.
"Sẽ tốn nhiều năng lượng hơn nếu tôi phải giả vờ tỏ ra ngầu", anh nói. "Tôi không biết phải làm thế nào. Tôi cảm thấy rất may mắn khi Hamilton xuất hiện vào thời điểm trong cuộc đời tôi khi tôi đã biết mình là ai. Tôi đã kết hôn, tôi có một đứa con. Khi bạn đạt được mức độ thành công như vậy với tư cách là một con người và bạn vẫn đang cố gắng tìm ra mình là ai và bạn muốn trở thành ai trên thế giới này, điều đó có thể khiến bạn ngã gục theo một cách rất thực tế".
Anh ấy dừng lại.
"Tất nhiên, tôi vẫn có thể bị đánh bật khỏi chân mình bất cứ lúc nào", Miranda nói. "Chúng ta đừng dự đoán bất cứ điều gì!"
Giúp Miranda giữ được sự cân bằng là vợ anh, Nadal, người mà anh ca ngợi là "lý do mọi thứ được hoàn thành" trong bài phát biểu đau lòng " tình yêu là tình yêu là tình yêu" của anh tại Tonys ngay sau vụ thảm sát hộp đêm Pulse ở Orlando, FL. Nguồn cấp dữ liệu Twitter có lưu lượng truy cập cao của anh được tô điểm bằng các "vở kịch một màn" nhỏ có lời thoại từ gia đình Miranda, thường liên quan đến việc Nadal kiểm soát chặt chẽ mọi dấu hiệu của cái tôi từ chồng cô.
"Vanessa là một siêu anh hùng thực thụ, người có thể tự làm công việc pháp lý của mình trong khi vẫn đang nuôi con nhỏ ", anh nói. "Cô ấy cũng không thực sự là người của sân khấu. Vì vậy, nếu tôi đã viết một cái gì đó và cô ấy thích nó, tôi biết mình đã vượt qua một rào cản cao hơn so với một người yêu thích nhạc kịch. Nếu Hamilton đã vượt ra ngoài giới hạn của những người thích sân khấu nhạc kịch, thì đó là nhờ cô ấy."
Cặp đôi này vẫn đang thích nghi với cuộc sống của cha mẹ hai con. "Chúng tôi không bị áp đảo về số lượng, nhưng sự chú ý của chúng tôi có thể bị chia cắt", anh nói. " Em bé vẫn rất phụ thuộc vào chúng tôi, và đứa trẻ 3 tuổi đang thử thách ranh giới mọi lúc. Chuyện 'ba tuổi' là có thật! Có thể có những đêm cô ấy ở với em bé và tôi ở với đứa lớn hơn, và cả hai chúng tôi đều ngủ quên mà không kiểm tra vì chúng tôi kiệt sức! Vì vậy, chúng tôi thực sự phải tập trung vào việc dành thời gian cho nhau và không để sự trôi dạt xảy ra. Đó là nền tảng, không chỉ cho con cái chúng tôi, mà còn cho chính chúng tôi".
Để đảm bảo rằng anh ấy có mặt đầy đủ cho gia đình, Miranda thực hiện quy tắc "không dùng Twitter vào cuối tuần", xóa ứng dụng khỏi điện thoại của anh ấy vào mỗi tối thứ sáu và cài đặt lại vào sáng thứ hai. "Đó là một cơn nghiện tuyệt đối, và đây là cách duy nhất tôi biết để thực sự không làm điều đó", anh ấy nói. "Và sau đó tôi bước vào tuần mới với năng lượng vì tôi đã được nghỉ cuối tuần".
Trước một loạt tin tức tiêu cực dường như không ngừng nghỉ, dù trên phương tiện truyền thông xã hội hay bất kỳ nơi nào khác, Miranda khuyên người hâm mộ của mình hãy tìm kiếm cơ hội để tạo ra điều tốt đẹp. "Khi chúng tôi quay Poppins , tôi rất vui khi biết rằng bất kể điều gì đang diễn ra trên thế giới, chúng tôi đều đang tạo ra thứ gì đó sẽ mang lại sự giải thoát và niềm vui cho mọi người", anh nói. "Không thiếu những thách thức trên thế giới, nhưng cũng không thiếu những cách để làm điều tốt. Dành một phần nhỏ trong ngày của bạn để làm điều đó, trong sân sau nhà bạn hoặc ngoài thế giới, sẽ xóa tan sự bất lực và sự căng thẳng của tất cả mọi thứ".
Bạn có thể không giành được hai giải Tony, hai giải Emmy và một giải Grammy như Lin-Manuel Miranda -- nhưng giống như anh ấy, hầu hết mọi người phải quản lý căng thẳng hàng ngày khi phải xoay xở với nhiều cam kết và thời hạn hơn mức họ có thể theo kịp. Steven Southwick, MD, giáo sư tâm thần học Glenn H. Greenberg , PTSD và khả năng phục hồi tại Trường Y khoa Đại học Yale, cho biết mặc dù chúng ta thường nghĩ rằng căng thẳng là điều xấu, nhưng con người cần căng thẳng . "Nó giúp chúng ta sống sót", ông nói. "Nó cung cấp cho chúng ta năng lượng để hoàn thành các nhiệm vụ mà chúng ta cần".
