Hội chứng đau cơ (đau cơ)

• Hội chứng đau cơ là gì?
• Nguyên nhân gây đau cơ là gì?
• Triệu chứng của hội chứng đau cơ
• Đau cơ được chẩn đoán như thế nào?
• Các yếu tố nguy cơ đau cơ
• Biến chứng đau cơ
• Điều trị hội chứng đau cơ
• Phòng ngừa đau cơ
• Tiên lượng đau cơ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Hội chứng đau cơ

Hội chứng đau cơ là gì?

Hội chứng đau cơ (MPS) là một rối loạn đau mãn tính ảnh hưởng đến cân cơ (mô liên kết bao phủ các cơ) và gây viêm. MPS có thể ảnh hưởng đến một cơ hoặc một nhóm cơ. Trong một số trường hợp, khu vực mà một người bị đau có thể không phải là nơi có máy phát đau cơ. Các chuyên gia tin rằng vị trí thực sự của chấn thương hoặc căng cơ thúc đẩy sự phát triển của một điểm kích hoạt, đến lượt nó, gây đau ở các khu vực khác. Điều này được gọi là đau liên quan.

Hội chứng đau cơ so với bệnh xơ cơ

Cả hội chứng đau cơ và đau xơ cơ đều là các rối loạn đau mãn tính. Nhưng có sự khác biệt giữa hai bệnh này. Chẩn đoán đúng là rất quan trọng để bạn nhận được phương pháp điều trị tốt nhất. 

Cả hội chứng đau cơ và đau xơ cơ đều không có xét nghiệm cụ thể để chẩn đoán. Thay vào đó, bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán lâm sàng dựa trên các triệu chứng, khám sức khỏe và loại trừ các chẩn đoán có thể khác. 

Nguyên nhân gây đau cơ là gì?

Đau cơ (MFP) có thể xuất phát từ chấn thương cơ hoặc do căng thẳng quá mức ở một nhóm cơ hoặc cơ, dây chằng hoặc gân cụ thể. Các nguyên nhân khác bao gồm:

• Tổn thương sợi cơ
• Chuyển động lặp đi lặp lại
• Thiếu hoạt động (chẳng hạn như bị gãy tay khi đang đeo đai)

Triệu chứng của hội chứng đau cơ

Các triệu chứng của hội chứng đau cơ bao gồm:

• Điểm đau cục bộ, đau khi chạm vào
• Đau cơ do áp lực lên điểm kích hoạt
• Đau được giới thiệu
• Cơn đau có cảm giác như bị bỏng, đau nhức, châm chích hoặc đâm
• Đau nặng hơn khi hoạt động hoặc căng thẳng
• Giảm khả năng vận động hoặc yếu ở vùng bị đau

Các triệu chứng do đau mãn tính từ MPS bao gồm trầm cảm, rối loạn giấc ngủ, đau đầu và mệt mỏi.

Các loại điểm kích hoạt cơ

Điểm kích hoạt là những vùng đau cục bộ, rất nhạy cảm trong dải cân của cơ xương. Sau đây là các loại điểm kích hoạt:

• Điểm kích hoạt hoạt động

  Điểm kích hoạt hoạt động gây đau khi nghỉ ngơi. Khu vực đau được chuyển từ điểm kích hoạt hoạt động có thể đau khi chạm vào. Cơn đau giữa điểm kích hoạt và khu vực được chuyển có thể có cảm giác như lan tỏa dọc theo cùng một cơ.

• Điểm kích hoạt tiềm ẩn

  Điểm kích hoạt tiềm ẩn không gây đau khi nghỉ ngơi. Thay vào đó, chúng hạn chế chuyển động và gây ra tình trạng yếu. Điểm kích hoạt tiềm ẩn chỉ cảm thấy đau khi ấn vào khu vực đó. 

• Điểm kích hoạt vệ tinh

  Điểm kích hoạt vệ tinh là hiệu ứng domino của chứng đau cơ. Có nguồn gốc từ một điểm kích hoạt đang hoạt động, điểm kích hoạt vệ tinh gây ra cơn đau trong vùng được giới thiệu. 

Đau cơ được chẩn đoán như thế nào?

Điểm kích hoạt có thể được xác định bằng cơn đau phát sinh khi áp lực được áp dụng cho một khu vực cụ thể của cơ thể một người. Trong chẩn đoán hội chứng đau cơ, có thể phân biệt hai loại điểm kích hoạt:

• Điểm kích hoạt hoạt động là vùng cực kỳ nhạy cảm, thường nằm trong cơ xương và liên quan đến cơn đau cục bộ hoặc đau vùng.
• Điểm kích hoạt tiềm ẩn là vùng không hoạt động (không hoạt động) có khả năng hoạt động như điểm kích hoạt. Nó có thể hạn chế chuyển động hoặc gây ra tình trạng yếu cơ .

