Rối loạn sử dụng chất gây nghiện ở người chuyển giới và phi nhị phân

• Người mắc chứng Rối loạn sử dụng chất (SUD) thường xuyên sử dụng những chất nào nhất?
• Lạm dụng chất gây nghiện phổ biến như thế nào trong cộng đồng người chuyển giới và phi nhị nguyên giới?
• Nhu cầu đặc biệt của người chuyển giới và phi nhị phân
• Có những lựa chọn nào để điều trị SUD?

Nếu lạm dụng rượu hoặc ma túy gây hại cho sức khỏe hoặc gây rắc rối ở nhà, trường học hoặc công việc, các chuyên gia gọi đây là rối loạn sử dụng chất (SUD). Không ai biết chắc chắn nguyên nhân gây ra SUD. Nhiều thứ, bao gồm đau khổ về mặt cảm xúc, lo lắng và trầm cảm, có thể đóng vai trò.

Nếu bạn là người chuyển giới hoặc phi nhị phân, sự phân biệt đối xử và kỳ thị có thể dẫn đến những thách thức về sức khỏe tâm thần này. Nhiều chuyên gia cho rằng đây chính là lý do khiến người chuyển giới và phi nhị phân có nguy cơ mắc SUD cao hơn những người khác.

Khoảng 1,4 triệu người ở Hoa Kỳ là người chuyển giới. Những người chuyển giới tự nhận mình có giới tính khác với giới tính được chỉ định khi họ sinh ra.

Những người phi nhị phân không tự nhận mình là nam hay nữ. Họ có thể nghĩ mình là nữ tính, nam tính, cả hai giới hoặc không giới tính nào. Nhiều người phi nhị phân tự nhận mình là người chuyển giới, nhưng nghiên cứu cho thấy hầu hết không phải vậy. Ở Hoa Kỳ, có khoảng 1,2 triệu người tự nhận mình là phi nhị phân.

Người mắc chứng Rối loạn sử dụng chất (SUD) thường xuyên sử dụng những chất nào nhất?

SUD có thể liên quan đến nhiều chất, và đôi khi nhiều hơn một chất. Bao gồm:

Thuốc an thần . Chúng khiến bạn buồn ngủ và có thể làm giảm lo âu. Thuốc an thần bao gồm rượu, barbiturat và benzodiazepin như Ativan, Valium và Xanax.

LSD, mescaline và psilocybin (“nấm”) . Những chất này có thể khiến bạn nhìn thấy những thứ không có thật (được gọi là ảo giác ).

Cần sa (còn được gọi là cần sa, cỏ dại, cần sa và thuốc phiện) . Nó có nhiều nguy cơ cho sức khỏe, bao gồm nguy cơ đột quỵ và bệnh tim cao hơn.

Thuốc phiện và các chất gây nghiện khác . Những loại thuốc giảm đau mạnh này cũng có thể khiến bạn cảm thấy khỏe khoắn mạnh mẽ. Chúng bao gồm heroin , thuốc phiện , codein và thuốc giảm đau gây nghiện.

Thuốc kích thích . Những loại thuốc này kích thích não và hệ thần kinh của bạn. Chúng bao gồm cocaine và amphetamine , chẳng hạn như thuốc dùng để điều trị ADHD ( methylphenidate hoặc Ritalin).

Lạm dụng chất gây nghiện phổ biến như thế nào trong cộng đồng người chuyển giới và phi nhị nguyên giới?

Bắt đầu từ những năm 1970, nghiên cứu về “nhóm thiểu số tình dục” tập trung vào những người đồng tính nữ, đồng tính nam và song tính. Hiện nay, các nhà khoa học thường xuyên đưa những người chuyển giới và phi nhị phân vào nghiên cứu của họ.

Nghiên cứu cho thấy SUD cao hơn đáng kể ở những người chuyển giới so với những người có bản dạng giới trùng với giới tính khi sinh của họ (được gọi là người dị tính ). Ví dụ, so với những người dị tính, việc sử dụng bất kỳ loại thuốc nào cao hơn 3,6 lần ở những người chuyển giới. Người chuyển giới cũng có:

• Tỷ lệ SUD liên quan đến cần sa cao gấp 5 lần
• Tỷ lệ SUDs của cocaine cao gấp 4 lần
• Tỷ lệ SUD opioid cao gấp 3 lần

Trong một nghiên cứu khác, 47% người chuyển giới trưởng thành cho biết đã uống rượu say trong 3 tháng trước, so với 17% dân số nói chung.

