Liệu Zap có thay thế được Snip không?

Ngày 28 tháng 1 năm 2002 -- Các cặp đôi đã nhìn thấy đủ loài cò sẽ có hai lựa chọn cơ bản: biện pháp tránh thai hoặc triệt sản.

Biện pháp tránh thai có thể rất hiệu quả nhưng cũng có những nhược điểm. Bao cao su và màng ngăn cản trở, và những rủi ro về sức khỏe ám ảnh những người sử dụng thuốc tránh thai, que cấy hoặc vòng tránh thai. Đối với những người đã có đủ những niềm vui nhỏ bé trong suốt cuộc đời, triệt sản là một lựa chọn hấp dẫn.

Nhược điểm: ai đó phải chịu trách nhiệm. Thường là phụ nữ. Ở Hoa Kỳ, triệt sản nữ phổ biến hơn triệt sản nam gấp 2,5 lần. Tuy nhiên, một phụ nữ thắt ống dẫn tinh phải đối mặt với một ca phẫu thuật phức tạp, rủi ro và tốn kém hơn nhiều so với một người đàn ông thắt ống dẫn tinh.

Phương pháp cắt ống dẫn tinh mới, "không cần dao mổ" đã giúp việc triệt sản nam giới trở nên đơn giản hơn. Liệu nó có bao giờ đủ đơn giản để nhiều nam giới hơn nữa tham gia không? Có thể.

"Với phương pháp không rạch hiện tại, người ta vẫn phải đâm thủng da " , Nathaniel M. Fried, Tiến sĩ, nói với WebMD. "Chúng tôi đang cố gắng tiến xa hơn một bước nữa. Chúng tôi muốn tránh hoàn toàn tình trạng chảy máu và đau bìu".

Fried, phó giáo sư khoa tiết niệu tại Đại học Johns Hopkins, dẫn đầu một nhóm nghiên cứu đang làm việc trên máy cắt ống dẫn tinh siêu âm . Nó chưa sẵn sàng cho thời điểm vàng -- các nghiên cứu trên động vật vẫn đang tiếp tục -- nhưng một công ty công nghệ đang ủng hộ cách tiếp cận này với mục tiêu cuối cùng là thử nghiệm trên người.

Nó hoạt động như thế nào? Một ống dẫn tinh cắt một đoạn ra khỏi ống -- ống dẫn tinh -- cho phép tinh trùng rời khỏi tinh hoàn và đi vào tinh dịch. Đây là lý do tại sao một người đàn ông đã cắt ống dẫn tinh được gọi là "bắn ra những khoảng trống". Chức năng tình dục và sản xuất tinh dịch của anh ta vẫn bình thường -- ngoại trừ việc anh ta không còn có thể khiến phụ nữ mang thai.

Thiết bị siêu âm có ba phần. Một là một quả bóng nước bao phủ da. Nước lạnh chạy qua quả bóng để giữ cho da không bị bỏng. Phần thứ hai là một kẹp giữ ống dẫn tinh tại chỗ. Phần thứ ba là một máy siêu âm tập trung sóng âm vào ống dẫn tinh. Tại điểm hội tụ, năng lượng siêu âm tạo ra nhiệt độ cao.

"Ý tưởng là làm nóng hoặc nấu ống dẫn tinh", Fried nói. "Nó sẽ nấu chín mô ngay lập tức để ống dẫn tinh đóng lại. Sau đó, quá trình chữa lành mô sẽ tạo ra mô sẹo làm tắc nghẽn ống dẫn tinh hơn nữa".

Về mặt lý thuyết, phương pháp này sẽ dễ chấp nhận hơn đối với nam giới so với phương pháp không dùng dao mổ hiện nay. Được phát minh tại Trung Quốc, phương pháp này đầu tiên gây tê bìu bằng cách tiêm thuốc gây tê tại chỗ vào da. Với một dụng cụ giống như kim, bác sĩ sẽ tạo một lỗ nhỏ trên túi bìu. Da mềm xung quanh vết đâm được kéo căng và bác sĩ sử dụng một dụng cụ nhỏ để kéo ống dẫn tinh từ mỗi tinh hoàn qua lỗ mở. Sau đó, ống dẫn tinh được cắt đứt và đóng lại, thường bằng một dụng cụ đốt điện để bịt kín ống dẫn tinh. Nếu thực hiện vào thứ Sáu, một người đàn ông có thể đi làm trở lại vào thứ Hai -- và chơi thể thao vào cuối tuần tiếp theo.

