Dị ứng thực phẩm: Nghi ngờ, Kiểm tra, Tránh

• Các loại dị ứng thực phẩm phổ biến nhất
• Vượt qua dị ứng thực phẩm

Các tổ chức dị ứng lớn của quốc gia thống nhất về cách tốt nhất để chẩn đoán và quản lý dị ứng thực phẩm . "Các thông số thực hành" từ một nhóm chuyên gia về dị ứng là hướng dẫn hiện đại về cách phát hiện và điều trị dị ứng thực phẩm.

Tiến sĩ y khoa Jay M. Portnoy, Trưởng khoa dị ứng, hen suyễn và miễn dịch học tại Bệnh viện Nhi Mercy ở Kansas City, Missouri, cho biết dị ứng thực phẩm rất phổ biến và thường bị cả bác sĩ lẫn bệnh nhân hiểu lầm.

"Tôi luôn gặp những bệnh nhân đến gặp bác sĩ, xét nghiệm da dương tính với nhiều loại thực phẩm khác nhau và được khuyên nên tránh tất cả những loại thực phẩm này", Portnoy nói với WebMD. "Điều đó khiến cuộc sống của họ trở nên khốn khổ. Và hóa ra họ không thực sự bị dị ứng với tất cả những loại thực phẩm này".

Nhưng theo bà Anne Muñoz-Furlong, người sáng lập kiêm giám đốc điều hành của Food Allergy & Anaphylaxis Network (FAAN), một số phụ huynh nên nghi ngờ thực phẩm là thủ phạm gây ra phản ứng dị ứng ở con mình.

"Một số phụ huynh không bao giờ nghi ngờ con mình bị dị ứng thực phẩm cho đến khi con họ đến phòng cấp cứu -- nơi họ có thể được thông báo rằng đó là dị ứng thực phẩm, hoặc có thể không," Muñoz-Furlong nói với WebMD. "Hoặc nếu trẻ ban đầu có các triệu chứng nhẹ, như bệnh chàm, họ có thể không nhận ra đó là dị ứng thực phẩm. Và sau đó, toàn bộ gia đình phải chịu đựng cho đến khi chẩn đoán được đưa ra và thực phẩm đó bị loại khỏi chế độ ăn."

Các loại dị ứng thực phẩm phổ biến nhất

Dị ứng thực phẩm xảy ra khi một người nhạy cảm ăn, hít hoặc tiếp xúc với một lượng nhỏ một số loại thực phẩm nhất định. Những phản ứng này xảy ra khi tiếp xúc với protein được gọi là chất gây dị ứng và có thể rất nhẹ hoặc có thể đe dọa tính mạng.

Dị ứng thực phẩm đang ngày càng trở nên phổ biến. Có sự gia tăng các trường hợp dị ứng thực phẩm nghiêm trọng trong 10 năm qua, chủ yếu là do dị ứng đậu phộng và hạt cây.

Ở trẻ em, các loại dị ứng thực phẩm phổ biến nhất là:

• Sữa bò
• Trứng gà
• Đậu phộng
• Hạt cây
• Đậu nành
• Lúa mì

Ở người lớn, các loại dị ứng thực phẩm phổ biến nhất là:

• Đậu phộng
• Hạt cây
• Cá
• Động vật giáp xác (như tôm, cua và tôm hùm)
• Động vật thân mềm (như nghêu, hàu và trai)
• Trái cây
• Rau

Các triệu chứng có xu hướng xảy ra ngay sau khi ăn, hít phải hoặc tiếp xúc với thực phẩm gây dị ứng. Các triệu chứng có thể bao gồm đỏ da, nổi mề đay, ngứa da , sưng môi hoặc mí mắt, cổ họng thắt chặt, thở khò khè, khó thở, ho , nôn hoặc tiêu chảy .

Nếu bạn hoặc con bạn có triệu chứng ngay sau khi ăn, đã đến lúc phải đi xét nghiệm.

Xét nghiệm là khía cạnh gây tranh cãi nhất của việc điều trị dị ứng thực phẩm . Chỉ xét nghiệm da hoặc xét nghiệm máu là không đủ, theo lời của biên tập viên hướng dẫn John J. Oppenheimer, MD, của Trường Y khoa Rutgers New Jersey ở New Brunswick.

"Điều khiến tôi khó chịu là giờ đây chúng ta có những xét nghiệm máu và xét nghiệm da nhưng nếu không có sự giúp đỡ của bệnh nhân hoặc cha mẹ, chúng có thể cung cấp thông tin sai lệch", Oppenheimer nói với WebMD. "Vì vậy, khi phản ứng xảy ra, hãy cố gắng tìm hiểu xem bạn hoặc con bạn đã ăn gì trong vài giờ qua. Sau đó, hãy kể cho bác sĩ câu chuyện của bạn. Việc xét nghiệm một cách mù quáng có thể dẫn đến nhiều vấn đề hơn là giải quyết được vấn đề".

