Những câu hỏi thường gặp về thời kỳ mãn kinh

• 1. Cơn bốc hỏa của tôi không dữ dội như bạn bè tôi mô tả. Điều này có bình thường không?
• 2. Bây giờ tôi đã bắt đầu mãn kinh, tôi có nên lo lắng về việc tránh thai không?
• 3. Tôi đang trong thời kỳ tiền mãn kinh và được khuyên nên dùng thuốc tránh thai liều thấp. Tại sao?
• 4. Một số lợi ích của việc uống thuốc tránh thai liều thấp là gì?
• 5. Tôi có nên sử dụng liệu pháp thay thế hormone không?
• 6. Ngoài liệu pháp thay thế hormone, tôi có thể điều trị chứng bốc hỏa như thế nào?
• 7. Có phương pháp điều trị tự nhiên nào cho các triệu chứng mãn kinh không?
• 8. Quan hệ tình dục trở nên đau đớn kể từ khi mãn kinh. Tôi có thể làm gì?
• 9. Liệu mãn kinh có thể gây ra những thay đổi trong giọng nói của phụ nữ không?
• 10. Tôi có thể làm gì với tình trạng lông mọc nhiều trên mặt do mãn kinh?

Sau đây là một số câu hỏi thường gặp và câu trả lời về thời kỳ mãn kinh để bạn thảo luận với bác sĩ.

1. Cơn bốc hỏa của tôi không dữ dội như bạn bè tôi mô tả. Điều này có bình thường không?

Mặc dù bốc hỏa  rất phổ biến trong thời kỳ tiền mãn kinh , không phải tất cả phụ nữ đều trải qua chúng và không phải tất cả các cơn bốc hỏa đều có cùng cường độ. Bạn có thể nghe bác sĩ gọi cơn bốc hỏa hoặc đổ mồ hôi đêm là các triệu chứng vận mạch (VMS) và chúng gây ra các triệu chứng như đỏ bừng mặt, cảm thấy ngất xỉu hoặc tim đập nhanh.  Bốc hỏa có thể nhẹ như đỏ mặt nhẹ hoặc đủ nghiêm trọng để đánh thức bạn khỏi giấc ngủ sâu và liên quan đến đổ mồ hôi (gọi là đổ mồ hôi đêm  - một triệu chứng vận mạch khác). Hầu hết các cơn bốc hỏa kéo dài từ 30 giây đến năm phút. Chúng thường biến mất trong vòng vài năm sau khi mãn kinh, nhưng ở một số phụ nữ, chúng có thể kéo dài trong nhiều thập kỷ.

2. Bây giờ tôi đã bắt đầu mãn kinh, tôi có nên lo lắng về việc tránh thai không?

Bạn sẽ biết chắc chắn rằng mình đã mãn kinh khi bạn không có kinh nguyệt trong cả năm. Cho đến khi bạn không có kinh nguyệt trong một năm, bạn vẫn nên sử dụng biện pháp tránh thai nếu bạn không muốn mang thai . Sau khi mãn kinh, bạn nên tiếp tục thực hiện các kỹ thuật tình dục an toàn bằng cách sử dụng bao cao su latex để giảm nguy cơ nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục.

3. Tôi đang trong thời kỳ tiền mãn kinh và được khuyên nên dùng thuốc tránh thai liều thấp. Tại sao?

Trong thời kỳ tiền mãn kinh, người ta thường dùng thuốc để điều hòa chu kỳ kinh nguyệt và một loại thuốc thường được dùng là thuốc tránh thai liều thấp . So với thuốc tránh thai thông thường , liều estrogen thấp hơn trong thuốc liều rất thấp có thể an toàn hơn cho phụ nữ tiền mãn kinh. ( Thời kỳ tiền mãn kinh thường bắt đầu vài năm trước kỳ kinh cuối cùng của bạn.) Trong khi thuốc tránh thai thông thường chứa 30 đến 50 microgam estrogen , thì những viên thuốc liều thấp này chỉ chứa 10 đến 35 microgam và có thể tăng liều khi cần thiết.

4. Một số lợi ích của việc uống thuốc tránh thai liều thấp là gì?

Ngoài việc ngăn ngừa thai nghén , thuốc thường có thể điều chỉnh chu kỳ kinh nguyệt nặng hoặc không đều và có thể bảo vệ khỏi ung thư buồng trứng và tử cung . Thuốc cũng có thể ngăn ngừa mất xương , có thể dẫn đến loãng xương . Tuy nhiên, phụ nữ có tiền sử ung thư vú , cục máu đông hoặc bệnh tim hoặc phụ nữ hút thuốc không nên dùng những viên thuốc này.

5. Tôi có nên sử dụng liệu pháp thay thế hormone không?

Liệu pháp thay thế hormone ( HRT ) được thiết kế để giúp những phụ nữ có các triệu chứng vận mạch hoặc mãn kinh -- bốc hỏa , đổ mồ hôi đêm , mất ngủ hoặc  khô âm đạo -- nghiêm trọng và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của họ. Những triệu chứng này có thể kéo dài trong nhiều năm sau kỳ kinh cuối cùng của bạn.