Các yếu tố nguy cơ đau cơ

Đau cơ có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau. Các yếu tố nguy cơ phổ biến là sử dụng cơ quá mức lặp đi lặp lại, chấn thương cấp tính không lành, các vấn đề về cấu trúc và căng thẳng. 

Các vấn đề mãn tính như vẹo cột sống, thoái hóa đốt sống, viêm xương khớp và loãng xương có thể ảnh hưởng tiêu cực đến tư thế của bạn. Tư thế mất cân bằng có thể tạo ra các nút cơ và điểm kích hoạt. Theo thời gian, nếu không được giải quyết, bạn có thể bị MFP. 

Các yếu tố khác và mất cân bằng dinh dưỡng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc MFP. Hãy đến bác sĩ để kiểm tra tình trạng suy giáp – tình trạng khi tuyến giáp không sản xuất đủ hormone cho cơ thể – hoặc tình trạng thiếu vitamin D hoặc sắt. Điều trị những mất cân bằng này có thể làm giảm nguy cơ mắc MFP. 

Căng thẳng và lo lắng cũng có thể làm tăng nguy cơ mắc MFP. Căng thẳng có thể khiến một số người vô thức co cơ. Căng cơ lặp đi lặp lại thường khu trú ở cùng một khu vực, dẫn đến các điểm kích hoạt. 

Biến chứng đau cơ

Nếu cơn đau cơ không được điều trị, nhiều biến chứng khác có thể phát sinh, chẳng hạn như:

• Rối loạn giấc ngủ

  Đau mãn tính có thể khiến bạn khó ngủ vào ban đêm. Rối loạn giấc ngủ kéo dài có thể gây ra một loạt các vấn đề khác, như mệt mỏi, mất trí nhớ và rối loạn tâm trạng. 

• Viêm xơ cơ

  Bệnh xơ cơ gây ra chứng đau mãn tính ảnh hưởng đến các cơ và khớp trên khắp cơ thể. Một số bác sĩ tin rằng nó có thể xuất phát từ MFP cục bộ, sau đó trở thành bệnh xơ cơ lan rộng. 

• Các vấn đề về sức khỏe tâm thần

  Trung bình, 35% đến 45% những người phải vật lộn với cơn đau mãn tính mắc các bệnh về sức khỏe tâm thần. Sự gián đoạn trong các công việc hàng ngày và lối sống do cơn đau có thể dẫn đến trầm cảm, lo lắng và lạm dụng chất gây nghiện. 

• Đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng

  Các điểm kích hoạt hoạt động có thể gây ra chứng đau đầu và đau nửa đầu ở những vùng đau liên quan. 

Điều trị hội chứng đau cơ

Thuốc giảm đau cơ

Thuốc chống viêm không steroid thường được sử dụng để giảm đau và viêm do đau cơ. Thuốc opioid nhẹ cũng đã được sử dụng. Nhưng chúng nên được sử dụng thận trọng, vì nghiên cứu cho thấy chúng có thể làm chậm quá trình phục hồi. Thuốc giãn cơ đôi khi được sử dụng, cũng như thuốc ngủ hoặc thuốc chống trầm cảm.

Thuốc chống viêm không steroid:

• Diclofenac
• Ibuprofen
• Thuốc Naproxen
• Acetaminophen

Thuốc chống trầm cảm:

• Thuốc chống trầm cảm ba vòng
• Duloxetin
• Thuốc Sumatriptan

Thuốc giãn cơ:

• Tizanidin
• Benzodiazepin (cũng là thuốc chống trầm cảm)
• Cyclobenzaprin
• Thiocolchicoside (cũng có tác dụng chống viêm)

Liệu pháp điều trị đau cơ

Các phương pháp điều trị không dùng thuốc có thể làm giảm đau cơ và thường cần thiết để điều chỉnh sự mất cân bằng về cấu trúc gây ra đau cơ. Chúng bao gồm:

• Vật lý trị liệu
• Liệu pháp giải phóng cơ
• Kỹ thuật "kéo giãn và phun", bao gồm việc phun chất làm mát vào cơ và điểm kích hoạt, sau đó kéo giãn cơ từ từ
• Liệu pháp mát-xa
• Tiêm điểm kích hoạt
• Liệu pháp siêu âm

Trong một số trường hợp đau cơ mãn tính, cần phải kết hợp thuốc, vật lý trị liệu, liệu pháp giải phóng cơ, tiêm điểm kích hoạt hoặc xoa bóp.