Vấn đề là các xét nghiệm dị ứng thực phẩm rất nhạy cảm. Điều này có nghĩa là nếu bạn bị dị ứng thực phẩm, các xét nghiệm rất có khả năng phát hiện ra. Nhưng các xét nghiệm không đặc hiệu lắm. Điều này có nghĩa là các xét nghiệm thường cho kết quả dương tính khi không có dị ứng thực phẩm.

Oppenheimer cho biết: "Mọi người thực hiện 100 xét nghiệm, và nhiều trong số đó là kết quả dương tính giả và cuối cùng họ phải chạy theo kết quả đó".

Các hướng dẫn mới giúp bác sĩ sử dụng các xét nghiệm dị ứng thực phẩm theo cách tốt nhất có thể. Và khi được sử dụng đúng cách, Portnoy cho biết, xét nghiệm sẽ có hiệu quả.

"Đừng chỉ cho rằng bạn bị dị ứng thực phẩm. Nếu bạn nghi ngờ, hãy xác nhận lại", Portnoy nói. "Bạn phải chắc chắn rằng bạn thực sự bị dị ứng. Tôi đã thấy những người gặp vấn đề về dinh dưỡng do tránh những thực phẩm mà họ không thực sự bị dị ứng".

Oppenheimer và Portnoy cho biết, rất hiếm khi một người bị dị ứng với nhiều hơn một hoặc hai loại thực phẩm. Vì vậy, nếu xét nghiệm được sử dụng để xác nhận hoặc từ chối các loại thực phẩm nghi ngờ, thì khả năng đưa ra kết quả có ý nghĩa sẽ cao hơn.

Muñoz-Furlong cho biết khi phát hiện ra dị ứng thực phẩm, công việc thực sự mới bắt đầu.

"Bạn phải học cách kiểm soát dị ứng hằng ngày", bà nói.

FAAN có một trang web -- được cả Oppenheimer và Portnoy khuyên dùng -- để giúp cha mẹ và bệnh nhân trưởng thành kiểm soát tình trạng dị ứng thực phẩm của họ.

"Thật không may, cách điều trị duy nhất mà chúng ta có là tránh xa", Oppenheimer nói. "Nhưng tôi có một số gợi ý hữu ích. Một là đeo vòng tay hoặc vòng cổ cảnh báo y tế. Và đối với các nhà hàng, tôi rất thích đưa cho người phục vụ một tấm thẻ ghi rõ bạn bị dị ứng với thứ gì và yêu cầu đầu bếp ký vào thẻ để đảm bảo bạn không bị dị ứng với thứ gì đó".

Vượt qua dị ứng thực phẩm

Hướng dẫn mới nhấn mạnh việc xét nghiệm nhiều lần để xem liệu dị ứng thực phẩm có biến mất theo thời gian hay không.

Nhiều trẻ em bị dị ứng thực phẩm trở nên dung nạp với những thực phẩm đó theo thời gian. Điều này có nhiều khả năng xảy ra nhất với dị ứng với sữa bò, trứng gà, lúa mì và đậu nành. Điều này ít có khả năng xảy ra nhất với dị ứng với đậu phộng, hạt cây và hải sản.

"Vì vậy, cần phải kiểm tra lại bệnh nhân để xem họ có còn bị dị ứng hay không", Portnoy nói.

Khi một người trở nên ít nhạy cảm hơn với một loại thực phẩm mà họ từng bị dị ứng, các bác sĩ gọi đó là "sự dung nạp". Người ta hy vọng rằng một ngày nào đó các nhà khoa học sẽ hiểu được cách thức phát triển của sự dung nạp -- và cách tạo ra sự dung nạp.

"Tại sao khả năng dung nạp xảy ra là câu hỏi trị giá hàng triệu đô la trong dị ứng thực phẩm", Oppenheimer nói. "Chúng tôi đang nghiên cứu vấn đề này".

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Dị ứng thực phẩm vs Không dung nạp
• Các tác nhân phổ biến
• Kiểm tra dị ứng thực phẩm
• Nhật ký thực phẩm
• Hạt
• Cá
• Sữa
• Trứng
• Đậu nành
• Lúa mì và Gluten

NGUỒN: 

Chapman, JA Annals of Allergy, Asthma & Immunology, tháng 3 năm 2006; tập 96: trang S1-S68. 

Trang web FAAN, foodallergy.org. John J. Oppenheimer, MD, phó giáo sư lâm sàng, 

Trường Y khoa Rutgers New Jersey, New Brunswick. 

Tiến sĩ y khoa Jay M. Portnoy, trưởng khoa dị ứng, hen suyễn và miễn dịch học, Bệnh viện Nhi Mercy, Kansas City, Mo.; Anne Muñoz-Furlong, nhà sáng lập kiêm giám đốc điều hành, Mạng lưới Dị ứng và Phản vệ Thực phẩm (FAAN).

Tiếp theo trong Dị ứng thực phẩm

• Nhật ký thực phẩm
• Hạt
• Cá
• Sữa
• Trứng