Dị ứng Sulfa

• Dị ứng Sulfa là gì?
• Triệu chứng dị ứng Sulfa
• Thuốc cần tránh khi bị dị ứng với Sulfa
• Điều trị dị ứng Sulfa
• Biến chứng dị ứng Sulfa
• Phòng ngừa dị ứng Sulfa
• Dị ứng Sulfa so với Sulfite

Dị ứng Sulfa là gì?

Dị ứng sulfa là phát ban hoặc phản ứng nghiêm trọng hơn với thuốc sulfa . Những loại thuốc này có thể điều trị nhiều vấn đề sức khỏe từ nhiễm trùng mắt đến viêm khớp dạng thấp (RA). 

Thuốc sulfa, còn được gọi là sulfonamid, bao gồm thuốc kháng sinh cũng như các loại thuốc khác. Dị ứng thường xảy ra nhất với thuốc kháng sinh. Khoảng 3 phần trăm số người có một số loại phản ứng với chúng.

Hãy báo ngay cho bác sĩ nếu bạn nghĩ mình đang có phản ứng với thuốc sulfa. Họ sẽ quyết định có nên ngừng thuốc cho bạn hay không và cách điều trị các triệu chứng của bạn.

Triệu chứng dị ứng Sulfa

Nếu bạn bị dị ứng với thuốc sulfa hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác, bạn có thể gặp một hoặc nhiều triệu chứng sau:

• Phát ban da hoặc nổi mề đay

• Ngứa mắt hoặc da

• Vấn đề về hô hấp

• Sưng mặt

Phản ứng này cũng có thể gây ra những phản ứng nghiêm trọng sau trên da :

• Hội chứng quá mẫn thuốc Sulfonamide . Phát ban, sốt và các vấn đề về nội tạng bắt đầu một hoặc hai tuần sau khi bạn bắt đầu dùng thuốc.

• Phát ban do thuốc. Các mảng đỏ hoặc sưng, tròn hình thành trong vòng 30 phút đến 8 giờ.

• Hội chứng Stevens-Johnson .Phản ứng có khả năng đe dọa tính mạng này khiến da bịphồng rộpvà bong tróc.

Các phản ứng khác với thuốc sulfa bao gồm đau đầu , khó ngủ , nước tiểu đục (tinh thể niệu) và số lượng tế bào máu thấp . Hiếm khi xảy ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng gọi là phản vệ .

Thuốc cần tránh khi bị dị ứng với Sulfa

Kháng sinh sulfa đã được sử dụng rộng rãi trong hơn 70 năm. Kháng sinh đầu tiên là thuốc sulfa được giới thiệu vào năm 1936. Ngày nay, các loại thuốc này bao gồm kem bôi bỏng , thuốc đạn đặt âm đạo và thuốc nhỏ mắt cũng như thuốc cho nhiều loại nhiễm trùng. Nếu bạn bị dị ứng với một loại kháng sinh sulfa, có thể bạn bị dị ứng với tất cả các loại thuốc đó.

Sau đây là một số ví dụ về các loại thuốc sulfa phổ biến có thể gây ra vấn đề:

• Sulfamethoxazole /  trimethoprim ( Bactrim , Sulfatrim ),một loại thuốc kết hợp sulfa có thể dùng dưới dạng lỏng hoặc dạng viên để điều trị nhiều loại nhiễm trùng 

• Sulfacetamide ( BLEPH -10), thuốc nhỏ mắt trịnhiễm trùng mắt

• Sulfadiazine bạc ( Silvadene ), một loại kem để ngăn ngừa và điều trị nhiễm trùng bỏng

• Sulfasalazine ( Azulfidine ), thuốc viên điều trịviêm khớp dạng thấpvàbệnh viêm ruột

• Dapsone (Aczone) , thuốc điều trị bệnh phong, viêm da và một số loại viêm phổi

Một số loại thuốc sulfa có thể ổn

Ngay cả khi bạn bị dị ứng với thuốc kháng sinh có sulfa, bạn vẫn có thể dùng một số loại thuốc sulfa khác mà không bị phản ứng. Những loại thuốc có thể an toàn khi dùng bao gồm:

• Glyburide ( Glynase , Diabeta ),một loại thuốc điều trịbệnh tiểu đường

• Celecoxib ( Celebrex ),một loại thuốc chống viêm không steroid (NSAID)

• Sumatriptan ( Imitrex , Sumavel Dosepro, Zecuity),một loại thuốc điều trị chứng đau nửa đầu

• Thuốc lợi tiểu, bao gồmfurosemide(Lasix) vàhydrochlorothiazide(Microzide)

Nhưng hãy nhớ nói với bác sĩ nếu bạn bị dị ứng sulfa trước khi dùng bất kỳ loại thuốc nào trong số này.

