Tại sao tay tôi bị đau?

• Nguyên nhân gây đau tay là gì?
• Viêm bao gân De Quervain
• Ngón tay cái của người trượt tuyết
• Hội chứng ống cổ tay
• Gãy xương bàn tay
• Viêm khớp
• Ngón tay cò súng
• U nang hạch
• Bệnh lý thần kinh ngoại biên
• Đau và tê tay
• Kim châm ở tay khi ngủ
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về Đau tay

Nguyên nhân gây đau tay là gì?

Đau tay có thể xảy ra vì nhiều lý do. Chấn thương hoặc bệnh tật ở cơ, dây thần kinh hoặc gân ở tay có thể gây đau. Viêm khớp, viêm gân và hội chứng ống cổ tay là những nguyên nhân phổ biến gây đau tay. 

Đau tay thường có thể chữa khỏi hoặc các triệu chứng có thể được kiểm soát bằng cách điều trị. Bác sĩ có thể đề xuất các phương pháp điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân. 

Viêm bao gân De Quervain

Tình trạng này còn được gọi là viêm gân De Quervain. Nó gây đau và sưng ở gân ở phía ngón tay cái của cổ tay.

Các triệu chứng bao gồm:

• Đau và/hoặc sưng gần gốc ngón tay cái của bạn
• Khó khăn khi di chuyển cổ tay khi bạn véo hoặc nắm một vật gì đó
• Cảm giác như ngón tay cái của bạn bị "kẹt" khi di chuyển nó

Cơn đau cũng có thể lan dọc theo ngón tay cái và lên tới cẳng tay.

Nếu bạn bị viêm bao gân De Quervain , bạn có thể bị đau khi:

• Nắm chặt tay lại
• Nắm hoặc giữ đồ vật
• Xoay cổ tay của bạn

Các hoạt động lặp đi lặp lại và sử dụng quá mức thường là nguyên nhân gây ra viêm bao gân de Quervain. Nó cũng có thể do:

• Viêm khớp
• Chấn thương cổ tay hoặc gân gây ra mô sẹo hình thành
• Sự tích tụ chất lỏng, có thể là do những thay đổi về hormone trong thai kỳ

Các phương pháp điều trị giảm đau bao gồm:

• Một thanh nẹp để nghỉ ngơi ngón tay cái và cổ tay
• Thuốc chống viêm
• Tiêm Cortisone

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu các triệu chứng vẫn nghiêm trọng sau khi bạn đã thử các phương pháp điều trị khác.

Ngón tay cái của người trượt tuyết

Ngón tay cái của người trượt tuyết là chấn thương dây chằng (một dải mô dày kết nối xương) bên trong ngón tay cái của bạn. Người trượt tuyết đôi khi bị chấn thương này khi họ ngã với gậy trượt tuyết trong tay. Cú ngã làm rách hoặc kéo căng dây chằng. Bất kỳ tai nạn nào kéo ngón tay cái của bạn ra xa hơn mức bình thường đều có thể gây ra ngón tay cái của người trượt tuyết.

Bên trong ngón tay cái của bạn sẽ cảm thấy mềm. Nó cũng có thể là:

• bị bầm tím
• Màu đỏ
• Sưng lên

Nếu bạn bị ngón tay cái của người trượt tuyết, ngón tay cái của bạn có thể cong sang một bên dễ hơn bình thường. Bạn có thể gặp khó khăn khi cầm đồ vật hoặc xoay núm.

Các cách điều trị cơn đau bao gồm:

• Thuốc viên, gel, kem hoặc miếng dán chống viêm
• Đá 
• Vật lý trị liệu

Nếu dây chằng của bạn bị rách một phần, bạn có thể cần phải bó bột trong 4 tuần để giữ ngón tay cái của bạn cố định. Sau đó, bạn đeo nẹp trong 2 tuần. Bạn có thể tháo nẹp ra để tập các bài tập tăng cường chuyển động ở ngón tay cái bị thương.

Phẫu thuật là cách duy nhất để điều trị rách hoàn toàn. Sau khi bác sĩ phẫu thuật sửa dây chằng bị rách, bạn sẽ đeo nẹp tay trong 4 tuần. Sau đó, bạn sẽ đeo nẹp trong 2 tuần và tập các bài tập để lấy lại khả năng vận động ở tay.

