Testosterone thấp và sức khỏe của bạn

• Nồng độ Testosterone thấp có phải là dấu hiệu sức khỏe kém không?
• Bệnh tiểu đường và Testosterone thấp
• Béo phì và Testosterone thấp
• Hội chứng chuyển hóa và Testosterone thấp
• Testosterone và bệnh tim
• Testosterone và các tình trạng khác
• Các lựa chọn điều trị thay thế testosterone

Các nhà nghiên cứu đang khám phá những bí ẩn về mối liên quan giữa mức testosterone thấp với sức khỏe tổng thể của nam giới. Trên đường đi, họ đang khám phá ra mối liên hệ giữa mức testosterone thấp và các tình trạng sức khỏe khác.

Bệnh tiểu đường, hội chứng chuyển hóa và béo phì đều có liên quan đến tình trạng thiếu hụt testosterone. Testosterone thấp không được biết là nguyên nhân gây ra các vấn đề sức khỏe này và việc thay thế testosterone không phải là cách chữa trị. Tuy nhiên, mối liên hệ giữa testosterone thấp và các tình trạng bệnh lý khác rất thú vị và đáng để xem xét.

Nồng độ Testosterone thấp có phải là dấu hiệu sức khỏe kém không?

Trong những năm gần đây, các nhà nghiên cứu đã nhận thấy mối liên hệ chung giữa mức testosterone thấp và các tình trạng bệnh lý khác. Một nghiên cứu cho thấy ở 2.100 nam giới trên 45 tuổi, tỷ lệ có mức testosterone thấp là:

• Cao hơn 2,4 lần đối với nam giới béo phì
• Cao hơn 2,1 lần đối với nam giới mắc bệnh tiểu đường
• Cao hơn 1,8 lần đối với nam giới bị huyết áp cao

Các chuyên gia không cho rằng testosterone thấp gây ra những tình trạng này. Trên thực tế, có thể ngược lại. Nghĩa là, những người đàn ông có vấn đề về sức khỏe hoặc sức khỏe tổng quát kém có thể bị testosterone thấp.

Nghiên cứu về mối quan hệ giữa nồng độ testosterone thấp và một số tình trạng sức khỏe khác vẫn đang được tiến hành.

Bệnh tiểu đường và Testosterone thấp

Mối liên hệ giữa bệnh tiểu đường và testosterone thấp đã được xác định rõ ràng. Đàn ông bị tiểu đường có nhiều khả năng bị testosterone thấp hơn. Và đàn ông có testosterone thấp có nhiều khả năng mắc bệnh tiểu đường sau này. Testosterone giúp các mô của cơ thể hấp thụ nhiều đường trong máu hơn để đáp ứng với insulin . Đàn ông có testosterone thấp thường bị kháng insulin : họ cần sản xuất nhiều insulin hơn để giữ lượng đường trong máu bình thường.

Có tới một nửa số nam giới mắc bệnh tiểu đường có mức testosterone thấp khi được kiểm tra ngẫu nhiên. Các nhà khoa học không chắc chắn liệu bệnh tiểu đường có gây ra mức testosterone thấp hay ngược lại.

Béo phì và Testosterone thấp

Béo phì và testosterone thấp có mối liên hệ chặt chẽ. Đàn ông béo phì có nhiều khả năng bị testosterone thấp. Đàn ông có testosterone rất thấp cũng có nhiều khả năng bị béo phì.

Tế bào mỡ chuyển hóa testosterone thành estrogen , làm giảm nồng độ testosterone. Ngoài ra, béo phì làm giảm nồng độ globulin liên kết hormone sinh dục (SHBG), một loại protein vận chuyển testosterone trong máu . Ít SHBG có nghĩa là ít testosterone tự do hơn.

Giảm cân thông qua tập thể dục có thể làm tăng mức testosterone. 

Hội chứng chuyển hóa và Testosterone thấp

Hội chứng chuyển hóa là tên gọi của một tình trạng bao gồm sự hiện diện của mức cholesterol bất thường , huyết áp cao , béo phì ở vòng eo và lượng đường trong máu cao. Hội chứng chuyển hóa làm tăng nguy cơ đau tim và đột quỵ.

Các nghiên cứu cho thấy nam giới có mức testosterone thấp có nhiều khả năng mắc hội chứng chuyển hóa. Trong các nghiên cứu ngắn hạn, liệu pháp thay thế testosterone cải thiện lượng đường trong máu và tình trạng béo phì ở nam giới có mức testosterone thấp. Tuy nhiên, liệu pháp testosterone làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim, do đó không được sử dụng để điều trị hội chứng chuyển hóa.

Testosterone và bệnh tim

Testosterone có tác động hỗn hợp lên động mạch . Nhiều chuyên gia tin rằng testosterone góp phần làm tăng tỷ lệ mắc bệnh tim và huyết áp cao , thường ảnh hưởng đến nam giới ở độ tuổi trẻ hơn. Theo lý luận này, testosterone cao có thể không tốt cho tim .

