Giảm dị ứng: Thuốc kháng histamin so với thuốc thông mũi

• Thuốc dị ứng
• Thuốc kháng histamin là gì?
• Sự khác biệt giữa thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất và thứ hai
• Thuốc thông mũi là gì?
• Thuốc Corticosteroid
• Tiêm phòng dị ứng và các phương pháp điều trị khác
• Bạn có cần đơn thuốc cho thuốc dị ứng không?
• Tác dụng phụ của thuốc dị ứng
• Những điều cần biết

Thuốc dị ứng

Hai loại thuốc dị ứng phổ biến nhất là thuốc kháng histamin và thuốc thông mũi. Thuốc kháng histamin và thuốc thông mũi không chữa khỏi dị ứng, nhưng chúng sẽ giúp bạn giảm tình trạng sổ mũi hoặc nghẹt mũi rất cần thiết. Chúng có sẵn dưới dạng thuốc theo toa và thuốc không kê đơn (OTC) ở nhiều dạng:

• Thuốc nhỏ mắt
• Thuốc xịt mũi
• Máy hít
• Thuốc viên
• Chất lỏng
• Kem dưỡng da
• Tiêm (tiêm)

Thuốc kháng histamin là gì?

Histamine là một chất hóa học mà hệ thống miễn dịch của bạn tạo ra. Nó thực hiện một số chức năng, chẳng hạn như điều chỉnh chu kỳ giấc ngủ của bạn. Nhưng nó cũng giúp gửi tín hiệu giữa các tế bào, đây là một phần lý do tại sao bạn có các triệu chứng dị ứng. Thuốc kháng histamin là thuốc ngăn chặn histamine liên kết với các tế bào của bạn, có thể làm cho các triệu chứng của bạn cải thiện.

Thuốc kháng histamin có nhiều dạng, chẳng hạn như viên thuốc, chất lỏng, thuốc xịt mũi hoặc thuốc nhỏ mắt. Thuốc viên nhắm vào tình trạng ngứa, hắt hơi và sổ mũi. Thuốc xịt mũi có tác dụng đối với tình trạng nghẹt mũi, ngứa hoặc sổ mũi và chảy dịch mũi sau.

Thuốc kháng histamin có thể làm giảm các triệu chứng của bạn, nhưng chúng có hiệu quả nhất khi bạn dùng chúng trước khi bạn cảm thấy phản ứng. Chúng có thể tích tụ trong máu của bạn để bảo vệ chống lại các chất gây dị ứng và ngăn chặn việc giải phóng histamin. Hãy hỏi bác sĩ xem bạn có nên bắt đầu dùng thuốc dị ứng một vài tuần trước khi bạn thường có các triệu chứng hay không.

Một số loại thuốc kháng histamin thông thường mà bạn có thể mua không cần đơn thuốc dưới dạng viên hoặc dạng lỏng là:

• Cetirizin (Zyrtec)
• Clorpheniramin (Chlor-Trimeton)
• Clemastine (Tavist)
• Desloratadin (Clarinex)
• Diphenhydramin (Benadryl)
• Thuốc Fexofenadine (Allegra)
• Loratadin (Claritin)

Thuốc nhỏ mắt kháng histamin

Những thứ này có thể giúp làm dịu cơn ngứa mắt và các vấn đề về mũi của bạn. Bạn có thể thử:

• Azelastin (Optivar)
• Ketotifen (Zaditor)
• Naphazolin (Opcon-A, Visine-A)
• Olopatadin (Patanol)

Sự khác biệt giữa thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất và thứ hai

Thuốc kháng histamin được phân loại là thế hệ thứ nhất hoặc thứ hai. Thuốc kháng histamin thế hệ thứ nhất có thể dễ dàng đi từ máu đến não, do đó chúng có thể khiến bạn cảm thấy rất buồn ngủ. Mặt khác, thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai không có xu hướng đi vào não dễ dàng như vậy, do đó chúng không khiến bạn cảm thấy buồn ngủ.

Ví dụ về thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên bao gồm:

• Clorpheniramin (Chlor-Trimeton)
• Clemastine (Tavist)
• Diphenhydramin (Benadryl)

Ví dụ về thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai bao gồm:

• Cetirizin (Zyrtec)
• Desloratadin (Clarinex)
• Thuốc Fexofenadine (Allegra)
• Loratadin (Claritin)

Thuốc thông mũi là gì?

Thuốc thông mũi hoạt động bằng cách làm giảm sưng ở các mạch máu trong mũi của bạn. Điều này làm giảm tình trạng nghẹt mũi và tắc nghẽn của bạn và giúp mở đường thở.

Thuốc thông mũi có nhiều dạng khác nhau, chẳng hạn như thuốc xịt mũi, thuốc nhỏ mắt , viên nén, viên nang, dạng lỏng và dạng bột.

Thuốc thông mũi không được khuyến khích sử dụng cho những người bị huyết áp cao, bệnh tim, bệnh tăng nhãn áp hoặc cường giáp.

