Nguyên nhân nào gây tái phát chứng rối loạn sử dụng opioid?

• Tái phát là gì?
• Những yếu tố nào gây tái nghiện thuốc phiện?
• Bạn nên làm gì nếu tái nghiện?

Khi bạn phục hồi sau chứng rối loạn sử dụng opioid , có những ngày bạn sẽ khó tránh sử dụng hơn những ngày khác. Trên thực tế, 40% đến 60% những người mắc chứng rối loạn lạm dụng chất gây nghiện (SUD) sẽ tái nghiện vào một thời điểm nào đó. Để tránh điều này xảy ra với bạn, bạn cần biết các tác nhân gây nghiện và cách tránh chúng.

Tái phát là gì?

Khi bạn tái nghiện opioid, điều đó có nghĩa là bạn sẽ quay lại sử dụng thuốc sau một thời gian cai nghiện. Điều này có thể xảy ra sau khi bạn kết thúc quá trình điều trị rối loạn sử dụng opioid. Nhưng điều đó không có nghĩa là quá trình điều trị của bạn không thành công. Thay vào đó, điều đó cho thấy bạn có thể cần phải bắt đầu lại quá trình điều trị, thử một phương pháp khác hoặc thêm một số thứ vào kế hoạch điều trị của mình.

Tại sao mọi người tái nghiện sau khi điều trị? Bởi vì nghiện là căn bệnh suốt đời và nguy cơ tái nghiện là một phần của nó. Khi bạn nghiện thuốc phiện, não của bạn đã phát triển sự phụ thuộc vào thuốc.

Khi bạn bắt đầu phục hồi và ngừng sử dụng opioid, bạn có thể có các triệu chứng cai nghiện – các tác dụng phụ về thể chất, tinh thần và cảm xúc xảy ra sau khi bạn ngừng sử dụng một chất gây nghiện. Các triệu chứng này khiến bạn khó có thể cảm thấy bình thường khi không có opioid. Vì vậy, bạn có thể cảm thấy một sự thôi thúc mạnh mẽ muốn sử dụng opioid một lần nữa, dẫn đến tái nghiện.

Những yếu tố nào gây tái nghiện thuốc phiện?

Nhiều sự kiện về mặt cảm xúc và thể chất khiến mọi người sử dụng opioid một lần nữa. Những tác nhân gây tái nghiện opioid này là duy nhất đối với mỗi người.

Có hai loại tác nhân chính: bên ngoài và bên trong. Tác nhân bên ngoài bao gồm địa điểm, con người và hoạt động khiến bạn nhớ đến việc sử dụng thuốc phiện hoặc cám dỗ bạn sử dụng chúng. Tác nhân bên trong là những cảm xúc khiến bạn muốn quay lại với thuốc phiện.

Sẽ hữu ích khi nghĩ về những yếu tố bên ngoài và kích hoạt của riêng bạn. Hãy lập danh sách để bạn biết những cạm bẫy của mình là gì và có thể lập kế hoạch phải làm gì nếu bạn gặp phải một trong số chúng.

Một số tác nhân gây kích thích phổ biến bao gồm:

Căng thẳng. Bất kỳ loại căng thẳng nào, dù ngắn hạn hay dài hạn, đều có thể gây ra tình trạng tái nghiện opioid. Các chuyên gia tin rằng căng thẳng là một trong những lý do chính khiến mọi người bắt đầu sử dụng ma túy trở lại.

Những thứ khiến bạn căng thẳng, chẳng hạn như công việc, gia đình hoặc các mối quan hệ khác, có thể không nằm trong tầm kiểm soát của bạn, nhưng bạn có thể học cách giảm bớt và xử lý căng thẳng tốt hơn. Một nhà trị liệu có thể dạy bạn các kỹ thuật để quản lý căng thẳng.

Cảm xúc khó khăn. Bạn có thể đã bắt đầu sử dụng thuốc phiện để đối phó với những cảm xúc khó khăn. Nếu những cảm xúc này quay trở lại, bạn có thể bị cám dỗ dùng đến ma túy. Bạn không thể tránh khỏi mọi cảm xúc tiêu cực, chẳng hạn như tội lỗi, buồn bã hoặc tức giận. Nhưng bạn có thể học cách đối phó với cảm xúc của mình để chúng không gây ra sự tái phát.

Trong quá trình trị liệu, bạn có thể học những cách lành mạnh hơn để xoa dịu bản thân, giúp bạn không phải dùng đến thuốc phiện khi cảm thấy chán nản.