Hội chứng ống cổ tay

Đây là một trong những rối loạn thần kinh phổ biến nhất ở bàn tay. Nó gây đau ở:

• Lòng bàn tay và một số ngón tay của bạn
• Cổ tay
• cẳng tay

Cơn đau thường tệ hơn vào ban đêm so với ban ngày. Hội chứng ống cổ tay cũng có thể gây ra:

• Điểm yếu
• Ngứa ran
• Tê liệt

Bạn có thể cảm thấy đặc biệt ở ngón tay cái, ngón trỏ và ngón giữa. Điều này có thể khiến bạn khó cầm nắm đồ vật.

Sự khó chịu xảy ra khi sưng làm co thắt dây thần kinh giữa. Dây thần kinh giữa kiểm soát cảm giác và xung động cơ ở ngón tay cái và hầu hết các ngón tay (trừ ngón út và nửa ngón đeo nhẫn gần ngón út nhất).

Thần kinh giữa đi qua ống cổ tay. Ống cổ tay là một cấu trúc được tạo thành từ xương và mô liên kết nằm ở gốc bàn tay của bạn. Trong không gian hẹp này, thần kinh giữa có thể bị chèn ép bởi gân bị viêm hoặc kích thích hoặc sưng tấy khác.

Các phương pháp điều trị phổ biến bao gồm:

• Nghỉ ngơi bàn tay và cổ tay
• Thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau
• Nẹp cổ tay
• Tiêm steroid
• Vật lý trị liệu

Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu các triệu chứng của bạn không thuyên giảm sau khi điều trị.

Gãy xương bàn tay

Gãy xương hoặc gãy xương có thể gây ra rất nhiều đau tay. Bên cạnh đau, sau khi gãy xương, bạn có thể bị:

• Độ cứng
• Sưng tấy
• Mất khả năng di chuyển
• Khớp không ổn định
• Các ngón tay chồng lên nhau
• Tê ở ngón tay của bạn

Ví dụ, nếu bạn bị gãy ngón tay, bạn có thể không thể cử động ngón tay hoàn toàn. Ngón tay bị thương của bạn có thể ngắn hơn bình thường một chút.

Một số gãy xương có thể được điều trị mà không cần phẫu thuật. Bác sĩ có thể sắp xếp các mảnh xương và sau đó bó bột hoặc nẹp để giữ cố định chúng. Bạn có thể cần phải đeo nẹp trong tối đa 6 tuần. 

Nếu bạn cần phẫu thuật, bác sĩ sẽ rạch một đường. Họ có thể sử dụng ghim, dây hoặc tấm để giữ xương lại với nhau trong khi chúng lành lại. Có khả năng bạn sẽ mất một số chức năng ở ngón tay.

Viêm khớp

Đây là nguyên nhân phổ biến gây đau tay. Mô cứng ở đầu xương gọi là sụn cho phép chúng di chuyển trơn tru với nhau bắt đầu bị phá vỡ. Khi điều này xảy ra, các xương cọ xát vào nhau và có thể gây sưng, kích ứng và đau.

Ở bàn tay, những vùng thường xảy ra hiện tượng này nhất là:

• Gốc ngón tay cái của bạn
• Khớp giữa của một hoặc nhiều ngón tay
• Khớp cuối, gần đầu ngón tay của bạn nhất

Viêm xương khớp là loại viêm khớp phổ biến nhất. Nó có thể xảy ra khi lão hóa hoặc sau chấn thương, chẳng hạn như gãy xương hoặc trật khớp. Khi nó ảnh hưởng đến bàn tay của bạn, nó gây ra:

• Nỗi đau
• Sưng tấy
• Độ cứng

Các nốt xương cũng có thể hình thành ở khớp giữa hoặc khớp cuối ngón tay. Viêm xương khớp cũng có thể gây ra cơn đau sâu, nhức nhối ở gốc ngón tay cái. Bàn tay cũng có thể yếu đi, khiến các hoạt động hàng ngày trở nên khó khăn.

Phương pháp điều trị phụ thuộc vào mức độ đau và mất chức năng của bạn. Có thể bao gồm:

• Thuốc chống viêm hoặc thuốc giảm đau
• Nẹp cho ngón tay hoặc cổ tay
• Liệu pháp nhiệt và lạnh
• Thuốc Corticosteroid
• Vật lý trị liệu
• châm cứu

Nếu những phương pháp điều trị này không mang lại hiệu quả, bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật.

