Vẹo vách ngăn mũi: Điều này có nghĩa là gì?

• Vách ngăn lệch là gì?
• Nguyên nhân gây lệch vách ngăn
• Triệu chứng lệch vách ngăn
• Chẩn đoán lệch vách ngăn
• Điều trị vách ngăn lệch
• Phẫu thuật vách ngăn lệch
• Rủi ro phẫu thuật vách ngăn lệch
• Vách ngăn lệch có thể gây ngưng thở khi ngủ không?
• Những điều cần biết
• Câu hỏi thường gặp về vách ngăn lệch

Vách ngăn lệch là gì?

Vách ngăn lệch là tình trạng vách ngăn mũi – xương và sụn chia khoang mũi thành hai nửa – lệch đáng kể về mặt tâm điểm hoặc cong vênh, khiến việc thở trở nên khó khăn. Hầu hết mọi người đều có một số loại mất cân bằng về kích thước của đường dẫn khí. Trên thực tế, ước tính rằng 80% mọi người, hầu hết là không biết, có một số loại mất cân bằng vách ngăn mũi. Chỉ những mất cân bằng nghiêm trọng hơn mới gây ra các vấn đề đáng kể về hô hấp và cần phải điều trị.

Nguyên nhân gây lệch vách ngăn

Một số người sinh ra đã có vách ngăn mũi lệch. Những người khác bị lệch vách ngăn mũi sau chấn thương hoặc sang chấn ở mũi.

Triệu chứng lệch vách ngăn

Triệu chứng phổ biến nhất của vách ngăn lệch là nghẹt mũi, một bên mũi bị nghẹt nhiều hơn bên kia, cùng với khó thở. Nhiễm trùng xoang tái phát cũng có thể là dấu hiệu của vách ngăn lệch. Các triệu chứng khác bao gồm thường xuyên:

• Chảy máu mũi
• Đau mặt
• Đau đầu
• dịch chảy ra sau mũi
• Thở to và ngáy khi ngủ
• Tắc nghẽn một hoặc cả hai lỗ mũi
• Tiếng thở ồn ào khi ngủ
• Nhận thức về chu kỳ mũi
• Sở thích ngủ nghiêng một bên nào đó

Nhiều bệnh nhân ngưng thở khi ngủ có vách ngăn mũi bị lệch. 

Chẩn đoán lệch vách ngăn

Bác sĩ của bạn hoặc chuyên gia tai, mũi và họng ( ENT ) sẽ hỏi bạn một loạt câu hỏi và kiểm tra bên trong lỗ mũi của bạn để chẩn đoán vách ngăn lệch. Một số câu hỏi có thể bao gồm:

• Bạn có khó thở không?
• Bạn có gặp khó khăn khi ngủ hoặc thường xuyên ngáy không?
• Bạn bị nhiễm trùng xoang thường xuyên như thế nào?
• Bạn bị những triệu chứng này bao lâu rồi?
• Các triệu chứng của bạn nghiêm trọng đến mức nào?
• Bạn có bị thương hoặc chấn thương ở mũi không?
• Bạn có tiền sử chảy máu mũi không ?
• Bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào để điều trị các triệu chứng này không?
• Bạn có bị giảm khứu giác không?
• Thuốc thông mũi có giúp cải thiện triệu chứng của bạn không?

Khám sức khỏe có thể bao gồm một vài thiết bị để xem bên trong lỗ mũi của bạn. Bác sĩ có thể sử dụng đèn để xem bên trong mũi của bạn và có thể là ống soi hình ống có đèn để xem sâu hơn vào bên trong lỗ mũi của bạn. Một mỏ vịt mũi sẽ cẩn thận mở các đường dẫn trong lỗ mũi , cho phép bác sĩ của bạn nhìn rõ hơn. Họ có thể xem vách ngăn mũi của bạn trông như thế nào trước và sau khi xịt thuốc thông mũi.

Sau khi khám, bác sĩ hoặc bác sĩ chuyên khoa tai mũi họng sẽ có thể chẩn đoán xem bạn có bị lệch vách ngăn mũi hay không và các bước tiếp theo bạn nên làm là gì.

Tự kiểm tra vách ngăn lệch

Chẩn đoán y khoa là cách duy nhất chắc chắn để biết bạn có vách ngăn lệch hay không. Nhưng việc tự kiểm tra sau đây có thể giúp bạn quyết định đi khám.