Nhưng để quản lý căng thẳng này trong một thế giới mất kiểm soát, điều chúng ta cần là khả năng phục hồi -- khả năng uốn cong nhưng không gãy dưới áp lực lớn, và trong một số trường hợp thậm chí còn phát triển do áp lực đó. "Khả năng phục hồi là học cách phục hồi sau căng thẳng và khai thác nó", Southwick nói.
Chúng ta làm điều đó như thế nào? Ông có một vài gợi ý:
Thiền chánh niệm. Thực hành thiền chánh niệm thường xuyên giúp bạn dần học cách sống trong hiện tại và không liên tục dự đoán điều căng thẳng nào sẽ xảy ra tiếp theo.
Đánh giá lại. Đánh giá lại những gì cảm thấy đe dọa và coi đó là một thách thức lớn hơn. "Chúng ta phải đối mặt với tất cả những tác nhân gây căng thẳng này mỗi ngày. Khi có thể, hãy cố gắng nhìn vào chúng và tự hỏi, 'Tôi có thể học hỏi từ điều này và trở nên mạnh mẽ hơn không?' " ông khuyên.
Tìm kiếm mục đích. Southwick đồng ý với Miranda rằng việc tìm kiếm một mục tiêu có ý nghĩa "bên ngoài bản thân" giúp giảm bớt căng thẳng, ngay cả khi nó làm tăng thêm một chút cam kết của bạn. "Làm việc với một mục đích, một điều gì đó lớn hơn bạn, sẽ làm giảm cảm giác bất lực đó", ông nói.
Một mạng lưới xã hội mạnh mẽ. "Bạn có thể bị cám dỗ rút lui khỏi các mối quan hệ xã hội khi bạn căng thẳng, nhưng đó là điều tồi tệ nhất mà bạn có thể làm", Southwick nói. Ông khuyên bạn nên vẽ một bản đồ mạng lưới xã hội của riêng bạn và xác định những người bạn có thể tin tưởng -- và những người có thể tin tưởng bạn. "Việc cung cấp hỗ trợ xã hội cũng mạnh mẽ như việc nhận được nó", ông nói.
Tập thể dục. " Tập thể dục giúp phục hồi các tế bào thần kinh trong não ở những vùng kiểm soát phản ứng căng thẳng của chúng ta", ông nói. "Nó cải thiện tâm trạng, khả năng tập trung và khả năng nhận thức".
Hình mẫu. "Tất cả những người kiên cường đều có hình mẫu", Southwick nói. "Hãy nhìn vào bạn bè hoặc những người bạn ngưỡng mộ, những người xử lý căng thẳng tốt, rồi nghĩ về cách họ làm điều đó".
NGUỒN:
Lin-Manuel Miranda, nhà soạn nhạc, diễn viên.
Tiến sĩ Y khoa Steven Southwick, giáo sư Glenn H. Greenberg về tâm thần học, PTSD và khả năng phục hồi, Trường Y Đại học Yale.
NBC News: "Puerto Rico tuyên bố số người chết liên quan đến bão có thể lên tới ít nhất 1.400 người."
Chụp động mạch thận là chụp X-quang giúp bác sĩ nhìn thấy các mạch máu trong thận của bạn. Tìm hiểu về quy trình, rủi ro và những gì bạn có thể mong đợi từ quy trình này.
Tìm hiểu y học hạt nhân là gì và xét nghiệm hấp thụ iốt phóng xạ có thể hỗ trợ sức khỏe tuyến giáp của bạn như thế nào.
Bác sĩ nhãn khoa là những chuyên gia cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe ban đầu cho mắt của bạn. Tìm hiểu thêm về bác sĩ nhãn khoa, các tình trạng mà họ điều trị và lý do tại sao bạn có thể muốn gặp họ.
Người Mỹ đang dùng nhiều vitamin hơn bao giờ hết -- chưa kể đến tất cả các loại thực phẩm bổ sung vitamin có mặt trên các kệ hàng trong cửa hàng. Đây có phải là thói quen nguy hiểm hay chúng ta đang lãng phí tiền của mình?
Sau đây là 10 tin tức được xem nhiều nhất trong năm qua.
Danh sách 10 thuật ngữ tìm kiếm hàng đầu trên WebMD năm 2007.
Biên tập viên WebMD chọn lọc những tin tức sức khỏe quan trọng năm 2005.
Chất tẩy rửa kháng khuẩn không hiệu quả hơn chất tẩy rửa thông thường và chúng còn gây hại cho môi trường.
Tìm kiếm chất thay thế cho phân bón hóa học và thuốc trừ sâu có hại. Xử lý dầu đã qua sử dụng và sơn cũ một cách an toàn. Tìm hiểu cách bảo vệ môi trường có thể giúp bảo vệ sức khỏe gia đình bạn.
Bạn đã bao giờ đọc thành phần của nhiều sản phẩm chăm sóc cá nhân mà bạn sử dụng chưa? Những gì bạn thoa lên da có thể ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của bạn. Sau đây là cách tìm sản phẩm an toàn hơn cho bạn.