Tiền mãn kinh

• Tiền mãn kinh là gì?
• Thời kỳ tiền mãn kinh bắt đầu khi nào?
• Tiền mãn kinh so với tiền mãn kinh
• Thời kỳ tiền mãn kinh kéo dài bao lâu?
• Triệu chứng tiền mãn kinh
• Các triệu chứng tiền mãn kinh của tôi có bình thường không hay có gì đáng lo ngại?
• Xét nghiệm tiền mãn kinh
• Tôi có thể mang thai khi đang trong thời kỳ tiền mãn kinh không?
• Điều trị tiền mãn kinh
• Dấu hiệu tiền mãn kinh sắp kết thúc
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về thời kỳ tiền mãn kinh

Tiền mãn kinh là gì?

Tiền mãn kinh, hay chuyển tiếp mãn kinh, là khi buồng trứng của bạn dần dần bắt đầu sản xuất ít estrogen hơn. Nó kéo dài cho đến khi mãn kinh, thời điểm buồng trứng của bạn ngừng giải phóng trứng. Trong 1-2 năm cuối của thời kỳ tiền mãn kinh, sự sụt giảm estrogen này diễn ra nhanh hơn. Ở giai đoạn này, bạn có thể có các triệu chứng mãn kinh.

Thời kỳ tiền mãn kinh bắt đầu khi nào?

Nó thường bắt đầu 8-10 năm trước khi mãn kinh. Nó thường xảy ra khi bạn ở độ tuổi giữa 40, nhưng nó có thể bắt đầu ở độ tuổi 30 hoặc sớm hơn.

Nếu bạn mãn kinh trước tuổi 40, thì được gọi là mãn kinh sớm. Có thể do một số tình trạng bệnh lý hoặc thủ thuật gây ra. Nếu không có nguyên nhân y khoa hoặc phẫu thuật gây ra mãn kinh sớm, thì được gọi là suy buồng trứng nguyên phát.

Mãn kinh sớm có thể do:

• Hút thuốc hoặc sử dụng các sản phẩm thuốc lá khác
• Tiền sử gia đình mãn kinh sớm
• Lịch sử điều trị ung thư
• Cắt bỏ tử cung hoặc buồng trứng

Tiền mãn kinh so với tiền mãn kinh

Bạn có thể nghe các thuật ngữ tiền mãn kinh và tiền mãn kinh được sử dụng thay thế cho nhau, nhưng chúng có nghĩa khác nhau:

• Tiền mãn kinh là khoảng thời gian giữa kỳ kinh nguyệt đầu tiên và thời kỳ tiền mãn kinh.
• Tiền mãn kinh là thời điểm bạn chuyển sang thời kỳ mãn kinh.

Thời kỳ tiền mãn kinh kéo dài bao lâu?

Thời gian trung bình của tiền mãn kinh là 4 năm, nhưng giai đoạn này có thể chỉ kéo dài vài tháng hoặc kéo dài trong 10 năm. Tiền mãn kinh kết thúc khi bạn đã trải qua 12 tháng không có kinh nguyệt.

Triệu chứng tiền mãn kinh

Các triệu chứng tiền mãn kinh có thể bao gồm:

• Bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm, hoặc các triệu chứng vận mạch (VMS)
• Đau ngực
• Các triệu chứng tiền kinh nguyệt tệ hơn 
• Giảm ham muốn tình dục 
• Mệt mỏi 
• Chu kỳ kinh nguyệt không đều (còn gọi là thời kỳ tiền mãn kinh) 
• Khô âm đạo hoặc khó chịu khi quan hệ tình dục
• Rò rỉ nước tiểu khi bạn ho hoặc hắt hơi
• Có nhu cầu đi tiểu gấp thường xuyên hơn
• Tâm trạng thay đổi
• Khó ngủ 
• Vấn đề về trí nhớ ngắn hạn
• Khó tập trung 

Các triệu chứng tiền mãn kinh của tôi có bình thường không hay có gì đáng lo ngại?

Chu kỳ kinh nguyệt không đều là phổ biến và bình thường trong thời kỳ tiền mãn kinh. Nhưng các tình trạng khác có thể gây ra những thay đổi trong chảy máu kinh nguyệt. Nếu bất kỳ tình huống nào sau đây xảy ra với bạn, hãy đi khám bác sĩ để loại trừ các nguyên nhân khác:

• Chu kỳ kinh nguyệt của bạn rất nhiều hoặc có cục máu đông.
• Chu kỳ kinh nguyệt của bạn kéo dài hơn bình thường vài ngày.
• Bạn phát hiện ra giữa các giai đoạn.
• Bạn bị ra máu sau khi quan hệ tình dục.
• Chu kỳ kinh nguyệt của bạn diễn ra gần nhau hơn.