Ví dụ về các loại thuốc thông mũi thông thường mà bạn có thể mua không cần đơn thuốc dưới dạng viên nén hoặc viên nang bao gồm:

• Phenylephrine (Sudafed PE)
• Pseudoephedrin (Sudafed)

Một số loại thuốc kết hợp thuốc thông mũi với các loại thuốc khác, chẳng hạn như thuốc giảm đau và/hoặc thuốc kháng histamine.

Các ví dụ bao gồm:

• Pseudoephedrine và cetirizine (Zyrtec-D)
• Pseudoephedrine, guaifenesin và acetaminophen (Tylenol Sinus Severe Congestion Daytime)
• Pseudoephedrine và ibuprofen (Advil Cold and Sinus)
• Pseudoephedrine và loratadine (Claritin-D)

Thuốc xịt mũi thông mũi

Những loại này có tác dụng nhanh hơn thuốc viên hoặc viên nang. Ví dụ bao gồm:

• Oxymetazolin (Afrin, Zicam)
• Phenylephrine hydrochloride (Neo-Synephrine)
• Tetrahydrozoline (Tyzine)
• Xylometazolin (Otrivin)

Không sử dụng thuốc xịt mũi trong hơn vài ngày liên tiếp vì chúng có thể làm tình trạng sưng và nghẹt mũi của bạn tệ hơn. Đây được gọi là "phản ứng hồi phục". Bạn sẽ thấy dễ chịu tạm thời, nhưng các triệu chứng của bạn sẽ trở lại tệ hơn trước. Vì vậy, nếu bạn sử dụng thuốc xịt thông mũi, hãy giới hạn tối đa là 3 ngày.

Thuốc Corticosteroid

Corticosteroid (hoặc steroid) là một cách hiệu quả để chống lại tình trạng nghẹt mũi, vì chúng tác động trực tiếp đến gốc rễ của vấn đề bằng cách giảm sưng tấy. Chúng có thể đặc biệt hữu ích, ví dụ, nếu bạn bị dị ứng theo mùa và bạn biết mình sẽ bị nghẹt mũi cho đến khi mùa thay đổi.

Chúng cũng có nhiều dạng khác nhau, bao gồm dạng xịt, dạng hít, dạng nhỏ mắt, dạng viên, dạng lỏng và dạng kem.

Thuốc xịt mũi steroid

Steroid mũi là một loại thuốc xịt mũi và thường là loại thuốc đầu tiên được khuyên dùng để điều trị dị ứng .

Chúng làm giảm toàn bộ quá trình viêm dị ứng của bạn. Thêm vào đó, chúng nhắm vào tất cả các triệu chứng dị ứng, không chỉ tắc nghẽn.

Bạn có thể mua những loại thuốc OTC này:

• Budesonide (Rhinocort)
• Fluticasone (Flonase)
• Mometasone (Nasonex)
• Triamcinolone (Nasacort)

Nếu bạn quyết định sử dụng một loại, hãy kiên nhẫn. Bạn sẽ không thấy hiệu quả đầy đủ trong vài ngày hoặc thậm chí là một tuần. Nhưng nếu bạn sử dụng hàng ngày, nó có thể rất hiệu quả. Bạn cũng có thể sử dụng steroid cùng với thuốc kháng histamin hoặc thuốc thông mũi để giảm đau thêm. Hoặc, sử dụng thuốc kháng histamin hoặc thuốc thông mũi để giảm đau trong thời gian ngắn trong khi bạn chờ steroid phát huy tác dụng.

Tiêm phòng dị ứng và các phương pháp điều trị khác

Tiêm dị ứng (liệu pháp miễn dịch dị ứng) 

Bạn có thể cân nhắc đến chúng nếu bạn bị nghẹt mũi do dị ứng quanh năm và thuốc không có tác dụng nhiều. Thuốc giúp cơ thể bạn quen với những thứ gây ra bệnh sốt cỏ khô nên bạn sẽ không bị  phản ứng dị ứng .

Tiêm thuốc dị ứng có thể rất hiệu quả, nhưng chúng không có tác dụng nhanh chóng. Bạn sẽ được tiêm một loạt trong nhiều năm. Mỗi mũi tiêm có một liều nhỏ chất gây dị ứng cho bạn.

Một số bác sĩ chuyên khoa dị ứng đang chuyển sang một dạng liệu pháp miễn dịch khác, được gọi là liệu pháp miễn dịch dưới lưỡi (SLIT), không sử dụng thuốc tiêm. Bạn có thể uống một viên thuốc tan sau khi đặt dưới lưỡi. Ví dụ như Grastek, Oralair và Ragwitek. Bạn cần uống viên đầu tiên tại phòng khám bác sĩ, nhưng sau đó, bạn có thể sử dụng chúng ở nhà.