Nếu lỗ mũi của bạn không đều, bạn có thể bị lệch vách ngăn mũi. Hãy thử ngửa đầu ra sau để nhìn vào bên trong lỗ mũi khi nhìn vào gương. Hoặc chụp ảnh bên trong mũi của bạn. Nếu lỗ mũi của bạn không đều, bạn có thể bị lệch vách ngăn mũi.

Sau đây là một cách khác để tự kiểm tra xem có vách ngăn mũi bị lệch không: 

1. Dùng ngón tay bịt một bên lỗ mũi.
2. Hít vào bằng lỗ mũi mở. Lưu ý xem nó dễ hay khó như thế nào.
3. Đổi bên và lặp lại.

Nếu bạn gặp khó khăn khi thở bằng một hoặc cả hai lỗ mũi, có thể bạn bị lệch vách ngăn mũi.
 

Điều trị vách ngăn lệch

Đôi khi có thể làm giảm tình trạng vách ngăn lệch bằng thuốc. Nếu thuốc không có tác dụng, có thể cần phẫu thuật để sửa vách ngăn lệch và cải thiện khả năng thở.

Thuốc điều trị lệch vách ngăn mũi

Bác sĩ có thể kê đơn thuốc để làm giảm các triệu chứng của vách ngăn lệch. Mặc dù các loại thuốc này có thể giúp ích cho các triệu chứng của bạn, nhưng chúng sẽ không khắc phục vĩnh viễn tình trạng vách ngăn lệch. 

Thuốc điều trị triệu chứng lệch vách ngăn mũi có thể bao gồm:

• Thuốc thông mũi

Thuốc thông mũi có thể được dùng bằng đường uống hoặc dạng xịt. Chúng giúp giảm sưng khoang mũi để tăng lưu lượng khí. Nhưng cả hai đều có thể có tác dụng phụ. Thuốc thông mũi dạng uống có thể làm một số người tăng huyết áp. Thuốc thông mũi dạng xịt thường có tác dụng hồi phục, có tác dụng tốt trong vài ngày nhưng sau đó lại phản tác dụng và làm cho các triệu chứng trở nên tồi tệ hơn. Không có loại nào được dùng lâu dài.

• Thuốc xịt mũi steroid

Thuốc xịt steroid mũi làm tăng lưu thông bằng cách giảm sưng. Thuốc corticosteroid theo toa có thể mất 1-3 tuần để đạt hiệu quả đầy đủ. Hãy chắc chắn làm theo hướng dẫn của bác sĩ khi sử dụng.

• Thuốc kháng histamin

  Thuốc kháng histamin có thể giúp làm giảm các triệu chứng như sổ mũi hoặc nghẹt mũi. Chúng thường gây buồn ngủ và nên thận trọng khi sử dụng trước khi lái xe hoặc khi bạn đang dùng các loại thuốc khác.

Là một lựa chọn điều trị bổ sung, miếng dán mũi không phải là thuốc và dễ dàng tìm thấy ở các quầy thuốc. Chúng được dán vào bên ngoài mũi và nhẹ nhàng mở lỗ mũi của bạn để tăng luồng không khí.

Phẫu thuật vách ngăn lệch

Nếu bạn đang cân nhắc phẫu thuật vách ngăn lệch, bác sĩ có thể đề xuất một số thủ thuật khác nhau. Phẫu thuật vách ngăn lệch thường được thực hiện dưới gây tê tại chỗ hoặc gây mê toàn thân . Nếu có thể, tốt nhất là đợi đến khi mũi ngừng phát triển, khoảng 15 tuổi, mới phẫu thuật. 

phẫu thuật vách ngăn

Trước khi phẫu thuật vách ngăn mũi, bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử, khám sức khỏe và chụp ảnh mũi của bạn từ nhiều góc độ khác nhau.

Trong quá trình phẫu thuật vách ngăn mũi, bác sĩ phẫu thuật sẽ tiến hành phẫu thuật bên trong mũi, rạch một đường nhỏ trên vách ngăn mũi và loại bỏ phần xương hoặc sụn thừa cần thiết để cân bằng không gian thở của lỗ mũi. Có thể đặt nẹp bên trong hoặc vật liệu đóng gói mềm vào mũi để ổn định vách ngăn mũi khi lành lại.