Nguyên nhân gây chảy máu bất thường bao gồm các vấn đề về hormone, thuốc tránh thai , thai kỳ, các vấn đề về đông máu hoặc hiếm khi là ung thư. Nó cũng có thể là dấu hiệu của u xơ tử cung. Các triệu chứng của u xơ tử cung, có thể trở nên tồi tệ hơn trong thời kỳ tiền mãn kinh, bao gồm chu kỳ kinh nguyệt nặng, đau lưng, đau và tức vùng chậu, đi tiểu thường xuyên và thiếu máu. Hãy đến gặp bác sĩ nếu bạn có các triệu chứng này.

Xét nghiệm tiền mãn kinh

Bác sĩ thường có thể chẩn đoán tiền mãn kinh dựa trên các triệu chứng của bạn. Xét nghiệm máu để kiểm tra nồng độ hormone cũng có thể giúp ích, nhưng nồng độ hormone của bạn vẫn thay đổi trong thời kỳ tiền mãn kinh. Có thể hữu ích hơn nếu thực hiện nhiều xét nghiệm máu vào các thời điểm khác nhau để so sánh.

Các xét nghiệm tiền mãn kinh tại nhà có bán không cần đơn thuốc để đo hormone kích thích nang trứng (FSH) trong nước tiểu của bạn. Nhưng các chuyên gia y tế không chắc chắn rằng việc thực hiện các xét nghiệm này là một ý kiến ​​hay. Đó là vì mức FHS của bạn dao động và bác sĩ sẽ xem xét các yếu tố khác như tiền sử sức khỏe và tình trạng chung của bạn khi chẩn đoán tiền mãn kinh.

Tôi có thể mang thai khi đang trong thời kỳ tiền mãn kinh không?

Có. Mặc dù khả năng sinh sản giảm trong giai đoạn tiền mãn kinh, bạn vẫn có thể mang thai. Nếu bạn không muốn mang thai, bạn nên sử dụng một số biện pháp tránh thai cho đến khi bạn mãn kinh (bạn đã trải qua 12 tháng không có kinh nguyệt).

Đối với một số phụ nữ, việc mang thai có thể khó khăn khi họ ở độ tuổi cuối 30 đến đầu 40 do khả năng sinh sản giảm. Nếu mục tiêu là mang thai, có những phương pháp điều trị có thể giúp bạn mang thai.

Điều trị tiền mãn kinh

Bạn có thể giảm bớt các cơn bốc hỏa và đổ mồ hôi đêm, hay VMS, sau khi uống thuốc tránh thai liều thấp trong thời gian ngắn. Các lựa chọn khác có thể kiểm soát các cơn bốc hỏa bao gồm miếng dán tránh thai, vòng âm đạo và tiêm progesterone. Một số phụ nữ không nên sử dụng hormone tránh thai, vì vậy hãy trao đổi với bác sĩ để xem chúng có phù hợp với bạn không.

Điều trị y tế cho thời kỳ tiền mãn kinh

Không có cách điều trị nào để ngăn chặn tiền mãn kinh. Tiền mãn kinh là một phần tự nhiên của cuộc sống. "Cách chữa trị" cho tiền mãn kinh xảy ra khi chu kỳ kinh nguyệt của bạn ngừng lại và bạn bước vào thời kỳ mãn kinh.

Tuy nhiên, để giúp làm giảm các triệu chứng, bác sĩ có thể đề nghị bạn dùng thuốc không kê đơn hoặc theo toa để điều trị tiền mãn kinh, chẳng hạn như:

Thuốc chống trầm cảm: Những loại thuốc này giúp điều trị chứng thay đổi tâm trạng hoặc trầm cảm. Thuốc chống trầm cảm liều thấp cũng có thể giúp điều trị chứng bốc hỏa.

Thuốc tránh thai. Những loại thuốc này ổn định nồng độ hormone của bạn và thường làm giảm các triệu chứng.

Liệu pháp estrogen: Phương pháp điều trị này giúp ổn định mức estrogen. Bạn có thể dùng liệu pháp estrogen dưới dạng kem, gel, miếng dán hoặc thuốc viên.

Gabapentin (Neurontin®): Thuốc này là thuốc chống co giật , đồng thời cũng có tác dụng làm giảm cơn bốc hỏa ở một số phụ nữ.

Kem bôi âm đạo: Bác sĩ có thể cho bạn biết về các lựa chọn theo toa và không kê đơn. Việc điều trị có thể làm giảm đau liên quan đến quan hệ tình dục và làm giảm tình trạng khô âm đạo.

Liệu pháp hormone. Nếu bạn chọn phương pháp điều trị này để làm giảm các triệu chứng tiền mãn kinh, bác sĩ có thể muốn bạn bắt đầu trong vòng 10 năm kể từ khi bắt đầu các triệu chứng mãn kinh và sử dụng trong thời gian dưới 5 năm. Đó là vì estrogen và hormone có liên quan đến nguy cơ mắc các vấn đề về tim và một số loại ung thư vú tăng cao.