Nhưng tình trạng thiếu hụt testosterone có liên quan đến tình trạng kháng insulin , béo phì và tiểu đường. Mỗi vấn đề này đều làm tăng nguy cơ tim mạch. Nam giới bị tiểu đường và testosterone thấp cũng có tỷ lệ xơ vữa động mạch hoặc xơ cứng động mạch cao hơn.

Một lượng testosterone nhất định có thể cần thiết cho động mạch khỏe mạnh vì nó được chuyển đổi thành estrogen , giúp bảo vệ động mạch khỏi bị tổn thương. Cho đến nay, chưa có nghiên cứu nào cho thấy liệu pháp thay thế testosterone có thể bảo vệ tim hoặc ngăn ngừa đau tim .

Testosterone và các tình trạng khác

Nồng độ testosterone thấp thường đi kèm với các tình trạng bệnh lý khác:

• Trầm cảm : Trong một nghiên cứu trên gần 4.000 nam giới trên 70 tuổi, những người có mức testosterone thấp nhất có khả năng bị trầm cảm cao gấp đôi. Mối liên hệ này vẫn tồn tại ngay cả sau khi tính đến tuổi tác, sức khỏe tổng thể, béo phì và các biến số khác.
• Rối loạn cương dương (ED): Các vấn đề về cương cứng và ham muốn tình dục là những triệu chứng phổ biến của tình trạng testosterone thấp. Trong khi hầu hết ED ở nam giới lớn tuổi là do xơ vữa động mạch, việc đánh giá tình trạng testosterone thấp có thể được bảo đảm.

Các lựa chọn điều trị thay thế testosterone

Câu hỏi còn lại là, liệu testosterone thấp có gây ra hoặc làm trầm trọng thêm các vấn đề y tế như bệnh tiểu đường không? Hay những người mắc bệnh tiểu đường hoặc các vấn đề sức khỏe khác chỉ đơn giản là có nhiều khả năng cũng bị testosterone thấp?

Các nghiên cứu để trả lời những câu hỏi này đang được tiến hành, nhưng sẽ mất nhiều năm nữa chúng ta mới biết được kết quả. Trong thời gian chờ đợi, hãy nhớ rằng liệu pháp thay thế testosterone chưa được chứng minh là có thể cải thiện bất kỳ tình trạng sức khỏe nào ngoài tình trạng thiếu hụt testosterone và các triệu chứng của nó. Đối với những người đàn ông có mức testosterone thấp được đo bằng xét nghiệm máu và cũng có các triệu chứng của tình trạng testosterone thấp, quyết định sử dụng liệu pháp thay thế testosterone là quyết định cần đưa ra với bác sĩ của bạn.

Liệu pháp thay thế testosterone (TRT) chỉ nên được sử dụng cho nam giới có mức testosterone thấp do rối loạn cương dương/ham muốn tình dục thấp, khi các phương pháp điều trị khác không hiệu quả. Nó cũng được chỉ định cho những người chuyển giới Nữ>Nam.

NGUỒN:

Mulligan, T. Tạp chí Thực hành Lâm sàng Quốc tế , 2006; tập 60: trang 762-769.

Tin tức sức khỏe WebMD: "Nồng độ Testosterone thấp liên quan đến sức khỏe kém."

Tiến sĩ, Bác sĩ Karen Herbst, phó giáo sư y khoa, Đại học California, San Diego.

Medscape: "Nồng độ Testosterone thấp có liên quan đến nguy cơ mắc bệnh trầm cảm cao hơn."

Tài liệu tham khảo y khoa WebMD: "Xơ vữa động mạch và rối loạn cương dương."

Grossmann, M. Tạp chí Nội tiết lâm sàng & Chuyển hóa , 2008; tập 93: trang 1834-40.

Kapoor, D. Thuốc và lão hóa , 2008; tập 25: trang 357-69.

Kupelian, V. Tạp chí Nội tiết lâm sàng & Chuyển hóa , 2006; tập 91: trang 843-50.

Spark, R. Báo cáo tiết niệu hiện tại , 2007; tập 8: trang 467-471.

Fukui, M. Đánh giá bệnh tiểu đường hiện tại , 2007; tập 3: trang 25-31.

Fukui, M. Chăm sóc bệnh tiểu đường , 2003; tập 26: trang 1869-1873.

Bhasin, S. Chăm sóc bệnh tiểu đường , 2003; tập 26: trang 1929-1931.

Grundy, S. Circulation , 2004; tập 109: trang 433-438.

Bhasin, S. Tạp chí Nội tiết và Chuyển hóa Lâm sàng , 2006; tập 91: trang 1995-2010.

Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ: "Thông tin về Testosterone".