Điều trị dị ứng Sulfa

Bạn và bác sĩ của bạn sẽ muốn điều trị các triệu chứng dị ứng của bạn ngay lập tức. Thuốc điều trị dị ứng sulfa trong

• Thuốc kháng histamin

• Thuốc Corticosteroid

• Epinephrine (cho phản vệ)

Nếu bạn bị dị ứng với một loại thuốc mà bạn cần dùng, bác sĩ có thể bắt đầu dùng thuốc từ từ. Đây được gọi là quá trình giảm nhạy cảm với thuốc. Bạn sẽ dùng một liều rất nhỏ lúc đầu và sau đó là liều lớn hơn trong nhiều giờ hoặc nhiều ngày. Bác sĩ sẽ theo dõi chặt chẽ bạn để phát hiện bất kỳ phản ứng tiêu cực nào.

Biến chứng dị ứng Sulfa

Mặc dù hiếm gặp, dị ứng sulfa có thể gây ra các vấn đề nghiêm trọng như: 

• Sốc phản vệ . Phản ứng đe dọa tính mạng này do dị ứng thuốc gây ra tình trạng khó thở, tụt huyết áp và các triệu chứng khác.

• Hội chứng Stevens-Johnson . Đây là một rối loạn ở da và niêm mạc bắt đầu bằng các triệu chứng giống cúm sau đó là phát ban đau đớn.

Phòng ngừa dị ứng Sulfa

Nếu bạn bị dị ứng thuốc, tốt nhất là tránh các loại thuốc có thể gây ra phản ứng xấu hoặc tác dụng phụ. Sau đây là một số mẹo khác:

• Thông báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Nói với họ về bất kỳ dị ứng thuốc nào để họ có thể ghi chú vào hồ sơ bệnh án của bạn.

• Đeo vòng tay y tế. Trong trường hợp khẩn cấp, vòng tay sẽ cảnh báo nhân viên y tế về bất kỳ dị ứng thuốc nào.

Dị ứng Sulfa so với Sulfite

Dị ứng sulfa nghe có vẻ giống dị ứng sulfit, nhưng chúng rất khác nhau. Thuốc sulfa điều trị các tình trạng sức khỏe. Sulfite là chất bảo quản được sử dụng trong nhiều loại thực phẩm, đồ uống (đặc biệt là rượu vang) và thuốc.

Sulfite có thể gây ra các triệu chứng hen suyễn và trong một số trường hợp hiếm hoi có thể gây ra phản vệ. Những người bị hen suyễn thường nhạy cảm với sulfite. Nhưng điều này lại không bình thường đối với những người khác.

Thuốc sulfa và sulfite không liên quan đến nhau. Dị ứng của chúng cũng vậy . Không cần phải từ bỏ trái cây sấy khô, rượu vang hoặc các mặt hàng khác có chứa sulfite nếu bạn nhạy cảm với thuốc sulfa.

NGUỒN:

DermNet New Zealand: “Thuốc chứa sulfa và làn da.”

Bác sĩ gia đình người Canada : “Phương pháp tiếp cận để quản lý bệnh nhân bị dị ứng Sulfa.”

Học viện Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: “Dị ứng thuốc”.

Sổ tay hướng dẫn Merck , Phiên bản chuyên nghiệp: “Sulfonamid.”

Phòng khám Cleveland: “Nhạy cảm với sulfit.”

Phòng khám Mayo: “Dị ứng thuốc”, “Dị ứng sulfa: Tôi nên tránh những loại thuốc nào?” “Hội chứng Stevens-Johnson”.

AAAAI: “Dị ứng thuốc.”