Sự khác biệt giữa thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất và thế hệ thứ hai là gì?

• Thuốc kháng histamin được dùng để làm gì?
• Thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên là gì?
• Thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai là gì?
• Tôi nên dùng loại thuốc kháng histamin nào?

Thuốc kháng histamin là một nhóm thuốc giúp điều trị các triệu chứng của nhiều loại dị ứng. Sự khác biệt chính giữa thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất và thế hệ thứ hai là thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai không gây buồn ngủ và được coi là an toàn hơn vì chúng tương tác tốt hơn với các loại thuốc khác.

Thuốc kháng histamin được dùng để làm gì?

Thuốc kháng histamin là thuốc ngăn chặn các chất hóa học trong cơ thể gọi là histamin. Histamin là chất hóa học được giải phóng sau khi bạn tiếp xúc với thứ gì đó mà bạn bị dị ứng. Chúng gây ra các triệu chứng của phản ứng dị ứng, như:

• Ngứa
• Nổi mề đay
• Sổ mũi
• Mắt ngứa
• Hắt hơi
• Mất ngủ
• Buồn nôn
• Nôn mửa
• Mệt mỏi

Có hai loại histamine khác nhau: thuốc đối kháng thụ thể H-1 và thuốc đối kháng thụ thể H-2. Thông thường, thuốc kháng histamine điều trị thuốc đối kháng thụ thể H-2 sẽ điều trị các triệu chứng đường tiêu hóa. Cả thuốc kháng histamine thế hệ thứ nhất và thế hệ thứ hai đều điều trị thuốc đối kháng thụ thể H-1.

Thuốc đối kháng thụ thể H-1 điều trị: 

• Cảm lạnh
• Dị ứng thực phẩm
• Nổi mề đay
• Sốt mùa hè
• Côn trùng cắn 
• Phản ứng với thuốc

Thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên là gì?

Thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên được sử dụng rộng rãi vào năm 1942 và vẫn được sử dụng cho đến ngày nay. Các thuốc kháng histamin này hoạt động bằng cách tác động đến các thụ thể histamin trong não và tủy sống. Tuy nhiên, một trong những đặc điểm xác định của chúng là chúng đi qua hàng rào máu não và có thể gây buồn ngủ.

Một số ví dụ về thuốc kháng histamine thế hệ đầu tiên bao gồm:

• Brompheniramine ( Thuốc cảm lạnh Dimetapp cho trẻ em )
  Dimenhydrinate ( Thuốc cảm lạnh Dramamine )
  Diphenhydramine ( Thuốc cảm lạnh Vicks  NyQuil , Thuốc cảm lạnh Tylenol và ho ban đêm )
  

Những thuốc kháng histamin này bắt đầu có hiệu lực trong khoảng 30 đến 60 phút và kéo dài trong bốn đến sáu giờ. Thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên phổ biến nhất là chlorpheniramine, đặc biệt là khi sử dụng trong trường hợp khẩn cấp. Chlorpheniramine có thể được tìm thấy trong các loại thuốc kháng histamin không kê đơn sau:

• Thuốc Advil
• Clo-Trimeton
• Dimetapp
• Thuốc Tylenol

Một số tác dụng phụ của thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên, ngoài buồn ngủ, là:

• Khô miệng và mắt
• Mờ mắt
• Đau đầu
• Chóng mặt 
• Hạ huyết áp
• Làm dày niêm mạc
• Nhịp tim tăng 
• Táo bón
• Khó tiểu

Thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai là gì?

Thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai được phát triển lần đầu tiên vào những năm 1980. Chúng ít gây buồn ngủ hơn thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên và cũng ít tương tác với thuốc hơn. 