Biện pháp khắc phục tại nhà cho chứng đau cơ

• Giảm và kiểm soát mức độ căng thẳng
• Phát triển thói quen ngủ lành mạnh
• Ăn một chế độ ăn uống lành mạnh
• Giảm rượu, vì rượu có thể làm tăng tình trạng viêm trong cơ thể
• Tập thể dục nhẹ nhàng và kéo giãn

Phòng ngừa đau cơ

Hội chứng đau cơ có thể được ngăn ngừa bằng cách giải quyết ngay lập tức bất kỳ cơn đau nào đang diễn ra. Bác sĩ của bạn nên kiểm tra bất kỳ cơn đau nào kéo dài hơn một vài ngày. Họ có thể kê đơn vật lý trị liệu nếu có chấn thương hoặc tình trạng mãn tính.

Nếu công việc hoặc nhiệm vụ hàng ngày của bạn đòi hỏi phải thực hiện các chuyển động lặp đi lặp lại, việc thực hiện các biện pháp phòng ngừa có thể giúp ngăn ngừa MFP. Nghỉ ngơi thường xuyên, đi bộ, duỗi người hoặc di chuyển theo hướng ngược lại sẽ giúp ích. 

Thói quen hàng ngày phù hợp, bao gồm thói quen ngủ tốt, chế độ ăn uống lành mạnh, tập thể dục thường xuyên, giảm căng thẳng và đủ nước, đều có thể giúp giảm nguy cơ mắc hội chứng đau cơ.

Tiên lượng đau cơ

Kết quả của hội chứng đau cơ phụ thuộc vào việc cơn đau là cấp tính hay mãn tính, cơn đau được giải quyết nhanh như thế nào và có được điều trị hay không.

Hội chứng đau cơ cấp tính sẽ hồi phục nhanh hơn hội chứng đau cơ mãn tính khi được điều trị ngay lập tức. Hội chứng đau cơ mãn tính có thể tái phát nếu có các vấn đề sức khỏe khác chưa được điều trị. 

Thời gian trung bình của các triệu chứng có thể kéo dài từ 6 tháng đến 7,5 năm. Hãy theo dõi với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu cơn đau quay trở lại hoặc không biến mất. Họ có thể giúp bạn rút ngắn thời gian mắc hội chứng đau cơ.

Những điều cần biết

Hội chứng đau cơ có thể phòng ngừa và điều trị được. Nếu bạn đang sống chung với cơn đau mãn tính, hãy trao đổi với bác sĩ. Họ có thể giúp bạn lập kế hoạch giải quyết cơn đau và giảm nguy cơ gặp thêm biến chứng từ MFP. 

Câu hỏi thường gặp về Hội chứng đau cơ

Điều gì làm trầm trọng thêm chứng đau cơ?

Hội chứng đau cơ có thể trở nên tồi tệ hơn khi không được điều trị. Căng thẳng ở các điểm kích hoạt liên quan đến MFP có thể làm tăng cơn đau hoặc phát triển thêm các điểm kích hoạt, gây ra nhiều cơn đau hơn.

Liệu chứng đau cơ có bao giờ biến mất không?

Nếu không được điều trị, MFP khó có thể tự khỏi. Nhưng với phác đồ điều trị phù hợp từ bác sĩ, bạn có nhiều cơ hội sống không đau hoặc ít đau hơn.

Đau cơ có phải là tình trạng tự miễn không?

Đau cơ do điểm kích hoạt không phải là tình trạng tự miễn dịch. Nhưng đôi khi nó có thể chồng chéo với các tình trạng tự miễn dịch như đau xơ cơ.

NGUỒN:

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ.

Trung tâm Y tế Irving thuộc Đại học Columbia, Bác sĩ Columbia: "Đau cơ mãn tính".

Học viện Bác sĩ Gia đình Hoa Kỳ: "Điểm kích hoạt: Chẩn đoán và quản lý."

StatPearls: "Hội chứng đau cơ."

Phòng khám Mayo: "Hội chứng đau cơ", "Hỏi và đáp của Phòng khám Mayo: Tìm hiểu về hội chứng đau cơ và bệnh đau xơ cơ".

Hiệp hội Tâm thần Hoa Kỳ: "Đau mãn tính và sức khỏe tâm thần thường có mối liên hệ với nhau."

Tạp chí về Đau đầu : "Điểm kích hoạt cơ trong chứng đau nửa đầu và đau đầu do căng thẳng."

Liệu pháp điều trị cơn đau : "Hội chứng đau cơ: Đánh giá phương pháp điều trị."

Tiếp theo Trong Các loại đau

• Đau bụng
• Đau khớp
• Hội chứng đau trung ương
• Hội chứng đau khu vực phức tạp (CRPS)
• Đau thần kinh liên quan đến bệnh tiểu đường (Bệnh thần kinh)