Người chuyển giới trẻ tuổi (18-25 tuổi) có nhiều khả năng mắc bất kỳ loại Rối loạn sử dụng chất nào ngoại trừ Rối loạn sử dụng chất liên quan đến nicotine hơn người chuyển giới lớn tuổi và người dị tính ở mọi lứa tuổi.

Nghiên cứu về những người phi nhị phân đang dần xuất hiện. Một nghiên cứu phát hiện ra rằng có nhiều người phi nhị phân ở độ tuổi 20 và 30 hơn bất kỳ nhóm tuổi nào khác. So với những người chuyển giới nhị phân, những người phi nhị phân có tỷ lệ trầm cảm, lo âu và sử dụng ma túy bất hợp pháp cao hơn.

Các nghiên cứu khác không tìm thấy sự khác biệt có ý nghĩa nào về tỷ lệ sử dụng rượu giữa nhóm chuyển giới và nhóm phi nhị nguyên giới.

Nhu cầu đặc biệt của người chuyển giới và phi nhị phân

Căng thẳng tâm lý liên quan đến bản dạng giới của họ đặt ra những thách thức nghiêm trọng về sức khỏe tâm thần cho những người chuyển giới và phi nhị phân. Các bác sĩ chẩn đoán một nửa bị trầm cảm và lo âu, so với 20% dân số nói chung. Ý nghĩ tự tử cũng phổ biến hơn. Có tới 41% người chuyển giới và phi nhị phân đã cố gắng tự tử.

Việc sử dụng chất gây nghiện ở người chuyển giới và phi nhị phân thường bắt đầu ở tuổi vị thành niên và đầu tuổi trưởng thành. Những nhóm này có thể sử dụng chất gây nghiện như một cách để đối phó với nỗi sợ bị từ chối và căng thẳng khi phải che giấu danh tính của mình.

Các nghiên cứu cho thấy những người chuyển giới và phi nhị nguyên giới nhận được sự hỗ trợ từ cha mẹ, gia đình và bạn bè đã cải thiện sức khỏe tinh thần và hạnh phúc. Việc thiếu sự khẳng định tích cực có tác dụng ngược lại.

Có những lựa chọn nào để điều trị SUD?

Các chương trình điều trị khẳng định giới tính tập trung cụ thể vào nhu cầu của những người chuyển giới và phi nhị nguyên giới đang phải đối mặt với SUD tương đối hiếm ở Hoa Kỳ

Để tìm chương trình điều trị dành cho người LGBTQ, hãy kiểm tra:

Công cụ định vị điều trị của Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện . Nhập thành phố hoặc mã ZIP của bạn. Sau đó nhấp vào “Tìm kiếm Cơ sở” trong “Tìm Cơ sở” và tìm “Đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới hoặc kỳ quặc/đang tìm hiểu (LGBTQ)” trong danh sách thả xuống. Hoặc gọi 800-622 HELP (4357).

Trang web “Tìm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có năng lực LGBTQ+” của Outcare . Tìm kiếm theo tiểu bang để tìm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe chuyên điều trị các rối loạn sử dụng chất gây nghiện.

Các trung tâm cộng đồng địa phương . Nhiều thành phố trên khắp Hoa Kỳ cũng có các trung tâm y tế LGBTQ, nơi bạn có thể tìm hiểu về các chương trình điều trị. Ví dụ bao gồm Trung tâm Y tế Cộng đồng Callen-Lorde ở Thành phố New York, Trung tâm LGBT Los Angeles và Trung tâm Halsted ở Chicago.

Trang web Alcoholics Anonymous . Họ cung cấp tệp PDF miễn phí mô tả trải nghiệm của 13 người LGBTQ mắc chứng rối loạn sử dụng rượu đã nhận được sự giúp đỡ từ AA.

Trans Lifeline . Những người chuyển giới điều hành nhóm phi lợi nhuận này để hỗ trợ về mặt tinh thần và tài chính cho những người đang gặp khủng hoảng.

Dự án Trevor . Nhóm phi lợi nhuận này cung cấp dịch vụ hỗ trợ cho thanh thiếu niên chuyển giới và phi nhị phân. Từ trang web của họ, bạn có thể gọi điện, nhắn tin hoặc trò chuyện với một trong những cố vấn của nhóm 24/7.