Quá tự tin. Trong quá trình phục hồi, bạn có thể cảm thấy rằng mình không cần phải lo lắng về các tác nhân gây nghiện nữa. Bạn có thể nghĩ rằng mình có thể kiểm soát được tình hình, vì vậy bạn sẽ chỉ có thể sử dụng một lần. Nhưng điều đó không thực tế. Nghiện là một tình trạng mãn tính. Một lựa chọn một lần có thể dẫn đến tái nghiện hoàn toàn.

Bệnh về tinh thần hoặc thể chất. Trầm cảm, lo âu và các bệnh về tinh thần khác thường xảy ra cùng với các rối loạn sử dụng chất gây nghiện. Chúng có thể dẫn đến những cảm xúc và tình huống kích hoạt bạn. Hoặc chính các tình trạng đó có thể là tác nhân kích hoạt bạn. Các tình trạng về thể chất và cơn đau cũng khiến bạn có nguy cơ tái phát cao hơn do chúng gây căng thẳng cho cơ thể và tâm trí bạn.

Điều trị bất kỳ vấn đề tâm thần hoặc thể chất nào khác mà bạn có thể gặp phải có thể giúp bạn duy trì quá trình phục hồi. Khi bạn đến gặp bác sĩ vì bất kỳ tình trạng nào, hãy cho họ biết bạn đang phục hồi sau chứng rối loạn sử dụng opioid. Họ có thể điều trị cho bạn bằng các loại thuốc không gây nghiện.

Cô lập. Khi bạn không có người khác để chịu trách nhiệm, bạn có thể dễ tái nghiện hơn. Lo lắng xã hội là phổ biến ở những người đang phục hồi. Nhưng sẽ dễ dàng hơn nhiều khi bạn để bản thân sử dụng thuốc phiện hoặc các loại thuốc khác một lần nữa khi bạn ở một mình. Hãy đảm bảo rằng bạn có một người bạn thân hoặc người bảo trợ để nhờ giúp bạn tránh bị cô lập và chịu trách nhiệm trong hành trình phục hồi của mình.

Mối quan hệ lãng mạn. Những thăng trầm của một mối quan hệ có thể gây kích động, đặc biệt là nếu nó kết thúc bằng một cuộc chia tay tồi tệ. Trong quá trình phục hồi, điều quan trọng là phải tập trung vào bản thân. Một số chuyên gia khuyên bạn nên tránh các mối quan hệ lãng mạn mới trong năm đầu tiên phục hồi sau nghiện. Nếu bạn gặp khó khăn trong chuyện tình cảm, điều đặc biệt quan trọng là phải có sự hỗ trợ của người bảo trợ, bạn bè hoặc chuyên gia y tế đáng tin cậy.

Kỷ niệm thành tích. Có thể bạn có việc làm mới, tốt nghiệp hoặc được thăng chức. Bạn có thể bị cám dỗ sử dụng thuốc phiện như một phương tiện để tự điều trị. Nhưng hãy nhớ rằng, ngay cả một lần cũng có thể dẫn đến tái nghiện. Lên kế hoạch cho lễ kỷ niệm tỉnh táo cho cột mốc tiếp theo của bạn là một lựa chọn lành mạnh hơn.

Môi trường có ma túy. Cho dù bạn có lên kế hoạch hay không, bạn có thể thấy mình trong tình huống mà những người khác đang sử dụng thuốc phiện. Bạn có thể ở gần một người thường xuyên sử dụng thuốc phiện hoặc kích thích bạn theo những cách khác. Những tình huống này có thể sẽ cám dỗ bạn sử dụng.

Hãy nghĩ về những người hoặc địa điểm có thể cám dỗ bạn và đưa chúng vào danh sách những tác nhân kích thích cần tránh. Chúng có thể bao gồm:

• Bạn bè, gia đình hoặc những người khác trong cuộc sống của bạn sử dụng thuốc phiện
• Những người không hiểu về quá trình phục hồi hoặc đưa ra những phán đoán không công bằng
• Một số khu phố hoặc ngôi nhà
• Quán bar và câu lạc bộ
• Những địa điểm khác mà bạn sử dụng thuốc phiện (ví dụ: phòng khách sạn)

Ký ức. Mặc dù bạn biết rằng lạm dụng opioid có hại cho bạn, nhưng bạn có thể hoài niệm về thời gian bạn sử dụng. Bạn có thể thèm cảm giác khi đó. Nếu bạn thấy mình suy nghĩ nhiều về việc sử dụng opioid trong quá khứ, hãy nói chuyện với người bảo trợ, nhà trị liệu, cố vấn hoặc người thân. Họ sẽ giúp bạn nhớ lại lý do tại sao việc duy trì quá trình phục hồi của bạn lại quan trọng.