Phẫu thuật vách ngăn mũi thường mất từ ​​một đến một tiếng rưỡi, tùy thuộc vào công việc được thực hiện. Bạn có thể về nhà sau 3 đến 4 giờ sau phẫu thuật. Thỉnh thoảng, bệnh nhân phải ở lại bệnh viện qua đêm. Nếu phẫu thuật vách ngăn mũi là thủ thuật duy nhất được thực hiện, sẽ có rất ít hoặc không có sưng hoặc bầm tím sau phẫu thuật. 

Phẫu thuật vách ngăn mũi

Phẫu thuật vách ngăn mũi là sự kết hợp giữa phẫu thuật vách ngăn mũi với phẫu thuật mũi, hay còn gọi là "phẫu thuật mũi". Phẫu thuật này giúp cải thiện cả chức năng và hình dáng của mũi.

Trước khi phẫu thuật vách ngăn mũi, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ sẽ đánh giá và xem xét tiền sử bệnh án của bạn. Họ có thể chụp ảnh và hình ảnh 3D, cũng như đo hàm và cằm. Điều này sẽ giúp bác sĩ phẫu thuật tạo hình dáng mũi phù hợp nhất với các đặc điểm trên khuôn mặt của bạn. 

Sưng và bầm tím trong một hoặc hai tuần sau thủ thuật này là bình thường.

Cắt bỏ niêm mạc

Cắt bỏ dưới niêm mạc tương tự như phẫu thuật vách ngăn mũi. Cả hai đều làm thẳng vách ngăn mũi bằng cách loại bỏ sụn khỏi vách ngăn mũi để mở khoang mũi. Cắt bỏ dưới niêm mạc có thể cần phải loại bỏ nhiều sụn hơn. Ngày nay, phẫu thuật vách ngăn mũi phổ biến hơn.

Gãy xương turbinate

Cuốn mũi là những xương dài, mỏng được bao phủ bởi một lớp mô bên trong thành mũi. Khi chúng sưng lên hoặc bị tắc nghẽn, luồng không khí sẽ giảm. Gãy cuốn mũi là một thủ thuật được thực hiện để di chuyển cuốn mũi để mở đường thở. Trong quá trình này, một lượng nhỏ mô có thể được cạo nhẹ nhàng để mở khoang mũi. 

Trước khi gãy cuốn mũi, bác sĩ sẽ xem xét tiền sử bệnh của bạn. Hãy chắc chắn chia sẻ với họ nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc nào, vì họ có thể yêu cầu bạn ngừng trước và trong khi thực hiện thủ thuật. Bạn sẽ cần tránh ăn hoặc uống bất cứ thứ gì sau nửa đêm trước khi thực hiện thủ thuật.

Phẫu thuật cuốn mũi là một thủ thuật ngoại trú – bạn có thể mong đợi về nhà trong ngày. Sưng và đau có thể kéo dài trong 2-3 ngày. Quá trình phục hồi hoàn toàn mất khoảng 2 tháng. Nhưng hầu hết bệnh nhân đều có kết quả tích cực lâu dài với khả năng thở được cải thiện sau 2 đến 3 năm phẫu thuật.

Rủi ro phẫu thuật vách ngăn lệch

Không có phẫu thuật nào là hoàn toàn không có rủi ro, và lợi ích của phẫu thuật – trong trường hợp này là khả năng thở tốt hơn – phải lớn hơn rủi ro. Phẫu thuật vách ngăn mũi và vách ngăn mũi là những thủ thuật phổ biến và an toàn; tác dụng phụ rất hiếm. Tuy nhiên, hãy trao đổi với bác sĩ về những rủi ro có thể xảy ra khi phẫu thuật trước khi bạn đưa ra quyết định điều trị.

Mặc dù hiếm gặp, nhưng các rủi ro của phẫu thuật vách ngăn mũi và/hoặc phẫu thuật mũi có thể bao gồm:

• Sự nhiễm trùng
• Chảy máu
• Lỗ thủng (thủng) ở vách ngăn
• Mất khứu giác

Nếu bạn đang có các triệu chứng ở mũi và nghĩ rằng bạn có thể bị lệch vách ngăn mũi, hãy đặt lịch hẹn để gặp bác sĩ tai, mũi và họng. Có một số lý do khiến bạn có thể có các triệu chứng này, bao gồm viêm xoang mãn tính hoặc dị ứng mũi . Hãy đảm bảo rằng bạn được chẩn đoán đúng để có thể được điều trị cần thiết.