Ngón tay cò súng

Các bác sĩ gọi đây là viêm bao gân hẹp. Nó khiến các ngón tay hoặc ngón cái của bạn bị khóa ở tư thế cong. Nó có thể gây đau, đặc biệt là khi bạn uốn cong hoặc duỗi thẳng ngón tay hoặc ngón cái bị ảnh hưởng.

Tình trạng này phát triển khi gân gấp, kiểm soát chuyển động của ngón tay và ngón cái của bạn, bị kích thích. Điều này có thể khiến chúng dày lên bên trong bao gân bao quanh gân gấp. Các nốt sần cũng có thể hình thành trên các gân bị ảnh hưởng. Bản thân bao gân cũng có thể dày lên.

Tất cả những điều này ngăn cản chuyển động trơn tru của gân. Cuối cùng, gân có thể bị kẹt khi bạn cố duỗi thẳng ngón tay hoặc ngón cái cong. Bạn cũng có thể cảm thấy cảm giác bị kẹt khi ngón tay hoặc ngón cái khóa tại chỗ, và sau đó là tiếng nổ khi gân được thả ra.

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra ngón tay cò súng . Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này nếu bạn có:

• Viêm khớp dạng thấp
• Bệnh gout
• Bệnh tiểu đường

Ngón tay cò súng thường gặp ở người lớn trong độ tuổi từ 40 đến 60.

Nghỉ ngơi, đôi khi trong khi đeo nẹp, có thể khắc phục vấn đề. Thuốc giảm đau không kê đơn có thể làm dịu cơn đau. Tiêm corticosteroid (tiêm steroid) thường có thể giúp làm giảm các triệu chứng. Bác sĩ có thể đề nghị phẫu thuật nếu các phương pháp điều trị khác không hiệu quả.

U nang hạch

U nang hạch là khối u chứa đầy dịch ở bàn tay. Khối u phát triển từ các khớp và gân ở ngón tay và cổ tay. Đây là loại khối u phổ biến nhất ở bàn tay.

Các bác sĩ không biết nguyên nhân gây ra u nang hạch. Bạn có nhiều khả năng mắc bệnh này nếu bạn:

• Được chỉ định là nữ khi sinh ra
• Trong độ tuổi từ 15 đến 40 
• Một vận động viên thể dục dụng cụ và tạo ra nhiều áp lực lên cổ tay của bạn

Những người sinh ra là nữ bị viêm khớp có nhiều khả năng bị u nang hạch ở khớp cuối ngón tay.

Nếu u nang chèn ép vào dây thần kinh, nó có thể gây đau, ngứa ran và yếu.

Bạn không cần phải điều trị u nang nếu nó không gây ra triệu chứng. Đeo nẹp cổ tay hoặc nẹp có thể làm co u nang lại. Bác sĩ có thể dẫn lưu dịch ra khỏi u nang nếu nó đau, nhưng u nang có thể phát triển trở lại. 

Phẫu thuật có thể là một lựa chọn nếu các phương pháp điều trị này không hiệu quả. Bác sĩ có thể cắt bỏ u nang và phần cuống mà nó mọc ra.

Bệnh lý thần kinh ngoại biên

Bệnh thần kinh ngoại biên xảy ra khi các dây thần kinh bên ngoài não hoặc tủy sống của bạn bị tổn thương. Bạn có thể cảm thấy đau, yếu và tê ở tay và chân. Các vùng khác trên cơ thể cũng có thể bị ảnh hưởng, cũng như các chức năng của cơ thể như tiêu hóa. 

Nguyên nhân gây bệnh lý thần kinh ngoại biên bao gồm:

• Các bệnh tự miễn dịch như viêm khớp dạng thấp và lupus
• Bệnh tiểu đường loại 2
• Nhiễm trùng như bệnh Lyme, bệnh zona, viêm gan và HIV
• Nồng độ vitamin B thấp
• Hóa trị
• Kim loại nặng như chì hoặc thủy ngân
• Một khối u hoặc sự phát triển khác đè lên dây thần kinh

Phương pháp điều trị tùy thuộc vào nguyên nhân. 