HALT. Từ viết tắt này có nghĩa là “đói, giận dữ, cô đơn, mệt mỏi”. Khi bốn nhu cầu cơ bản này của con người không được đáp ứng, chúng có thể kích hoạt bạn hoặc khiến các kích hoạt khác trở nên tồi tệ hơn. Chúng cũng ngăn cản bạn đối phó hiệu quả với căng thẳng, điều này có thể khiến bạn bốc đồng hơn.

Để tránh những tác nhân gây bệnh này:

• Học chánh niệm hoặc một kỹ thuật khác để kiểm soát cơn giận.
• Lên kế hoạch và thời gian biểu cho các bữa ăn để bạn không bao giờ bị đói.
• Giữ liên lạc với những người thân yêu để tránh cảm giác cô đơn.
• Tuân thủ lịch trình ngủ.

Bạn nên làm gì nếu tái nghiện?

Nếu bạn tái nghiện opioid, đừng coi đó là thất bại. Hãy coi đó là dấu hiệu cho thấy bạn cần được điều trị nhiều hơn và là cơ hội để quay lại đúng hướng. Điều quan trọng là phải được điều trị để vượt qua tình trạng tái nghiện.

Bắt đầu bằng cách liên hệ với người thân đã tỉnh táo hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sau khi bạn tái nghiện. Một thành viên gia đình hoặc bạn bè đáng tin cậy có thể giúp bạn thực hiện bước tiếp theo để phục hồi lành mạnh.

Nói chuyện với bác sĩ hoặc chuyên gia trị liệu về các chương trình cai nghiện hoặc quản lý cai nghiện để giải quyết các triệu chứng cai nghiện sau khi tái nghiện. Các triệu chứng của bạn có thể rất mạnh lúc đầu, nhưng sau vài ngày, chúng sẽ bắt đầu thuyên giảm. Sau đó, bạn có thể chuyển sang chương trình phục hồi chức năng ngoại trú hoặc nội trú.

Nếu tình trạng tái phát của bạn nghiêm trọng, bạn có thể muốn đăng ký vào chương trình phục hồi chức năng nội trú để bạn có thể ở lại cơ sở trong suốt thời gian điều trị còn lại. Nếu bạn đã trải qua một chương trình điều trị và tình trạng tái phát của bạn ngắn, liệu pháp ngoại trú có thể có hiệu quả. Các chương trình ngoại trú cho phép bạn tiếp tục các hoạt động hàng ngày thông thường của mình trong khi bạn đang được điều trị. Hãy cân nhắc thay đổi kế hoạch điều trị của bạn để bao gồm tư vấn bổ sung, nhóm tự lực hoặc quản lý thuốc.

Nếu bạn không biết phải tìm kiếm sự giúp đỡ ở đâu, hãy gọi đến đường dây trợ giúp ẩn danh của SAMHSA (Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện) theo số 800-622-HELP (4357).

NGUỒN:

Quỹ Hazelden Betty Ford: “Hiểu biết và tránh tái nghiện”.

Trung tâm Nghiện ngập Hoa Kỳ: “Phòng ngừa tái nghiện: Chiến lược, Kỹ năng và Kỹ thuật đối phó”.

Viện quốc gia về lạm dụng ma túy: “Điều trị và phục hồi”.

Gateway Foundation: “Những nguyên nhân phổ biến gây tái nghiện và cách tránh chúng”, “Quản lý cai nghiện”.

Trung tâm cai nghiện: “10 kỹ năng phòng ngừa tái nghiện hàng đầu”.

Tiếp theo trong Rối loạn sử dụng thuốc phiện

• Tái nghiện thuốc phiện và quá liều do tai nạn
• Phương pháp điều trị giảm tác hại là gì?
• Điều trị quá liều thuốc bằng Naloxone
• Đối phó với sự kỳ thị về việc lạm dụng thuốc phiện
• Quyền bảo vệ dân sự cho những người mắc chứng rối loạn sử dụng thuốc phiện