Nghiện ngập: Những điều cần biết về quá trình cai nghiện

• Cai thuốc đột ngột so với cai thuốc giảm dần
• Nơi để giải độc
• Thải độc tại nhà
• Giải độc bệnh viện
• Giải độc ngoại trú
• Giải độc nội trú

Nếu bạn nghiện rượu , thuốc viên hoặc ma túy bất hợp pháp , bước đầu tiên để phục hồi là cai nghiện. Còn được gọi là cai nghiện hoặc điều trị cai nghiện, cai nghiện là quá trình loại bỏ chất gây nghiện khỏi cơ thể bạn.

Có hai cách chính để cai nghiện: cai đột ngột và cai từ từ. Trong nhiều trường hợp, bạn có thể kết hợp cả hai phương pháp với thuốc theo toa được thiết kế để làm giảm các triệu chứng cai nghiện và/hoặc ngăn ngừa tái phát.

Cai thuốc đột ngột so với cai thuốc giảm dần

Với một số chất, việc dừng đột ngột có thể nguy hiểm. Hầu hết các chuyên gia về nghiện đều cảnh báo không nên áp dụng phương pháp cai thuốc đột ngột. Thay vào đó, họ đề xuất nên giảm dần hoặc cai thuốc từ từ.

Các chất có thể gây nguy hiểm khi dừng cai thuốc đột ngột bao gồm:

• Thuốc phiện , chẳng hạn như OxyContin ( oxycodone ), fentanyl và heroin
• Benzodiazepin (hay còn gọi là “benzos”), chẳng hạn như Xanax ( alprazolam ) và Valium ( diazepam )
• Rượu bia

Với heroin và rượu, bác sĩ sẽ không cho bạn dùng những chất này để cai nghiện. Bạn sẽ được kê đơn thuốc có tác dụng trong cơ thể như heroin hoặc rượu để làm giảm các triệu chứng cai nghiện. Sau đó, các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe sẽ giảm dần các loại thuốc này cho bạn.

Thời gian cai nghiện thay đổi tùy thuộc vào thời gian bạn sử dụng thuốc và liều lượng bạn đã dùng. Bạn nên mong đợi liều lượng sẽ giảm dần trong khoảng thời gian vài tuần hoặc thậm chí vài tháng. Hầu hết các quá trình cai rượu đều mất vài ngày.

Nếu bạn nghiện nặng bất kỳ chất nào nêu trên và cố gắng cai nghiện đột ngột, bạn có thể gặp phải các triệu chứng cai nghiện khó chịu và nguy hiểm, chẳng hạn như nhịp tim nhanh , ảo giác và co giật .

Nơi để giải độc

Nghiện ma túy , còn được gọi là rối loạn sử dụng chất, là một vấn đề sức khỏe tâm thần . Nó có cả tác động về thể chất và tâm lý. Vì lý do đó, việc tự cai nghiện mà không có bất kỳ hướng dẫn hoặc giám sát nào thường không phải là điều khôn ngoan.

Tuy nhiên, bạn có thể lựa chọn cai nghiện trong nhiều bối cảnh khác nhau. Bạn có thể chọn cai nghiện tại nhà hoặc ngoại trú hoặc nội trú. Lựa chọn phù hợp với bạn phụ thuộc vào nhiều yếu tố, chẳng hạn như:

• Chất bạn sử dụng
• Mức độ nghiện của bạn
• Bạn có tiền sử bị các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng không
• Bạn có vấn đề sức khỏe khác không

Nếu còn băn khoăn, hãy trao đổi với bác sĩ hoặc chuyên gia về chứng nghiện để có lựa chọn tốt nhất cho bạn.

Nếu bạn không biết bắt đầu từ đâu, hãy gọi đến đường dây trợ giúp của Cơ quan Quản lý Dịch vụ Sức khỏe Tâm thần và Lạm dụng Chất gây nghiện (SAMHSA) theo số 1-800-662-HELP (4357) . Đây là dịch vụ miễn phí, bảo mật mà bất kỳ ai cũng có thể sử dụng để biết thông tin về điều trị lạm dụng chất gây nghiện.