Nhưng việc điều trị tiền mãn kinh bằng liệu pháp hormone có thể làm tăng nguy cơ mắc:

• Đột quỵ
• Ung thư tử cung 
• Đau tim
• Cục máu đông
• Bệnh túi mật

Biện pháp khắc phục tại nhà cho thời kỳ tiền mãn kinh

Một số thay đổi lối sống như ăn uống lành mạnh, tập thể dục nhẹ và tránh các loại thực phẩm hoặc hoạt động gây bốc hỏa cũng có thể giúp ích. Bạn cũng có thể cảm thấy tốt hơn nếu làm những việc giúp tăng cường sức khỏe tổng thể, chẳng hạn như:

• Bài tập
• Bỏ thuốc lá
• Ngủ nhiều hơn và cố gắng ngủ và thức dậy vào cùng một thời điểm mỗi ngày
• Uống ít rượu hơn
• Tránh xa caffeine
• Duy trì cân nặng khỏe mạnh 
• Bổ sung đủ canxi trong chế độ ăn uống của bạn
• Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên uống một loại vitamin tổng hợp không
• Giảm căng thẳng và xây dựng kỹ năng đối phó với căng thẳng

Hãy nói chuyện với bác sĩ nếu bạn đang gặp vấn đề về ham muốn tình dục . Họ có thể giới thiệu một cố vấn hoặc nhà trị liệu để giúp bạn và đối tác giải quyết vấn đề này. Chất bôi trơn âm đạo cũng có thể được khuyến nghị nếu tình trạng khô âm đạo là một vấn đề.

Hãy trao đổi với bác sĩ về các triệu chứng cụ thể và mục tiêu điều trị của bạn. Điều này sẽ giúp họ lập kế hoạch phù hợp với bạn.

Dấu hiệu tiền mãn kinh sắp kết thúc

Các dấu hiệu cho thấy giai đoạn tiền mãn kinh của bạn có thể sắp kết thúc bao gồm các triệu chứng gia tăng nhưng không có kinh trong nhiều tháng. Bạn đã mãn kinh sau 12 tháng không có kinh nguyệt .

Những điều cần biết

• Tiền mãn kinh, hay thời kỳ chuyển tiếp mãn kinh, là thời kỳ buồng trứng của bạn dần dần bắt đầu sản xuất ít estrogen hơn .
• Thời kỳ tiền mãn kinh thường bắt đầu ở độ tuổi 40 nhưng có thể bắt đầu ở độ tuổi 30 hoặc thậm chí sớm hơn.
• Thời kỳ tiền mãn kinh thường kéo dài 4 năm nhưng cũng có thể kéo dài hơn.

Câu hỏi thường gặp về thời kỳ tiền mãn kinh

Những dấu hiệu đầu tiên của thời kỳ tiền mãn kinh là gì?

Dấu hiệu đầu tiên phổ biến nhất của thời kỳ tiền mãn kinh là sự thay đổi về lượng máu và thời gian của chu kỳ kinh nguyệt , hoặc thời gian giữa các kỳ kinh kéo dài 60 ngày hoặc hơn.

Độ tuổi tiền mãn kinh là bao nhiêu?

Thời kỳ tiền mãn kinh có thể bắt đầu ở độ tuổi 30, nhưng thường xảy ra khi bạn ở độ tuổi 40 đến 44.

Ba triệu chứng của thời kỳ tiền mãn kinh là gì?

Ba triệu chứng phổ biến nhất của thời kỳ tiền mãn kinh là:

• Thay đổi tâm trạng
• Những thay đổi về ham muốn tình dục
• Khó tập trung

Hai giai đoạn của thời kỳ tiền mãn kinh là gì?

• Giai đoạn đầu. Tiền mãn kinh có thể bắt đầu ở độ tuổi 30, nhưng thường bắt đầu khi bạn ở độ tuổi 40 đến 44.
• Giai đoạn muộn. Giai đoạn muộn của thời kỳ tiền mãn kinh xảy ra khi bạn ở độ tuổi cuối 40 hoặc đầu 50.

NGUỒN:

Hội mãn kinh Bắc Mỹ

Y học Johns Hopkins: “Thời kỳ tiền mãn kinh”.

Phòng khám Mayo: “Thời kỳ tiền mãn kinh: Triệu chứng và nguyên nhân.”

Mt. Sinai: “Thông tin về thời kỳ mãn kinh.”

Penn Medicine: “Sự thay đổi trước khi thay đổi.”

Học viện Sản phụ khoa Hoàng gia: “RCOG khuyến cáo không nên sử dụng các xét nghiệm mãn kinh không kê đơn”.

Harvard Health: “Thời kỳ tiền mãn kinh: Con đường gập ghềnh đến thời kỳ mãn kinh.”

Tiếp theo trong thời kỳ tiền mãn kinh

• Tại sao tôi lại nóng thế này?