Ngay cả phẫu thuật mới, ít xâm lấn để thắt ống dẫn trứng của phụ nữ cũng không đơn giản hoặc không đau như vậy. Nhưng nó vẫn quá đáng sợ đối với nhiều chàng trai.

Bác sĩ tiết niệu Jay Sandlow, MD, là giám đốc phòng khám sinh sản nam giới tại Đại học Iowa. Gần đây, ông đã chỉ đạo một nghiên cứu xem xét các vấn đề tâm lý của những người đàn ông quyết định cắt ống dẫn tinh.

"Ban đầu, tôi nghĩ chúng ta sẽ thấy rằng một số lượng nam giới nhất định sẽ lo lắng về việc mất khả năng sinh sản đột ngột -- một ngày bạn có khả năng sinh sản và ngày hôm sau bạn không còn nữa", Sandlow nói với WebMD. "Tôi ngạc nhiên khi thấy rằng những lo lắng về tính cuối cùng của việc cắt ống dẫn tinh không phải là vấn đề lớn. Nam giới quan tâm nhiều hơn đến nỗi đau và nỗi sợ hãi của họ về điều chưa biết".

Fried cho rằng thiết bị siêu âm sẽ giải quyết chính xác vấn đề này.

"Thật vô lý khi triệt sản nữ vẫn phổ biến hơn nhiều so với thắt ống dẫn tinh", ông nói. "Có lẽ có một tâm lý liên quan ở đây theo nghĩa các vấn đề xã hội hoặc văn hóa về việc một cặp đôi chọn triệt sản nam hay nữ -- và điều này thường rơi vào phụ nữ nhất. Nếu chúng ta có thể nói rằng chúng ta không cắt bất kỳ phần nào ở bìu, điều đó có thể khiến nó trở nên phổ biến hơn đối với nam giới".

Vẫn còn một số lượng đàn ông nhất định hối hận vì đã cắt ống dẫn tinh. Sandlow cho biết điều này có nhiều khả năng xảy ra khi một cặp đôi thấy rằng tình hình tài chính và cá nhân của họ khiến họ phải suy nghĩ lại về việc có con. Đôi khi -- nhưng không phải lúc nào cũng vậy -- việc cắt ống dẫn tinh có thể được hoàn tác.

Việc đảo ngược thắt ống dẫn tinh phức tạp hơn nhiều so với việc thắt ống dẫn tinh. Nó cũng tốn kém hơn nhiều và không có gì đảm bảo thành công.

Rất ít nam giới báo cáo vấn đề cương cứng hoặc xuất tinh sau khi cắt ống dẫn tinh. Trong hầu hết mọi trường hợp, đây là vấn đề tâm lý chứ không phải vấn đề thể chất. Mặc dù vậy, những người đàn ông này vẫn phải chịu đựng. Sandlow cho biết theo kinh nghiệm của ông, những vấn đề này sẽ biến mất khi người đàn ông thích nghi với tình trạng vô sinh. Đôi khi ông giới thiệu đến tư vấn tâm lý. Trong những trường hợp hiếm hoi -- khi những người đàn ông đã thử mọi giải pháp khác -- ông đã thực hiện đảo ngược cắt ống dẫn tinh.

"Bạn có những anh chàng đến và nói rằng ham muốn tình dục của họ giảm, khả năng cương cứng của họ không tốt. Nhưng tôi không thể tìm thấy bất cứ điều gì sai trái về mặt thể chất ở họ", Sandlow nói. "Nếu họ không khá hơn sau khi tham vấn tâm lý, họ sẽ khá hơn khi được đảo ngược. Một số ít anh chàng mà tôi đã thực hiện đảo ngược trong tình huống đó đã làm rất tốt".

Sandlow đồng ý rằng thắt ống dẫn tinh là lựa chọn tốt nhất cho các cặp đôi muốn triệt sản -- và ông cho biết lý do không chỉ vì nó an toàn hơn, rẻ hơn và đơn giản hơn so với triệt sản nữ.

"Nếu không có gì khác, nó sẽ giúp đàn ông tham gia vào toàn bộ quá trình", ông nói. "Nhiều người đàn ông đến để cắt ống dẫn tinh vì cả việc thụ thai và tránh thai đều là trách nhiệm của phụ nữ. Đây là cơ hội để đàn ông đóng góp và tự chịu trách nhiệm".