Một số ví dụ về thuốc kháng histamine thế hệ thứ hai bao gồm:

• Cetirizin ( Zyrtec)
• Desloratadine  ( Clarinex )
• Fexofenadine ( Allegra)
• Loratadin ( Claritin )

Bạn có thể dùng thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai bằng đường uống, đường mũi hoặc qua ống nhỏ mắt. Chúng thường có tác dụng trong vòng 24 giờ. Chúng có thể làm giảm tình trạng viêm do dị ứng và được ưa chuộng vì chúng có ít tác dụng phụ hơn và có thể hiệu quả hơn trong việc điều trị các triệu chứng dị ứng. 

Một số tác dụng phụ của thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai là:

• Đau đầu
• Ho
• Mệt mỏi
• Đau họng
• Đau dạ dày 
• Buồn nôn
• Nôn mửa

Tôi nên dùng loại thuốc kháng histamin nào?

Có nhiều loại thuốc kháng histamin khác nhau để dùng, hầu hết có thể được kê đơn hoặc mua không cần đơn. Do khối lượng lớn và nhiều cách khác nhau mà các loại thuốc này điều trị các triệu chứng khác nhau, bạn có thể cần sự hướng dẫn của bác sĩ hoặc dược sĩ. Tuy nhiên, đối với các trường hợp dị ứng ít nghiêm trọng hơn, có thể bạn có thể dùng thuốc kháng histamin không cần đơn. 

Đọc kỹ tất cả các thành phần và làm theo hướng dẫn trên nhãn. Không pha trộn bất kỳ sản phẩm OTC nào mà không tham khảo ý kiến ​​dược sĩ hoặc bác sĩ. 

Nếu bạn có các triệu chứng nghiêm trọng hơn, bạn có thể cần được bác sĩ kê đơn thuốc kháng histamin. Nếu điều này xảy ra, bạn và bác sĩ sẽ cần phải làm việc chặt chẽ với nhau. Trẻ em, phụ nữ mang thai và người lớn tuổi nhạy cảm hơn với thuốc kháng histamin.

Thực hiện theo hướng dẫn về liều dùng trên bao bì thuốc. Điều quan trọng là bạn không được dùng nhiều hơn một loại thuốc kháng histamin cùng một lúc trừ khi có chỉ định khác của bác sĩ. Bạn có thể cần dùng nhiều hơn một loại thuốc kháng histamin để tìm ra loại nào có hiệu quả với mình, nhưng bạn nên luôn thử các loại thuốc mới vào những thời điểm khác nhau.

Bạn cũng nên đặc biệt chú ý đến các loại thuốc mà thuốc kháng histamin có thể tương tác. Nếu bạn đang dùng khá nhiều loại thuốc, khả năng là bạn nên dùng thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai. Nếu thuốc kháng histamin không hiệu quả với bạn, bạn nên trao đổi với bác sĩ về một loại thuốc thay thế, chẳng hạn như  thuốc thông mũi .

Bạn không nên dùng bất kỳ loại thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên nào nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào sau đây:

• Bệnh tăng nhãn áp
• Khó khăn khi đi tiểu 
• Bệnh hen suyễn
• Bệnh khí phế thũng
• Viêm phế quản mãn tính 
• Bệnh tuyến giáp 
• Bệnh tim 
• Huyết áp cao

Bạn nên giữ thuốc kháng histamin ở nơi khô ráo, lạnh và xa tầm với của trẻ em. Không nên cất thuốc kháng histamin trong phòng tắm vì phòng tắm có thể nóng và ẩm. Trong những môi trường này, thuốc kháng histamin có thể mất tác dụng.

NGUỒN:

Học viện Da liễu Nắn xương Hoa Kỳ: “Thuốc kháng histamin”.

Phòng khám Cleveland: “Thuốc kháng histamin.”

familydoctor.org: “Thuốc kháng histamin: Hiểu về các lựa chọn thuốc không kê đơn của bạn.”

Tạp chí quốc tế về thuốc điều trị dị ứng : “Thuốc kháng histamin H1 cho bệnh dị ứng: Thuốc cũ nhưng không lỗi thời.