Xoắn tinh hoàn là gì?

• Xoắn tinh hoàn là gì?
• Triệu chứng xoắn tinh hoàn ruột thừa
• Nguyên nhân gây xoắn tinh hoàn
• Phụ lục Chẩn đoán xoắn tinh hoàn
• Xoắn tinh hoàn kéo dài bao lâu?
• Có thể cắt bỏ tinh hoàn phụ không?
• Phụ lục tinh hoàn có giống với phụ lục mào tinh hoàn không?
• Xoắn tinh hoàn là gì?
• Những điểm cần nhớ về xoắn tinh hoàn phụ lục

Xoắn tinh hoàn là tình trạng ảnh hưởng đến tinh hoàn của hệ thống sinh sản nam. Bài viết này xem xét các triệu chứng và nguyên nhân của tình trạng này và cách chẩn đoán và điều trị.

Xoắn tinh hoàn là gì?

Phần phụ tinh hoàn là một mảnh mô nhỏ gắn vào phần trên của tinh hoàn (tinh hoàn). Nó có ở khoảng 76% đến 83% trẻ em nam khi mới sinh. Đó là một mảnh mô vô dụng trong tinh hoàn còn sót lại từ quá trình phát triển như một phôi thai.

Mô này là phần còn lại của ống Müllerian. Vì ống này (nếu không thì sẽ phát triển thành hệ thống sinh sản của phụ nữ ) không có chức năng nào ở nam giới, nên nó chỉ đơn giản trở thành mô thừa. Điều này tương tự như ruột thừa ở bụng, không có chức năng nào được biết đến. Ruột thừa tinh hoàn cũng được gọi là ruột thừa tinh hoàn hoặc nang Morgagni.

Mô gây ra tình trạng xoắn tinh hoàn ruột thừa rất nhỏ và thường không gây ra nhiều biến chứng, nhưng tình trạng xoắn của nó có thể gây đau đớn vô cùng. Xoắn tinh hoàn ruột thừa là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bìu dữ dội ở trẻ em trước tuổi dậy thì. 

Ngoài ra, trong một số trường hợp, ruột thừa tinh hoàn có thể xoắn lại, chặn nguồn cung cấp máu, có thể dẫn đến các biến chứng khác.
 

Triệu chứng xoắn tinh hoàn ruột thừa

Theo nghiên cứu, hơn 50% bé trai báo cáo bị đau bìu nghiêm trọng được chẩn đoán là bị xoắn tinh hoàn. Một nghiên cứu liên quan đến 238 bé trai dưới 19 tuổi, tất cả đều báo cáo bị đau bìu cấp tính, phát hiện ra rằng 46% bé trai cuối cùng được chẩn đoán là bị xoắn tinh hoàn và 16% được chẩn đoán là bị xoắn tinh hoàn .

Một số triệu chứng của những tình trạng này bao gồm:

• Sưng ở bìu
• Đau bìu (thường do xoắn tinh hoàn, làm cắt đứt nguồn cung cấp máu)
• Một chấm xanh trên bìu do mất máu

Nguyên nhân gây xoắn tinh hoàn

Trong khi tinh hoàn phụ được gắn vào tinh hoàn, làm tăng khả năng bị xoắn (bị xoắn), nguyên nhân chính xác của hầu hết các trường hợp xoắn vẫn chưa được xác định. Tuy nhiên, một số nghiên cứu cho rằng nguyên nhân có thể là do chấn thương hoặc tinh hoàn to ra khi trẻ nam đến tuổi dậy thì. Điều này cũng giải thích cho tình trạng gia tăng của tình trạng này ở độ tuổi từ bảy đến 12.

Tuy nhiên, tình trạng này có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Một số chuyên gia y tế tin rằng nguyên nhân theo mùa như nhiệt độ giảm vào mùa đông dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh cao hơn. 
 

Phụ lục Chẩn đoán xoắn tinh hoàn

Bác sĩ nhi khoa sẽ tiến hành khám sức khỏe cho con bạn để xác định các triệu chứng của tình trạng xoắn ruột thừa tinh hoàn và cũng có thể hỏi về tiền sử gia đình bạn.

Khám thực thể có thể phát hiện mô mềm ở phần trên của tinh hoàn và có thể có khối mô ở vùng mỏng manh nhất. Khám thực thể cũng có thể loại trừ các tình trạng nghiêm trọng khác như xoắn tinh hoàn, tình trạng tinh hoàn xoay và làm giảm lưu lượng máu đến bìu. Tuy nhiên, nếu tình trạng đã tiến triển đủ, tình trạng viêm tiến triển có thể làm giảm hiệu quả của khám thực thể.