Thải độc tại nhà

Một số người thích giải độc tại nhà. Lựa chọn này cũng có vẻ khả thi nếu bạn không có bảo hiểm và không thể chi trả cho chương trình điều trị.

Vấn đề là quá trình cai nghiện tại nhà thường có nghĩa là bạn phải tự mình thực hiện. Bạn sẽ không có chuyên gia hướng dẫn hoặc giám sát. Bạn cũng có thể không có lựa chọn sử dụng thuốc để quá trình này dễ dàng hơn. Không phải tất cả các loại thuốc mà bác sĩ sử dụng để cai nghiện đều có sẵn để bạn tự dùng tại nhà. Những người cai nghiện tại nhà (và không tuân thủ chương trình điều trị lạm dụng chất gây nghiện phù hợp) có thể có nhiều khả năng tái nghiện hơn. Họ cũng phải đối mặt với nguy cơ quá liều cao hơn nếu họ tái nghiện. Đó là bởi vì một khi thuốc đã ra khỏi hệ thống của bạn, cơ thể bạn sẽ không thể dung nạp cùng một lượng như trước.

Quá trình cai nghiện tại nhà có thể ổn nếu bạn khỏe mạnh và không sử dụng ma túy trong thời gian dài. Nếu bạn tin rằng đây là lựa chọn tốt nhất, hãy nhờ bác sĩ xem xét tình hình của bạn và chấp thuận kế hoạch trước khi bắt đầu. Ít nhất, bạn nên sắp xếp để gia đình hoặc bạn bè giám sát bạn trong suốt quá trình.

Giải độc bệnh viện

Bạn chắc chắn nên đến phòng cấp cứu (ER) bất cứ khi nào bạn gặp phải các triệu chứng cai nghiện nghiêm trọng như khó thở , nhịp tim nhanh hoặc co giật. Nhưng, đến ER để cai nghiện không nhất thiết là phương án tốt nhất. Nhiều phòng cấp cứu không được chuẩn bị để điều trị chứng nghiện. Nếu bạn chỉ đến và không gặp trường hợp cấp cứu y tế, họ có thể chỉ giới thiệu bạn đến một trung tâm điều trị lạm dụng chất gây nghiện tại địa phương.

Nhưng có thể cai nghiện tại bệnh viện mà không cần đến phòng cấp cứu. Trong những năm gần đây, khi nạn dịch opioid bùng nổ, nhiều bệnh viện đã mở rộng dịch vụ cai nghiện của họ. Một số bệnh viện kê đơn buprenorphine , một loại thuốc gây nghiện làm giảm các triệu chứng cai opioid mà không khiến người dùng cảm thấy "phê". Hãy trao đổi với bác sĩ về việc liệu cai nghiện tại bệnh viện có phù hợp với bạn không.

Giải độc ngoại trú

Trợ giúp cai nghiện ngoại trú có thể có nhiều hình thức khác nhau. Một số người không cần nhiều sự giám sát có thể chỉ cần đến phòng khám bác sĩ thường xuyên hoặc cơ quan chăm sóc sức khỏe tại nhà theo các khoảng thời gian đã định trong quá trình cai nghiện. Những người khác có thể được y tá kiểm tra. Một số người tham gia chương trình ban ngày tại bệnh viện hoặc cơ sở điều trị lạm dụng chất gây nghiện nhưng về nhà vào ban đêm.

Lợi ích chính của chương trình cai nghiện ngoại trú là bạn được ở nhà nhưng vẫn được hỗ trợ chuyên nghiệp. Chương trình ngoại trú cũng có xu hướng ít tốn kém hơn chương trình nội trú.