Đường dây nóng phòng ngừa tự tử LGBTQ+ . Nguồn lực này cung cấp dịch vụ phòng ngừa tự tử và hỗ trợ cho các vấn đề về sức khỏe tâm thần. Gọi điện hoặc trò chuyện với các cố vấn khủng hoảng 24/7.

NGUỒN:

Rachel Evans, cán bộ báo chí cấp cao, Văn phòng Chính sách Khoa học và Truyền thông, Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy.

MedlinePlus: “Rối loạn sử dụng chất gây nghiện”.

Viện quốc gia về lạm dụng ma túy: “Sử dụng chất gây nghiện và SUD trong cộng đồng LGBTQ*.”

Dịch vụ tâm thần: Tạp chí của Hiệp hội tâm thần Hoa Kỳ: “Căng thẳng, ứng phó và bối cảnh: Khảo sát tình trạng sử dụng chất gây nghiện ở thanh thiếu niên LGBTQ có khả năng mắc chứng rối loạn sử dụng chất gây nghiện”.

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng : “Đánh giá: Tỷ lệ nghiện ngập trong nhóm người chuyển giới và nhóm đa dạng giới tính”.

Nghiện rượu ma túy : “Nghiên cứu về rượu với nhóm dân số chuyển giới: Tổng quan hệ thống và khuyến nghị để tăng cường các nghiên cứu trong tương lai.

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng : “Kinh nghiệm và nhận thức của người chuyển giới và người phi nhị nguyên giới về nhu cầu hỗ trợ tâm lý xã hội của họ: Đánh giá có hệ thống về bằng chứng nghiên cứu định tính”.

PLoS One : “So sánh sức khỏe của người lớn chuyển giới phi nhị phân và nhị phân trong mẫu không xác suất trên toàn tiểu bang.”

Viện Williams thuộc Trường Luật UCLA: “Người lớn LGBTQ phi nhị nguyên giới tại Hoa Kỳ.”

CDC: “Tác động của cần sa đối với sức khỏe.”

Quỹ Hazelden Betty Ford: “Sự thật về tình trạng lạm dụng chất gây nghiện ở những người đồng tính nữ, đồng tính nam, song tính, chuyển giới và đang trong quá trình tìm hiểu về giới tính (LGBTQ).

Mạng lưới JAMA mở: “Tỷ lệ mắc và đồng thời mắc các rối loạn liên quan đến rượu, nicotine và các chất gây nghiện khác ở người lớn chuyển giới và dị tính tại Hoa Kỳ”.

Tạp chí quốc tế về nghiên cứu môi trường và sức khỏe cộng đồng : “Đánh giá: Tỷ lệ nghiện ngập trong nhóm người chuyển giới và nhóm đa dạng giới tính”.

BMJ Sexual & Reproductive Health: “Những người phi nhị phân sử dụng ma túy là nhóm người dễ bị tổn thương và có nguy cơ gây hại cao.”

Lưu trữ về Hành vi tình dục: “Bản dạng giới tính phi nhị phân và nhị phân ở những người chuyển giới và đa dạng giới tính ở Úc”.

Bệnh viện đa khoa Massachusetts: “Sức khỏe tâm lý khác nhau giữa các nhóm cá nhân thiểu số về giới tính.”

Cơ quan dịch vụ y tế quản lý lạm dụng chất gây nghiện: “Công cụ tìm kiếm dịch vụ điều trị sức khỏe hành vi”.

OutcareHealth: “Tìm nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có năng lực dành cho cộng đồng LGBTQ+.”

Hội những người nghiện rượu ẩn danh: “Những người nghiện rượu LGBTQ trong AA.”

Trung tâm cộng đồng Callen-Lorde.

Trung tâm LGBT Los Angeles.

Tập trung vào Halsted.

Đường dây nóng chuyển giới.

Dự án Trevor.

Đường dây nóng phòng chống tự tử LGBTQ+.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Việc sàng lọc các rối loạn do sử dụng chất gây nghiện diễn ra như thế nào?
• Đánh giá CAGE là gì?
• Xét nghiệm độc chất là gì?
• Xét nghiệm nước tiểu để phát hiện sử dụng ma túy bất hợp pháp
• Những điều cần biết về việc lạm dụng chất gây nghiện và những thay đổi ở mắt