HRT thay thế hoặc bổ sung các hormone mà cơ thể bạn không còn sản xuất nữa. Hầu hết phụ nữ sử dụng HRT đều dùng kết hợp estrogen và progesterone. Estrogen là chất có thể giúp làm giảm nhiều nhất các triệu chứng như bốc hỏa và khô âm đạo ; progesterone được bổ sung để bảo vệ chống lại ung thư tử cung cho những phụ nữ chưa cắt bỏ tử cung .

6. Ngoài liệu pháp thay thế hormone, tôi có thể điều trị chứng bốc hỏa như thế nào?

Trong khi HRT  giúp làm giảm các triệu chứng vận mạch như bốc hỏa ở nhiều phụ nữ trong thời kỳ mãn kinh, thì có những phương pháp điều trị bằng thuốc khác có thể giúp làm giảm triệu chứng. Chúng bao gồm cả liệu pháp không kê đơn và theo toa mà bạn có thể nhận ra vì công dụng y tế phổ biến hơn của chúng. Các liệu pháp không kê đơn bao gồm nhiều loại vitamin, sản phẩm ibuprofen và protein đậu nành có trong thực phẩm.

Các phương pháp điều trị theo toa bao gồm:

• HRT
• Thuốc chống trầm cảm liều thấp fluoxetine ( Prozac ), paroxetine ( Paxil ) hoặc venlafaxine ( Effexor )
• Clonidine , thuốc điều trị huyết áp
• Gabapentin , thuốc chống co giật
• Brisdelle, một công thức paroxetine đặc biệt dành cho chứng bốc hỏa
• Duavee, một công thức estrogen liên hợp /bazedoxifene được thiết kế để điều trị chứng bốc hỏa

7. Có phương pháp điều trị tự nhiên nào cho các triệu chứng mãn kinh không?

Các chất bổ sung tự nhiên hoặc giống hệt sinh học có chứa các hợp chất hoạt động giống như estrogen -- chẳng hạn như đậu nành hoặc khoai mỡ hoang dã -- có thể cung cấp một số lợi ích của estrogen trong việc làm giảm các triệu chứng mãn kinh. Chúng thường bao gồm estradiol , estrone, estriol, progesterone, testosterone và dehydroepiandrosterone (DHEA). Các sản phẩm này không được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) quản lý và liều lượng hormone có thể thay đổi tùy theo từng lô.

Các loại thực vật khác, bao gồm rễ cây rắn đen , đã cho thấy một số hứa hẹn trong việc giảm các triệu chứng vận mạch như đổ mồ hôi đêm hoặc bốc hỏa. Bạn nên luôn luôn tham khảo ý kiến ​​bác sĩ trước khi sử dụng bất kỳ loại thực phẩm bổ sung nào trong số này.

8. Quan hệ tình dục trở nên đau đớn kể từ khi mãn kinh. Tôi có thể làm gì?

Cơn đau bạn đang gặp phải khi quan hệ tình dục có thể là do tình trạng khô âm đạo liên quan đến mức estrogen giảm trong thời kỳ mãn kinh. Hãy trao đổi với bác sĩ về những nguyên nhân có thể gây ra tình trạng đau khi quan hệ tình dục. Có một số chất bôi trơn bạn có thể thử để làm giảm các triệu chứng. Hãy hỏi bác sĩ hoặc dược sĩ để được gợi ý. Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị estrogen tại chỗ -- kem, viên nén và vòng estrogen -- để điều trị tình trạng khô âm đạo. Một loại thuốc uống dùng một lần mỗi ngày, Osphena , cũng có sẵn. Thuốc này làm cho mô âm đạo dày hơn và ít mỏng manh hơn, do đó phụ nữ ít đau hơn khi quan hệ tình dục.

9. Liệu mãn kinh có thể gây ra những thay đổi trong giọng nói của phụ nữ không?

Phần lớn phụ nữ không bị thay đổi giọng nói trong thời kỳ mãn kinh , mặc dù điều này có thể là vấn đề đối với một số người.

10. Tôi có thể làm gì với tình trạng lông mọc nhiều trên mặt do mãn kinh?

Ở một số phụ nữ, lông mặt không mong muốn có thể được kiểm soát bằng liệu pháp thay thế hormone, nhưng cũng có những kỹ thuật triệt lông thẩm mỹ như kem tẩy lông, liệu pháp laser và thuốc kháng testosterone. 

NGUỒN:

Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ tại Phòng khám Cleveland.

Hiệp hội mãn kinh Bắc Mỹ.
Tài liệu tham khảo y khoa WebMD được cung cấp với sự hợp tác của The Cleveland Clinic: "Bốc hỏa". Tài liệu tham khảo y khoa WebMD được cung cấp với sự hợp tác của The Cleveland Clinic: "Liệu liệu pháp hormone có hữu ích không?"
Viện Y tế Quốc gia: Viện Sức khỏe Phụ nữ.
Thông cáo báo chí, FDA.
 

Tiếp theo trong thời kỳ mãn kinh

• Mãn kinh sớm là gì?
• Phẫu thuật mãn kinh
• Nguyên nhân nào dẫn đến mãn kinh?
• Nguyên nhân y khoa của thời kỳ mãn kinh
• Triệu chứng mãn kinh