Chăm sóc ngoại trú, còn được gọi là chăm sóc ngoại trú, có thể bao gồm cai nghiện hỗ trợ thuốc để giúp quá trình này dễ dàng hơn. Nếu bạn đang cai nghiện thuốc phiện, bạn có thể dùng methadone  hoặc buprenorphine. Nếu bạn đang cai rượu, bạn có thể dùng thuốc chống co giật hoặc benzodiazepin để hỗ trợ cai nghiện và naltrexone hoặc các loại thuốc khác để giúp bạn cai rượu.

Nhược điểm chính của các chương trình điều trị ngoại trú là chúng không cung cấp hỗ trợ và theo dõi 24/7.

Giải độc nội trú

Một số chương trình cai nghiện nội trú dựa vào sự hỗ trợ của bạn bè cùng với một số dịch vụ chăm sóc y tế. Một số khác có thể bao gồm theo dõi y tế toàn diện với bác sĩ và y tá túc trực mọi lúc.

Các chương trình theo dõi y tế nội trú có xu hướng là lựa chọn đắt nhất. Tuy nhiên, nếu bạn không có bảo hiểm hoặc không đủ tiền để chi trả cho loại hình chăm sóc này, một số chương trình cai nghiện nội trú phục vụ những người không có khả năng chi trả.

Các trung tâm phục hồi chức năng nội trú chuyên sâu cung cấp mức độ chăm sóc và theo dõi cao nhất. Các chương trình này có thể giúp bạn an toàn và ổn định về mặt y tế trong khi bạn cai nghiện các loại thuốc nguy hiểm.

Sau một chương trình như thế này, bạn có thể chuyển đến một cơ sở lưu trú có ít sự giám sát hơn hoặc một chương trình ngoại trú hoàn toàn sau khi bạn đã cai nghiện và sức khỏe ổn định.

NGUỒN:

Addicted.org: “Chi phí tham dự và IOP”, “Thông tin về cai nghiện ma túy tại nhà”.

AmericanAddictionCenters.org: “Giải độc rượu và benzo tại nhà: Cách thực hiện, rủi ro và giải pháp thay thế.”

Trung tâm điều trị lạm dụng chất gây nghiện. Giải độc và điều trị lạm dụng chất gây nghiện: “Loạt giao thức cải thiện điều trị (TIP), số 45.”

GatewayFoundation.org: “Những nguy cơ khi cai nghiện ma túy đột ngột.”

Phòng khám Mayo: “Giảm dần thuốc phiện: Khi nào và như thế nào.”

Viện Quốc gia về Lạm dụng Ma túy: “Nguyên tắc điều trị nghiện ma túy: Hướng dẫn dựa trên nghiên cứu (Phiên bản thứ ba)”, “Các phương pháp điều trị nghiện ma túy DrugFacts”.

Viện Sức khỏe Tâm thần Quốc gia: “Sử dụng chất gây nghiện và các rối loạn tâm thần đồng thời”.

PewTrusts.org: “Hầu hết các khoa cấp cứu của bệnh viện sẽ không điều trị chứng nghiện của bạn. Nhưng những khoa này sẽ làm.”

RecoveryFirst.org: “Những nguy cơ khi giải độc tại nhà.”

SAMHSA: “Điều trị hỗ trợ bằng thuốc (MAT)”, “Đường dây trợ giúp quốc gia”.

UptoDate: “Quản lý ngoại trú quá trình cai rượu”, “Cai nghiện thuốc phiện dưới sự giám sát y tế trong quá trình điều trị nghiện”.

Tiếp theo trong Tổng quan

• Nghiện ngập: Biết nhóm chăm sóc sức khỏe của bạn
• Ketamine để cai nghiện: Những điều cần biết
• Kích thích não sâu để cai nghiện
• Liệu pháp NAD cho chứng nghiện: Những điều cần biết
• Tư vấn và Rối loạn sử dụng chất gây nghiện