Chất ổn định tế bào mast

Tế bào mast là một loại tế bào của hệ thống miễn dịch. Chúng giải phóng các hóa chất có thể gây ra các triệu chứng dị ứng của bạn. Chất ổn định tế bào mast ngăn không cho các tế bào này giải phóng các hóa chất của chúng. Bác sĩ có thể kê đơn thuốc này cho bạn khi thuốc kháng histamin không có tác dụng với bạn hoặc nếu bạn có các tác dụng phụ không thể chịu đựng được. Bạn thường cần sử dụng thuốc này trong vài ngày trước khi thuốc có tác dụng hoàn toàn.

Chúng có dạng xịt mũi, chẳng hạn như cromolyn natri (NasalCrom), và dạng nhỏ mắt, chẳng hạn như:

• Cromolyn (Crolom)
• Lodoxamide (Alomide)
• Thuốc Nedocromil (Alocril)

Chất ức chế Leukotriene

Leukotrienes là các hóa chất khác mà hệ thống miễn dịch của bạn giải phóng, gây ra các triệu chứng. Chất ức chế Leukotriene ngăn chặn các hóa chất này liên kết với các tế bào của bạn. Điều này làm giảm tình trạng nghẹt mũi, chảy nước mũi và hắt hơi. Chỉ có một loại có sẵn cho bệnh sốt cỏ khô: montelukast (Singulair).

Tiêm epinephrine khẩn cấp

Những loại này được sử dụng cho những người bị phản vệ, một phản ứng dị ứng có khả năng đe dọa tính mạng. Bác sĩ có thể kê đơn cho bạn. Nếu bạn bị dị ứng nghiêm trọng, bạn nên luôn mang theo ít nhất hai loại này. Chúng được đóng gói dưới dạng ống tiêm tự động.

Bạn có cần đơn thuốc cho thuốc dị ứng không?

Một số loại thuốc này cần đơn thuốc. Một số khác thì không. Trước tiên, hãy thử một nhãn hiệu OTC. Nhưng hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ hoặc dược sĩ để đảm bảo bạn có đúng loại thuốc cho các triệu chứng của mình. Nếu bạn không thấy đỡ, hãy yêu cầu loại thuốc mạnh hơn.

Tác dụng phụ của thuốc dị ứng

Kiểm tra nhãn thuốc để biết thêm thông tin về tác dụng phụ.

Tác dụng phụ của thuốc kháng histamin

Bạn không nên lái xe khi dùng thuốc kháng histamin, đặc biệt là thuốc kháng histamin thế hệ đầu tiên, vì chúng có thể khiến bạn buồn ngủ. Những loại thuốc này bao gồm brompheniramine (Nasahist B), chlorpheniramine (Chlor-Trimeton), clemastine (Dayhist, Tavist) và diphenhydramine (Benadryl). Thuốc kháng histamin thế hệ thứ hai thường không khiến bạn buồn ngủ. Ví dụ bao gồm desloratadine (Clarinex), fexofenadine (Allegra) và loratadine (Alavert, Claritin).

Tác dụng phụ của thuốc thông mũi

Thuốc thông mũi cũng có thể gây ra tác dụng phụ như:

• Sự lo lắng
• Mất ngủ
• Nhịp tim tăng
• Tăng huyết áp

Bạn không nên dùng thuốc thông mũi nếu bạn có một số vấn đề sức khỏe nhất định, bao gồm huyết áp cao hoặc các vấn đề về tim. Nếu bạn có vấn đề về tuyến tiền liệt khiến bạn khó đi tiểu, những loại thuốc này có thể khiến vấn đề trở nên tồi tệ hơn.

Những điều cần biết

Thuốc kháng histamin và thuốc thông mũi là hai loại thuốc dị ứng được sử dụng phổ biến nhất. Chúng không chữa khỏi dị ứng, nhưng có thể làm các triệu chứng biến mất trong một thời gian. Bạn thậm chí có thể kết hợp chúng (hoặc mua thuốc kết hợp) nếu bạn không thấy thuyên giảm khi dùng một trong hai loại.

• BÀI VIẾT LIÊN QUAN:
• Thuốc kháng histamin
• Thuốc kháng histamin so với thuốc thông mũi
• Thuốc thông mũi

NGUỒN:

Phòng khám Cleveland: "Thuốc histamin", "Thuốc kháng histamin", "Thuốc thông mũi".

Phòng khám Mayo: "Thuốc dị ứng: Biết các lựa chọn của bạn."

Sổ tay Merck: "Phiên bản chuyên nghiệp: Tổng quan về các rối loạn dị ứng và dị ứng cơ địa."

Dịch vụ Y tế Quốc gia: "Thuốc thông mũi".

Viện Hàn lâm Dị ứng, Hen suyễn và Miễn dịch học Hoa Kỳ: "Lời khuyên cần nhớ: Thuốc điều trị hen suyễn và dị ứng", "Tình trạng dị ứng: Thuốc kháng histamine".

FamilyDoctor.org: "Thuốc kháng histamin."

UpToDate: "Thông tin bệnh nhân: Viêm mũi dị ứng (dị ứng theo mùa)."

MedlinePlus: "Brompheniramine."

Tiếp theo trong Thuốc kháng histamin

• Thuốc thông mũi