Những loại thuốc này có thể giúp:

• Thuốc giảm đau
• Thuốc chống trầm cảm
• Thuốc chống co giật

Các phương pháp điều trị khác bao gồm:

• Vật lý trị liệu
• Niềng răng và giày dép đặc biệt
• Đến gặp bác sĩ chuyên khoa chân (bác sĩ chuyên khoa chỉnh hình) 
• Phẫu thuật để giảm áp lực lên dây thần kinh hoặc kết nối lại dây thần kinh 

Đau và tê tay

Những triệu chứng này có thể xuất hiện rồi biến mất. Đau tay và tê liên tục có thể là dấu hiệu của tổn thương thần kinh nghiêm trọng hơn. Điều quan trọng là phải điều trị chấn thương thần kinh nhanh chóng. Hãy đi khám bác sĩ nếu các triệu chứng như đau, yếu và ngứa ran không biến mất.

Kim châm ở tay khi ngủ

Nếu bạn thức dậy với cảm giác ngứa ran ở tay, tư thế ngủ của bạn có thể là nguyên nhân. Một số tư thế gây áp lực lên dây thần kinh ở tay hoặc cổ tay. 

Bạn có nhiều khả năng bị tê và ngứa ran ở tay nếu bạn ngủ với: 

• Đặt tay dưới đầu hoặc gối
• Khuỷu tay cong hơn 90 độ
• Nắm chặt tay

Ngủ nằm ngửa với hai tay đặt ở hai bên hoặc trên gối để giảm áp lực lên các dây thần kinh ở tay. Hoặc ngủ nằm nghiêng với hai tay đặt trên gối.

Những điều cần biết

Bác sĩ có thể giúp bạn tìm ra nguyên nhân gây đau tay. Điều trị nguyên nhân sẽ giúp giảm đau. Thuốc giảm đau, thuốc chống viêm, chườm đá và chườm nóng, và nẹp cũng giúp giảm đau tay. Trong một số trường hợp, bạn có thể cần phẫu thuật.

Câu hỏi thường gặp về Đau tay

Khi nào tôi nên lo lắng về tình trạng đau tay?

Hãy đi khám bác sĩ nếu tình trạng đau tay không thuyên giảm hoặc trở nên tệ hơn, hoặc nếu tay bị sưng, tê hoặc bạn gặp khó khăn khi cầm nắm đồ vật.

Những bệnh nào khởi phát bằng chứng đau tay?

Đau tay có thể là dấu hiệu của:

• Viêm khớp
• Hội chứng ống cổ tay
• Co cứng Dupuytren , có thể khiến da lòng bàn tay của bạn dày lên và các ngón tay khép lại
• Bệnh gout
• Các tình trạng tự miễn dịch như bệnh lupus

Nguyên nhân nào gây ra đau ở gân và dây chằng bàn tay?

• Viêm gân: tình trạng viêm gân ở bàn tay hoặc cổ tay

• Viêm bao gân: tình trạng viêm bao quanh gân

• Bong gân tay: căng hoặc rách dây chằng ở bàn tay

NGUỒN:

Hiệp hội phẫu thuật bàn tay Hoa Kỳ: "Viêm gân De Quervain", "Gãy xương bàn tay", "Viêm khớp: Viêm xương khớp", "Ngón tay cò súng".

Học viện phẫu thuật chỉnh hình Hoa Kỳ: "Viêm gân De Quervain (Viêm gân De Quervain)", "Viêm khớp bàn tay", "Ngón tay cò súng".

Học viện thấp khớp Hoa Kỳ: "Hội chứng ống cổ tay".

Viện Quốc gia về Rối loạn Thần kinh và Đột quỵ: "Tờ thông tin về Hội chứng ống cổ tay".

Phòng khám Cleveland: “Bệnh lý thần kinh ngoại biên”.

Đại học Loma Linda Health: “Đau tay và các vấn đề.”

Phòng khám Mayo: “U nang hạch”, “Chấn thương thần kinh ngoại biên”.

NYU Langone Health: “Chẩn đoán bong gân và căng cơ ở tay.”

Bệnh viện St. Luke: “Hiểu về ngón tay cái của người trượt tuyết.”

UNC Health: “Đau tay và cổ tay.”

Bác sĩ Đại học Washington: “Tư thế ngủ và hội chứng chèn ép thần kinh”.

Tiếp theo trong Triệu chứng & Nguyên nhân

• Đau hông: Nguyên nhân và triệu chứng
• Nguyên nhân gây đau cổ và vai
• Đau khớp thoái hóa
• Hội chứng cơ lê
• Chấn thương do roi quất