Vách ngăn lệch có thể gây ngưng thở khi ngủ không?

Vách ngăn lệch gây hạn chế luồng khí mũi. Điều này có thể dẫn đến thở bằng miệng và ngáy, liên quan đến chứng ngưng thở khi ngủ. Và việc có vách ngăn lệch làm tăng nguy cơ nhiễm trùng xoang có thể làm gián đoạn chất lượng giấc ngủ.

Một nghiên cứu kéo dài 9 năm về chứng ngưng thở khi ngủ ở những người có vách ngăn mũi lệch cho thấy chứng ngưng thở khi ngủ xảy ra nhiều hơn gần 4,5 lần ở những người có vách ngăn mũi lệch.

Những điều cần biết

Vẹo vách ngăn xảy ra khi xương và sụn của mũi lệch khỏi vị trí trung tâm. Các triệu chứng bao gồm khó thở, đau đầu, ngưng thở khi ngủ và chảy máu mũi. Bác sĩ hoặc chuyên gia tai, mũi, họng có thể chẩn đoán bạn nếu bạn nghĩ mình bị vẹo vách ngăn. Cùng với bác sĩ, bạn có thể quyết định phương pháp điều trị nào là tốt nhất: thuốc không kê đơn, thuốc theo toa hoặc phẫu thuật.

Câu hỏi thường gặp về vách ngăn lệch

• Có đáng để sửa vách ngăn mũi bị lệch không?

  Việc bạn có sửa vách ngăn lệch hay không sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng và ảnh hưởng của các triệu chứng đến chất lượng cuộc sống của bạn. Sau khi thảo luận về tình hình cá nhân của bạn với bác sĩ, bạn sẽ có thể xác định xem phẫu thuật có phù hợp với bạn hay không.

• Điều gì xảy ra khi một người bị lệch vách ngăn mũi?

  Sống với vách ngăn lệch có thể hạn chế luồng không khí qua lỗ mũi, khiến việc thở trở nên khó khăn. Nó cũng có thể gây ra chứng đau đầu , ngưng thở khi ngủ, nhiễm trùng xoang, chảy máu mũi và giảm khứu giác.

• Nguyên nhân chính gây ra tình trạng lệch vách ngăn mũi là gì?

  Vách ngăn lệch xảy ra khi xương và sụn ngăn cách hai bên mũi của bạn bị cong, thay vì thẳng. Bạn có thể bị lệch vách ngăn mũi bẩm sinh hoặc có thể xảy ra sau chấn thương hoặc chấn thương ở mũi.

NGUỒN:

Học viện Tai mũi họng - Phẫu thuật đầu và cổ Hoa Kỳ: "Bảng thông tin: Vẹo vách ngăn mũi", "Phẫu thuật mũi".

Trung tâm Y tế Cedars-Sinai: "Vách ngăn lệch".

Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ và Hiệp hội phẫu thuật thẩm mỹ Hoa Kỳ: "Phẫu thuật mũi".

Hội mũi học Hoa Kỳ: "Phẫu thuật vách ngăn mũi và thu nhỏ cuốn mũi".

Hiệp hội Ngưng thở khi ngủ Hoa Kỳ: "Thông tin về Ngưng thở khi ngủ".

Phòng khám Mayo: “Vách ngăn lệch”.

Phòng khám Cleveland: “Vách ngăn lệch”.

Tạp chí Y học Giấc ngủ Lâm sàng : “Mối liên quan giữa độ lệch vách ngăn và chẩn đoán OSA: nghiên cứu theo dõi toàn quốc trong 9 năm”.

John Hopkins Medicine: “Phẫu thuật mũi và vách ngăn mũi”.

Núi Sinai: “Phẫu thuật cuốn mũi.”

Bệnh viện Tai Mũi Họng Aashi: “Phẫu thuật vách ngăn mũi và cắt bỏ niêm mạc vách ngăn mũi”.