Trong trường hợp như vậy, bác sĩ có thể đề xuất các xét nghiệm bổ sung như chụp X-quang hoặc siêu âm . Trong một số trường hợp, khi kết quả xét nghiệm vẫn chưa rõ ràng, bác sĩ có thể thực hiện phẫu thuật thăm dò để xác định tình trạng bệnh.
 

Xoắn tinh hoàn kéo dài bao lâu?

Xoắn tinh hoàn thường không cần điều trị đáng kể và sẽ khỏi mà không cần can thiệp y tế nhiều. Các bác sĩ thường khuyên nên kiểm soát cơn đau bằng cách nghỉ ngơi để hỗ trợ quá trình chữa lành. Các phương pháp khác có thể giúp giảm đau do tình trạng này bao gồm:

• Điều trị vùng bị ảnh hưởng bằng đá
• Sử dụng thuốc chống viêm không steroid
• Giữ tinh hoàn ở vị trí cao hơn so với phần còn lại của cơ thể
• Sử dụng thuốc giảm đau như acetaminophen và ibuprofen

Sưng và đau thường giảm trong một tuần. Tuy nhiên, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu cơn đau không biến mất ngay cả sau một thời gian dài hoặc sau khi các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả.

Có thể cắt bỏ tinh hoàn phụ không?

Có. Có thể cắt bỏ tinh hoàn ruột thừa bằng phẫu thuật, nhưng bác sĩ hiếm khi đề nghị phẫu thuật ngay cả khi tinh hoàn ruột thừa bị xoắn. ​​Tuy nhiên, trong một số trường hợp phẫu thuật được thực hiện ở cùng một vùng để điều trị tình trạng khác, bác sĩ phẫu thuật có thể quyết định cắt bỏ tinh hoàn ruột thừa để ngăn ngừa tái phát.

Phụ lục tinh hoàn có giống với phụ lục mào tinh hoàn không?

Không. Phần phụ mào tinh hoàn khác với phần phụ tinh hoàn. Mặc dù cả hai đều là phần phụ mô trong tinh hoàn, phần phụ mào tinh hoàn là một đoạn của một ống khác (gọi là ống Wolffian) còn sót lại do sự phát triển chưa hoàn chỉnh của nó.

Xoắn tinh hoàn là gì?

Trong khi xoắn tinh hoàn là tình trạng khiến một phần phụ bị xoắn, xoắn tinh hoàn ảnh hưởng trực tiếp đến một trong hai tinh hoàn. Dây tinh hoàn – chịu trách nhiệm cung cấp máu cho tinh hoàn – bị xoắn, cắt đứt lưu thông máu. Tình trạng cấp cứu y tế nghiêm trọng này có thể gây đau cấp tính và sưng tấy, cần được chăm sóc ngay lập tức.

Những điểm cần nhớ về xoắn tinh hoàn phụ lục

• Phần phụ tinh hoàn được tìm thấy ở nhiều trẻ em được chỉ định là nam ngay từ khi sinh ra và đôi khi cũng có thể gây ra cơn đau nhói.
• Phần phụ tinh hoàn rất nhỏ, thường dài từ 7 đến 11 mm.
• Phần phụ tinh hoàn trông giống như một cục mô nhỏ. Bạn không thể nhìn thấy nó vì nó nằm trên tinh hoàn dưới da của bạn .
• Một tinh hoàn phụ bình thường giống như bất kỳ mô nào khác và không cứng bất thường. Tuy nhiên, khi nó xoắn, đôi khi nó có thể hình thành một cục cứng gây đau.
• Nếu bạn hoặc con bạn cảm thấy đau ở bìu, hãy đến gặp bác sĩ để xác định nguyên nhân gây đau.
• Hầu hết mọi người chỉ nhận thấy phần ruột thừa tinh hoàn sau khi nó bị xoắn và gây đau.

NGUỒN:
Viện Hàn lâm Nhi khoa Hoa Kỳ: “Rối loạn tinh hoàn cấp tính.”
Hiệp hội tiết niệu Hoa Kỳ: “Xoắn tinh hoàn là gì?”
Bệnh viện Nhi Boston: “Xoắn tinh hoàn ruột thừa.
” Phòng khám Cleveland: “Phụ lục tinh hoàn (Hydatid của Morgagni).”
Thư viện Y khoa Quốc gia: “Xoắn tinh hoàn ruột thừa.”
Pomajzl, AJ, Leslie, SW StatPearls , “Xoắn tinh hoàn ruột thừa,” StatPearls Publishing, 2022.